丙泊酚复合枸橼酸芬太尼或咪达唑仑在无痛胃镜检查中的临床观察

目的比较丙泊酚复合枸橼酸芬太尼或咪达唑仑在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法选择胃镜检查患者450例，随机分为A、B、C三组，每组150例。分别给予丙泊酚、丙泊酚与枸橼酸太尼、丙泊酚与咪达唑仑。观察术中患者丙泊酚用量，苏醒情况及不良反应。结果丙泊酚复合枸橼酸太尼或咪达唑仑后，可明显减少丙泊酚用量，增强镇痛效果，减少不良反应的发生，但与咪达唑仑复合苏醒时间延长。结论丙泊酚复合枸橼酸芬太尼用于无痛胃镜检查安全有效。     

丙泊酚复合咪达唑仑、芬太尼、利多卡因用于高龄病人胃肠镜检查的临床观察

目的 探讨丙泊酚复合味达唑仑、芬太尼、利多卡因用于高龄病人胃肠镜检查的可行性和安全性.方法 对110例75～93岁行胃肠镜检查的病人,由静脉给予2%利多卡因2～3ml,咪达唑仑0.5～1mg,芬太尼0.05mg,丙泊酚50mg.待病人睫毛反射消失,开始检查.结果 全部病人麻醉满意,均成功安全完成了无痛胃肠镜检查.主要反应为血压下降(多在临床可接受范围内)和心动过缓(多为一过性).结论 丙泊酚复合咪达唑仑、芬太尼、利多卡因用于老年无痛胃肠镜检查,效果好,无严重不良反应.     

咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜可行性的比较

目的：观察小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜的安全性和可行性。方法：50例行无痛胃肠镜的老年患者,随机分为咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚麻醉组（D组）和右美托咪定复合丙泊酚麻醉组（P组）。每组25例。D组检查前5min,先缓慢静脉注射咪达唑仑0．2～0．25mg,芬太尼20—25mg,检查开始前缓慢静注丙泊酚1mg／kg;P组10min内缓慢静注右美托咪定0．5μg／kg后,缓慢静脉注射丙泊酚1mg／kg,待睫毛反射消失后即可置入纤维镜,两组术中若出现体动必要时追加丙泊酚0．2—0．5mg／kg。记录患者检查前（T0）,检查中（T1）,检查后（T2）,苏醒时间,HR、SBP、SpO2的变化,不良反应发生情况及患者舒适度。结果：T1时两组HR慢于（T0）,SBP明显低于T0时（P〉0．05）,T2时D组HR、SBP高于P组（P〉0．05）,两组的SpO2,不良反应,舒适度差异无统计学意义。结论：小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜均具有良好安全性,且小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚经济适用,适合在基层医院推广。     

异丙酚加咪达唑仑或者芬太尼在无痛性胃镜检查中的应用

目的 探讨无痛性胃镜检查中应用异丙酚分别联合咪达唑仑与芬太尼麻醉的效果及安全性.方法 在无痛性胃镜检查中分别应用异丙酚联合咪达唑仑(A组)与异丙酚联合芬太尼(B组)进行麻醉.结果 两组全部完成检查,检查过程安全、舒适、无痛苦.结论 异丙酚联合咪达唑仑与异丙酚联合芬太尼进行无痛胃镜检查对人体呼吸循环影响小,效果确切.尤其是异丙酚联合芬太尼在老年人胃镜检查中循环系统较异丙酚联合咪达唑仑稳定,患者苏醒稍快,临床推广应用.     

丙泊酚与咪达唑仑在无痛胃镜检查时的效果比较以及对心率、血压、氧饱和度的影响

目的观察丙泊酚与咪达唑仑在无痛胃镜检查中的应用效果以及对心率、血压、氧饱和度的影响。方法分为A组315例和B组285例,两组病人均芬太尼1μg/kg缓慢静脉注射后再分别给予丙泊酚1～2 mg·kg^-1和咪达唑仑0.2～0.3 mg·kg^-1行无痛胃镜检查。结果两组患者均能很快达到镇静要求,RS保持3～5级,有效率为100.0%。A组患者不良反应发生率显著低于B组,起效和清醒时间均短于B组,且半衰期较B组短。结论丙泊酚在无痛胃镜检查中效果优于咪达唑仑,提高了麻醉安全性,可减轻患者痛苦和血流动力学改变。两组中虽然血压、心律、氧饱和度有所下降,但均在安全范围,不用干预治疗,均顺利完成操作,因此芬太尼＋丙泊酚在无痛胃镜中具有显效快、清醒快的特点,是无痛胃镜的首选方式之一。     

