骨髓细胞形态学检查的质量控制

骨髓细胞形态学检查是检验医学中灵活性、难度均较大的特殊性检验，是血液病及临床疑难病患者的重要检查项目之一，对确诊血液病及判断疗效、预后和骨髓移植造血功能的恢复具有重要意义。从骨髓采取部位的选择、抽取过程、制作涂片、瑞氏染色、特殊化学染色、阅片、会诊、资料保存等各个环节都十分关键，影响每一个操作步骤的因素都会对最终的诊断报告产生影响。因此，做好骨髓细胞学检查的分析前、     

人工智能技术Morphogo系统在骨髓细胞形态学检查的临床应用

骨髓各系细胞形态学检查是临床检验的重要项目,通常用于某些造血系统或非造血系统疾病的诊断,具有重要的临床应用价值.随着现代医学技术的快速发展以及细胞遗传学、免疫学、分子生物学等技术的普遍应用,为血液病的精准诊断和治疗提供了多种技术手段,但是细胞形态学镜检仍然是血液病诊断中最基础的检查方法和金标准.传统的骨髓细胞形态学镜检...     

血细胞形态学检验质量控制

血细胞形态学检验是血液病基础诊断与常规血液学检验的重要项目,是最基本的简便实用的检查方法.血细胞形态学检验主要包括骨髓及外周血细胞形态检验两部分.     

骨髓细胞形态学检查质控分析

由于骨髓检查专业性和技术性较强,不仅需要细胞形态学、细胞化学、细胞免疫学和细胞遗传学等实验室知识和技术,而且还需要较广泛的临床血液病知识,因此交流骨髓细胞形态学检查经验十分必要.     

临床血液学检验质量控制方法的选择与应用

临床血液学检验是临床实验室最重要的检验项目之一,对临床多种疾病尤其是血液病的诊疗具有重要的指导意义,因此,保证检测结果的准确度和精密度是临床血液学检验质量控制的主要目标。而由于血液学检验的影响因素诸多,所用的仪器、试剂、方法、检验人员素质的不同,检测结果往往差异较大,各实验室的结果亦缺乏认同性。     

骨髓涂片细胞形态学室间质量评价体系的建立与应用

目的研究骨髓涂片细胞形态学室间质量评价(EQA)方法、标准,探讨其临床应用价值。方法用已确诊的骨髓涂片附临床资料及实验室有关检查结果,定期发放至参评单位进行细胞形态学室间质量评价。结果诊断完全符合率逐年提高,1988年50%,2005年85.8%(P<0.005)。其中急性髓细胞白血病首次28.3%,历年总体均值提高到56.6%,亚型符合率也从39.6%提高到70.0%(P<0.005)。其他血液病的诊断符合率均有显著提高。结论以细胞形态学检查为主,结合临床资料,全面综合分析作出实验室诊断的骨髓涂片EQA体系,能有效提高血液病细胞形态学检查技术与诊断水平。     

骨髓转移癌临床与形态学分析

目的 探讨骨髓转移癌临床与形态学变化的联系.方法 对61例骨髓转移癌患者的血象、骨髓象检查结果与临床表现进行综合分析.结果 骨髓检查作为发现转移癌为必要手段,有时也为肿瘤最初诊断的根据,同时血液学改变往往是骨髓转移癌最早的临床表现.结论 先进的医学检验设备不能替代骨髓形态学诊断,骨髓转移癌细胞形态较为特殊,尤其对可疑细胞一定要结合临床及其他检查综合分析.     

骨髓涂片细胞形态学室间质量评价体系的建立与应用

目的研究骨髓涂片细胞形态学室间质量评价（EQA）方法、标准，探讨其临床应用价值。方法用已确诊的骨髓涂片附临床资料及实验室有关检查结果，定期发放至参评单位进行细胞形态学室间质量评价。结果诊断完全符合率逐年提高，1988年50％，2005年提高到85．8％（P〈0．01）。其中急性髓细胞白血病首次28．3％，历年总体均值提高到56．6％，亚型符合率也从39．6％提高到70．0％（P〈0．01）。其他血液病的诊断符合率均有显著提高。结论以细胞形态学检查为主，结合临床资料，全面综合分析作出实验室诊断的骨髓涂片EQA体系，能有效提高血液病细胞形态学检查技术与诊断水平。     

