双侧开放性胫腓骨骨折16例报告

胫腓骨骨折是临床上常见的创伤急症之一,但双侧开放性胫腓骨骨折较少见。我们自1990年～2000年共收治16例,占胫腓骨骨折总数256例中的6.2％,现报告如下:临床资料一、一般资料本组男性11例,女性5例,年龄23岁～56岁,平均31岁;伤后至入院时间:最短3小时,最长12小时,平均6小时;致伤原因:墙壁倒塌砸伤1例;铁棒击伤1例;严重交通事故辗挫伤14例。伤情分类:双侧胫腓骨粉碎性骨折11例;双侧胫腓骨骨折5例;双侧胫骨骨折5例并单侧腓     

多功能单臂外固定支架治疗胫排骨开放性粉碎性骨折——附36例临床分析

胫腓骨开放性粉碎性骨折 ,是所有肢体开放性骨折中较常见的 ,因早期治疗困难或处理不当而带来的后遗症相当多。所以 ,必须正确处理、早期复位和选择适合的固定 ,力争创口和骨折迅速愈合。我们从 1994～ 1998年应用单臂外固定支架治疗较严重的胫腓骨开放性粉碎性骨折 36例 ,取得了较满意的疗效。1　一般资料1 1　临床资料　开放性粉碎性胫腓骨骨折 36例 ,男2 8例 ,女 8例 ;年龄最小 16岁 ,最大 72岁 ;按ＡＯ/ＡＳＩＦ分型[1] :Ⅱ型 16例 ,Ⅲ型 2 0例 ;Ｂ型骨折 6例 ,Ｃ型骨折 30例。伤后 8ｈ以内处理 2 4例 ,8ｈ以后处理12例。合并其它骨折的…     

单侧纵轴外固定架治疗胫腓骨开放性骨折

我院自98年以来,共收住胫腓骨开放性骨折16例病人,均采用单侧纵轴外固定架治疗,均获得较好疗效。现将病人临床资料及治疗措施报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组16例病人,均为胫腓骨开放性骨折,男10例,女6例,年龄20～50岁,平均36岁,16例病人中胫腓骨上段     

Bastiani骨外固定架治疗胫腓骨干骨折47例分析

胫腓骨干骨折是骨科常见病，治疗方法很多，常有骨折不愈合及膝关节强直等并发症。本院自１９９８年１０月至２００２年１月，用Bastiani单边式骨外固定架治疗胫腓骨干骨折４７例，疗效满意。现分析如下。１资料与方法１．１一般资料：４７例骨折患者中，男３５例，女１２例；年龄１４～７５岁，平均３１岁。致伤原因：车祸伤３１例，高处坠落伤１２例，重物砸伤４例；单纯性骨折７例，粉碎性骨折３９例，多段骨折１例；开放性骨折３６例，闭合性骨折１１例。开放性骨折均在６小时内手术；闭合性骨折经手法复位对位，对线不良在３６小时内…     

闭合与开放复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的比较研究

交锁内钉已广泛应用于四肢骨干骨折并取得良好疗效[1 ] 。自1 999～2 0 0 3年应用闭合复位穿钉法及开放复位穿钉法治疗胫腓骨骨折6 8例,通过对这两种方法疗效的分析,确定胫腓骨骨折闭合复位穿钉的可行性及适应证。1　临床资料1 1　一般资料　本组男4 3例,女1 7例,年龄1 9～6 3岁,平均30 7岁。开放性骨折31例,闭合性骨折37例(其中合并软组织伤1 7例)。按AO分类标准:A1 型7例,A2 型2 0例,B型2 3例,C型1 5例。致伤原因:车祸伤4 0例,压砸伤7例,摔伤1 2例,高处坠落伤8例,火器伤1例。1 2　手术方法　①闭合复位穿钉法:1 7例,予膝关节尽量屈…     

单侧多功能外固定支架治疗下肢骨折42例

我院自 1993年开始应用单侧多功能外固定支架 (以下简称单侧支架 )治疗下肢各类骨折 42例 ,取得了满意效果。现报道如下。1　临床资料本组 42例 ,男性 34例 ,女性 8例 ;年龄 16～ 5 5岁。骨折部位系胫腓骨 33例 ,股骨干 9例。2　治疗方法与结果2 1　新鲜闭合性骨折　 6例 ,股骨 2例 ,胫腓骨 4例。除股骨与胫腓骨各 1例采用小切口复位骨折外 ,其余 4例均在Ｃ型臂电视监察下闭合复位 ,单臂支架固定。 6例骨折复位满意 ,骨性愈合。2 2　陈旧闭合性骨折　 3例 ,胫腓骨骨折均为 3个月内 ,一例对位力线良好 ,一例成角畸形手法矫正 ,一例切开复位…     

