肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床应用效果

目的 探索鼻咽癌患者放射治疗中采用肿瘤放射增敏剂的效果.方法 在我院2014年8月至2016年6月间收治的鼻咽癌患者中随机选出120例作为本次研究的对象,全部患者均在我院接受放射治疗,根据是否采用肿瘤放射增敏剂作为分组的标准,对照组患者采用常规放射治疗,未使用肿瘤放射增敏剂;观察组患者在放射治疗中加用肿瘤放射增敏剂,对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率80.0％高于对照组的56.67％ (P＜0.05);观察组患者治疗期间的皮肤反应、白细胞减少、恶心呕吐、贫血、血小板减少、肝肾功能异常不良反应发生率分别为:48.33％、63.33％、68.33％、58.33％、81.67％、70.0％,对照组患者分别为:51.67％、66.67％、73.33％、63.33％、80.0％、75.0％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在鼻咽癌放射治疗中加用肿瘤放射增敏剂不会增加不良反应,且有助于提高放射治疗的效果,延长生存期,值得在临床上推广应用.     

肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗的临床价值

目的探讨肿瘤放射增敏剂希美钠（CMNa）在鼻咽癌放射治疗的增敏作用和临床价值。方法回顾分析综合组（希美钠＋放射治疗组）和单纯组（放射治疗组）各35例。综合组采用希美钠800mg／m^2,用100ml生理盐水稀释溶解,于30min内完成静脉滴注,在60min内进行放射治疗。2-3次／周,连续用药至放射治疗结束,用药总量为6000-9000mg。单纯组仅单纯采用放射治疗。结果近期疗效综合组明显高于单纯组,其放射治疗疗效提高37.14％,远期疗效正进一步观察中。结论希美钠不良反应小,安全性高,对鼻咽癌放射治疗增敏效果显著。     

硝基咪唑类抗肿瘤放射增敏剂研究进展

硝基咪唑类放射增敏剂是目前国内外研究较为成熟并具有发展前景的一类抗肿瘤放射增敏药。对几类具有代表性的硝基咪唑类化合物的化学结构、生物学活性、作用机制进行综述。     

2000年以来放射增敏剂(化学合成剂和基因治疗剂)概览

IntroductionRadiotherapyhasplayedanimportantroleintreat mentoftumorpatientssinceitappearedabout 80yearsago ,andhasbeenanindispensablepartofthemanage mentofabout 5 0 %oftumors (especially 6 0 % - 70 %ofmalignanttumors) .Currently ,radiotherapyisusedinsimpleandpalliativetherapy ,adjuvanttherapyafterorbeforesurgery ,simultaneousradio chemotherapy ,com binedBRM (biologicalresponsemodifier)therapy ,ets ..Radiosensitizingagentsenhancetheradiationeffectsontumorcellssoastohavebetterresponsesinradioth…     

放射增敏剂的临床研究进展

分析和探讨利用放射增敏剂提高肿瘤中乏氧细胞对放射疗法(放疗)的敏感性, 能提高放射线对肿瘤细胞的杀伤率, 增强放疗的效果. 理想的放射增敏剂应可以显著增加放疗的疗效, 对正常组织没有或很少有不良反应. 国内外学者进行大量的研究, 在基因和分子靶向药物等方面取得新进展, 显示未来放疗增敏剂发展的趋势.     

抗肿瘤放射增敏剂的临床研究进展

目的 介绍放射增敏剂的临床研究进展.方法 查阅相关文献,对目前临床上常用放射增敏荆的分类、作用机制、临床使用等进行总结归纳.结果 放射增敏剂能选择性增强放射线对肿瘤细胞的致死效应.结论 放射增敏剂是临床提高放射治疗效果的有效制剂.     

