正畸牵引术在龈下残根断缘暴露中的应用体会

目的:评价正畸牵引术对龈下残根修复前断根暴露的效果。方法:6例7个前牙龈下残根应用正畸牵引术使牙根断缘暴露,观察残根牵引前后及固定保持2个月后的牙龈形态及牙根的稳固性,通过X线片分析牙槽嵴顶至残根断缘距离的变化。结果:龈下残根应用正畸牵引术暴露残根断缘效果好,且固定保持后2个月无复发。结论:正畸牵引术是暴露龈下残根断缘的有效方法,有利于修复体修复。     

正畸、牙周、修复联合治疗单个残根

目的 :探讨一种单个残根的正畸、牙周、修复联合治疗的方法。方法 :选用单个无法单纯修复治疗的残根 5例 ,前牙 4例 ,前磨牙1例 ,其中 4例前牙为外伤牙 ,1例前磨牙为严重龋损的残根 ,断端至少有一侧位于龈缘下 2 3mm。用正畸方法将残根进行向伸长移动 ,至龈下断端与龈缘齐 ,保持 8周 6个月后进行牙周手术 ,对患牙及左右各一邻牙作粘骨膜瓣翻瓣术 ,暴露患牙及邻牙的牙槽嵴 ,将随患牙方移动的牙槽嵴去除使之和邻牙一致 ,缝合粘骨膜瓣。最后对患牙进行金属烤瓷桩冠修复。结果 :残根修复后牙冠形态功能恢复良好 ,龈缘形态美观 ,牙片显示修复后的冠根比协调。结论 :不同于传统修复观念 ,牙齿作伸长移动时牙周附着组织 (牙龈粘膜、牙周韧带、牙槽嵴 )随之向方移动 ,利用这一正畸学原理 ,将由于各种原因造成的断端位于龈下的残根 ,进行正畸、牙周、修复联合治疗 ,保存了患牙牙根 ,而且龈缘形态恢复良好与邻牙协调 ,冠根比符合生物力学要求。     

前牙龈下残根正畸牵引后冠修复的临床疗效观察

目的探讨前牙龈下残根经正畸牵引后冠修复的临床疗效。方法断面位于龈下1～3mm的前牙残根40颗,行完善根管治疗后正畸牵引,粘接纤维桩,计算机辅助设计与制作（computer-aideddesign/computer-aidedmanufacture,CAD/CAM）全冠。正畸牵引前、后摄X线片,测量残根断缘距牙槽嵴顶的距离;用扩大针标记并测量残根断缘距龈缘的距离;计算牵引距离。冠修复后3、6、24个月复查,评价疗效。结果正畸牵引龈下残根6～8周后,所有残根断缘均超出龈缘。40颗残根断缘距龈缘的平均距离1.15mm;残根断缘距牙槽嵴顶的平均距离3.85mm;平均牵引距离2.59mm。CAD/CAM全冠修复后随访24个月,40颗患牙稳固且牙龈健康,美观效果好,牵引后位置稳定。结论前牙残根经正畸牵引后行冠修复可达到美容和功能兼顾的较好效果。     

前牙冠根联合折断的修复前正畸

目的观察正畸牙合向牵引术和牙龈成形术对龈下残根的保存修复治疗效果。方法选择9例患者经过完善根管治疗后,采用正畸牵引方法牵出残根,对于部分龈缘明显高于邻牙的患者,作牙龈成形术恢复牙龈正常状态,固定12周后行核桩烤瓷冠修复。结果9例中有1例上颌中切牙Ⅰ度松动失败,其余8例效果较满意。结论前牙牙根损坏位于龈下釉牙骨质交界处,可行正畸治疗,保留残根进行修复。     

正畸牵引联合纤维桩修复前牙残根的临床疗效

目的评价正畸牵引联合纤维桩修复前牙残根的临床疗效。方法分别对10例断面位于龈缘下1～3mm且已行完善根管治疗的11颗患牙行正畸牵引后,应用石英纤维桩全瓷冠修复,并进行临床检查和患者满意度评价。结果经牙周、牙体牙髓等综合治疗,正畸牵引前牙残根4～8周后,残根断面向向移动达龈上1～2mm。全冠修复治疗后,修复体周龈缘健康,修复体稳固,医生对患牙治疗结果感到满意,患者的满意度高于医生。结论合理选择适应证,应用正畸和修复联合治疗的方法能使冠折达龈下的前牙取得功能与美观兼顾的疗效。     

