MPV,PDW两参数与糖尿病合并血管病变及中医辩证分型的关系

采用ＣＤ－１６００型全自动血细胞分析仪测定了１００例非胰岛素依赖型糖尿病患者的血小板平均体积和血小板分布宽度，以观察二者与糖尿病合并血管病变及中医辩证分型的关系。     

急性心肌梗死患者Plt、MPV、PDW的变化观察

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者血小板计数（Plt）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）的变化情况。方法用血细胞分析仪检测23例AMI患者1周内的Plt、MPV、PDW,并与非梗死组作对照。结果AMI组患者MPV、PDW明显高于对照组（P均〈0.05）,Plt减少至第5—6天恢复正常。结论AMI患者Plt、MPV、PDW均发生变化,MPV的增加是AMI重要的危险因素之一,在临床上有一定的应用价值。     

急性心肌梗死患者Pit、MPV、PDW的变化观察

目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者血小板计数(Plt)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)的变化情况.方法 用血细胞分析仪检测23例AMI患者1周内的Pit、MPV、PDW,并与非梗死组作对照.结果 AMI组患者MPV、PDW明显高于对照组(P均<0.05),Pit减少至第5-6天恢复正常.结论 AMI患者Plt、MPV、PDW均发生变化,MPV的增加是AMI重要的危险因素之一,在临床上有一定的应用价值.     

糖尿病下肢血管病变中医辨证与血瘀证相关性研究

目的研究糖尿病下肢血管病变中医辨证与瘀血相关性。方法198例已确诊2型糖尿病患者中医辨证分型为气血两虚寒凝、湿热闭阻、脾肾阳虚型,进行中医瘀血证积分、血脂、血流变、病程观察,研究各分型瘀血证程度。结果（1）瘀血贯穿于糖尿病下肢血管病变的全过程;（2）糖尿病下肢血管病变各证型瘀血程度不同,由轻到重依次为气血两虚寒凝、湿热闭阻、脾肾阳虚;（3）病程长短与瘀血程度呈正相关,病程越长瘀血表现越重;（4）瘀血程度越重,其血脂、血流变异常越明显。结论临床中治疗2型糖尿病下肢血管病变时应重视活血化瘀。     

血小板及纤溶活性与糖尿病肾病中医辨证分型关系研究

为研究血小板及纤溶活性改变与糖尿病肾病(DN)关系。选择健康对照组(A组)30例，2型糖尿病无血管病变组(B组)30例，2型糖尿病并发糖尿病肾病气阴两虚型(C组)41例、气虚血瘀型(D组)42例，分别测定血浆CD62p、CD63、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)。结果显示：气虚血瘀型患者CD62p、CD63、PAI明显升高，t-PA明显下降。提示血小板及纤溶活性改变与DN关系密切，并为DN中医辨证分型及治疗提供客观依据。     

中医辨证分型治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察

目的　用中医辨证的观点探讨糖尿病性视网膜病变的特点和治疗方法。方法　用中医辨证分型的诊断方法 ,对 4 2例 75眼该病患者用纯中药六味地黄汤为基本方 ,根据各型加减治疗 ,进行综合分析。结果　经 2～ 4个疗程的治疗观察 ,75眼中显效 38眼占 5 1% ,有效 2 3眼占 31% ,无效 14眼占 19% ,总有效率为 81% ,同时空腹血糖多数降至或接近正常。结论　六味地黄汤加减辨证分型治疗糖尿病性视网膜病变疗效显著 ,特别对单纯性效果明显。     

糖尿病视网膜病变分级与中医辨证分型关系的临床研究

目的:观察糖尿病视网膜病变眼底西医诊断、分级与中医辨证分型是否显著相关,并探讨其机理.方法:对196例糖尿病视网膜病变眼底进行常规间接检眼镜或眼底荧光造影检查,根据眼底血管病变程度分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,并根据全身证候、脉象,中医辨证分型分为阴虚热盛、气阴两虚、气滞血瘀型,比较二者的相关性.结果:提示二者之间显著相关(P＜0.005),且单纯糖尿病者视网膜病变常较轻,多在Ⅰ、Ⅱ级,而伴有高血压、高血脂的患者病变有加重的趋势,多在Ⅱ、Ⅲ级(P＜0.005).结论:中医辨证分型与西医眼底病变分级密切相关,且病证由阴虚热盛→气阴两虚→气滞血瘀演变过程中,其视网膜病变的眼底改变呈加重趋势,为中医辨证客观化和眼底病变的中西医结合治疗提供了一定的理论依据.     

