腔镜下甲状腺切除术30例围术期护理

目的:探讨腔镜下行甲状腺切除术患者的围术期护理方法.方法:对30例甲状腺疾病患者在腔镜下行甲状腺切除术,做好术前、术后护理及术后并发症的观察与护理. 结果:本组均手术顺利,术后恢复良好,无一例发生并发症 .结论:严密观察和精心护理可保证手术成功,预防术后并发症,促进患者早日康复.     

针对性护理配合对腔镜甲状腺切除术中相关并发症的影响

目的探讨针对性护理配合对腔镜甲状腺切除术中相关并发症的影响。方法选取本院行腔镜甲状腺切除手术的甲状腺癌患者104例,以随机数字表将其分为研究组与对照组各52例。对照组采取常规腔镜甲状腺切除术护理配合,研究组在对照组的基础上实施针对性护理配合措施。观察对比2组手术时间、术后引流量、住院时间,以及术中相关并发症的发生情况。结果 2组手术时间与手术引流量比较差异无统计学意义(P0.05),研究组住院时间低于对照组(P0.05),研究组术中相关发症的发生率低于对照组(P0.05)。结论针对性护理可以有效降低腔镜甲状腺切除术中并发症概率,加快术后恢复速度,且对手术时间与术后引流量无显著影响,适于临床推广。     

精细化护理在腔镜下甲状腺切除术患者围手术期中的应用

目的探讨精细化护理在腔镜下甲状腺切除术患者围手术期中的应用效果。方法将我院2015年1—12月甲状腺外科收治的腔镜下甲状腺切除术患者52例作为对照组,2016年1—12月收治的腔镜下甲状腺切除术患者56例作为研究组。对照组实施常规护理,研究组实施精细化护理,比较两组患者术后并发症发生率及围手术期护理质量评分(GPNCS)情况。结果研究组患者术后并发症发生率低于对照组(P0.05),患者GPNCS量表的身体护理、支持、医务人员特征、护理过程维度及总分均高于对照组(P0.05)。结论精细化护理应用在腔镜下甲状腺切除术患者围手术期可降低术后并发症发生率,提升围手术期护理质量,值得临床推广应用。     

舒适护理在乳晕入路腔镜甲状腺切除术的应用

目的探讨在全乳晕入路腔镜甲状腺切除术围手术期应用舒适护理对患者术前准备及术后康复的影响。方法对2011年1月至2012年6月经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术25例患者围手术期实施舒适护理。结果经术前、术后实施舒适护理对手术治疗的配合,本组25例患者术前准备充分,手术过程顺利,术后护理中未发生胸带乳晕部开窗处引出的引流管打折、扭曲;无术后出血、窒息、皮下积液、瘀斑发生;仅1例术后第2天声音嘶哑,经营养神经药物治疗,术后第6天恢复正常。平均住院时间（6.0±1.08）d。出院后随访1~6个月,患者对手术效果满意。结论通过对全乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者实施舒适护理,明显减轻患者的心理压力,降低其痛苦和不适感,有效增加舒适度,对患者的康复具有重要意义。     

腔镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的效果观察及护理配合

目的探讨无瘢痕腔镜甲状腺手术(scarlessendoscopicthyroidectomy,SET)与传统的甲状腺切除术对患者的影响并总结SET护理配合要点。方法将95例需行甲状腺切除术的患者分为腔镜甲状腺切除术组和传统甲状腺切除术组,对两组患者手术时间、术后出院时间、术后引流量进行统计学处理和分析。结果腔镜甲状腺切除术手术时间120～240min,平均时间180min。术毕当天进食,翌日下床活动,术后3～5d出院,无并发症发生。与传统甲状腺手术比较,两组在手术时间、术后出院天数以及切口引流量上的差异无统计学意义。结论腔镜甲状腺手术效果与传统甲状腺切除术没有差异,腔镜手术疤痕小,极具美观效果,可根据患者要求在临床开展。     

甲亢患者行腔镜下甲状腺大部分切除术的护理

目的 探讨甲亢患者经腔镜下甲状腺大部分切除术的护理.方法 对91例甲亢患者行腔镜下甲状腺大部分切除术的围手术护理进行回顾性分析.结果 91例患者均痊愈出院,无严重并发症,随诊,无一例出现甲减,仅有1例术后半年复查T3增高,服放射性碘治愈.结论 积极做好围手术期的护理尤其是术前充分准备及术后并发症的预防及护理,提高腔镜下甲亢手术的成功率有重要的作用.     