骨髓细胞形态学分析前影响因素分析

骨髓细胞形态学是一项特殊的临床检验,是把骨髓液制成涂片,通过观察涂片中细胞的类型、数量、形态和分化并结合临床和血象等资料进行分析并做出明确诊断。一直以来在血液病实验室诊断中占据重要的地位。实际工作中,各种因素引起的骨髓阅片和分析困难直接影响到骨髓报告的诊断,甚至误诊,现将笔者的切身体会加以分析总结,报道如下。     

提高医学检验技术专业高职生血细胞形态学检查水平的措施

血细胞形态学检验是血液病基础诊断与常规血液学检验的重要项目,是最基本的简便实用的检查方法。血细胞形态学检验质量的高低是许多疾病尤其是血液系统疾病的预防、诊断、鉴别诊断及预后判断的关键[1]。然而,对于大多数高职医学检验技术专业的学生而言,血细胞形态学是一大难点,毕业后往往仍不能熟练掌握,也无法对常见血液病做出初步诊断。     

1997年全军骨髓涂片检查室间质评小结

为了交流血液病骨髓涂片检查经验,提高血液病骨髓检查综合诊断符合率,根据自愿参加的原则,于1997年下半年由本中心组织,在全军进行了二次4例骨髓（BM）徐片检查质评活动,68所医院的实验室参加,共分发BM徐片272张,收到回报结果251份,回收率92．3％,总结报告如下。1材料和方法1．1BM徐片均为初诊的血液病,经细胞形态学、细胞化学、细胞免疫标记及实验室有关检查,并结合临床病史体征确诊。骨髓标本在取材时以EDTA·K。抗凝,充分混匀情况下涂片（5μl／张）,干燥后置染色架上垂直经甲醇固定1min后,置瑞氏一姬姆萨染色液染至…     

应促进和拓展人工智能辅助血细胞形态学检查的临床应用

血细胞形态学检查是血细胞分析的重要复检手段, 也是以细胞病变为病理改变的血液病诊断的基础。人工智能辅助血细胞形态学检查可有效弥补人工显微镜检查方法的不足, 极大提高细胞形态学检验的工作效率, 很大程度上解决人力不足和劳动强度的问题, 明显提高检验结果的重复性, 便于检验结果的审核及复检, 可以实现远程在线血细胞形态学检验和诊断等。但我国目前血细胞形态学检查方法仍是以人工显微镜检查为主要方法, 为促进和拓展人工智能辅助血细胞形态学检查的临床应用, 自动化血细胞形态分析仪研发生产商及临床检验专家应共同致力于推动自动化血细胞形态学分析的标准化, 加强其性能评价及验证, 不断提高其分析性能, 拓展其临床应用范围, 推进我国血细胞形态学数据库的建设。     

外周血异常红细胞形态学检验对降低血液疾病漏误诊率的价值

目的 探讨外周血异常红细胞形态学检验对降低血液病漏误诊率的价值。方法 选取2017年3月至2020年7月河南宏力医院收治的血液病患者382例,所有患者均先后进行全自动血液分析仪检查与外周血异常红细胞形态学检验,观察分析所有患者的检查结果。结果 全自动血液分析仪检查与外周血异常红细胞形态检验的检出率比较,差异有统计学意义(χ2=4. 880,P=0. 027);经外周血异常红细胞形态学检验后,350例形态异常中,检出大细胞性贫血18例,占比为4. 71%,其中12例经骨髓检查证实为巨幼红细胞性贫血;检出小细胞贫血81例,占比为21. 20%,均证实为缺铁性贫血;另外检出附红细胞体49例、异常细胞30例、异性淋巴细胞72例、疟原虫3例、感染97例,占比分别为12. 83%、7. 85%、18. 85%、0. 76%、25. 39%。结论 外周血异常红细胞形态学检验可显著降低血液疾病漏诊和误诊现象的发生,能够为下一步的临床治疗提供科学依据。     

102例血液病骨髓巨核细胞数量及形态学分析

目的 系统观察和分析102例血液病巨核细胞数量及形态学的变化.方法 对确诊的102例血液病患者抽取骨髓进行涂片,做形态学检查.结果 血小板减少性紫癜组巨核细胞数居各组之首,再生障碍性贫血组巨核细胞明显减少,巨核细胞在骨髓造血细胞中所占比值较少,病态的巨核细胞以骨髓增生异常综合征(MDS)组增高最为明显,淋巴样小巨核细胞以MDS组最多见,并且淋巴样小巨核细胞只出现于恶性疾病.结论 巨核细胞数量和形态异常在部分血液病的诊断和鉴别诊断中起重要作用.     

