草木犀流浸液片(消脱止-M)治疗神经根型颈椎病的临床应用

目的观察草木犀流浸液片(消脱止-M)对神经根型颈椎病治疗的疗效。方法单纯口服草木犀流浸液片治疗神经根型颈椎病150例,观察临床疗效,对照组90例采用甘露醇结合地塞米松进行治疗。结果治疗组一个疗程后,总有效率达79.33%(119/150),显著有效率47.33%(71/150),起效较快,服药期间无不良反应出现,治疗效果与对照组甘露醇结合地塞米松治疗效果无明显差别。结论结果显示,草木犀流浸液片治疗神经根型颈椎病可以起到较为明显的临床疗效,在门诊颈椎病患者的保守治疗中可以推荐使用。     

草木犀流浸液片剂治疗痔的疗效研究

目的研究草木犀流浸液片剂(消脱止-M)对痔的疗效。方法采用多中心、开放、随机试验,对133例因痔就诊的患者予以服用草木犀流浸液片剂,每次3片,3次/d,连服7d。观察服药前和服药后48h及7d时的临床症状改善情况,并量化评分比较。结果服药后48h较服药前症状显著改善,积分下降率达41.4%(P<0.01),有效率48.8%(65/133),显效率14.2%(19/133)。服药后7d症状进一步改善,积分下降率达83.5%(P<0.01),有效率97.7%(130/133),显效率72.9%(97/133);其中以Ⅰ度痔症状改善最明显。服药期间未发现不良反应。结论草木犀流浸液片剂是治疗痔有效、安全的药物。     

舒洛地特联合草木犀流浸液片对下肢深静脉血栓后遗症的防治效果

【摘要】 目的 探讨口服舒洛地特联合草木犀流浸液片对下肢深静脉血栓后遗症的防治效果。方法 选取我院2015年3月至2015年12月门急诊接诊门急诊应用舒洛地特治疗下肢深静脉血栓后遗症的患者共42例。最后,共34例患者纳入研究,将18例口服舒洛地特联合草木犀流浸液片的患者设定为观察组,而单用草木犀流浸液片的16例为对照组,并按Villalta’s评分项目进行观察研究。结果 观察组对患者的下肢主观症状包括症状性疼痛、感觉异常(下肢沉重,麻木,骚痒症等不适)改善的有效率相对于对照组显示出了显著的统计学差异(症状性疼痛:14/77.78% vs 6/37.5%, P=0.016;感觉异常:14/77.78% vs 7/43.75%, P=0.040)。但客观性指标仅有下肢发红或腓肠肌压痛显示出了显著的效果(15/83.33% vs 4/25%,P<0.001)。结论 舒洛地特联合草木犀流浸液片对下肢深静脉血栓后遗症治疗效果是可靠且相对安全的。     

草木犀流浸液治疗痔病的实验研究和临床观察

目的：探讨利用草木犀流浸液治疗痔病的疗效机制。方法：首先进行动物实验．采用大鼠尾部电刺激法，评价草木犀流浸液的镇痛作用；采用微循环显微分析系统．观察肠系膜局部滴加肾上腺素后，对照组和治疗组局部微循环血流速度及微循环恢复正常的时间．评价草木犀流浸液改善微循环的作用。然后对83例痔病患耆进行临床疗效的观察，通过比较治疗前后症状改善情况．评价草木犀流浸液对痔病的治疗效果。结果：实验研究结果显示电刺激引起的痛阈值治疗组较阴性对照组有显著的提高．而肠系膜局部滴加肾上腺素后．治疗组做循环血流恢复到正常状态的时间较对照组的时间明显缩短；临床观察显示用药后2d症状积分出现下降，7d后则下降更为显著。结论：草木犀流浸液可以有效地改善局部做循环状态，增加血液流量．并具有明显的镇痛和抗炎作用；临床上可以有效地缓解痔病患者的局部症状，且服药越长，疗效越显著。     

自编康复操在腰椎间盘突出症针刀术后患者中的应用

目的 探讨腰椎间盘突出症针刀术后康复护理的临床疗效.方法 将90例腰椎间盘突出症针刀治疗患者随机分为观察组与对照组各45例.对照组依据腰椎间盘突出症的常规方法进行术后护理;观察组在此基础上应用自编康复操分3个阶段指导患者进行康复锻炼.比较两组患者14 d后临床疗效和疼痛评分以及两组治疗有效患者1年后复发率.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.05),术后疼痛评分及1年后复发率低于对照组,但差异无统计学意义(均P>0.05).结论 对针刀治疗腰椎间盘突出症术后患者进行康复护理能提高治疗效果,减轻患者痛苦,并能降低复发率.     

