微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸

目的:研究微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床疗效及其并发症.方法:将38例自发性气胸患者,随机分为2组,研究组采用微创胸腔闭式引流术治疗,对照组采用传统的胸腔闭式引流术治疗.结果:研究组19例中肺完全复张18例,无效1例,有效率94.74%,高于对照组;研究组肺复张时间(2.14±1.92 d)、术后胸痛时间(1.75±1.12 d)、拔管后伤口愈合时间(2.25±0.72 d)、住院天数(7.25±2.81 d)均比对照组短,术后并发症少,两组有显著差异.结论:采用微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的操作简单方便,组织损伤小,患者易于接受,且其疗效好,术后并发症少,拔管后伤口愈合快,住院时间明显缩短.     

硅胶球囊导尿管胸腔闭式引流治疗气胸的临床研究

目的:观察以双腔硅胶球囊导尿管胸腔闭式引流治疗气胸的疗效.方法:91例气胸患者随机分为两组.对照组45例,胸腔内置入中心静脉导管.治疗组46例,胸腔内置入双腔硅胶球囊导尿管.2周后比较有效率、脱管及堵管情况.结果:对照组总有效率80.0％,治疗组总有效率86.9％,两组比较无显著性差异(P＞0.05).对照组堵管8例、脱管5例,治疗组堵管2例、无脱管,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:双腔硅胶球囊导尿管胸腔闭式引流治疗气胸是一种简便、有效的方法,不良反应少,优于中心静脉导管法.     

胃管直插式胸腔闭式引流术治疗气胸的临床观察

目的探讨胃管直插式胸腔闭式引流术治疗气胸的临床效果。方法选取2016年3月～2019年3月我院收治的确诊为气胸的患者120例,按照随机数字表法分为两组各60例。观察组采用胃管直插式胸腔闭式引流术治疗气胸,对照组采用传统胸腔闭式引流术治疗气胸。对比两组临床效果。结果观察组患者治愈率为95.00%、并发症发生率为10.00%,对照组治愈率为83.33%,并发症发生率为38.33%,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组操作时间、使用止痛药的平均天数、肺复张时间均显著短于对照组,差异均有统计学有意义(P<0.05)。结论胃管直插式胸腔闭式引流术治疗气胸简便易行,创伤小,疗效确切满意,经济实惠。     

自发性气胸胸腔闭式引流术的护理

胸腔闭式引流术是治疗自发性气胸的重要措施之一，目的是为了排除胸腔积气，恢复胸腔负压，促进肺复张，改善呼吸功能。其术中、术后的护理非常重要。我院1998～2003年共收住自发性气胸49例，其中42例行胸腔闭式引流术，现将护理体会报告如下：     

改良式胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的护理

[目的]探讨改良式胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的方法和护理要点。[方法]对40例肺癌伴大量胸腔积液病人实施改良式胸腔闭式引流术并胸腔内注入胞必佳。[结果]40例病人均穿刺成功,无一例发生并发症,有效率达95%。[结论]改良式胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液具有操作安全,可减少穿刺次数,省时省力,并发症少,引流充分,胸腔内给药疗效好等优点。     

气胸闭式引流术后胸腔院内感染相关因素探讨

目的 通过分析气胸闭式引流术后院内感染的相关因素，减少胸腔感染的发生率。方法 对32例病原学培养阳性胸腔感染患的年龄、引流管留置时间、合并症、临床表现、病原学及其药敏等进行回顾分析。结果 年龄大、引流管留置时间长（p＜0.01）、合并慢性支气管炎和糖尿病易发生院内感染。结论 加强预防，及时发现，尽早治疗，以提高治愈率。     

自发性气胸应用改良胸腔闭式引流术的观察和护理

目的探讨改良胸腔闭式引流术较传统胸腔闭式引流术的优越性。方法将自发性气胸患者应用改良胸腔闭式引流术（观察组）与传统胸腔闭式引流术（对照组）的2组患者进行效果观察，比较2组患者的置管时间、伤口恢复时间及并发症发生情况。结果观察组的置管时间、伤口恢复时间明显小于对照组（P〈0．001），并发症亦明显少于对照组（P〈0．05）。结论采用改良后的胸腔闭式引流术治疗气胸，创伤小、效果可靠且治疗护理简便。     

改良胸腔闭式引流术治疗气胸42例

目的 介绍一种改良的胸腔闭式引流系统用于气胸的治疗。方法 42例气胸患者，均采用该套改良的闭式引流装置，经锁骨中线第二肋间，置入胸腔行引流术。结果 本组病例留管时间为4.8±3.5天。治愈39例，有效3例。结论 该套改良的胸腔闭式引流系统具备操作简单、创伤小、并发症少、疗效确切、穿刺局部炎症反应轻等优点，值得临床推广应用。     

自发性气胸行套管针胸腔闭式引流术68例治疗

自发性气胸患者最基本的治疗方法之一是行胸腔闭式引流术.采用金属套管针手术操作简单易行,在护理过程中对引流管、引流瓶的护理是重点内容,加强对引流管的护理,强调＂密闭、无菌、通畅、固定＂的原则,对引流瓶强调＂直立低位、液面高度、定期更换＂等事项.加强对患者病情和引流状况等进行细致的观察与护理,确保胸腔闭式引流的安全、有效,减少并发症,使患者早日康复.     

