总胆固醇试剂对总胆汁酸测定有携带污染

Hitach 7060全自动化生化分析仪的工作方式是先测试一个标本的所有试验项目，再测试下一个标本。在同一个标本内哪个试验项目先做，哪个后做，可自行安排。工作过程中，发现总胆固醇（T-ch）试剂对总胆汁酸（TBA）测定存在试剂携带污染。当改变仪器分析序，先测总胆汁酸，后测总胆固醇，可避免后者试剂带来的携带污染。     

20项生化项目对总胆汁酸测定的项目间污染分析

目的探讨用于消除试剂污染影响总胆汁酸(TBA)检测结果的方法。方法将20个项目与TBA逐一配对进行污染情况分析,确定携带污染率较大的项目,以配对t检验对不同组合检测结果进行统计分析,以污染分析试验和污染消除试验确定消除污染的最佳方法。结果总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和肌酐(Cr)对TBA检测的携带污染率较大,分别为1452%、186.2%、18.25%,TC-TBA、TG-TBA、Cr-TBA连续检测及TBA单独检测结果的差异有统计学意义(P<0.05)。Cr和TG检测后间隔2个项目再进行TBA检测,可避免对TBA检测结果的影响;TC检测后需间隔3个检测项目。结论全自动生化分析仪存在项目间交叉污染现象,应根据污染原因采取相应措施消除污染,保证检测结果的可靠、准确。     

尿酸检测试剂对总胆汁酸测定的交叉污染

目的：了解对新开展项目总胆汁酸能产生交叉污染的项目及解决方法。方法：将常用生化项目试剂作为标本测定总胆汁酸筛奁出对TBA测定有影响的项目UA，将混合血清测定TBA 10次，然后测定UA 3次，最后测定TBA 10次，观察污染情况及持续性。结果：UA对总胆汁酸能产生明显的正干扰。结论：生化自动分析中分析次序可有效防止试剂的交叉污染。     

循环酶法测定总胆汁酸试剂交叉污染及预防措施

目的 探讨如何消除试剂携带污染对循环酶法测定血清总胆汁酸(TBA)的干扰.方法 分别测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)等26个项目对TBA结果的影响及持续时间.结果 HDL-C、TC、Cr和TG试剂对TBA测定存在明显的正干扰,与对照组相比较差异有统计学意义(P＜0....     

肌酐和总胆固醇试剂对总胆汁酸测定结果的影响

目的研究对总胆汁酸自动分析产生交叉污染的项目及解决方法。方法将筛查出的对TBA测定有影响的Cr和TC试剂加入混合血清测定TBA,并与加入生理盐水的对照管相比较;先测定Cr和TC再测定TBA,重复10遍,观察分析顺序对TBA测定结果的影响;先测定Cr和TC后连续测定TBA10次,观察Cr和TC试剂对TBA测定的影响的持续程度。结果肌酐和总胆固醇试剂对总胆汁酸的测定结果有明显的正干扰;先测Cr和TC后测TBA的分析顺序对TBA的测定结果有明显影响;先测Cr对TBA的测定结果的影响持续到第2管,而先测TC对TBA测定结果的影响可持续到第4管。结论生化自动分析中应注意分析顺序对实验结果的影响。有条件的仪器可以将该实验项目置于不同的分析模块以避免交叉污染对实验结果的影响。     

甘油三酯试剂与总胆固醇试剂对总胆汁酸测定结果的干扰分析

总胆汁酸测定,作为常用的较敏感检查项目,常用以评估胆道疾病、肝功能等[1]。临床上当出现肝细胞发生损伤、小肠产生疾病以及胆道发生梗阻时,总胆汁酸的测定能够反映胆汁酸代谢发生的问题[2]。在检验科日常的工作当中,在应用全自动的分析仪时常可能出现各种项目检测互相发生干扰的问题[3]。而经有关文献[4]指出,在应用全自动生化分析仪对总胆汁酸进行测定时,TC、TG的检测可能对总胆汁酸测定的结果产生一定的影响。     

Bayer1650全自动生化分析仪测定总胆汁酸交叉污染的解决方案

我科于2003年4月安装并使用Bayer1650全自动生化分析仪,发现总胆汁酸（TBA）测定受其它项目的影响较大,几乎不能和其它项目同时测定,如同时测定,TBA的结果普遍都增高,只有单独测定时结果才理想,这给日常工作带来巨大的麻烦.为了解决这个问题我们做了如下探索.     

