超声引导下经皮肺活检诊断肺周围型肿块96例分析

笔者对96例肺周围型肿块经肺CT、纤支镜等检查不能明确诊断的,经B超检查认为可以行超声引导下经皮肺活检指征,予行超声引导下经皮肺穿刺自动活检切割术取材,现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料收集湖州市第一人民医院2007年6月至2009年5月行B超引导下外周肺占位性病变经皮肺穿刺活检的患者96例,其中男性67例,女性29例,     

肺癌223例纤维支气管镜刷片与活检临床应用分析

目的　提高肺癌的早期诊断率以及确诊肺癌类型。方法　经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查后采用活检与刷片相结合取得组织和细胞标本分别作出病理诊断。结果　 1 993年～ 2 0 0 0年共做纤支镜检查 94 6例 ,其中 32 6例同时做活检和刷片 ,两者一致阴性者 1 0 3例 ,确诊为肺癌 2 2 3例 ,刷片细胞阳性者 1 78例 ,活检组织切片阳性者 2 0 7例。结论　经纤支镜病变处活检组织切片诊断阳性率高于刷片细胞学诊断 ,在癌肿分型方面也优于细胞学诊断。两者配合应用可明显提高肺癌的早期诊断率     

经纤维支气管镜肺活检结合盲刷检对周围性肺癌的诊断价值

目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)肺活检结合盲刷检对周围性肺癌的诊断价值.方法选择肺周围性病变患者202例,常规行经纤支镜肺活检结合盲刷检;其中经纤支镜、CT引导下经皮肺活检或开胸确诊周围性肺癌66例,对确诊的66例患者进行回顾性分析.结果 66例中,经纤支镜肺活检结合盲刷检确诊肺癌19例(28.79%),其中腺癌15例,鳞癌3例,小细胞肺癌1例.19例中,纤支镜下未见异常6例(9.09%);纤支镜下见黏膜充血、管腔变形者13例(19.70%);全部病例未发生严重并发症.结论 纤支镜下肺活检结合盲刷检是诊断周围性肺癌安全、有效的方法.     

不同导向经皮肺穿刺活检328例分析

经皮穿刺活检是临床上对肺组织进行病理活检取材的常用方法,但不同导向直接影响经皮肺穿刺活检结果及术后并发症。本文通过对在CT、X线电视透视及B超引导下经皮穿刺活检者进行对比分析,旨在探讨不同导向皮穿的临床应用价值。现报告如下。1资料与方法1.1病例选择选择1995-06～2003-02住我院患者328例,男225例,女103例。年龄39～68岁,平均54.2岁。其中肺内1个结节状阴影者233例,2个者56例,3个者39例,共462个。入选标准:①床前X线胸片或CT、B超显示肺内单个或多个结节状阴影,但不能确诊,且结节状阴影直径≥3cm者;②痰细胞学或纤支镜检查未…     

经纤支镜针吸细胞学诊断价值分析

目的探讨经纤维支气管镜针吸细胞学方法对肺部肿块的诊断价值。方法对45例肺部肿块患者均经纤支镜采用钳取、刷取、支气管粘膜下针吸方法送病理及细胞学检查。结果确诊为肺瘤癌37例，其中鳞癌21例．腺癌11例．未分化小细胞癌5例。肺癌阳性检出率82％．针吸阳性率50％，钳取活检阳性率59％，刷取阳性53％。结论经纤支镜吸细胞学检查配合钳取、刷取方法提高了肺癌诊断率．     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用(附122例报告)

目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位性疾病的诊断价值。方法应用DLTRA—CUT型18G软组织切割式活检针，在CT引导下对122例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果122例肺穿刺活检患者中，病理检查证实为原发性肺癌者111例，结核5例，炎性假瘤3例，未能作出明确诊断者3例，诊断准确率为97．5％，术后并发少量气胸13例（10．7％），痰中带血10例（8.2％），均未作特殊处理。结论CT引导经皮肺穿刺活检不失为一种比较安全、可靠的辅助诊断技术。     

经胸壁肺活检12例浅析

经胸壁穿刺肺组织活检(简称肺活检)在胸部疾病中的诊断价值、特别是肺周边部肿块性质的鉴别已得到普遍的承认,当应用一般常规检查方法,包括X线、痰细胞学、纤支镜等不能得出结论时,它常能作出明确的细胞学诊断。我们于1987年～1989年共进行了15例肺活检,现对其中资料完整、取得明确细胞学诊断的12例患者报告如下。     