丙泊酚配伍小剂量咪达唑仑和芬太尼在无痛人流术中的应用

目的对比观察单用丙泊酚和丙泊酚复合小剂量咪达唑仑与枸橼酸芬太尼在门诊无痛人流术中的镇静镇痛效果。方法将3760例无痛人流术的早孕者随机分成两组,Ⅰ组1690例单纯应用丙泊酚静脉麻醉,Ⅱ组2070例先静脉推注咪达唑仑2.0mg、枸橼酸芬太尼50ug后再静推丙泊酚麻醉,比较两组的镇静镇痛效果,术前及给药后1min、3min、5min的SpO2、MAP、HR的变化,苏醒时间与丙泊酚用量。结果Ⅱ组镇静镇痛效果优于Ⅰ组（P〈0.05）,术后MAP、HR两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,SpO2两组比较差异无统计学意义,苏醒时间Ⅱ组比Ⅰ组明显缩短,丙泊酚用量Ⅰ组明显多于Ⅱ组（P〈0.05）。结论丙泊酚配伍小剂量咪达唑仑和枸橼酸芬太尼用于门诊无痛人流术安全有效,苏醒时间短,丙泊酚用量明显减少,对呼吸和循环的抑制轻。     

全凭静脉复合麻醉对外科手术患者生理学指标的影响

目的：观察芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚联合用于静脉麻醉诱导和维持过程中对重量指标的影响。方法：对60例不同手术患者采用芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚诱导，静脉持续输注咪达唑仑、丙泊酚，间断注射芬太尼与维库溴铵维持静脉复合麻醉，持续监测ECG，BP，HR，SpO2，PetCO2。结果：血流动力学指标变化不大，生理反应平稳，无并发症。结论：全凭静脉复合麻醉适用于各类外科手术的麻醉要求。     

丙泊酚、咪达唑仑分别复合舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床观察

目的分别研究丙泊酚、咪达唑仑复合舒芬太尼在清醒镇静胃镜下的效果、安全性,并对两者的镇静效果作一对比。方法ASAⅠ-Ⅱ级要求行门诊无痛胃镜检查的患者120例,随机分为两组,丙泊酚复合舒芬太尼组(A组)及咪达唑仑复合舒芬太尼组(B组),每组在注射丙泊酚和咪达唑仑前10min分别注射舒芬太尼0.1μg/kg,待患者睫毛反射消失后插入胃镜,检查过程中连续监测HR、MAP、SpO2,记录苏醒时间、定向力恢复时间、胃镜操作时间、术中知晓发生率等,观察胃镜检查中呛咳、体动反应、头晕的情况。结果A、B两组检查中MAP、HR、SpO2均有下降,但B组下降较为明显(P0.05);A组患者较B组苏醒时间长,组间比较有差异(P0.05);A组检查费用明显低于B组。结论丙泊酚复合舒芬太尼及咪达唑仑复合舒芬太尼在清醒镇静下用于无痛胃镜的检查是安全的、有效的,但是各有利弊,可以根据不同的人群选择不同的药物,使医患双方均有益处。     

小剂量咪达唑仑在人工流产术中应用观察

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产麻醉在国内比较普遍。2010年9月～2012年6月在此基础上加入小剂量咪达唑仑对100例人工流产术麻醉患者进行分组比较,发现应用咪达唑仑组麻醉效果更良好,现报告如下。资料与方法选择妊娠6～10周内经尿HCG和盆腔B超证实为宫内早孕,自愿要求行无痛人流术患者100例,年龄19～35岁,     

小剂量咪哒唑仑用于无痛人流复合麻醉中的疗效观察

目的探讨小剂量咪哒唑仑复合芬太尼、丙泊酚在无痛人流麻醉中的临床效果,寻找无痛人流较佳的麻醉效果。方法选择90例行无痛人流的患者（ASAⅠ～Ⅱ）,随机分为3组,每组30例：单纯丙泊酚组（PP组）,芬太尼复合丙泊酚组（FP组）,咪哒唑仑、芬太尼复合丙泊芬组（MFP组）。观察不同组别麻醉效果、镇静程度、丙泊酚用量、术中记忆等。结果术后顺应性遗忘、术后镇静程度（理想的镇静水平）、MFP组明显优于PP组、FP组（P〈0.05）,丙泊酚诱导量及总量,MFP组明显少于FP组、PP组,FP组明显少于PP组;麻醉效果评价,优秀率MFP组明显优于PP组（P〈0.01）。结论小剂量咪哒唑仑用于无痛人流复合芬太尼、丙泊酚麻醉,麻醉效果好、镇静水平优、丙泊酚用量小,同时可减轻术前紧张、降低术后烦躁发生,并能起到很好的顺应性遗忘作用,值得临床推广。     