2型糖尿病患者下肢血管病变与中医辨证分型的相关性研究

目的:前瞻性研究162例2型糖尿病患者下肢血管病变与中医辨证分型的关系。方法:将患者辨证分型,同时以彩色多普勒超声测定患者下肢动脉中-内膜的厚度(IMT)、下肢血管粥样斑块厚度以及进行踝/肱动脉压(ABI)的测量。结果:IMT和斑块厚度在阴虚热盛型与血瘀气滞型、湿热困脾型之间比较有统计学意义(P<0.05),ABI在阴虚热盛型与血瘀气滞型、湿热困脾和阴阳两虚型之间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者下肢血管病变的发生与中医辨证分型存在一定的规律性联系,下肢动脉IMT和斑块厚度可能反映了血瘀和痰湿的程度,ABI的改变除与血瘀和痰湿有关,可能还与气虚、阳虚有关。     

糖尿病中医辨证分型之我见

中医历来将“糖尿病”纳入“消渴”范畴，为上、中、下三消，但临床有较多患者并无三消症状，而仅以血、尿糖升高为主要表现，出现无“消”可辨的情况，若仍以“三消”辨证，似有牵强。长期从事糖尿病研究的王兆凯主任指出，单纯以上、中、下三消不能全面诠释糖尿病，对无“消”可辨的患者，虽然最终以“消”为结局，但临床早期必须予以定位。因此为了辨证需要，     

糖尿病视网膜病变光敏感度的检测与中医辨证分型

对比敏感度较视力更能全面地反映出视觉形觉功能。为了研究糖尿病视网膜病变的光敏感度变化与辨证分型的关系 ,我们选择了糖尿病患者及正常人 90例 1 80只眼进行了中心视野全阈值检测。1　一般资料糖尿病组 ,6 7例 1 34只眼 ,均为我院眼科门诊就诊和由内科确诊为糖尿病来我科会诊者 ,其中糖尿病视网膜病变 44例 88只眼 ,糖尿病无视网膜病变 2 3例 46只眼。对照组 ,2 3例 46只眼 ,均为正常受检者。2　方法2 .1　采用北京同仁医院研制的 HGD5电脑视野分析仪。进行 0～ 30°视野视网膜光敏感度检测。光源波长 585mm,刺激点持续时间为 0 .5秒 …     

糖尿病的中医辨证分型与治疗

消渴之名首先见于《内经》：“其人数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”《巢氏病源》对其症状进行了描述：“夫消渴者,渴不止,小便多者是也。”《景岳全书》则指出了“消者,消烁也,亦消耗也,凡阴阳血气之属日见消败者,皆谓之消”,消证有阴阳虚实之分,诊治时不可不察。     

糖尿病视网膜病变辨证及分型的临床研究

糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一。笔者根据我院现有设备条件 ,以证为中心 ,试对糖尿病视网膜病变辨证和相关指标进行初步探讨。1　对象和方法1 .1　一般资料　　 49例患者均为 1 994年 8月～ 1 996年 1 0月在我院眼科门诊就诊和由内科确诊为糖尿病来我科会诊者。男 1 5例 ,女 34例 ;年龄最小 47岁 ,最大 72岁 ,平均年龄 6 1岁。1 .2　方法　　①对所选病例询问病史 ,如实记录患者自觉症状和体征 ,进行眼底检查及视网膜电图检测 ,施行中医辨证和眼底病变分期分型。②中医分型 ,阴虚型 :形体消瘦 ,咽干口燥 ,五心烦热 ,潮热盗汗 ,…     

糖尿病视网膜病变的视网膜电图与辨证分型

糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）患者随着患糖尿病时间的延长,眼底改变加重的可能性愈大,我们对ＤＲ患者的视网膜电图结合辨证分型、病情等综合分析,探讨本病视网膜电图的变化以助于提高对ＤＲ辨证规律的认识。１　资料与方法检查对象：本组为我院眼科及综合病区糖尿病专科的患者,共３０例６０只眼,其中男１６例,女１４例;年龄最大８３岁,最小３２岁,平均年龄６１岁。按１９８５年中华医学会糖尿病视网膜病变分期标准分为单纯型和增殖型,其中单纯型２６只眼,增殖型３４只眼。并参照卫生部药政…     

糖尿病中医辨证分型与血浆皮质醇水平的关系

近年来,国内外糖尿病的患病率有增高趋势。但是对于糖尿病的治疗,到目前尚无理想的药物。因此,积极探讨糖尿病的中医分型,按中医辨证施治,是糖尿病研究的重要内容之一。糖尿病属于祖国医学的消渴证范畴,消渴证早在《黄帝内经》中就有记载,并按症状及病理的不同分为     