经口腔前庭腔镜甲状腺切除术围手术期护理

目的探讨经口腔前庭腔镜甲状腺切除术患者的护理。方法对54例经口前庭腔镜甲状腺切除术患者的围手术期护理进行分析与总结。结果 54例患者,平均手术时间62 min(40~115 min),手术均顺利完成,无中转开放手术,术中平均出血量13 m L(5~30 m L),术后平均住院时间4.5 d(3~8 d),术后仅8例留下皮肤小瘀斑,术后予口服优甲乐。患者术后无皮下积液感染,无喉返神经、喉上神经损伤,无甲状腺功能低下,无口腔功能异常,所有患者颈部及体表未留下任何与该手术相关疤痕,对美容效果满意。结论中国人颌骨扁平,经口腔前庭腔镜甲状腺切除手术安全可行,术后美容效果好,能满足患者极高的美容要求,做好围手术期护理,能保证手术顺利完成,促进患者早日康复。     

经腋窝单切口腔镜甲状腺切除术4例的护理

目的总结经腋窝单切口腔镜甲状腺切除术的护理经验。方法报告4例经腋窝单切口腔镜甲状腺切除术的资料,总结相关护理知识。结果 4例手术均成功,平均手术时间(123±25)min,出血量(20±12)ml,住院时间(3.75±0.5)d。所有患者无并发症,切口隐蔽,无护理并发症。结论经腋窝单切口腔镜甲状腺切除术是安全可行的。护理人员要认真负责,重视术前健康知识宣教和术后并发症护理。及时消除术后不适反应,做好生活指导和护理。     

小切口甲状腺手术与腔镜甲状腺手术患者的围手术护理

目的：探讨小切口与腔镜甲状腺切除术两种不同的微创手术在围手术期护理方法和观察要点;方法：回顾性分析2014年6月至2015年12月我院63例甲状腺切除术患者的围手术期护理资料,其中颈部小切口手术组31例,腔镜手术组32例,分析两组患者手术时间,术中出血量,术后引流量,术后引流天数,住院时间,患者满意度及并发症 (皮下气肿,皮下瘀斑,切口感染,声音嘶哑,高碳酸血症等)等指标。结果：小切口组出现4例切口水肿;腔镜组术后出现3例皮下气肿、 5例胸前皮下瘀斑;经对症处理后63例患者均在术后5天痊愈出院。结论：小切口与腔镜甲状腺切除术在不增加手术并发症及平均住院时间条件下都具有良好的美容效果,能满足不同人群的手术需要。其中,在围手术期的护理观察中对小切口甲状腺切除术患者因注重伤口水肿的观察,而对腔镜甲状腺切除术患者术后更因关注皮下气肿和皮下瘀斑的观察此对手术成功至关重要。     

腔镜甲状腺切除术的围术期护理体会

目的:探讨腔镜下甲状腺腺叶切除术后的护理.方法:对2009年7月~2010年7月收治的10例患者,经乳晕、乳沟入路腔镜下甲状腺手术术后观察及护理特点进行回顾性分析.结果:本组患者手术均获成功,手术时间60 ~200 min,平均100 min,术后失血量50 ~100 ml.无中转开放手术,颈前皮肤无色泽改变及形状改变,术后无声音嘶哑、呛咳、大出血等严重并发症.结论:腔镜下甲状腺腺叶切除术是安全可行的,手术切口隐蔽,颈前不留瘢痕,美容效果好.     

颈腔镜甲状腺切除术病人的围术期护理

[目的]总结颈腔镜甲状腺切除术病人的围术期护理.[方法]对28例单侧甲状腺结节病人行颈腔镜甲状腺切除术,同时加强术前心理护理、术前准备、体位指导,术后病情观察、并发症的预防以及相关的饮食活动指导等.[结果]本组病人均顺利手术,术后均未发生严重并发症,术后组织病理检查回报均为结节性甲状腺肿.[结论]加强颈腔镜甲状腺切除术病人的围术期护理是手术成功的保证.     

经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用

目的 探讨胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用价值.方法 回顾分析2009年8月～2012年7月52例经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床资料.结果 52例手术均成功,其中甲状腺腺瘤切除术11例,单侧甲状腺部分或大部分切除术33例,双侧甲状腺大部分切除术8例.平均手术时间95m in(75～130m in),术中出血量25 mL(15～40 mL),术后住院时间6d(5～7d).术后无严重并发症.52例随访1～6个月,无复发,所有患者对美体效果满意.结论 胸乳入路腔镜甲状腺手术安全、可行,值得临床推广.     

