舒适护理对产妇疼痛及舒适度的影响

目的 探讨舒适护理对分娩期产妇疼痛,生理、心理舒适度的影响.方法 将800例产妇随机分为实验组(n=400)与对照组(n=400),实验组给予产科常规护理加分娩全程舒适护理,对照组仅给予产科常规护理.比较2组产妇对环境、心理、生理舒适、整体护理的满意度;比较2组产妇对疼痛耐受性、自然顺产率、产后出血率、产后乳汁不足的发生率的影响.结果 实验组产妇对环境、生理、心理、整体护理的满意度、疼痛耐受性、自然顺产率均明显高于对照组(P<0.01);而产后出血率、乳汁不足发生率均低于对照组(P<0.01).结论 舒适护理能减轻分娩期的疼痛,降低产后出血、乳汁不足并发症发生率,提高顺产率与产妇心理、生理舒适度.     

颅内动脉瘤破裂42例围手术期护理

颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血(sSAH)的首位原因,其破裂出血后患者病情危重,病死率和致残率高[1],为提高破裂颅内动脉瘤的救治水平,笔者将破裂颅内动脉瘤围手术期护理进行分析.     

颅内动脉瘤自发性蛛网膜下腔出血的介入治疗

目的 总结介入治疗自发性蛛网膜下腔出血的临床经验.方法 对26例自发性蛛网膜下腔出血患者进行数字减影脑血管造影(DSA)检查,23例确诊为动脉瘤患者进行血管内栓塞治疗.结果 23例动脉瘤患者全部成功栓塞治疗,2例术后出现脑梗死,经溶栓治疗完全康复.结论 介入技术为自发性蛛网膜下腔出血的治疗提供了崭新的方法.     

舒适护理在老年心肌梗死介入治疗中的效果观察

目的 观察舒适护理在老年心肌梗死介入治疗中的临床效果.方法 对90例老年心肌梗死介入治疗患者随机分为2组,进行舒适护理和常规护理对比观察研究,统计2组住院期间腰酸背痛、失眠、排尿困难、烦躁、穿刺点出血的发生率.结果 相对于常规护理,采取舒适护理后,可明显减少心肌梗死介入手术后患者腰酸背痛(P<0.105)、失眠(P<0.105)、排尿困难(P<0.105)、烦躁(P<0.105),穿刺点出血(P<0.105).结论 老年心肌梗死介入治疗患者实行舒适护理,可减少并发症,使患者身心处于最佳的康复状态,值得临床推广.     

护理干预对蛛网膜下腔出血的影响

目的探讨蛛网膜下腔出血干预措施的护理效果,以寻求更好的护理方式。方法选取2011-08—2012-08于我院神经内科蛛网膜下腔出血患者100例,随机分为2组,每组50例。实验组在常规护理措施上加用护理干预措施,对照组采用常规护理方式。比较2组的护理效果。结果实验组患者卧床时间、住院时间均较对照组短,且差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症肺部感染、压疮、便秘、蛛网膜再出血的发生率均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预措施,如急性期护理、生命体征监测、住院防护、并发症预防、心理护理在患者护理中效果显著,值得在临床推广应用。     

综合护理措施在蛛网膜下腔出血(SAH)破入脑室行脑室外引流患者中的应用

目的分析综合护理措施在蛛网膜下腔出血(SAH)破入脑室行脑室外引流患者中的应用效果。方法 140例患者按照护理方案不同分为对照组和研究组,对照组68例采用常规护理,研究组72例在常规护理基础上实施综合护理,包括术前、术中和术后护理,在护理1个月后采用NIHSS评分及ADL分级法评价患者神经功能恢复情况,观察并比较2组并发症发生率,采用我院自行设计满意度调查表对患者家属进行调查。结果 2组在护理后神经功能恢复效果上差异无统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率为20.59%(14/68),研究组为5.56%(4/72),差异有统计学意义(P0.01);2组在家属护理满意度方面,差异有统计学意义(P0.01)。结论采用综合护理措施对蛛网膜下腔出血(SAH)破入脑室行脑室外引流患者能减少术后并发症的发生,值得推广应用。     