同轴针联合半自动活检针在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值

目的 探讨同轴针联合半自动活检针在CT引导下经皮穿刺活检中的应用价值。方法 选取2019年1月—2021年12月在济宁市第二人民医院影像中心经皮肺穿刺活检患者120例作为研究对象,患者均是在CT引导下使用同轴针联合半自动活检针进行皮肺穿刺活检。并病理学确诊,总结穿刺成功率、常见并发症发生率及其影响因素。结果 120例患者118例穿刺成功,穿刺成功率98.3%(118/120)。所有穿刺标本均检查结果为阳性,确诊肺癌1例为炎症,良恶性准确率为99.1%(117/118)。气胸穿刺并发症的发生率为8.3%(10/118),出血发生率为6.7%(8/118)。结论 同轴针联合半自动活检针在CT引导下经皮肺穿刺活检术安全、高效,并发症少,值得临床推广。     

经病理确诊115例中央型肺癌临床分析

胸部 CT扫描是发现中央型肺癌的常用手段 ,而纤支镜检及病理诊断对于确诊中央型肺癌则起到十分重要的作用。本文总结我院 1993年 7月至 2 0 0 2年 12月经病理确诊的 115例中央型肺癌的临床特点 ,并分析纤支镜、胸部 CT扫描对于术前诊断的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组病例均为我院经病理确诊中央型肺癌患者 ,其中男性 70例 ,女性 4 5例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 7岁。110例经纤支镜病理确诊 ,大多数为 1次确诊 ,最多镜检次数为 3次 ;5例经纤支镜病理检查阴性 ,经手术后病理确诊。1.2　检查方法 :本组病例纤支镜均常规检查 …     

CT导引技术在肺外周肿块穿刺细胞学检查中的临床应用

目的探讨CT导引技术在肺外周肿块经皮穿刺细胞学检查中的临床应用。方法收集2009年1月至2011年8月我科室就诊的肺外周孤立性肿块患者患者68例,回顾性分析患者经CT引导下经皮穿刺活检并细胞病理学检查进行诊断的临床资料。结果 68例患者均穿刺成功,且穿刺术中无一例出现并发症。结论 CT导引技术结合穿刺活检细胞学技术操作简便,安全诊断准确性高,对肺外周孤立性肿块的诊断有较高的临床应用价值。     

经纤支镜活检并刷检结合经皮肺穿针吸活检在肺周围型病变诊断中的价值

目的：评价经纤支镜肺活检并帽检结合经皮肺穿针吸活检在肺周围型病变诊断中的价值。方法：116例肺外周病变的患者先进行纤支镜肺活检并刷检共163次,对于经纤支镜检未以获得诊断的37例患者再进行经皮肺穿针吸活检共42次。结果：经纤支镜肺 检并刷检获得诊断者79例,诊断率为68.1％,经皮肺穿针吸活检获得诊断者29例,诊断率为78.4%,二者结合后的诊断率明显提高为93.1%。结论：上述两种方法的结合应用,可明显提高肺外周病变的诊断率,值得临床推广应用。     

经皮针吸肺活检术护理

我科近３年来行经皮针吸肺活检术共４８例。现将护理体会总结如下 :１临床资料患者均为男性 ,年龄５４～６９岁 ,病程１～３年。症状 :咳嗽、咯血、胸痛、消瘦。体征 :病变部位叩浊可伴有呼吸音低。临床诊断 :除２例考虑为结核病的可能性大 ,余考虑为周围性肺癌。纤支镜检查仅有２例发现右上肺后段支气管有少许陈旧性血迹 ,余均未发现特殊病变 ,诊断难以定性。２操作方法根据Ｘ线或ＣＴ定位 ,选择避开大血管、心脏及胸廓骨性组织为进针穿刺途径。用普通胸穿法作常规消毒铺巾 ,局麻达壁层胸膜。用带侧孔的９号或１２号腰穿针循局麻途径进针。…     

螺旋CT引导下经皮穿刺活检对肺周边病灶的诊断定性

目的研究在螺旋CT引导下,采用活检针经皮活检诊断肺周边病变的方法及价值。方法采用GE Light speed64排螺旋CT扫描仪,对肺部病变进行常规及薄层扫描,并在CT引导下,采用Cook公司Franseen切割式组织活检针穿刺对42例肺周围结节性和弥漫性病变进行肺活检。结果此方法对肺癌、肺结核、特殊表现肺炎、肺间质纤维化等肺部疾病的检出率为97.62%,且不良反应轻微,短期内均痊愈。结论多层螺旋CT引导下经皮肺活检是一项简捷、高效、准确和安全的诊断技术,对于肺周围结节性和弥漫性病变的定性具有非常重要的意义。     