腔镜甲状腺手术的应用和进展

手术切除是治疗甲状腺疾病的有效手段之一.传统开放手术虽确切疗效,但颈部留有瘢痕却给患者带来巨大的心理负担.1996年Gagner首次把腔镜手术引入到甲状腺领域,进行了腔镜甲状旁腺切除术.相继1997年Huscher等报道腔镜甲状腺腺叶切除术,2000年Ohgam等[1]报道经双乳径路的腔镜甲状腺手术,颈部不留瘢痕,获得了极佳的美容效果.2001年仇明等[2]报道国内第一例腔镜甲状腺腺瘤切除术.经过国内外学者10余年的努力探索,腔镜甲状腺手术得到了广泛推广应用.现就此术式作一综述.     

腔镜下手术治疗甲状腺疾病患者的护理

随着腔镜手术器材的不断完善和技术的改进,腔镜下手术治疗甲状腺疾病成为甲状腺外科的热点.我院2006年10月-2007年9月共施行经胸入路腔镜下甲状腺切除术58例,取得了很好的治疗效果,新的术式对护理工作也提出了新的要求,本文将我院对腔镜下甲状腺切除术患者的护理体会进行总结,现报道如下.     

腔镜甲状腺手术患者的护理

甲状腺良性肿物是常见病、多发病,发病率高达4%,包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和甲状腺癌.手术切除是治疗上述甲状腺疾病的有效手段之一,然而,甲状腺疾病以女性患者居多,男女比例为1:3～7.传统的手术切除治疗给患者颈部留下6～8 cm的切口瘢痕,这使得高发人群的中青年女性在美观上越来越难以接受.对那些具有瘢痕体质的患者,颈部手术更是一场恶梦.随着腔镜器械和技术的进步,颈部无切口的腔镜甲状腺和甲状腺旁腺手术应运而生.1996年德国外科医师Gagner[1]成功地进行了世界上首例腔镜甲状腺切除术.1997年Huscher[2]报道了首例腔镜甲状腺腺叶切除术.2000年日本学者开始从乳晕途径行甲状腺切除术,使甲状腺手术的美观效果更加完美.从2002年11月至今,我院完成了10例经乳晕径路腔镜甲状腺切除术和1例经锁骨下途径的腔镜甲状腺切除术.现将其护理方面的经验报道如下.     

无气腔镜联合超声刀及多功能自动拉钩行甲状腺切除术80例护理配合

目的:探讨无气腔镜联合超声刀及多功能自动拉钩行甲状腺切除术的护理配合方法.方法:对80例患者术前进行访视,备好器械和物品;术中巡回护士和器械护士根据职责做好手术配合.结果:本组患者手术时间为40～120 min,术中出血量为15～20 ml,术后4 d出院,术后均无并发症发生.结论:为甲状腺疾病患者采用腔镜、超声刀、多功能自动拉钩行甲状腺切除术时给予精心护理配合可提高患者生活质量,缩短住院时间.     

完全经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的护理配合

[目的]总结完全经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的护理配合。[方法]对72例良性甲状腺疾病病人行完全经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术,同时加强护理配合。[结果]2例病人中转改行开放手术,1例术后发生颈部皮下气肿,其余均顺利手术。[结论]加强完全经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的护理配合,是手术成功的保证。     

颈腔镜甲状腺切除术病人的围术期护理

[目的]总结颈腔镜甲状腺切除术病人的围术期护理。[方法]对28例单侧甲状腺结节病人行颈腔镜甲状腺切除术,同时加强术前心理护理、术前准备、体位指导,术后病情观察、并发症的预防以及相关的饮食活动指导等。[结果]本组病人均顺利手术,术后均未发生严重并发症,术后组织病理检查回报均为结节性甲状腺肿。[结论]加强颈腔镜甲状腺切除术病人的围术期护理是手术成功的保证。     

14例经胸入路内窥镜下甲状腺切除术患者的手术配合

目的探讨经胸入路内窥镜下甲状腺切除术的术中护理配合方法。方法针对腔镜下行甲状腺腔镜切除术14例患者的临床资料特点,做好以下配合,包括做好术前访视,培训护士熟悉和掌握内窥镜精密仪器的性能及使用方法,加强术中巡回护士、洗手护士及术者之间的默契配合。结果经胸入路内窥镜下14例患者甲状腺切除手术术程顺利,全部成功,无并发症,术后无复发。结论手术室护士掌握内窥镜操作的相关知识、熟悉手术步骤及配合方法是手术顺利进行的重要保证。     

麻醉恢复室腔镜甲状腺术后312例疗效观察与护理

腔镜甲状腺切除术是近年开展的一项新技术,具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、颈部无瘢痕、美容方面具有开放手术不可比拟的优越性[1].但腔镜下手术操作空间小、操作相对困难,术后容易出现并发症.2010年8月～2011年1月,我院麻醉恢复室共接收全麻后腔镜甲状腺术后患者312例,经精心护理,效果满意.现报告如下.