高血压病人无痛胃镜检查50例麻醉体会

目的观察异丙酚复合咪达唑仑行无痛胃镜检查的高血压病人麻醉时心血管不良反应的效果。方法 50例ASAⅠ-Ⅱ级高血压病人要求无痛胃镜检查,随机分为两组异丙酚（A组）、异丙酚复合咪达唑仑组（B组）。观察各组麻醉前、麻醉后2min、胃镜检查后2min,苏醒时SBP、DBP、HR、SPO2以及麻醉药用量、检查中体动、呛咳及检查后不良反应。结果异丙酚复合咪达唑仑为高血压病人行胃镜检查时良好选择。     

不同剂量阿芬太尼复合咪达唑仑与丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果分析

目的：分析不同剂量阿芬太尼复合咪达唑仑与丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果。方法：选取2022年1-3月泗洪县第一人民医院收治的120例接受无痛胃镜检查的患者作为研究对象,以随机数字表法分为试验组、对照1组和对照2组,各40例。试验组采用阿芬太尼5μg/kg、咪达唑仑1 mg、丙泊酚40 mg进行麻醉;对照1组采用阿芬太尼4μg/kg、咪达唑仑1 mg、丙泊酚40 mg进行麻醉;对照2组采用阿芬太尼6μg/kg、咪达唑仑1 mg、丙泊酚40mg进行麻醉。观察三组麻醉效果,记录三组给药前(T₁)、进镜即刻(T₂)、退镜即刻(T₃)、退镜后1 min(T₄)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与心率(HR)水平,统计三组麻醉相关不良反应发生情况。结果：试验组和对照2组麻醉诱导时间、达离院标准时间均短于对照1组,丙泊酚追加剂量少于对照1组,试验组与对照2组、对照1组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组T₁、T₂、T₃、T     

联合给药用于肥胖患者行无痛胃镜的安全性

目的 观察咪达唑仑-芬太尼-丙泊酚联合用药在肥胖患者无痛胃镜检查中的效果及安全性.方法 按体重指数选择门诊无痛胃镜肥胖患者168例,随机分为观察组、对照组各84例.观察组静脉给予咪唑安定0.01 mg/kg,芬太尼0.8～1μg/kg,待患者镇静后缓慢推注异丙酚1.0 ～ 1.5 mg/kg.对照组静推异丙酚2.0 ～ 2.5mg/kg.监测患者的麻醉效果、麻醉诱导时间、胃镜检查过程中呼吸循环系统并发症及异丙酚用药总量等.结果 与对照组相比,观察组在诱导时间、呼吸循环系统并发症发生率及异丙酚用药总量等方面有统计学意义(P＜0.05).观察组麻醉效果优于对照组(P＜0.05).结论 咪达唑仑-芬太尼-丙泊酚联合用药在肥胖患者无痛胃镜检查中安全可行.     

小剂量咪达唑仑在无痛胃镜检查中的应用

目的: 观察门诊无痛胃镜检查中应用小剂量咪达唑仑对患者循环、呼吸及术后恢复的影响。方法: 将160例择期自愿接受静脉全麻下行胃镜检查的患者,随机分为咪达唑仑组(A组)与常规配方组(B组),每组80例。A组静脉推注(静注)咪达唑仑0.015 mg/kg、芬太尼1μg/kg后,静注丙泊酚至患者睫毛反射消失,维持量根据临床体征调节。B组仅静注芬太尼1μg/kg后,余用药同A组。记录丙泊酚用量、患者术中反应、清醒时间及离院时间等。结果: 两组间一般资料及麻醉前血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、清醒时间、离院时间差异均无显著性(P>0.05)。丙泊酚用量A组明显少于B组(P<0.001),BP和SpO₂在麻醉诱导入睡后和插镜时两组均有下降,但A组降幅低于B组(P<0.01)。不良反应发生率A组与B组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论: 小剂量咪达唑仑用于无痛胃镜能减少丙泊酚的用量,减轻血液动力学改变,对避免术中肢动和知晓有重要意义,有利于提高麻醉安全性。     

异丙酚咪达唑仑复合小剂量芬太尼在无痛胃镜中的应用

目的 观察咪达唑仑﹑芬太尼﹑异丙酚复合静脉麻醉行无痛胃镜检查术的效果.方法 选择自愿行无痛胃镜检查的患者300例(ASAⅠ～Ⅱ级),静脉推注咪达唑仑0.02～0.03mg/kg、芬太尼0.5μg/kg,2min后静脉推注(静推)异丙酚1～1.5mg/kg,观察和记录患者检查前、检查中和检查后呼吸、SpO2、血压、心率的变化情况,以及呛咳、体动、恶心、呕吐、咽喉不适等不良反应发生情况.结果 患者注射异丙酚后呼吸、SpO2、血压、心率均有一定程度的下降.术中呛咳、肢体活动等发生率较低,无恶心、呕吐.所有患者在检查结束后5min左右清醒.结论 咪达唑仑、芬太尼和异丙酚联合用药可安全地应用于无痛胃镜检查.     