总胆固醇试剂对总胆汁酸测定有携带污染

我们使用TOSHIBA-40FR全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸的过程中，发现总胆固醇试剂对总胆汁酸测定有携带污染，当改变测定项目的分析顺序，可有效地避免总固醇试剂对总胆汁酸测定的携带污染，现报道如下。     

全自动生化分析仪测定血清总胆汁酸分析性能评价

目的 对在日立7600全自动生化分析仪上用循环酶法检测总胆汁酸(TBA)的分析性能进行评价.方法 参考国际国内有关性能评价的文件和报道,结合临床工作实际,对全自动生化分析仪测定血清TBA的精密度、正确度、分析测量范围、分析干扰和生物参考区间5项分析性能进行验证和评价.结果 TBA测定在3个不同浓度水平的批内和天间不精密度都小于厂家规定的不精密度要求;两个浓度定值质控品检测结果与靶值的相对偏倚均小于5％;分析测量范围为1.24～204.0 μmol/L,略宽于厂家给定的范围;生物参考区间验证结果均在试剂说明书的范围之内;结合胆红素、乳糜物、高浓度血红蛋白会对TBA检测产生影响,且干扰物浓度越高,影响越大.结论 日立全自动生化分析仪测定TBA的分析性能与厂家声明基本一致,可应用于临床,使用中要注意内源性干扰对检测结果的影响.     

肌酐酶法试剂对总胆汁酸测定的干扰作用

目的探讨肌酐酶法试荆对总胆汁酸测定的干扰,指导全自动生化分析仪测试项目顺序的编排。方法①取lO管血清,每管血清均平分为2份,测试组为血清＋肌酐酶法试剂,对照组为血清＋生理盐水,比较两组血清的总胆汁酸测定结果。②取1份血清,首先连续10次单独测定其总胆汁酸,然后连续10次交替测定肌酐与总胆汁酸．比较单独测定组与交替测定组的总胆汁酸测定结果。结果①测试组的总胆汁酸测定结果显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②交替测定组的总胆汁酸测定结果显著大于单独测定组,两组比较差异有统计学意义（P〈0,01）。结论在全自动生化分析仪上编排测试项目时应注意肌酐酶法试剂总胆汁酸测定的干扰,可将总胆汁酸设置在肌酐之间,或者在肌酐与总胆汁酸之间插入其他项目。     

系列测试参数法对循环酶法测量血清胆汁酸的上机参数探讨

目的采用系列测试参数法分析循环酶法测量血清胆汁酸的测量过程、结果精度和抑制交叉污染能力等情况,确立在本测试系统上最佳的上机参数。方法（1）对比实验在保持样试比和主副波长不变情况下,根据测定类型、试剂与加样时序、孵育时序以及空白测量时序等参数组合4种测试参数模式,统一校准后,对48例样本做对比实验。（2）交叉污染实验上述4种模式分别置污染试剂（总胆固醇、三酰甘油第一试剂）之后对48例样本进行交叉污染实验;（3）抑制污染实验在4种模式中引入20μmol／L胆汁酸（作定量污染源）对48例样本检测,分析污染环节和抗污染能力。结果（1）4种参数模式对48例样本测定结果进行两两配对t检验,模式1与模式3无统计学意义（P〉0．05）、模式2和模式4无统计学意义（P〉0．05）。（2）在抑制污染实验中,模式4结果与对照组进行配对t检验无统计学意义（P〉0．05）。结论在本测试系统中,（1）加样及搅拌系统是交叉污染主要来源。（2）模式4有明显抑制试剂污染能力,是最佳的上机参数。     

200例肝胆疾病患者血清总胆汁酸、前白蛋白检测报告

用全自动生化分析仪测定200例肝胆疾病患者的总胆汁酸和前白蛋白。本文就两者在良恶性肝胆疾病患者诊治中的作用进行分析。     

超微量酶法检测血清总胆固醇的实验探讨

目的 用超微量血清在微孔板内进行酶法检洲总胆固醇(TC)，分析其线性范围、准确度、精密度、回收率，并与日立7600型全自动生化分析仪进行测定比较，以探讨超微量酶法检测总胆固醇结果的可靠性。方法 采用超微量酶法，酶标生化多功能分析仪比色测定。结果 本法的线性范围达15.1mmol／L，批内变异系数(CV)为1．29％～2．45％，日间变异系数(CV)为1．95％～2．67％，回收率为99％～105％，平均102．8％，与全自动生化分析仪比较具有良好的相关性,y=1．112x-0.339，r=0．9839。结论 本法操作简单，血清、试剂用量少，检测快速，准确性及重复性好，结果可靠，利于微量检测血清总胆固醇的推广应用。     