小细胞肺癌的CT诊断结果分析

目的探讨小细胞肺癌CT诊断的临床价值。方法对经术后病理学确诊的38例小细胞肺癌的CT表现和特点进行分析。结果 38例小细胞肺癌中,中央型肿块27例,周围型肿块11例。CT诊断准确率为78.9%,CT结合经皮肺穿刺活检、纤维支气管镜(纤支镜)活检准确率为94.7%。结论 CT是诊断小细胞肺癌的主要方法之一,结合经皮肺穿刺活检、纤支镜活检等方法可明显提高诊断率。     

探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对纤维支气管镜检查阴性肺肿块的诊断价值(附18例分析)

目的 纤支镜检查阴性的肺部肿块，应用CT引导下经皮肺穿刺活检。方法 CT引导下对肿块进行穿刺并病理诊断。结果 8例患者均得到标本，3例发生咯血，3例出现气胸。结论 皮肺穿刺活检对纤支镜检查阴性的肺肿块有较高的确诊率，少数患者出现并发症。     

经皮肺穿刺活检106例分析

经皮肺穿刺活检是临床上对肺组织进行病理活检取材的常用方法 ,对于肺部占位性病变的定性诊断具有较高的价值。常用的方法是在ＣＴ、Ｘ线电视透视及Ｂ超引导下进行穿刺 ,现将我院 1993年以来10 6例经皮肺穿刺检查结果分析如下。资料与方法一、临床资料 :10 6例为我院 1993年 2月～ 1999年 6月的住院病人 ,男性 83例 ,女性 2 3例 ,年龄 34～ 75岁。全部病例术前Ｘ线胸片或ＣＴ、Ｂ超显示肺内单个或多个结节状阴影 ,其中 15例伴有胸腔积液 ,影像学诊断均为肺部恶性肿瘤 ,但痰细胞学及纤支镜检查未能取得病理诊断。二、方法 :根据胸片、ＣＴ及…     

CT导向下经皮对肺周边肿块穿刺活检临床观察

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺内周围性肿块的临床价值。方法收集25例肺内周边性肿块经CT引导下经皮肺穿刺活检并病理检查进行诊断的资料。采用Vistar一次性弹式活检枪（带外套管针穿刺活检枪）,选择最佳穿刺层面及穿刺点获取标本。结果25例肺内周边性肿块穿刺涂片细胞学检查阳性22例,阴性3例。腺癌14例,鳞癌4例,可疑鳞腺癌1例,炎性改变3例。结论CT引导下经皮肺穿刺活栓为肺内周围肿块的明确诊断提供一种安全有效的检查方法,有较高的临床应用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检30例

目的CT引导下肺穿刺活检对肺内病灶的诊断价值。方法30例肺部占位患者行CT引导下经皮肺穿刺活检。分别行组织学检查及细胞学检查。结果穿刺病理阳性率70%,穿刺成功率100%,恶性病变14例,均经手术及病理学证实,准确率100%。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全快捷准确的诊断方法。     

经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断意义

目的评价经皮腹腔穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断价值。方法应用张忠兵等改良的cope活检针,对经B超、胃肠内窥镜和(或)消化道造影、CT和(或)M R I、各种生化和腹水细胞学检查无法确定病因的26例腹水患者行经皮腹腔穿刺腹膜活检。结果26例患者均经一次穿刺分别取出2~4块腹膜壁层组织,经病理证实转移性腺癌7例、粘液腺癌2例、腹膜间皮瘤1例、结核性腹膜炎8例、嗜酸性肉芽肿1例和大致正常腹膜组织7例,一次穿刺活检成功率为100%,经活检明确腹水病因的诊断率为73.1%(19/26)。结论经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断,特别是对腹膜肿瘤和结核性腹膜炎的鉴别诊断,具有重要的价值。     

286例纤支镜活检诊断及相关问题分析

纤支镜活检广泛应用于临床，它具有相对安全、并发症少、患者痛苦小、诊断符合率高等优点。对肺部疾病的诊断，尤其是中央型肺癌的诊断有重要意义。1临床资料1．1一般资料本组286例纤支镜活检患者中男217例，女69例，年龄11～73岁，平均42岁。患者主要有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、体质量下降、乏力等。本组286例纤支镜活检中，临床诊断为肺癌138例，其他疾病148例。