冠心病介入治疗的护理

目的 探讨护理干预对冠心病介入治疗病人生活质量的影响.方法 对介入治疗的50例冠心病病人进行围术期护理回顾性分析.结果 采取有效的护理干预措施可使冠心病介入治疗病人心情平静,无局部血肿及穿刺点出血,无并发症出现,生活质量明显改善.结论 为介入治疗冠心病患者实施整体护理是减少术后并发症、保证手术成功的关键.通过整体护理,减少了患者不良反应的发生,提高了患者的舒适度.     

临床路径护理对动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入手术病人快速康复的效果评价

目的探讨临床路径护理对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)介入手术病人快速康复的应用效果。方法纳入并分析100例行介入手术的aSAH病人的临床资料,随机分为对照组(n=60)和路径组(n=40)。对照组给予病人介入手术常规护理,路径组制定路径表,严格按照路径表进行护理。分析比较两组术后脑血管痉挛、肺部感染、二次出血、下肢静脉血栓、肺栓塞的发生率及住院时间。结果路径组在脑血管痉挛、肺部感染的发生率、住院时间明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论严格按照路径表对aSAH介入手术病人进行护理,可以降低术后并发症的发生率,缩短病人的住院时间,有效促进病人快速康复。     

护理计划单在动脉瘤蛛网膜下腔出血患者介入治疗前的应用

目的 探讨护理计划单在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入治疗前的应用效果.方法 对46例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者运用护理计划单实施护理.结果 44例患者安全度过术前危险期,并成功行动脉瘤栓塞治疗,痊愈出院.2例再发出血,再发出血率4.5%,明显低于文献报道20%.其中1例不治死亡,1例出血后行急诊栓塞,术后患者仍意识不清,转脑外科急诊行减颅压术,5d后死亡.结论 护理计划单在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入治疗前的应用对预防再出血,保障患者安全发挥了积极的作用.     

颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后并发症的预防及护理

颅内动脉瘤是一种严重的脑血管疾病,是引起自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因,可占蛛网膜下腔出血病例的85％。颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术是当前较先进的治疗手段,我科自2009—10—2010—06共完成56例颅内动脉瘤患者的介入治疗,进行了术后并发症的预防和护理,取得满意效果,现报告如下。     

功能锻炼在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者护理工作中的应用

目的探讨功能锻炼在胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者护理工作中的应用。方法回顾性分析我院2014-05—2015-05收治的90例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者的临床资料,按照就诊时间顺序分为常规护理组与功能锻炼组,每组45例,对比2组康复情况、并发症发生率、焦虑抑郁评分。结果常规护理的康复恢复率为62.22%,功能锻炼组为82.22%,功能锻炼组的康复恢复率明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(χ2=4.79,P0.05)。常规护理组并发症发生率为22.22%,功能锻炼组为8.89%,功能锻炼组的并发症发生率明显低于常规护理组,差异具有统计学意义(χ2=4.62,P0.05)。锻炼组焦虑评分与抑郁评分相比均明显低于常规护理组,差异具有统计学意义(t=4.32,P0.05;t=4.52,P0.05)。结论于常规护理基础上加用功能锻炼护理可提高胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者的康复效果,降低并发症发生率,降低焦虑抑郁评分,值得推广与应用。     

Elevated CSF somatostatin concentrations in demented patients parallel improved psychomotor functions induced by integrity-promoting care

