由口腔手机消毒灭菌浅析维修人员的自我卫生防护

简述现今对口腔手机的消毒、灭菌的3种方式,并阐明其优缺点。以此为基点,来说明维修工程人员所面临的环境状况,讨论在实际工作中所应采取的措施。     

牙科手机的消毒与灭菌

牙科手机是口腔医疗中必不可少的工具.由于大多数口腔临床操作都是在病人口腔内进行的,口腔中存在着病原微生物,包括细胞、病毒、真菌等.在操作中牙科手机与病人的血液、唾液、口腔组织接触频繁,加上手机结构精密,被金属外壳严密封闭,内部设有复杂的水、气管道及腔隙.大量研究表明,手机可作为媒介造成交叉感染[1].我科从2003年起,配置了牙科手机的全套设备.专人固定负责消毒灭菌,在川北地区率先实行"1人1机".     

口腔专科门诊消毒灭菌质量监测

目的调查广州某口腔专科门诊的消毒灭菌质量状况，探讨医院感染管理改进措施并分析效果。方法 回顾性分析2007-2010年该口腔专科门诊消毒灭菌监测数据及其医院感染管理改进措施的实施效果。结果4年共检测样本2 299份，合格2 238份，合格率97.35%。其中灭菌设备及物品合格率均为100.00%。 2007年改进医院感染控制措施初期，空气、医务人员手卫生及各检测项年平均合格率分别为89.04%、95.40%、91.92%、92.28%，至2010年，上述项分别上升至98.72%、98.78%、98.18%、98.52%，两两比较，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论该口腔专科门诊的消毒质量经过加强医院感染管理及持续实施改进措施后有显著提高，其改进措施方案有效。     

牙科手机消毒灭菌问题的探讨

牙科手机是口腔医生治疗病人必不可少的工具,在操作中牙科手机与病人的血液、唾液、口腔组织接触频繁,手机作为媒介极容易造成交叉感染,为了控制口腔操作中造成的交叉感染,作者就手机消毒与灭菌问题做以下探讨。     

牙科手机消毒与灭菌现状调查

目的了解目前口腔专科医院、综合医院口腔门诊中使用的牙科手机种类、消毒与灭菌处理方法及消毒与灭菌效果。方法2000～2001年随机抽取同一城市中口腔专科医院、具有口腔门诊的三级医院、二级医院、一级医院各10所,调查医院口腔门诊中正在使用的所有牙科手机的类型及消毒与灭菌处理方式。随机抽取医院口腔门诊中1个诊室内使用后污染的牙科手机,按照卫生部《消毒技术规范》规定的方法进行细菌菌落总数检测,通过活菌培养计数,观察细菌污染情况;通过检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),间接判断乙型肝炎病毒(HBV)污染存在的可能性;通过对消毒与灭菌处理后牙科手机的无菌检测,判断灭菌效果。结果使用无防回吸牙科手机占临床使用牙科手机比例的941%(959/1019),有防回吸功能的牙科手机占59%(60/1019)。采用消毒剂擦拭消毒法处理临床使用后牙科手机的比例为629%(214/340),其中2617%无菌检测阴性;采用消毒剂浸泡法的比例为100%(34/340),其中5588%无菌检测阴性;采用压力蒸汽灭菌法的比例为271%(92/340),其中8043%无菌检测阴性。使用后牙科手机均存在细菌污染,HBsAg抗原性检测阳性率为167%。结论应取代无防回吸功能的牙科手机或使用有防回吸功能的综合治疗台;必须灭菌处理临床使用后污染的牙科手机;应提高口腔医务工作者     

口腔科手机消毒与灭菌情况调查

目的 为了解洛阳市综合医院口腔科手机使用及灭菌情况,制定相应对策。方法对洛阳市城区二级以上医院口腔科进行现场调查,观察手机配备数量,消毒与灭菌方法,手机“一人一用一灭菌”的执行情况,并对三种消毒方法对手机的消毒效果进行监测。结果88.3%的医务人员配备的手机数量不足或灭菌方法不当,不能达到“一人一用一灭菌”;对手机的三种消毒方法中,高压蒸汽灭菌效果最可靠。结论洛阳市二级以上医院口腔科手机消毒灭菌情况不容乐观,建议医院口腔科要配备足够数量的手机,使用前后冲洗管腔,采用超声波彻底清洗手机,选用可靠的灭菌方法,严格落实手机使用的“一人一用一灭菌”,切实保障患者的就医安全。     

嘉兴市医疗机构口腔器械消毒灭菌调查

目的为了解口腔诊疗器械的消毒效果. 方法对2002年7～8月嘉兴市11所医院口腔科手机、车针、水枪水进行采样检测. 结果口腔科手机合格率78.57%,车针合格率97.62%,水枪水合格率仅25.00%. 结论要加大医院消毒的重视度,严格执行消毒灭菌操作规程.     