优质护理干预在胸腔闭式引流术治疗肋骨骨折合并气胸患者中的应用效果

目的分析优质护理干预在胸腔闭式引流术治疗肋骨骨折合并气胸患者中的应用效果。方法选取本院2016年5月至2018年12月收治的90例肋骨骨折合并气胸患者为研究对象,均行胸腔闭式引流术治疗,按电脑数字表法随机分为对照组与试验组,每组45例。对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上给予优质护理。比较两组患者术后1、3、5 d的疼痛情况、护理前、后的心理状态、并发症发生情况及护理满意度。结果术后3、5 d,试验组患者的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);护理后,两组患者的SDS及SAS评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组患者的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论优质护理应用于胸腔闭式引流术治疗肋骨骨折合并气胸患者中可缓解患者疼痛情况,改善不良心理,降低并发症发生率,提高护理满意度。     

应用带气囊一次性导尿管治疗开放性气胸的体会

自2000年以来，作采用带气囊一次性导尿管代替传统胸腔闭式引流管治疗开放性气胸，收到良好效果，现报告如下。     

深静脉穿刺针代替传统胸腔闭式引流治疗自发性气胸

我们采用深静脉穿刺套管针代替传统胸腔穿刺针行胸腔闭式引流治疗自发性气胸16例，效果满意。本组15例，均为男性，年龄19—45岁，平均32岁，均为单纯性自发性气胸。肺压缩40-90％不等。本组病人一经确诊．即行胸腔闭式引流术。选好穿刺部位，常规局麻后，用深静脉穿刺套管针沿麻醉途径缓缓进入，确定穿刺针在胸腔后，拔出套管针芯，将符合针芯大小的消毒塑料套管远端与闭式引流管水封瓶相连接，用胶布固定塑料引流管于胸壁。以后每8—10小时经塑料引流管抽气一次。结果本组病人在1-4天内肺均复张；平均两天肺复张。采用传统的胸腔闭式引流，需在皮肤行1．5—2cm切口，若不用套管针，用一般导管引流还需要在切开皮肤后钝性分离肋间组织，再穿破胸膜。给病人造成的假创伤较大，有的病人往往不能接受。而且，传统引流管粗，常常缝合一针固定在胸壁上，增加皮肤感染机会，甚至有的出现皮下气肿等等。而且我们用深静脉穿棘刺套管针行胸腔闭式引流，不需切开皮肤，对病人损伤小，渍人无任何痛苦，其治愈率及治愈天数不比其它传统方法差，另外治疗成本亦较传统的方法低。因此我们认为该方法值得推广。尤其适合基层医院应用。     

老年气胸胸腔闭式引流术后的护理

分析对老年气胸患者实行胸腔闭式引流术后的效果,认为早诊断、早治疗老年人气胸,可防止发生呼吸及循环衰竭,降低病死率,提高生活质量,并在胸腔闭式引流术后,对症治疗,加强管道护理及心理护理,能达到较好的临床疗效。     

胸腔闭式引流术

胸腔闭式引流术主要是用于气胸或胸腔积液时 ,向胸膜腔置入并保留导管和连接防返流水封瓶 ,以持续引流胸腔积气或积液的一种有效疗法。该技术操作简便安全 ,在基层医疗单位可广泛开展实施。1　适应证1 1　交通性气胸、张力性气胸和液气胸。1 2　脓胸、血胸。1 3　顽固性多量胸腔积液需持续引流和拟进行胸膜粘连治疗或需反复胸膜腔注药治疗者。1 4　胸外科手术后引流渗液促进肺复张。2　操作方法步骤2 1　向病人及家属说明施术目的及安全性　以消除恐惧心理 ,取得密切配合。对精神过度紧张者可在术前给予镇静剂 ,如安定 10ｍｇ或苯巴比妥钠0…     

胸腔闭式引流导管故障致开放性气胸二例

目的分析胸腔闭式引流术后发生开放性气胸的原因及防范措施。方法 对我院2例胸腔闭式引流术后发生开放性气胸的临床资料进行回顾分析。2例均因气胸行胸腔闭式引流术,术后3 d内气胸症状控制良好,肺已逐渐膨胀。但2例分别于第4天和第3天引流气体再次增多,复查X线胸片肺压缩50%以上。结果经检查,例1引流瓶接口处导管破裂,例2导管与引流瓶瓶盖下方接口处部分脱落,形成开放性气胸。更换引流管及引流瓶后均气胸治愈。结论在使用一次性胸腔闭式引流装置前及使用过程中应反复检查有无导管破损及接口脱落,以免形成开放性气胸。     

胸腔闭式引流术的护理

胸腔闭式引流术常用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸以及开胸手术后．其目的是排除胸腔内的液体、气体和血液，主要是利用半卧位以及肺组织本身扩张和病人有效咳嗽，利用呼吸时的压力差，将胸膜腔内的气体或液体引流到体外，从而达到治疗的作用。常见护理问题包括：（1）疼痛；（2）清理呼吸道低效，肺不张；（3）有感染的危险；（4）有引流不畅的可能；（5）潜在并发症一开放性气胸。     

胸腔闭式引流治疗气胸的观察及护理

空气进入胸膜腔 ,使胸膜腔内肺组织被气体压缩 ,影响患者气体交换的疾病称之为气胸。我院肺科常见的是张力性气胸 ,其主要的治疗方法是胸腔闭式引流术。胸腔闭式引流的目的主要是排气或排液 ,帮助肺复张 ,重建胸膜腔内负压状态 ,消灭残腔 ,逐步恢复肺的生理功能 ,以使患者减轻痛苦 ,有利于疾病的恢复。现将护理体会总结如下。1　临床资料我院肺科 1998年 9月～ 2 0 0 0年 9月共收治气胸患者 86例 ,年龄 18～ 76岁 ,男 83例 ,女 3例 ,其中肺大泡破裂占 80例 ,先天性胸膜缺陷占 6例。行胸腔闭式引流 85例 ,有一例因病情反复发作 ,广泛皮下气肿…