Elderly demented patients from 2 nursing homes participated in this study. An experimental group (n = 17) was subjected to a 3-month program with integrity-promoting care resulting in emotional, intellectual and physical activation, whereas a control group (n = 18) had no change from the regular ward care. Dementia rating scales and psychological tests were administered before the start of the study and at the end of the 3-month study period. Lumbar punctures were performed at the same time for assessment of neuropeptide concentrations (somatostatin (SRIF), arginine vasopressin (AVP) and corticotropin-releasing factor) in the cerebrospinal fluid (CSF). In the control group no significant changes were found in the ratings before and after the study. In contrast, improvements in intellectual and motor functioning were observed in the experimental group. Concomitantly, the SRIF concentrations in CSF were significantly elevated in the experimental group and not affected in the control group. The CSF AVP concentrations were reduced in both groups at the end of the study, but considerably more in the control group. It is concluded that environmental factors can improve intellectual and motor functioning in demented patients and also alter CSF biochemical measures of dementia.     

针对性护理干预对重症脑卒中伴吞咽困难患者营养状态的效果分析

目的分析针对性护理干预对重症脑卒中伴吞咽困难患者营养状态的影响。方法选取132例重症脑卒中并发吞咽困难的患者,随机分为实验组68例,对照组64例。实验组采取针对性护理干预进行护理;对照组采用常规护理。结果试验组采用针对性护理措施10 d后TP,ALB、Hb值均高于对照组;2组治疗10 d血糖异常率、感染发生率及住院时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理措施可明显提升重症脑卒中伴吞咽困难患者的全身营养状态,减少血糖异常率及患者感染发生率,减少监护室入住时间,对患者早期康复具有重要作用。     

急性闭塞性脑梗死介入溶栓术的护理观察

目的分析急性闭塞性脑梗死介入溶栓术的护理效果。方法运用随机抽样的方法选择治疗的急性闭塞性脑梗死患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组则在常规护理的基础上给予整体护理,比较2组患者的临床疗效、生活质量评分、并发症发生情况及患者满意度。结果对照组有效率为76.0%,观察组96.0%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的生活质量评分均有所提高,且观察组生活质量改善程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);对照组并发症发生率为12.0%,护理满意度为74.0%,观察组则分别为2.0%和94.0%,与对照组相比,观察组并发症发生率明显降低,护理满意度明显提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规护理的基础上给予整体护理,能够有效提高介入溶栓术治疗急性闭塞性脑梗死的临床效果,有效降低并发症发生率,提高患者生活质量和满意度,可以在临床上推广应用。     

集束化护理对重症脑卒中患者尿路感染发生率的影响

目的 通过集束化护理措施的干预,减少重症脑卒中患者尿路感染的发生.方法 256例重症脑卒中患者随机分为2组:A组(124例)采用新的护理干预措施,B组(132例)采取以往的常规护理措施.结果 留置尿管时间在15 d内,A组患者尿路感染率低于B组,留置尿管时间在15 d以上,2组尿路感染率无明显差别.A组尿管外端洁净程度高于B组.结论 集束化护理干预可以有效降低重症脑卒中患者留置尿管时间在15 d内尿路感染的发生率.     

Effects of environmental stimulation on biochemical and psychological variables in dementia

The nursing care of a group of moderately demented patients (n = 11) in a nursing home was improved as a result of an education of the staff. Thus the patients were subjected to an increased emotional and intellectual stimulation during the ordinary daily care and participated in group sessions twice a week. In order to evaluate the effects of the treatment, psychological parameters and cerebrospinal fluid (CSF) HVA (homovanillic acid), 5-HIAA (5-hydroxyindole acetic acid) and HMPG (4-hydroxy, 3-metoxyphenylglucol) were quantified before and after a 2-month treatment period. A group of similar patients (n = 13) in another nursing home constituted a control group. The ratings of concentration, absent mindedness and recent memory showed a more favorable development in the treatment group than in the control group where an intellectual deterioration was evident. Restlessness was rated higher in the treatment group after the treatment period, while the psychological testings showed no significant changes between the groups. CSF HVA concentrations increased in the treatment group and decreased in the control group (P less than 0.05). No change was evident in 5-HIAA or HMPG concentrations in either group. The results suggest that environmental factors influence biochemical markers of transmitter activity which thus possibly may be of etiological importance in dementia.     