单侧椎弓根螺钉内固定联合单枚融合器治疗极外侧腰椎间盘突出症

目的 评估单侧椎弓根螺钉内固定联合单枚融合器治疗极外侧腰椎间盘突出症的疗效.方法 对26例极外侧腰椎间盘突出症患者经腰椎后路行单侧椎弓根螺钉内固定联合单枚cage的融合手术.术后定期复查X线片或CT片,观察融合率及并发症情况;采用JOA腰腿痛评分法评估疗效.结果 术后均无伤口感染、神经损伤.患者均获随访,时间18~27个月.临床融合率96.2%(25/26).JOA评分:术前为12.43分±2.16分,末次随访时为24.53分±2.97分,差异有统计学意义(P<0.05),平均改善率为81.6%.疗效评定:优19例,良5例,中2例,优良率92.3%(24/26).结论 单侧椎弓根螺钉内固定联合单枚cage融合术治疗极外侧椎间盘突出症操作简单、创伤小、内固定可靠、融合率高,疗效较好.     

经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的探讨经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法腰椎间盘突出症患者120例按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用保守治疗,观察组采用经皮椎间孔镜微创技术治疗。对两组的临床疗效进行比较。结果观察组治疗总有效率(90.00%)明显好于对照组(65.00%)。观察组患者治疗后生活质量良好率(90.00%)明显好于对照组(50.00%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对腰椎间盘突出症的患者采用经皮椎间孔镜微创技术治疗能临床疗效确切,患者预后良好。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症的体会

目的分析中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将120例腰椎间盘突出病症患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用常规脱水、消炎等西医治疗。观察组在西医治疗的基础上联合针灸、推拿、中药外敷等中医治疗。比较两种治疗效果及不良反应情况。结果 2组患者治疗期间均未出现发热、过敏等不良反应。对照组优良率60.00%(36/60),观察组优良率81.67%(49/60),观察组明显高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症有明显效果,值得临床推广。     

腰椎间盘突出症的牵引复位治疗

目的　探讨利用牵引复位法治疗腰椎间盘突出症。方法　 1991年 7月～ 2 0 0 1年 5月对5 6 0例腰椎间盘突出症 (L4,5、L5,S1 )患者中的 35 0例采用牵引复位治疗 ,经 6月～ 3年对其中的315例随访观察疗效。结果　牵引复位法治疗腰椎间盘突出症 ,优良率 90 .6 %。结论　牵引复位法对腰椎间盘突出症的治疗确实有良好的疗效。     

腰椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症(附106例报告)

目的探讨后路经椎板间隙入路显微内镜下治疗腰椎间盘突出症的效果. 方法腰椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症106例. 结果 101例病例获得随访,疗效优92例(91.1%),良6例(5.9%),可3例(3.0%),优良率 97.0 %.结论镜下手术对脊柱稳定结构损伤小,术后恢复快,疗效可靠,适合于绝大部分单侧性腰椎间盘突出症患者.     

CT引导下神经根脉冲射频联合局部注射复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症

目的探讨cT引导下神经根脉冲射频加神经根周围注射倍他米松治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法2012年5月～2013年2月,对46例腰椎间盘突出症,在cT导引下精确定位神经根后,突出椎间盘节段神经根脉冲射频治疗,相应椎间孔内神经根周围注射倍他米松1ml＋生理盐水1ml。结果均顺利完成治疗,无并发症。术后6个月随访,按改良MaeNab标准：优28例,良12例,可4例,差2例,优良率87．O％（40／46）,有效率95．7％（44／46）。结论神经根脉冲射频加神经根周围药物注射是腰椎间盘突出症的一种微创、有效、安全的治疗方法。     

经皮穿刺射频热凝术与后路椎管减压突出髓核摘除术治疗椎间孔型腰椎间盘突出症临床疗效比较

目的 探讨经皮穿刺射频热凝术在治疗椎间孔型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 69例临床诊断为椎间孔型腰椎间盘突出症患者,将其分成两组,治疗组采用C臂引导下经皮穿刺进入突出椎间盘靶点位置射频热凝术治疗;对照组采用后路椎管减压突出髓核摘除术治疗,比较两组间治疗效果差异。采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）及日本骨科学会（JOA）下腰痛评分标准,以治疗前后的分值计算改善率。结果 优良率80%。其中优18例（45%）,良14例（35%）,可6例（15%）,差2例（5%）。结论 经皮穿刺射频热凝术治疗椎间孔型腰椎间盘突出症是安全、有效的,具有损伤小、疼痛缓解快、并发症少、患者依从性好的特点。     

非手术治疗少儿腰椎间盘突出症6例随访8年报告

目的探讨儿童腰椎间盘突出症临床特征、治疗方法及恢复愈后。方法 6例均经骨盆牵引、手法推拿、活血化瘀类及营养神经类药物应用等正规保守治疗,其中1例采用单肢牵引下腰椎旁局部封闭定点大斜扳方法治疗。结果 6例经保守治疗,疗效优良,并全部经8年随访,1例早期复发,余5例未见复发。结论外伤是儿童腰椎间盘突出症的主要病因;症状与体征不相平行是主要临床特点;正规的保守治疗是有效的治疗方法。     

