原发性高血压患者血脂水平研究

对我院辖区内2004-01~2005-04进行体检的高血压患者血脂水平进行了观察分析如下。1对象和方法1.1对象2004-01~2005-04在我院进行体检的40岁以上高血压患者1 823例,其中男1 568例,女255例,平均(56.93±11.12)岁。同期在我院体检的40岁以上健康人1 869例,其中男1 603例,女266例,平均(56.57±11.14)岁。两组性别、年龄、吸烟史、血糖水平、体重指数(BM I)无差异。1.2高血压诊断标准按照《中国高血压防治指南》高血压诊断标准,收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg[1]。1.3血液生化指标测定应用自动生化分析仪(东芝A bbottA erosetTMLN…     

硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压46例分析

高血压病是老年人群的常见病和多发病,是心、脑、肾并发症的主要病因[1]。2007-06/2007-12笔者采用硝苯地平控释片治疗老年人轻、中度高血压病取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料病例入选标准:根据1999年《中国高血压指南高血压诊断标准》为1、2级原发性高血压患者共入选46例,其中男31例,女15例,年龄42~75(57.4±9.3)岁。病程2~22 a,平均12.8 a。坐位血压水平:140 mm Hg≤收缩压(SBP)<180mm Hg,90 mm Hg≤舒张压(DBP)<110 mm Hg。合并冠心病28例,高血脂l0例。所有患者均经系统全面体检及ECG、心脏X摄片、超声心动图、心电图及肝肾功能等检查排除:(1)重度高血压,继发性高血压。(2)严重心、肝、肾功能不全者。(3)严重心律失常。(4)妊娠或哺乳期妇女。(5)未良好控制的糖尿病。(6)恶性肿瘤患者。(7)对硝苯地平产生变态反应者。1.2方法药物选用硝苯地平控释片(拜耳制药有限公司生产),30 m g,1次/d,治疗2周后血压不能达SBP≥140 mm Hg和(或)DBP≥90 mm Hg,硝苯地平控释片剂量增至60 m g...     

青年男性肥胖性高血压病56例分析

收集在我院体检时共检出青年男性肥胖性高血压病56例,现总结如下。1临床资料本组均为男性,年龄25~35岁,平均31岁。所有确诊者均在正常体检时发现血压升高,随后进行随访观察。按照1999WHO/ISH诊断标准,应用水银柱血压计测量非同日、非同时、安静状态下三次血压取其平均值,收缩压≥140 mm Hg或舒张压≥90 mm Hg,排除继发性高血压。体检时详细询问病史、既往史、家族史、物理查体、同时进行心电图、心脏彩超、腹部B超、血脂、血糖、肝功、血尿酸、肾功能、血尿常规检查。2结果依据1999WHO/ISH血压水平分类标准,56例中1级高血压(轻度)36例,2级高血压(中度)14例,3级高血压(重度)6例。56例均没有明显临床症状,有高血压家族史的8例,长期吸烟史48例,每日吸烟10~30支,约7~10 a。长期大量饮酒的32例。56例BM I(体质量指数)均>25 kg/m2,其中45例BM I>29kg/m2。56例腹部B超检查均有不同程度的脂肪肝。49例合并不同程度的一至三项糖、脂类、尿酸代谢异常。肾功能改变(肌酐升高或微量蛋白尿)2例,左房增大或左心室肥厚(心电图或超声心动图改变)4例。3讨论3.1知晓...     

地尔硫治疗高血压急症36例疗效观察

我院2002-12~2005-12静脉应用地尔硫艹卓治疗高血压急症,效果满意。总结如下。1对象和方法1.1对象本组男25例,女11例,年龄48~71(60±3)岁。其中合并冠心病14例,快速心房纤颤3例,慢性肾功能不全15例(其中尿毒症3例),高血压心脏损害8例,高血压脑病2例。入选标准:(1)血压突然升高达收缩压≥200 mm Hg和(或)舒张压≥130 mm Hg;(2)有头痛、心悸、胸闷、神志异常等表现;(3)排除心功能不全、病态窦房结综合征及Ⅱ度以上房室传导阻滞。1.2方法本组均应用地尔硫艹卓注射液60 m g,先用10 m g,溶解在生理盐水20 m l中,3~5 m in内静脉推注,余50 m g溶于…     