糖尿病中医辨证分型与脑血管TCD检测结果关系探讨

目的:研究糖尿病中医辨证分型与脑血管TCD检测结果的关系,为相关的研究提供参考。方法:选取40例糖尿病患者,按中医分为阴虚燥热和阴阳两虚型,并设置正常对照组40例,采用脑血管TCD检测,进行组内及组间比较。结果:经检测后发现,阴虚燥热型糖尿病患者的颈内动脉(ICA)与大脑中动脉(MCA)血流收缩期峰值以血流增高为主,而阴阳两虚糖尿病患者的颈内动脉(ICA)与大脑中动脉(MCA)血流收缩期峰值以血流减慢为主,二者差异十分明显,并与正常对照组比较差异显著。结论:按中医的诊断,糖尿病阴虚为本,燥热为标,并有阴阳两虚之症,颈内动脉(ICA)与大脑中动脉(MCA)都会出现异常,表现为增高或降低,也是病情的显著特征,糖尿病的病程会明显影响患者体内的胆固醇、血脂、血糖等浓度,导致其增高。     

2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与血脂异常及中医辨证分型的关系

目的 探讨2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与血脂异常及中医辨证分型的关系。方法 选取符合纳入标准的147例确诊为2型糖尿病患者进行研究,根据B超检测有无脂肪肝影像将糖尿病患者分为NAFLD组和无NAFLD组,统计2组患者的性别、年龄、病程、体质量指数(BMI)、中医辨证分型,测定糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。运用t检验、卡方检验和Logistic回归分析,分析脂肪肝和血脂异常及中医辨证分型的关系。结果 NAFLD组BMI、HbA1c明显高于无NAFLD组(P均0.05),糖尿病病程明显短于无NAFLD组(P0.05),年龄明显小于无NAFLD组,TG、TC、LDL-C和HDL-C均明显低于无NAFLD组(P均0.05)。回归分析显示,BMI、TG、HDL-C是导致NAFLD的主要危险因素。肝肾阴虚型和气阴两虚兼瘀型相关因素的回归分析分别显示,BMI、TG和TG分别是其主要危险因素。结论 2型糖尿病患者NAFLD的发生与血脂异常及中医辨证分型有一定关联,有助于进一步评估糖尿病及其并发症的状态。     

糖尿病肾病中医辨证分型荟萃分析

对 1 982年～ 1 998年 6月的中文科技数据库中入选的 1 3篇文献 ,对中医辨证分型进行荟萃分析 ,发现脏腑分型中以肾虚为主的共 671例 ,占 84.50 % ,与其他脏腑比较存在显著差异 ( P<0 .0 0 5) ,其次是肝虚证和脾虚证。脏腑复合虚证以肝肾两虚、脾肾两虚居多 ,分别占 45.0 1 %和 30 .1 0 % ,与其他各型存在显著差异 ( P<0 .0 1 )。阴阳气血虚损证以阳气不足和阴虚为主 ,复合虚损以气阴两虚证为主 ,1 3家 367例 ,占 54.69% ,与其他分型存在显著差异 ( P<0 .0 0 1 )。结论 :整个分型以肝肾气阴两虚和脾肾阳虚、肝肾阴虚为主 ,并且 DN分型具有以肾虚为中心 ,相关脏腑阴阳气血复合虚损的特点。因此 ,提出 DN分型应结合西医分期 ,采用脏腑阴阳复合虚证方案。     

糖尿病血管病变中医辨治应注意什么?

答:糖尿病血管病变分为微血管病变与大血管病变。前者包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变;后者包括缺血性心脏病、脑血管病变、周围血管病变。视网膜病变是糖尿病眼底特异性改变。若阴虚燥热,症见口渴多饮,消谷善饥,口咽干燥,舌红苔黄,检查有视网膜出血、水肿、     

糖尿病下肢血管病变的中医证候分布

目的：对2型糖尿病下肢血管病变（T2DM PVD）患者进行中医辨证分析、总结、归纳,寻找其中医证候分布规律,为临床辨证论治提供理论依据。方法：回顾性分析150例2型糖尿病住院病例资料,以下肢动脉彩色多普勒结果作为标准进行分级,分为轻、中、重度病变,并进行中医辨证分型。通过统计分析,总结T2DM PVD病情分级与中医证型的关系。结果与结论：T2DM PVD患者中医辨证单证出现频率最高的证型是阴虚、气虚、血瘀证。临床中单证少见,组合证多见。气阴两虚是糖尿病周围血管病变最常见的主证,而血瘀证是最常见的兼证,贯穿疾病的始终。     

Ⅱ型糖尿病患者中医辨证分型与脑功能关系的研究

５１例Ⅱ型糖尿病患者按中医辩证分为阴虚热盛、气阴两虚和阴阳两虚３型；对照组为年龄、性别和文化程度与之相匹配的３０例健康人。每例均作记忆、思维、运动、情绪和脑诱发电位等脑功能测定。结果显示，阴虚热盛型患者脑功能尚接近正常，气阴两虚型和阴阳两虚型患者脑功能均明显减退。提示糖尿病不同证型有其不同的病理生理基础，各证型间的脑功能变化有一定的规律。