颧弓轴位投照新方法的探讨

对于颧弓的投照力法，前辈们论述了很多种投照方法，并且也把部分方法写入教科书。但本人在工作巾发现，对于颧颌部损伤较重，特别是伴有其它部位的联合伤患者来说，以上所提及的体位摆法与患者较难合作。本人：在前辈的“颧弓：轴位-颌下顶位”颧弓投照方法的基础上，根据摄影成像的几何关系，改进出新的颧弓投照方法。专门用于显示“两侧颧弓X线影像”，以供同行们参考使用。     

介绍一种颧弓颌下顶位的投照方法

颧弓位于头面骨前外侧，教课书上常规的投照方法是用项颌斜位或颌下顶位，照出来的片子常因摆位角度有偏差，使颧弓不能尽量显示，而在实际投照工作中造成困难。为此，我院从１９９３年起，自制一种木架投照颌下顶位，能一次性清晰显示两侧颧弓轴位像。投照９８人次，均取...     

改进颧弓点片投照法

随着时代进步科学的发展、传统投照方法随着机器换代而改变，但都是万变不离其宗。本人依靠传统颅底颏顶位及颧弓轴位投照方法结合我科机器(岛津500mA胃肠机)对颧弓投照改进如下：     

颧骨弓颌顶位的水平投照方法

颧骨骨折的患者有很多都是复合创伤，伤势很重，活动受限，如果用传统的颧弓轴位或者说用颅底颌顶位投照很不方便，有些患者无法投照影响到患者的治疗，通过多年的工作经验我们总结了这一投照方法，取得了良好的效果，归纳如下：     

马蹄形暗盒在投照双侧颧弓中的应用

马蹄形暗盒在投照双侧颧弓中的应用石荣珍，王敬满，杨家明自１９８７年以来，笔者采用自制马蹄形暗盒投照颧弓水平轴位，经过１２０例实践，取得满意效果。现介绍如下。暗盒制法：将一个旧暗盒改制成１５．２ｃｍ×２０．３ｃｍ规格。在前、后屏启开侧剪成马蹄形缺口，横...     

浅谈颧弓改良多体位投照方法及体会

颧弓骨质检查在临床工作中较常见，而常规投照检查常因患者不能合作而不能起到满意的投照效果，故影响影像诊断质量。改良的体位投照克服了常规投照中的一些不足，既简单又方便，且体位舒适，患者较易合作，便于投照，能取到良好的投照效果。     

SSD三维技术在头颅颧弓CT检查中的应用

目的 解决不能够配合的病人完成头颅颧弓部位的影像诊断学检查。传统的头颅颧弓部位外伤病人一般拍摄颧弓X线片，而各种颧弓位置的投照方法都必须要求病人做出固定的体位摆放，但由于急外伤病人往往不能很好地配合，所以就很难拍出满意的X线片或根本就不能够完成检查。采用CT检查，病人只需平卧于检查床即可完成检查。对病人进行CT扫描后，并进行SSD三维重建，就可以很好解决这一难题。并且可以多角度、多层丽、两侧对比观察，大大减少误诊、漏诊．效果更好。     

使用U臂机对投照位置进行改进

传统X线机摄影投照位置，球管臂可以自由收缩、旋转，可以满足球管转动摄影体位的要求，照出完美的图象。U臂机在这方面受到限制，因为球管和探测器一体，同时移动，球管不能作稍大角度的旋转，有些需要转动球管的体位就不能投照，影响了投照工作。我们使用的机器是法国的STATIF机器，是一款U型臂机器，经过一年多使用，探索出一些改进位置，收到了良好的效果。其中的位嚣是颧弓、颅底、下颌骨、乳突、下颌关节、骶髂关节、跟骨等投照体位。下面作一介绍，与同行共同学习。     

仰卧颌顶位投照方法的改进

仰卧颌顶位投照法能清楚显示颞骨岩部、乳突、颈动脉管及其它颅底的结构如卵圆孔、棘孔、枕骨大孔、蝶窦或颧弓、鼻中隔或下颌骨，寰椎与枢椎齿突也能得以清晰显示．所以是一种常用的投照方法，虽然CT扫描尤其是高分辨率CT扫描能清晰显示上述部位的精细解剖结构，逐步取代颅底常规X线摄片检查，但由于广大基层医院尚未购置CT机，因此传统X线平片摄影在基层医院仍然发挥着重要作用。     

颞颌关节、下颌髁状突及下颌支部的投照方法

面部受到外伤时,除颧骨弓较易骨折外,不少患者伴有下颌髁状突或下颌支部骨折.此时若采用常规正、侧位投照,则很难显示这部分的骨折情况.为此,我们针对不同病例,采用不同的投照方法,取得了良     

环椎轴位的摄影方法

环椎正侧位为我们日常投照工作中的常规位置,是检查环枢椎关节脱位、齿状突骨折及骨质改变必不可少的方法。而对环椎后弓骨折、移位就难以确诊。笔者结合人体标本和对患者进行投照,总结出环椎轴位的投照方法。方法　患者俯卧于摄影台上,两臂放于身旁,头颅后仰,使作者单位:261031潍坊医学院附属医院放射科(王林、郭新全、张始状、曹贵文、张益海);眼科(王金香)头颅冠状面与床面呈75°。球管向足侧倾斜15°,暗盒置于下颌颏下三角区。中心线对准枕骨粗隆上方3ｃｍ处。环椎轴位像投照在颏下三角区和下颌下三角区内。讨论　环椎轴位片与ＣＴ片对…     

C形臂X线辅助"V"形颧弓复位器治疗颧弓骨折的临床应用

颧骨(弓)是面部最为突出的支架骨~([1]).颧弓骨折在颌面部外伤中较为常见,骨折后常发生面部凹陷畸形和张口受限.颧弓骨折复位治疗方法不一~([2]),手术进路有口外切开复位和口内切开盲探复位.笔者采用口内前庭沟切口,用自制的"V"形复位器~([3])在C形臂X线辅助下对27例颧弓凹陷骨折的患者进行了手术复位治疗,术后效果良好.     