极外型腰椎间盘突出症（附3例报告）

极外型腰椎间盘突出症是指神经根受压于神经根管外侧的椎间管腰椎间盘突出症。临床少见，本组共３例。１例为椎间管外，２例为椎间管内。由于症状与普通根型腰椎间盘突出症相似，术前难以鉴别。具有典型腰椎间盘突出症状。手术探查阴性或突出物不能解释临床症状时，要考虑本症。注意观察神经根走向、敏感度及张力，发现异常则扩大探查。该症要求手术暴露广，椎弓切除范围大，术后是否会出现椎体间不稳，尚待继续观察。     

射频联合胶原酶盘内治疗腰椎间盘突出症的对照研究

目的探讨射频联合50单位胶原酶盘内治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将600例腰椎间盘突出症患者随机分为A、B两组,两组穿刺均在C型臂引导下经安全三角区,进入责任间盘中后113处,B组进行射频热凝治疗,A组在完成B组治疗后,留置射频穿刺针8～10rain后,旋转射频穿刺针斜口对准突出物方向,并退针少许,注造影剂0．5ml,C臂观察造影剂流向突出的椎间盘,5rain后注射50单位胶原酶溶液0．5ml。治疗结果以视觉模拟评分法（VAS）评定。结果治疗后1、6、12个月VAS评分,均明显低于治疗前（P〈0．05）,A组较B组VAS评分明显降低,差异有明显的统计学意义（P〈0．05）。结论射频联合极小量胶原酶盘内应用,是一种较为理想治疗腰椎间盘突出症的好方法,效果明显优于单纯射频治疗。     

MED治疗腰椎间盘突出症时对神经根变异的探查

目的：观察显微内窥镜下椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）治疗腰椎间盘突出症时神经根变异情况，防止出现术中神经根损伤。方法：回顾分析自1999年10月至2003年12月应用MED治疗的腰椎间盘突出症患者724例，其中男452例，女272例。对术中发现存在腰骶神经根变异患者的临床特点及术中所见进行统计分析。结果：724例腰椎间盘突出症患者有37例神经根变异，发生率为5.1％。与术前的临床表现吻合，全部神经根变异患者均在MED下完成手术，无一例出现神经根损伤。结论：仔细探查及分离突出髓核周围神经根发出情况．确定有无神经根变异是防止MED治疗腰椎间盘突出症时发生神经根损伤的重要环节之一。     

后路椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨应用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。方法回顾性分析2003年7月至2008年1月椎间盘镜治疗的腰椎间盘突出症182例192个椎间隙。结果单间隙单侧突出者165例,单间隙双侧突出者7例,双间隙突出者10例,合并侧隐窝狭窄者70例。突出间隙和突出位置以L4／5节段（109个）和后外侧型间隙176例为最多。术后随访7～30个月,平均25个月。疗效优良率92．3％。术后发生椎间盘炎1例,硬膜囊撕裂2例,因静脉丛出血中转为开放手术3例,无神经根损伤发生。结论椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快疗效好等优点。是一种理想的微创手术治疗方法。     

盘外与盘内外胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的 观察和分析盘外与盘内外胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果及其与突出物缩小率的关系.方法 对分别行盘外注射(A组)与盘内外联合注射(B组)的腰椎间盘突出症患者各150例作回顾性分析.根据Macnab标准评定近、远期疗效;复查CT影像,测量手术前后椎间盘突出指数(IDH),计算出椎间盘突出物缩小率;对Macnab评定结果与突出物缩小率行相关性分析.结果 A组与B组的近期疗效差异无统计学意义,但B组的远期疗效优于A组(P＜0.05),B组的突出物缩小率明显高于A组(P＜0.05),远期疗效与突出物缩小率呈正相关.结论 盘外与盘内外胶原酶注射均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法,盘内外注射的远期疗效及突出物缩小率较单纯盘外注射更显著.     

钙化型腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗

目的 探讨钙化性腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗。方法 1996年8月－2000年8月，对18例钙化性腰椎间盘突出症进行了诊断与手术治疗。结果 术后对病人进行了1－4年的随访，术前腰痛、下肢痛及间歇性跋行均缓解，明显改善了工作和生活质量，手术优良率为94.4%。结论 钙化性腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型。CT扫描是诊断该类疾病安全而可靠的辅助检查，手术时应选择合适的术式，并有一定的技巧。     

后路椎弓根螺钉固定加椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症

目的探讨应用后路椎弓根螺钉固定加椎体间植骨融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床效果。方法2004年7月～2007年10月对20例复发性腰椎间盘突出症患者应用后路扩大椎板切除神经减压＋椎弓根螺钉固定，联合自体骨填塞Cage行椎间融合术进行再手术治疗，应用目测类比疼痛评分法（VAS）及ODI功能障碍指数进行术后疗效评定。结果随访时间为6～36个月，平均13．6个月，所有患者腰腿痛症状得到有效缓解，椎间植骨融合良好，无断钉及融合器移位等并发症。结论椎弓根螺钉系统联合椎间融合器是治疗复发性腰椎间盘突出症较理想方法，它可同时进行神经根减压及重建腰椎稳定性。