江西省2020年度临床检验形态学室间质量评价分析

目的检查与提高我省各级各类医疗机构检验技术人员的形态学识别能力。方法分两批次进行,每批次发放15张图片,内容包括骨髓、外周血、尿沉渣、细菌和寄生虫等五个方面,发放的图片经科室所有检验人员反复辨认、讨论后将结果回报给省临检中心,中心采用PT得分方式进行评定。结果全年回报实验室中,合格率为78.03%,不合格率为21.97%。结论将临床实验室显微镜下见到的形态摄成临床检验形态学图片发放给各个临床实验室进行辨认,评价各级各类医疗机构检验技术人员对临床检验形态学的识别能力,发现不足,以便针对性进行培训,提高临床检验形态的检测技能。     

骨髓涂片检查室间质量评价10年总结

骨髓（BM）涂片检查是实验室技术性较强的检验项目，它不仅需要细胞形态学、细胞化学等专业知识和技术，而且，需要较广泛的血液病知识。为保证检查质量、普及血液病知识和检查技术，开展室间质评活动很有必要。ICSH早就把血涂片细胞形态分析列入国际血液学室间质评内容，国家卫生部临床检验中心从1989年开始也在国内试行血涂片细胞形态学室间质评。我科从1985年开始，首先在南京军区所属30余家医院开展了BM涂片室间质评活动，现已历时10y，前后进行了42次83份、包括37种不同类型血液病的BM涂片室间质评，现总结报告如下：1材料和方法1…     

血细胞形态学检验的经验体会

血细胞形态学检验是指应用光学显微镜辩认瑞氏染色后的外周血和骨髓涂片的细胞形态,可以了解骨髓中血细胞的生成、成熟、释放的程度及病理细胞形态或异常细胞出现意义,是诊断血液系统疾病的重要手段之一。方法虽较为古老,但对血液病的诊断、治疗及科研方面,仍是不可缺少的方法之一。下面笔者就血细胞形态学检验中积累的一些经验介绍给大家。     

细胞形态学镜检恶性疟原虫配子体临床病例分析

目的依据临床资料情况,探讨分析实验室显微镜下细胞形态学检查在临床诊断中的重要意义,以辅助临床诊断,减少误诊。方法通过血液细胞学及骨髓细胞学等实验室检查,应用血液涂片和骨髓涂片方法显微镜下寻找疟原虫。结果经实验室分析,检查到恶性疟原虫配子体。结论实验室显微镜下从涂片中检查到恶性疟原虫配子体,从而为确诊疟疾病提供依据。     

临床实验室骨髓细胞形态学检验的质量要求及实践思考

临床实验室骨髓细胞形态学检验质量关系到临床多种疾病的诊疗和预后工作效果,为了有效提高骨髓细胞形态 学检验质量,应从检验人员的个人基本素质、检验流程、实验室质量管理等方面入手,加强管理,提高检验质量。该文 将从临床实验室骨髓细胞形态学检验管理方法入手,思考如何有效提高临床实验室骨髓形态学检验质量。     

血液细胞形态学教学思路与实践

血液形态学是一门古老而又经久不衰的特殊的临床检验学科。它在血液病的诊治和研究中一直是最直观而常见的根本性方法,是以临床血液病为工作对象,创建的一个理论一检验一疾病相互结合、紧密联系的新体系,且在实践过程中不断发展、完善和提高。如何通过细胞形态学的临床教学使学生树立独立思考、综合分析、理论与实践相结合的能力,是新形势下临床教学的一项重要而艰巨的任务。细胞形态学是实验室诊断的重要组成部分。为了提高细胞形态学实习的教学质量,