三种术式治疗颧骨颧弓骨折120例

<正>2002年1月—2009年10月我院采用三种术式治疗颧骨颧弓骨折患者120例,效果较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例颧骨颧弓骨折患者中,男98例,女22例。年龄16～76岁。致病原因:交通事故伤10例,打击伤78例,跌伤及意外损伤32例。1.2临床表现120例患者皆为单侧损伤,均有张口受限及不同程度面部塌陷畸形,复视8例,眶周淤血88例,面部感觉异常5例。伴随面部及身体其他部位损伤12例。1.3诊断标准所有患者均摄颧弓切线位片及华特氏位     

头颅汤氏位不同投照角度成像效果比较

 目的 探讨头颅汤氏位不同投照角度对不同头型患者照片显示效果的影响.方法 根据头颅指数选取长、中、短3例头型头颅骨骼标本, 分别使用不同角度进行投照,对比成像效果选取最佳的头颅汤氏位显示角度.对132例头颅外伤需要拍摄头颅汤氏位患者,根据头颅指数,分为长头型组、中头型组及短头型组,分别使用传统投照角度以及先期头颅标本投照时得到的头颅汤氏位最佳显示角度分别进行投照.结果 头颅骨骼标本汤氏位显示最佳角度:长头型以35°,中头型以30°,短头型以20°进行投照比较适宜.应用于132例头颅外伤患者的汤氏位同时验证了这一结果.结论 头颅汤氏位的成像应根据头型不同选取不同的投照角度.     

改良的颧骨弓投照方法

临床上颧骨骨折较为常见。常规采用的X线投照方法有颧骨弓轴位 (图 1)、华氏位、铁氏位等 ,都要求受检者取俯卧位。由于在实际工作中经常遇到外伤较严重甚至昏迷者 ,尤其是胸部外伤不能俯卧者 ,但又必须摄片了解颧骨弓骨折情况。为此 ,笔者在实际工作中摸索出一种颧骨弓的投照方法 ,介绍如下 ,供同道参考。胶片尺寸 :5in× 7in ,竖放。滤线设备 :滤线器 (± ) ,距离 90～ 10 0cm。摄影体位 :患者仰卧于摄影台上 ,头部呈前后位 ,并向患侧倾斜 5°～ 10°。胶片照射野中心对应中心线投射点。中心线 :向足端倾斜 2 5°～ 35°,经听眉线中点下 …     

小切口微型钛板坚强内固定在颧骨颧弓骨折中的应用

目的颧骨颧弓骨折复位后患者张口度的恢复时间，观察和评价微型钛板小切口坚强内固定技术治疗颧骨颧弓骨折的临床效果。方法采用微型钛板小切口坚强内固定术对21例存在颧骨颧弓骨折患者进行固定与重建。结果21例存在颧骨颧弓骨折的患者均明显缩短了张口度的恢复时间，达到良好的复位与固定，术后颞颌关节功能恢复良好，半年随访复查无一例再次发生张口受限等术后并发症。结论该技术操作简便、效果良好、并发症少、张口度的恢复时间短，是一种较好的颧骨颧弓骨折治疗方法。     

介绍一种肋骨弓部投照法

肋骨呈弓状弯曲斜行，尤以肋骨弓部弯曲度大，当胸部撞击或直接暴力时，弓部易发生骨折，一般投照体位该部位往往重叠，而造成漏诊。现向同道推荐一种肋弓的展开投照法。投照方法胶片大小：１７．５ｃｍ×３５ｃｍ直放。滤线设备：滤线器（－）。距离：１８０～２００ｃｍ...     

微创切口治疗颧骨颧弓骨折

<正>近年来,颌面部创伤呈逐年上升趋势,而颧骨颧弓骨折占颌面创伤的20%~30%。由于颧骨颧弓在颌面部位置比较突出,是构成上颌骨和颅骨的主要连接支架,结构上呈拱形,在外力的作用下容易发生断裂,出现面部塌陷,开口受限,眼球内陷,复视,眶周瘀血,眶下区麻木等,严重影响生活质量。因此,探寻创伤小、效果佳的治疗方法有较大的临床意义。本研究收集近20年我科治疗的颧骨颧弓骨折病例,对微创治疗的178例颧骨颧弓骨折患者的临床资料进行回顾。l资料和方法1.1一般资料本组颧骨颧弓骨折患者178例,男146     

一种改进的肋骨弓投照法

临床工作中,肋骨骨折较为多见,根据李景学统计,肋骨骨折约占全身骨折的第六位.而肋弓处骨折由其解剖学特点最易漏诊.本人通过多年工作经验,运用一种改进的肋弓投照法,它可将肋弓展开显示于胶片上,从而大大提高了肋弓部位骨折的诊断率.现推荐如下.     

"V"形颧弓凹陷骨折复位器的制作与应用

颧弓骨折在颌面部外伤中较为常见,骨折后常发生面部凹陷畸形.颧弓骨折复位治疗方法不一,有口外切开复位治疗和口内切开盲探复位.笔者采用口内前庭沟切口,用自制的“V”形复位器，对20例颧弓凹陷骨折的患者进行了手术复位治疗，术后效果良好。方法简介如下。