老年高血压103例临床分析

现总结我院 1994～ 1998年收治的老年高血压 10 3例与非老年高血压 72例 (非老年组 )对比的临床资料 ,以探讨老年高血压的临床特点及其治疗。1　临床资料老年组 10 3例中 ,男 6 3例 ,女 40例 ,平均年龄 6 0～ 84(6 8±7.1)岁。非老年组 72例中 ,男 32例 ,女 40例 ,平均年龄 37～ 5 9(5 1± 5 .4)岁。全部病例均符合 WHO高血压判别标准 :1三次不同时安静状态下测血压 ,收缩压≥ 16 0 mm Hg和 (或 )舒张压≥95 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ;2排除继发性高血压 ;3老年高血压组年龄≥ 6 0岁。统计学方法用卡方检验。2　结　果高血压临床分型中…     

老年人心房纤颤187例分析

我院1998-06~2005-08住院心房纤颤患者246例,筛选出60岁以上187例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均由心电图或动态心电图证实为心房纤颤。男124例,年龄60~83(平均69.7)岁,女63例,年龄60~81(平均67.5)岁,心房纤颤病程2个月~31a。1.2基础疾病冠心病107例,高血压病24例,冠心病合并高血压19例,风心病12例,肺心病6例,甲亢4例,心肌病3例,病窦综合征3例;无基础疾病9例。1.3临床表现心悸187例、胸闷68例、气急43例、乏力47例、头晕12例、心功不全34例。持续性房颤患者中心功不全27例。心电图:持续性房颤124例占66.3%,阵发性房颤63例占33.7%,伴…     

彩色多普勒超声心动图对高血压患者左心Tei指数的测定

E/A值是评价左心舒张功能的一个重要指标。Tei指数是评价心脏收缩及舒张整体功能的指标,其简便易行,重复性好,影响因素少,近几年已广泛用于临床,本室对早期高血压患者左心舒张功能及左心Tei指数进行测定以评价其临床价值。1对象和方法1.1对象高血压诊断标准,SBP≥140 mm Hg和(或)DBP≥90 mm Hg诊断高血压。2007-01~2007-03来本室进行超声心动图检查的无左室肥厚的高血压患者20例,男13例,女7例,年龄50~65(平均58.5)岁,分为两组,组二尖瓣口血流频谱E/A>1,12例,组二尖瓣口血流频谱E/A<1,8例。对照组20例,男15例,女5例,年龄50~62(平均56.…     

急性脑梗死尿激酶静脉溶栓治疗50例分析

我科2003-01~2006-06应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死50例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男32例,女18例,年龄45~72(平均56)岁,其中发病6 h以内入院39例,6~12 h内入院11例。本组均为首次发病,头颅CT排除脑出血,无明显意识障碍,无出血倾向。入选标准:符合国家“九五”攻关课题天普洛欣(尿激酶)静脉溶栓治疗急性脑梗死研究中心纳入的标准:(1)临床确诊的颈内动脉系统急性缺血性卒中,头颅CT排除脑出血;(2)发病在6 h以内;(3)年龄在80岁以下,排除T IA;(4)收缩压在180~100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)之间;(5)无出血性疾病;未用过抗凝剂…     

复方卡托普利时辰投药法治疗原发性高血压疗效观察

1　资料与方法1.1　对象　选择门诊原发性高血压患者 38例 ,均符合 1999年公开发表的 WHO/ ISH高血压治疗指南诊断分类标准 ,坐位舒张压 90～ 140 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,治疗前血压均≥140 / 90 mm Hg,经病史和体检及必要的实验室检查 ,剔除继发性高血压、恶性和急进型高血压。其中男 18列 ,女 2 0例 ,平均年龄(6 2 .42± 9.6 )岁 (33～ 81岁 ) ,1级 1例 ,2级 7例 ,3级 30例 ;病程 2～ 2 2 (平均 7.0 6± 4.75 )年 ;合并高血压性心脏病 5例 ,冠心病 6例 ,高脂血症 10例 ,糖尿病 1例 ,均为不规则服药或服药效果不佳者。1.2　给药方…     

鼻衄15例的治疗与护理

2004-01~2005-01我科共收治各种原因引起鼻衄患者15例,治疗与护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女6例,年龄8~59岁,平均31.6岁。外伤4例,炎症5例,鼻中隔偏曲2例,全身原因4例(高血压病3例,血液病1例)。本组病例大都出血较多,有的出血量约在500 m l以上,其中2例发生虚脱,1例发生休克。外伤4例影像学检查无骨折,3例高血压患者平均收缩压在175 mm Hg,舒张压在110 mm Hg,血生化检查14例患者均在正常值,1例患者白细胞在23×109/L。经过止血,输血抢救,除1例血液病转血液科治疗外,14例出血停止,均治愈出院。1.2治疗方法1.2.1严密观察病…     