总胆汁酸与血清总胆固醇检测对肝病诊断的价值分析

目的对总胆汁酸(TBA)与血清总胆固醇(TC)检测在肝病诊断中的价值展开观察与分析。方法选取来我院接受治疗的120例肝病患者为观察组,另选取同期接受健康体检的60例志愿者为对照组,对这两组研究对象的TBA与TC水平进行检测与对比。结果与对照组比较,观察组患者的TBA水平显著升高,并且在观察组多种肝病患者中,急性肝病患者的TBA水平要明显高于慢性肝病患者(P0.05);在TC水平方面,观察组患者相比于对照组健康志愿者则发生明显下降,且观察组中的急性患者要明显低于慢性患者,组间数据差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论通过对肝病患者展开总胆汁酸与血清总胆固醇检测,可将其肝损伤的进展情况充分反映出来,通过联合检测这两项指标,可极大程度上促进肝硬化诊断灵敏性及确诊率的提高,在肝病的临床诊断中具有非常重要的应用价值。     

三酰甘油总胆固醇试剂对总胆汁酸测定结果的影响分析

目的探讨三酰甘油（TG）与总胆固醇（TC）试剂对血清总胆汁酸（TBA）检测结果的影响及解决办法。方法收集健康体检者标本血清10份,分别使用两种方法测定血清TBA的含量。第一种方法分别在血清中加入少量的TG和TC ,然后再测定血清TBA的含量。第二种方法则在血清中加入少量的生理盐水作为对照组,然后测定血清TBA含量。最后再对TC和 TG试剂进行同样的TBA含量的测定。结果加入少量生理盐水的10份血清标本的 TBA结果均值为7．2μmol/L ;而分别加入少量 TG和 TC的血清样本检测结果均值分别为13．5μmol/L 和14．3μmol/L ,这两种方法测定所得的TBA结果差异有统计学意义（P＜0．05）。TC和 TG试剂中也测出含有TBA。结论通过特殊清洗液的清洗,可以有效减少TG与TC试剂对TBA值检测的影响。     

低密度脂蛋白胆固醇试剂对血清总镁测定的携带污染分析

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)试剂对血清总镁测定的携带污染作用。方法选取20例血清样本,采用贝克曼AU2700全自动生化分析仪进行总镁测定,此次结果定义为对照组。每例样本先检测LDL-C,然后再直接连续5次测定总镁,其结果分别定义为实验1组、2组、3组、4组、5组。每例样本先检测LDL-C,经特殊清洗程序,然后再连续5次测定总镁,其结果分别定义为实验6组、7组、8组、9组、10组。采用配对t检验比较各实验组与对照组的总镁水平。结果⑴实验1组、3组的总镁水平显著高于对照组(P0.01),实验2组、4组、5组与对照组的总镁水平比较差异无统计学意义(P0.01)。⑵实验6组、7组、8组、9组、10组与对照组的总镁水平比较差异无统计学意义(P0.01)。结论 LDL-C试剂对血清总镁测定有显著影响,增加特殊清洗可以改善LDL-C试剂对血清总镁测定的携带污染。     

试剂交叉污染对胆汁酸测定结果的影响

随着全自动生化仪的普及,在给检验工作带来方便的同时,也产生了一些新问题。全自动生化分析仪试剂探针的残留携带,是造成检测项目间试剂交叉污染,相互影响结果的重要因素[1]。笔者在日常工作中发现,部分血清标本的胆汁酸（TBA）结果都很高,有时经过复查却是正常的。为探寻其原因,本文采用日立7180生化分析仪进行相关实验,实验情况报道如下。     

三酰甘油、总胆固醇试剂对总胆汁酸测定的干扰及排除

在日常工作中,我们发现三酰甘油(TG)试剂与总胆汁酸(TBA)试剂相邻时,可造成胆汁酸测定结果偏高,考虑可能为试剂之间的交叉污染。为此试验了多种试剂,发现三酰甘油、总胆固醇(TC)试剂可对TBA测定造成干扰,并比较了排除干扰的几种方法。1仪器与试剂日立7170A型生化分析仪。总胆固醇试剂,浙江宁波美康公司生产,批号:20050527。主要成份:三羟甲基氨基甲烷缓冲液(pH7．0)0．15 mmol／L、胆固醇酯酶(CE)800 U／L、胆固醇氧化酶(CO)400 U／L、胆酸钠3．5 mmol／L、4-氨基安替比林(4-APP)1．0 mmol／L、过氧化物酶(POD)1 000 U／L、4-氯酚0．5 mmol／L、表面活性剂适量。TG试剂,浙江宁波美康公司生产,批号:20050602。主要成分:三羟甲基氨基甲烷缓冲液(pH7．0)0．15 mmol／L、甘油激酶(GK)500 U／L、脂蛋白酯酶(LPC)3 000 U／L、胆酸钠3．5 mmol／L、甘油磷酸氧化酶(GPD)3 000 U／L、4-氨基安替比林(4-APP)2．5 mmol／L、过氧