蛛网膜下腔出血腰椎穿刺术后患者体位管理新模式的应用效果分析

目的 探讨体位管理新模式在蛛网膜下腔出血患者腰椎穿刺术后的应用效果。方法 选取2021年2—12月在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科住院治疗,并在局部麻醉下行腰椎穿刺术的蛛网膜下腔出血患者（改良Fisher分级0～Ⅱ级）作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组。试验组采用穿刺后体位管理新模式进行护理,对照组接受穿刺后常规护理。对两组干预后即刻（4 h）和短期（24 h）头部、腰背部疼痛发生率,疼痛严重程度,以及术后24 h患者满意度等指标进行比较。结果 试验组和对照组腰椎穿刺术后4 h(41.2%vs. 37.5%,P=0.627)和术后24 h(25.0%vs. 22.5%,P=0.710)头痛发生率的差异均不具有统计学意义,头痛严重程度分级的差异亦均无统计学意义（P=0.533,P=0.685）;对照组术后4 h(50.0%vs. 27.5%,P=0.003)和24 h(37.5%vs. 22.5%,P=0.038)腰背痛的发生率均显著高于试验组,且两组术后4 h和24 h腰背痛的疼痛程度分级差异亦均有统计学意义（P=0.005,P=0.033）。术后24 h对照...     

集束化护理对重症脑卒中患者尿路感染发生率的影响

目的通过集束化护理措施的干预，减少重症脑卒中患者尿路感染的发生。方法256例重症脑卒中患者随机分为2组：A组（124例）采用新的护理干预措施，B组（132例）采取以往的常规护理措施。结果留置尿管时间在15d内，A组患者尿路感染率低于B组，留置尿管时间在15d以上，2组尿路感染率无明显差别。A组尿管外端洁净程度高于B组。结论集束化护理干预可以有效降低重症脑卒中患者留置尿管时间在15d内尿路感染的发生率。     

过渡期护理模式对重度颅脑损伤患者的作用

目的探讨过渡期护理模式对于重度颅脑损伤患者的临床价值。方法选择172例重度颅脑损伤患者为研究对象,均经重症监护室(ICU)治疗后转入普通病房。随机均分为过渡期护理组86例和对照组86例。1周后对比2组不良事件发生率、焦虑抑郁状况以及平均出院时间、家属满意率。结果过渡期护理组不良事件发生率低于对照组,差异统计学意义(3.5%vs 16.3%,χ~2=7.898,P0.05);焦虑与抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义(4.7%vs 15.1%,χ~2=5.287,P0.05);平均住院时间比对照组短,差异有统计学意义(24.1±6.3vs 32.4±5.7,t=-9.060,P0.05);患者家属满意率高于对照组,差异有统计学意义(94.2%vs 80.2%,χ~2=7.505,P0.05)。结论实施过渡期护理模式可以改善重度颅脑损伤患者的心理状态,利于疾病的恢复,值得推广应用。     

优质护理措施对脑肿瘤手术患者生活质量的影响

目的探讨优质护理措施对脑肿瘤手术患者生活质量的影响。方法选择2014-01—2016-05在我院行手术治疗住院的脑肿瘤患者,随机抽取82例患者,按照数字表达法分为对照组(常规护理组)41例,观察组(优质护理组)41例。比较2组患者护理前后生活质量评分、术后肺部感染、压疮等并发症及护理满意度。结果护理前2组患者生活质量评分差异无统计学意义(P0.05),护理后观察组生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组9例发生肺部感染等并发症,发生率21.95%,观察组发生3例,发生率7.31%,差异有统计学意义(P0.05);观察组满意度95.12%,明显高于对照组的75.60%,差异有统计学意义(P0.05)。结论优质护理措施可显著提高脑肿瘤手术患者的生活质量,同时降低其并发症发生率,值得临床推广应用。