三种无痛技术在胃镜检查中的应用比较

目的 比较3种常用无痛技术在胃镜检查中的麻醉效果。方法 180例ASAⅠ～Ⅱ级胃镜检查患者,随机分为3组,采用不同的静脉复合麻醉：Ⅰ组,咪达唑仑加丙泊酚;Ⅱ组,氯胺酮加丙泊酚;Ⅲ组,芬太尼加丙泊酚。观察并记录麻醉效果、不良反应情况,患者的血压、心率、呼吸频率、清醒时间。结果 3种无痛技术麻醉效果基本相同,但Ⅰ组呼吸抑制明显,Ⅱ、Ⅲ组无明显呼吸抑制,Ⅲ组不良反应率最低,清醒最快。结论 3种无痛技术均为胃镜检查创造了良好的条件,基于对生命体征、清醒时间的影响及病人的感受,芬太尼加丙泊酚麻醉效果最佳。     

咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚在人流术中的应用

目的研究咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚在人流术中的应用。方法将120例早孕妇女随机分成两组,每组60例,A组丙泊酚与芬太尼混合后同时推注,B组咪达唑仑复合芬太尼超前推注,术中用丙泊酚调节麻醉深度。分别观察两组的麻醉效果、血氧饱和度（SPO2）、脉搏、呼吸（RR）变化、苏醒时间、丙泊酚的用量。结果B组麻醉效果优于A组（P〈0.05）,苏醒时间和丙泊酚用量均小于A组（P〈0.05）。结论超前推注咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚麻醉效果好？苏醒快？更经济,值得推广。     

丙泊酚联合用药用于老年人无痛胃镜的麻醉效果及安全性分析

目的观察小剂量咪达唑仑,芬太尼,丙泊酚联合用药在老年人无痛胃镜检查中的麻醉效果及安全性。方法 120例须行无痛胃镜检查的老年患者,年龄(72±12)岁,ASAII～III级,男78例,女42例,随机分成治疗组(n=60)和对照组(n=60),口服2%利多卡因胶浆剂10mL后,治疗组注入咪达唑仑1.0mg,芬太尼0.4～0.5μg/kg,丙泊酚0.4～0.8mg/kg。对照组注入丙泊酚1.5～2.0mg/kg,睫毛反射消失后开始检查。记录给药前后的MAP,HR,SpO2的变化,术中记忆感受及不良反应。结果两组均可顺利完成检查,术后均无记忆及不良感受,但给药前后治疗组呼吸循环稳定,对照组MAP,HR,SpO2下降明显(P<0.01)。清醒时间较治疗组延长(P<0.05)。结论丙泊酚联合用药用于老年人无痛胃镜较单纯丙泊酚效果更好更安全。     

芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑静脉麻醉用于人工流产术的临床观察

我院门诊接收做无痛人工流产手术的孕妇逐渐增多，选择一种无痛、副作用少又安全、清醒快的麻醉方法，是我们关心的问题。笔者选择要求做无痛人工流产手术的孕妇120例．随机分成三组，采用三种不同配方的静脉麻醉方法：A组芬太尼＋丙泊酚；B组咪达唑仑＋芬太尼；C组芬太尼咪达唑仑＋丙泊酚．观察比较临床麻醉效果，呼吸循环影响，现将结果报告如下。     

小剂量咪达唑仑在无痛胃镜的应用观察

目的观察小剂量咪达唑仑联合丙泊酚在无痛胃镜检查的临床效果。方法选择2016年7月至2018年6月我院100例无痛胃镜检查病人,随机分成两组:丙泊酚组(A组)和咪达唑仑联合丙泊酚组(B组),每组50例。A组静注丙泊酚1.5-2.5 mg/kg诱导,B组静脉注射咪达唑仑1-1.5 mg(根据年龄体质酌情)联合丙泊酚1.5-2.5 mg/kg,待睫毛反射消失、呼之不应后可进镜操作。记录两组诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量、呼吸循环参数改变及术中肢动和术后记忆情况等。结果 B组诱导时间略短于A组,苏醒时间略长于A组,没有统计学差异(P 0.05);给药后对MAP、SPO2的影响,B组降幅明显低于A组,具有统计学差异(P0.05)。丙泊酚用量B组明显少于A组;B组在术中肢动发生率、术中知晓明显低于A组(P0.05)。结论小剂量咪达唑仑用于无痛胃镜检查能减少丙泊酚的用量,减轻血液动力学改变,对避免术中肢动和知晓有重要意义,值得临床麻醉推广应用。