急性心肌梗死溶栓治疗病情观察和护理

我院1997-01~2003-12应用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AM I)患者31例,效果满意,病情观察和护理总结如下。1临床资料1.1一般资料溶栓入选标准参照中华心血管病编委会的溶栓参考方案[1]。发病均在6 h以内,男20例,女11例,年龄52~65(平均57.29)岁。梗死部位:前间壁14例,下壁9例,侧壁7例,前壁 高侧壁1例,溶栓的AM I患者,均排除溶栓禁忌证(2周内有活动性内脏出血,脑血管意外或中风病史;2个月内中枢神经系统手术;未能控制的高血压:血压≥180/120 mm Hg;有出血性疾病,或有出血倾向者)。1.2溶栓方法患者确诊后,立即予尿激酶150万U加生理盐水100 m…     

子痫前期重度292例心电图分析

我院2005-01~2006-12收住子痫前期重度患者292例,其心血管系统受累,心电图出现各种表现,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组根据乐杰《妇产科学》第6版诊断标准[1]均确诊为子痫前期重度。年龄18~42岁,平均28.4岁。其中18~22岁18例,23~28岁200例,28岁以上74例。第1胎225例,第2胎67例。随机抽取我院同期正常住院产妇700例,心电图异常率6.14%。1.2临床表现血压160~230/100~130 mm Hg。头痛,头晕,视物模糊,上腹部不适,胸闷,气短,心悸,水肿轻-重度。1.3实验室检查尿蛋白 ~ ,PLT<100×109/L232例,占79.45%;Hb<110 g/L 196例,占67.12%;眼底…     

老年心肌梗死误诊36例分析

对我院2000-01~2006-12住院治疗的老年急性心肌梗死误诊36例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男26例,女10例,年龄最小65岁,最大84岁,平均72岁。1.2诊断标准凡符合下列条件中的2项或以上即可确诊。(1)典型胸痛持续30 m in以上;(2)典型的急性心肌梗死的心电图,心电图至少相邻2     

缬沙坦对原发性高血压病46例左室结构及功能影响分析

为了探讨缬沙坦对原发性高血压病患者左室结构及功能的影响,我们对46例Ⅱ期患者口服缬沙坦胶囊治疗12个月,效果显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2006-01~2007-01我院心血管内科门诊就诊的Ⅱ期原发性高血压病患者46例,均符合WHO/ISH标准[1],BP≥140/90 mm Hg,其中男35例,女11例,年龄46~68(平均56)岁。经临床及实验室检查排除继发性高血压及其他内科疾病,肝肾功能正常。1.2方法患者停用所有降压药物2周后,测量基础收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),然后采用美国惠普公司生产的HP-500型心脏彩色多普勒超声仪,测定左室舒张…     

胺碘酮治疗快速房颤85例分析

胺碘酮是临床常用治疗房颤的药物,2003-04~2006-11我院应用胺碘酮治疗快速房颤85例,疗效理想,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均经心电图检查均为房颤,其中男42例,女43例,年龄60~82(71.5±10.2)岁。其中缺血性心肌病26例,风湿性心脏病9例,高血压性心脏病31例,扩张性心脏病8例,肺源性心脏病11例。阵发性房颤40例,持续性房颤45例。入院时HR 118~150次/m in,平均(146.3±22.5)次/m in。持续时间>1 h。常规检查EGG、胸片、电解质、甲状腺功能等,均排除:(1)甲状腺功能异常者;(2)碘过敏者;(3)心脏传导阻滞和心动过缓者;(4)肺纤维化和视力…     

早发型重度子痫前期137例临床特点及期待治疗分析

现将我院近年32孕周前重度子痫前期的临床资料总结如下。1临床资料1.1一般资料收集2002-01/2006-06我院收治的入院时无严重并发症的重度子痫前期患者137例,<32孕周34例,其中三胎1例,经产妇12例,平均年龄(32.7±6.7)岁,收缩压(173.5±26.7)mm Hg,舒张压(110.2±16.4)mm Hg,发病孕周(28.6±2.7)周,分娩孕周(33.4±3.7)周;≥32孕周103例,其中双胎4例,经产妇38例,平均年龄(29.6±6.1)岁,收缩压(161.3±25.6)mm Hg,舒张压(101.8±17.3)mm Hg,发病孕周(36±2.2)周,分娩孕周(37.7±1.9)周。重度子痫前期诊断按乐杰主编的《妇产科学》第六版中的标准[1],尿蛋白>9 g/24h诊断为肾功能损害[2]。1.2方法1.2.1观察指标血压(每1~6 h测量1次)、尿蛋白定性试验(每3 d一次)、24 h尿蛋白定量(每5~7 d 1次)、B超监测胎儿宫内情况(每周1次),其他检查包括血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图、眼底检查等。1.2.2治疗休息;地西泮镇静;解痉首选硫酸镁;BP≥160/110 m...     