杭州市口腔诊疗机构消毒灭菌现状

目的 了解杭州市口腔诊疗机构硬件设施配备、个人防护、器械消毒灭菌现状。方法针对辖区内各级各类口腔诊疗机构,制作统一检查表,现场填写并现场抽检。结果共检查261所口腔诊疗机构,其中综合医院（口腔科）127所,口腔诊所（门诊部）134所。口腔诊所（门诊部）合理分区及诊疗器械配备满足诊疗工作合格率分别为91．04％、97．叭％,高于综合医院口腔科的73．23％、87．40Voo（分别X^2=14．26,P=0．000;X^2=8．52,P=0．004）;配备有护目镜的综合医院口腔科占被检查单位的79．53％,明显高于口腔诊所（门诊部）的62．69％（X^2=8．96,P=0．003）;医务人员在诊疗活动时进行手消毒或手套一人一换的综合医院口腔科占83．46％,低于口腔诊所（门诊部）的100．00％（X^2=24．09,P=0．000）;综合医院口腔科医务人员手及灭菌物品的抽检合格率分别为71．23％、65．38％,明显高于口腔诊所（门诊部）的54．10％、32,50％（分别X^2=4．21,P=0．004;X^2=9．78,P=0．002）。结论级别不同口腔诊疗机构硬件设施配备、个人防护、器械消毒灭菌质量不同,加强督导至关重要。     

牙科手机消毒灭菌管理模式及效果评价

目的通过对牙科手机消毒灭菌管理模式的探讨,为口腔专科医院开展“一人一机”提供行之有效的管理模式。方法回顾性总结牙科手机消毒灭菌中心的建立、建设和运作模式,并对其进行效果评价。结果牙科手机集中管理、集中灭菌、集中维修,全院循环,有利于贯穿物流一体的思想,有利于设备共用、资源共享,减化门诊的工作流程,节约人力、物力、财力,充分发挥机器效能,提高消毒供应中心专业技术含量,提高效益和效率。结论手机消毒灭菌中心的建立规范了牙科手机及器械消毒灭菌流程,使其标准化、程序化,确保牙科手机消毒灭菌效果的质量,其管理模式具有可行性、实用性、科学性。     

基层医院口腔器械消毒灭菌效果监测分析

口腔器械种类繁多,形状复杂,周转周期快,使用后的口腔器械可直接被患者的血液、唾液或分泌物污染,清洗消毒与灭菌都有一定的难度。如果消毒不合格,可成为多种感染性疾病的传播媒介,极易造成医院内感染,甚至可能感染乙肝、艾滋病等传染病[1]。     

厦门市口腔诊疗机构消毒灭菌监督检查结果

目的提高厦门市口腔诊疗机构的消毒灭菌效果,规范其诊疗活动。方法 2012年抽查厦门市30家各级各类口腔诊疗机构,依据《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》和《医院消毒卫生标准》对口腔器械的消毒灭菌环节进行监督检查。结果厦门市口腔诊疗机构在消毒灭菌选址布局、设备配置、人员培训和效果监测等环节上存在不少问题,且医务人员手及口腔车针消毒灭菌合格率明显偏低。结论应加强法律、法规及消毒灭菌知识培训,增加消毒灭菌效果监测频次,加大监督检查力度。     

口腔根管治疗器械消毒灭菌技术创新

目的满足根管治疗术的无菌要求,减轻医生工作负荷。方法根据根管预备术和根管充填术的特点,适应医生临床操作习惯,将扩挫针依据21 mm2、5 mm的不同长度,按照15~40号规格组成全套,或按特殊规格组套,用纸塑封装后,经过预真空高压灭菌备用。结果灭菌效果肯定,医生使用方便,患者安全得到保障。结论该技术十分适合社区口腔门诊的器械管理,可起到规范城市小型口腔诊所的医院感染管理工作的作用。     