单侧外固定支架治疗长管状骨骨折并发症分析

我院自1996年11月至1998年12月应用单侧纵轴外固定支架治疗四肢长管骨骨折120例,对其发生的并发症加以分析总结。1　临床资料11　一般资料　本组120例,女31例,男89例。年龄8～62岁,平均305岁。肱骨骨折21例,股骨骨折19例,胫腓骨骨折74例,尺桡骨骨折6例。其中粉碎型45例,横型26例,斜型及螺旋型49例。开放47例,闭合73例。复位固定方式,开放性骨折伤口清创后复位,距骨折端4ｃｍ安放支架固定螺钉。闭合性骨折采用小切口复位固定,粉碎性折块用拉力钉固定,小的游离骨块给予清除,缺损骨折端行自体髂骨移植。全组病例均进行随访,随访时间8～12个月。…     

外固定支架联合小夹板治疗儿童复杂胫腓骨骨折

复杂的胫腓骨骨折在儿童骨折中不多见,其治疗方式的选择也较棘手,治疗不当会导致患儿的终生残疾。自2000年以来共收治AO分类为C2型的儿童胫腓骨干骨折22例,使用单侧多平面金属外固定支架联合小夹板进行治疗,取得较满意的效果,现报告如下。1临床资料本组22例患儿中,男14例,女8例;年龄3~14岁,平均8·6岁。其中车祸伤19例,摔伤3例;受伤均为单侧小腿,其中左侧9例,右侧13例;18例合并有腓骨骨折;开放性骨折12例,闭合性骨折10例。所有病例按胫腓骨干骨折的AO分类均为C2型。均使用单侧多平面金属外固定支架。2方法2·1治疗方法本组术前均采用跟骨…     

半环槽式骨外固定器治疗胫腓骨开放性骨折

目的：探讨半环槽式骨外固定器治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法：2005年3月至2011年3月,经闭合手法复位或辅助克氏针撬拨复位半环槽式外固定器治疗94例胫腓骨开放性骨折患者,男63例,女31例;年龄17～65岁,平均39岁。横形骨折5例,斜形与螺旋形骨折19例,粉碎性骨折70例。骨折按Gustilo分类：ⅢA型49例,ⅢB型45例。术后观察伤口感染发生率、骨折愈合时间,并采用Johner-Wruhs评定标准对其功能进行评价。结果：所有患者获随访,时间14～63个月,平均29个月。骨折愈合时间16～39周,平均21.4周,无骨折不愈合、骨髓炎及小腿骨筋膜室综合征等并发症发生。94例中伤口I期愈合者81例,深部伤口感染者2例。功能评价采用Johner-Wruhs评定标准,优52例,良37例,中5例。结论：闭合复位或辅助克氏针撬拨复位及外固定器固定可降低胫腓骨开放性骨折感染率。对于胫腓骨开放性粉碎骨折半环槽式骨外固定器固定3～6周时根据骨折端愈合情况去除中间固定骨折块的克氏针,使支架动力化,可促进骨折愈合。     

单侧多功能外固定器治疗开放性胫腓骨骨折的体会：附68例报告

单侧多功能外固定器治疗开放性胫腓骨骨折的体会（附６８例报告）吴福春蒋建清林权德从１９９３年以来，我们应用上海市第六人民医院研制的肢体单侧多功能外固定器治疗开放性胫腓骨骨折６８例，取得良好疗效，现报告于下：１临床资料与方法１．１一般资料６８例中男性４７...     

跟骨牵引加阶段外固定法治疗胫腓双骨折

我院自1986年1月至1996年12月间采用跟骨牵引加石膏夹板阶段外固定治疗胫腓骨不稳定性骨折74例,经随访观察疗效满意,现总结报告如下。1　临床资料本组74例,男59例,女15例;年龄最小17岁,最大65岁;骨折类型:斜面骨折45例,螺旋型骨折15例,粉碎型骨折9例,多段骨折5例。开放性?..     

螺丝钉固定不稳定性胫腓骨骨折42例报告

我院自1980年至1987年采用开放复位螺丝钉固定治疗不稳定性胫腓骨骨折42例,取得满意疗效.报告如下.临床资料一般资料本组42例中,男32例,女10例.年龄15～60岁,平均40.4岁.左侧29例,右侧13例.其中开放性骨折19例,陈旧性骨折3例,延迟愈合3例,骨不连2例.骨折部位:中下1/3处33例,中、上1/3处9例.骨折类型:粉碎型18例,包括蝶型     