动态血压监测方法对苯磺酸氨氯地平治疗高血压60例疗效观察

1对象和方法1.1对象根据WHO/ISH(1999)高血压诊断标准,即收缩压≥140mm Hg,舒张压≥90mm Hg,选择本院心内科住院及门诊原发性高血压患者60例,其中男33例,女27例,年龄(54±6)岁,高血压病程(8±7)a。排除各种继发性高血压、充血性心力衰竭及其他严重器质性病变者。1.2方法本研究采用开放自身前后对照试验。国产苯磺酸氨氯地平(商品名:安内真)由江苏省苏州东瑞制药有限公司提供。符合入选条件者停用一切影响血压的药物,服用安慰剂2周后符合条件者进入试验。每日8:00服用苯磺酸氨氯地平1次,每次5mg,共6周。每周随访1次,记录患者血压、心率及…     

高血压患者脉压与心电图异常相关性的探索

目的 :探讨脉压与心电图异常及心肌肥厚的关系。方法 :收集 5 5岁以上的高血压患者 2 40例进行测压和心电图检查并加以分析。按平均压 <110 mm Hg,≥ 110 mm Hg分为两组 ;再以脉压≤ 6 0 mm Hg,6 1～ 90 mm Hg,>90 mm Hg分为3个亚组。结果 :1随着脉压增加 ,心肌肥厚 ,心电图异常均逐渐增加 ,P<0 .0 1。2血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白 -胆固醇、体重指数均不随脉压增加而改变 ,P>0 .0 5。 3脉压相同而平均压分别为 <110 mm Hg,≥ 110 mm Hg两组进行比较 ,心肌肥厚 ,心电图异常均无差异 ,而平均压≥ 110 mm Hg组的收缩压、舒张压平均压均高于平均压 <110 mm Hg组 ,两组差异有显著性 ,P<0 .0 1。结论 :高血压患者脉压比收缩压、舒张压与心电图相关性更密切     

食管鳞癌患者高血压患病情况及临床分布特征

目的 分析食管鳞癌患者高血压患病情况,探讨其与食管鳞癌临床病理特征的关系。方法 49 463例食管鳞癌患者,依据血压分为正常血压组(收缩压<120 mm Hg且舒张压<80 mm Hg)、正常高值血压组(收缩压120～139 mm Hg和/或舒张压80～89 mm Hg)、1级高血压组(收缩压140～159 mm Hg和/或舒张压90～99 mm Hg)、2级高血压组(收缩压160～179 mm Hg和/或舒张压100～109 mm Hg)、3级高血压组(收缩压≥180 mm Hg和/或舒张压≥110 mm Hg)和单纯收缩期高血压组(收缩压≥140 mm Hg且舒张压<90 mm Hg)。比较不同性别、年龄、职业、食管癌发病地区、居住地、肿瘤家族史、肿瘤部位、TNM分期以及有无淋巴结转移者的血压分级情况。结果 (1)49 463例中,正常血压11 360例(22.97%),正常高值血压21 155例(42.77%),1级高血压6 693例(13.53%),2级高血压2 857例(5.78%),3级高血压1 015例(2.05%),单纯收缩期高血压6 383例(12....     

健康教育对原发性高血压患者动态血压的影响

本资料通过回顾分析82例高血压患者的动态血压表现,探讨健康教育对原发性高血压患者动态血压的影响。1资料与方法1.1一般资料2007-2009年在我院住院和门诊就诊的患者82例,男55例,女27例,年龄32~72(55.1±5.6)岁。分为两组:观察组40例,男25例,女15例,年龄33~72(56.1±6.1)岁;对照组42例,男30例,女12例,年龄32~71(54.2±5.1)岁。两组高血压患者在性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、经济状况、用药情况、基础血压水平、高血压病程及合并基础病等方面差别均无统计学意义。高血压病诊断标准:根据2004年中国高血压防治指南,收缩压≥140 mm H