铸造桩核烤瓷全冠修复前牙残根的临床分析

铸造桩核烤瓷全冠具有美观舒适、机械性能强等优点 ,已被广泛应用。由于铸造桩核烤瓷全冠的应用 ,对传统观点认为必须拔除的断端位于龈下的残根 ,临床上只要牙根情况良好 ,切除部分牙龈后仍可进行桩冠修复。三年来我科修复此类前牙残根 62例 ,12 6个牙 ,效果满意 ,报告如下。资料和方法1 临床资料　本组 62例 ,12 6个前牙残根 ,其中女 3 4例72个牙 ,男 2 8例 5 4个牙 ,年龄 18～ 5 7岁 ,平均 3 4岁。基牙根高出牙龈缘 5 0个牙 ,平牙龈缘 5 4个牙 ,低于牙龈缘 2 2个牙。2 方法2 1　桩核制备　修复前拍摄Ｘ光牙片 ,了解牙根、根管及根尖情况…     

龈下残根的保存修复治疗探讨

目的:探讨正畸牵引术和牙龈切除术对龈下残根的保存修复治疗.方法:选择16例病例经过完善根管治疗后,采用正畸牵引方法牵出残根1.5mm～3mm,部分龈缘明显高于邻牙的患者,应作牙龈切除术恢复牙龈正常外形,固定残根2～3个月后行金属烤瓷桩冠修复.结果:16例中,有2例失败,其中1例因剩余的牙根牵出后还有折裂碎片;另1例因牵引距离过长(3mm),牵引周期过长,病人不愿配合,而拔除.其余14例治疗效果较满意.结论:通过正畸牵引术能将位于龈下3mm以内的残根牵引出龈缘,再加上牙龈切除术恢复牙龈正常外形,龈下残根得以保留,使龈下残根的固定美容修复成为可能.     

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目的观察牙冠延长术应用于上前牙残根固定修复的临床疗效。方法选取2010—2011年安徽医科大学附属口腔医院牙周黏膜科门诊收治的上前牙残根患者11例（共15颗患牙）,行牙冠延长术并于术后6周进行桩核冠修复,修复后随访1年观察疗效。结果牙冠延长术后1～2周,11例患者术区牙龈均无出血、溢脓,部分患牙牙龈组织稍红肿;术后6周,所有患牙牙龈组织基本不红肿,患牙无松动。龈缘至断端的距离测量结果显示,术后各时间点与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。在冠修复后1个月,有1颗上侧切牙邻面有黏结剂,牙龈红肿,探诊出血,经过处理去除黏结剂,教会患者正确使用牙线,1个月后炎症消退;其余l4颗患牙经1年观察,龈缘位置正常,修复体与软组织协调,冠边缘密合,稳固无松动,患者对修复效果满意。结论牙冠延长术是保留上前牙残根的一种有效方法,扩大了桩冠修复的适应证。     

牙冠延长术用于上前牙残根固定修复11例临床观察

目的 观察牙冠延长术应用于上前牙残根固定修复的临床疗效。方法 选取2010—2011年安徽医科大学附属口腔医院牙周黏膜科门诊收治的上前牙残根患者11例（共15颗患牙）,行牙冠延长术并于术后6周进行桩核冠修复,修复后随访1年观察疗效。结果 牙冠延长术后1～2周,11例患者术区牙龈均无出血、溢脓,部分患牙牙龈组织稍红肿;术后6周,所有患牙牙龈组织基本不红肿,患牙无松动。龈缘至断端的距离测量结果显示,术后各时间点与术前比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）。在冠修复后1个月,有1颗上侧切牙邻面有黏结剂,牙龈红肿,探诊出血,经过处理去除黏结剂,教会患者正确使用牙线,1个月后炎症消退;其余l4颗患牙经1年观察,龈缘位置正常,修复体与软组织协调,冠边缘密合,稳固无松动,患者对修复效果满意。结论 牙冠延长术是保留上前牙残根的一种有效方法,扩大了桩冠修复的适应证。     

正畸联合牙周治疗修复龈下前牙残根的疗效观察

目的：观察通过正畸和牙周治疗方法,使龈下前牙残根经桩核冠达到保存性修复的临床效果。方法：选择26例单颗前牙断端位于龈下3 mm以内的残根,经完善的根管治疗后2周,采用正畸牵引和牙周治疗,牵出龈下残根于龈上,保持患牙及牙龈稳定3个月后,再行桩核冠修复,对修复后的患牙进行2年内的跟踪随访。结果：26例龈下残根经桩核冠修复后,24例修复体边缘密合,无松动,牙龈无炎症。X线片示根尖无阴影,患者对修复效果满意。1例患牙在修复8个月后,出现桩核冠脱落,1例患牙修复14个月时出现牙颈部牙襞裂,修复成功率92．3％。结论：正畸联合牙周治疗对龈下3 mm以内的前牙残根可成功保留,以进行桩核冠固定修复。