胫腓骨开放性骨折124例临床分析

胫腓骨开放性骨折是常见损伤,若处理不当,可造成肢体残废。我院从1982年12月至1992年12月采用早期彻底清创后一期内固定和组合式外固定器治疗胫腓骨开放性骨折124例,获得满意疗效,现报告如下。 临床资料 一般资料,性别年龄:男103例,女21例,平均年龄33.8岁。伤因分类:压砸伤32例,交通伤51例,坠落伤9例,机器伤18例,生活伤14例。骨折部位及类型:胫     

单侧纵向动力外固定器结合有限内固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是常见骨折 ,固定方法较多 ,由于胫前软组织较少 ,特别是开放性、复杂性骨折 ,处理较困难 ,并发症多。我科于 2 0 0 0年 9月开始使用单侧纵向动力外固定器结合有限内固定治疗胫腓骨骨折 13例 ,取得满意疗效。临床资料1.一般资料 :本组 13例 ,其中男 10例 ,女 3例 ;年     

带锁髓内针小切口骨折复位治疗胫腓骨粉碎性骨折

我院自1996以来对23例胫腓骨粉碎性骨折采用小切口直视下骨折复位带锁髓内针内固定治疗23例,取得了满意的疗效。 1 材料和方法 1.1 一般资料 本组23例,男15例,女8例,年龄20～68岁。其中左侧9例;右侧12例;双侧2例。闭合性骨折10例,开放性骨折13例。按Gustilo分类:Ⅰ型骨折7例,Ⅱ型骨折6例。其中合并全身多发性骨折6例,胫腓骨三段骨折5例。全部采用小切口直视下骨折手法复位,应用远近端带锁髓内针内固定。有骨缺损者5例,同时一期植骨。     

外固定架治疗开放性胫腓骨骨折

目的 观察外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法 自1994年7月到1999年12月,收治开放性胫腓骨骨折43例,男27例,女16例;年龄18-62岁。全部采用单侧多功能外固定架治疗。结果 43例全部随访,平均18个月,骨折均愈合,平均愈合时间86天,患肢恢复良好,无骨髓炎、骨不连等合并症。结论 该方法操作简单、创伤小、固定可靠、愈合率高,并发症少。为开放性胫腓骨骨折首选治疗方法。     

外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床观察

胫腓骨开放性骨折在四肢创伤中较为多见,由于小腿局部解剖特点,常给骨折的治疗带来较大困难,容易造成伤口感染、皮肤缺损、骨延迟愈合或不愈合,因此选择合适的固定物是治疗骨折的关键。我科采用单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折患者３４例,取得了满意疗效。临床资料１．一般资料：本组共３４例,男性２５例,女性９例,年龄２０～６２岁,平均４８岁;右侧２２例,左侧１２例;就诊时间,６小时以内２０例,６～１２小时１１例,１２小时以上３例;伴重要血管神经损伤者４例,行血管神经探查３例,均不需吻合血管、神经。２．治疗方…     

单侧外固定架治疗胫腓骨中下段开放骨折

目的探讨用外固定架治疗胫腓骨中下段开放骨折的疗效。方法1999年5月至2005年3月对27例胫腓骨中下段开放骨折采用外固定支架或结合钢丝固定。按Gustilo分类，Ⅰ型7例，Ⅱ型15例，Ⅲa型5例。结果术后随访18个月．骨折愈合时间13～32周（平均24周），无骨髓炎及骨不连发生。结论单侧外固定支架具有操作简单、损伤小、骨折愈合快等优点，是固定胫腓骨中下段开放骨折的有效方法之一。     

中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折：附19例分析

1980年我院收治开放性胫腓骨骨折19例,除全身应用抗菌素外,还辅以局部灌注抗菌素,并用自制的外固定器和小夹板固定治疗,住过1年6个月随访,效果满意,现介绍如下:临床资料一、一般资料:男16例,女3例.年龄17～71岁,平均31.5岁.病例均为新鲜的开放性胫腓骨骨干骨折,除2例为伤后9小时以上;其余均在伤后8小时以内就医.伤     

单侧骨外固定器治疗四肢长干骨骨折及并发症

单侧骨外固定器治疗四肢长干骨骨折具有很多优点,临床应用日益增多。自1997年至2005年6月,我们采用单侧多功能外固定器治疗四肢长干骨骨折293例,收到满意的效果,但也出现了一些并发症。回顾分析其产生原因,并提出防治措施如下。1临床资料1.1一般资料:本组293例,其中男168例,女125例;年龄8~93岁,平均32岁。肱骨干骨折56例,股骨干骨折10例,股骨髁间骨折12例,胫腓骨干骨折215例(开放性骨折96例,闭合性骨折119例;横断骨折36例,斜形或螺旋形骨折95例,粉碎性骨折84例)。陈旧性骨折6例(胫腓骨干骨折2例,肱骨干骨折3例,股骨髁间骨折1例,均为二次手术…