铜陵市口腔诊疗机构消毒灭菌质量调查报告

目的了解目前铜陵市口腔诊疗机构消毒灭菌现状,找出存在问题,提出相应对策。方法采用普查方法,对铜陵市27所口腔诊疗机构进行调查,按照《医院消毒卫生标准》的要求对不同环境和物品进行采样检测。结果口腔诊疗机构配有快速灭菌器的占40.7%;所有的口腔诊疗机构均使用戊二醛浸泡灭菌;开展高压灭菌效果生物监测的二级以上口腔诊疗机构占77.8%,一级口腔诊疗机构占28.6%,个体口腔诊疗机构为0;2006年及2007年口腔科消毒灭菌效果监测总合格率为89.0%,其中一级及以上口腔诊疗机构合格率为97.9%,个体口腔诊疗机构为83.8%。结论铜陵市口腔诊所消毒设施和方法基本满足需要,但个体诊所暴露出的问题较多。提示需要进一步加强消毒灭菌质量监测。     

绍兴市口腔医疗机构消毒灭菌效果情况分析

目的加强口腔器械的消毒、灭菌工作，进一步规范化管理，有效地预防和控制医源性感染，保证医疗安全。方法采取检查、现场采样的方法对绍兴市医院、牙科门诊的口腔科器械消毒、灭菌质量进行了监测。结果共采集样品182份，其中医务人员手部样本38份，诊疗场所操作台34份，使用中消毒液20份，灭菌后物品31份，灭菌器械灭菌效果10份，残留血检测49份，合格156份，不合格26份，合格率为85．7％。结论各级医疗机构口腔器械消毒灭菌工作均存在不同程度的缺陷。应依相关法律、法规针对性地规范口腔器械的消毒灭菌工作管理。     

消毒灭菌集中管理在口腔器械的效果分析

目的:讨论消毒灭菌集中管理在口腔器械的效果分析。方法:采用2015年1-2016年12月所有的口腔器械,分为对照组和观察组两组。对照组为2015年1-2015年1月,实施传统的清洗;观察组2015年2-2016年12月,采用消毒灭菌集中管理。结果:实施消毒灭菌集中管理的观察组其器械合格率为98.55%明显高于对照组的91.2%,P0.05。结论:们采用的消毒供应中心集中管理模式,有效降低了器械的耗损,提高了清洗质量,提高了工作效率。     

医院口腔器械设备消毒灭菌的一些启示

高速手机是口腔临床治疗工作中不可缺少的常用器械设备。它具有结构特殊、精密、价格昂贵等特点。在治疗过程中使用频繁,并直接接触患者的唾液、血液,当机头停止涡轮旋转时,会产生减速回吸现象,使手机表面及腔管内部受到不同程度病原微生物的污染,如果消毒灭菌不合格……     

3650件口腔手机清洗消毒调查报告

<正>口腔手机是口腔科常用的器械之一。为更好地执行《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》,提高口腔手机清洗、消毒、灭菌的质量,我院于2009年底购买了全自动口腔清洗消毒机和全自动注油养护机,对口腔科手机进行全方位清洗和注油养护,代替了人工刷洗和人工上油的繁琐,提高了口腔手机的清洗质量。现将2010年1月～2011年12月口腔手机的清洗和注油养护进行了回顾性调查,报道     

口腔牙科手机钻头消毒装置的设计

口腔牙科手机钻头(车针)的消毒对防止患者之间的交叉感染是十分重要的。但是,目前市场上没有用于口腔牙科手机钻头(车针)消毒的装置。各类口腔医院及牙科诊所采用的消毒方法不是效果不够理想,就是使用不方便。本文将笔者自行设计的一种专门用于口腔科钻头的消毒装置予以阐述,仅     

基层口腔科手机消毒灭菌现状与管理对策

牙病诊疗过程中,污染后的手机消毒是目前医院消毒链中的一个薄弱环节[1]。在诊疗过程中手机直接接触病人的唾液、血液,成为传播多种疾病的重要途径,同时也存在传播结核、克雅病及其他蛋白相关疾病的可能[2]。为了解辖区口腔诊疗机构手机消毒情况,于2006年进行了专项调查。1对象