放射增敏剂的消化道副反应

恶性肿瘤是严重威胁人类生命的重大疾病之一，每年有数以千万计的人死于癌症，又有许多人新患癌症，对它的治疗主要是手术和放、化疗三大手段，据统计，患者中有70％左右的人需要放疗，在局部治愈的病人中，放疗的贡献约占40％，然而放疗中存在一种不良循环，即射线照射后肿瘤萎缩了，但机体的免疫功能和造血系统等也遭到重大损伤，以白细胞数表示，白细胞下降得很低，不得不暂停治疗，待     

2000年以来天然放射增敏剂概览

IntroductionActually ,radiationaloneisnotenoughtokilltumorcellsefficientlybecauseoftheradioresistanceoftumorcells .Itiswellknownthattumorsfromthesamehistolog icaloriginandofthesamedevelopmentstageareextreme lyheterogeneousintheirsensitivitytoradiotherapy .Oneofthemostresistantfactorstoradiationisthattumorcellsarecommonlyhypoxic .Thestudyonradiosensitizingagentsisoneofthemostinterestingissuesintumorradiotherapeutics .Theseradiosensitizingagentscanbeclassifiedintothreemaincategories:naturalprod…     

放射增敏在局部晚期鼻咽癌综合治疗中的研究现状

鼻咽癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤,确诊时往往已经发展到局部晚期,此时单纯行放射治疗(放疗)难以取得理想的效果。放射增敏可以提高鼻咽癌对放疗的敏感性,克服放疗抵抗,改善患者的预后,在局部晚期鼻咽癌的综合治疗中广泛的应用。本文从放射增敏的角度出发,回顾化学治疗药物、免疫治疗药物、乏氧放射增敏剂、靶向放射增敏剂等在局部晚期鼻咽癌治疗上的相关研究,以期为新型放射增敏剂的研发及放疗增敏策略的优化提供启发。     

鼻咽癌的放射治疗

目的分析澳门初治鼻咽癌患者放射治疗的近期疗效和影响因素。方法84例鼻咽癌患者接受了根治量的放射治疗（二维放疗或调强放疗IMRT）。局部晚期患者接受了同步放化疗。回顾性分析上述数据，运用卡方检验评估不同因素对放疗疗效的影响。结果患者放疗后随诊2～22月。放疗结束时，鼻咽肿瘤完全消退58例，部分消退26例。颈部淋巴结完全消退32例，部分消退29例。提高鼻咽部放疗剂量有利于鼻咽肿瘤的消退。临床观察，调强放疗能改善口干的症状，但比较强调放疗和二维放疗对口干的影响，结果没有统计学的差异。结论强调放疗对鼻咽癌的局部控制近期疗效理想。局部晚期患者对于同步放化疗有较好的耐受性。     

常规外照射加立体定向放射治疗鼻咽癌

目的：对常规外照射加立体定向放射治疗(SRT)鼻咽癌的有效性进行评价。方法：对27例鼻咽癌行常规外照射加SRT治疗，外照射剂量为6500cGy，SRT治疗为5～8Gy／次，共5～8次，治疗后对患者进行随访，通过CT、MRI和鼻咽镜观察肿瘤变化。结果：患者术后生存质量较术前提高。患者生存期为1～60个月，中位生存时问为29个月。全部肿瘤局部治疗有效率为81．5％。1，3，5年累积生存率分别为78．67％、68．18％和40．19％。无严重并发症出现。结论：常规外照射加SRT对鼻咽癌的局部控制是非常有效的方法，但还应和其它治疗方法(如化疗)联合应用以延长患者的整体生存期。     

单药奈达铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的:探讨单药奈达铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及其不良反应。方法:2008年5月—2010年7月收集的100例符合入组条件的鼻咽癌患者,以随机抽样法分为观察组(奈达铂组)53例、对照组(顺铂组)47例。采用常规分割放射治疗,每次200 cGy,1日1次,1周5日。同期化疗随机采用奈达铂或顺铂30 mg,每周1次。结果:放化疗期间观察组和对照组发生3级以上急性治疗毒性反应分别为32.1%(17/53)、40.4%(19/47)(P>0.05);2组2年总生存率分别为76.2%、83.6%(P>0.05);2组2年无远处转移生存率分别为91.2%、85.1%(P>0.05);2组2年无瘤生存率分别为80.9%、81.3%(P>0.05);2组2年无局部区域复发生存率分别为86.5%、95.5%(P>0.05)。结论:奈达铂联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌能达到与顺铂相同的疗效,且不良反应较轻,耐受性好。     

同期放化疗治疗鼻咽癌肿瘤残留与预后的关系

目的探讨同期放化疗治疗鼻咽癌肿瘤残留与预后的关系。方法80例鼻咽癌患者随机分为两组:单纯常规放疗组(A组)42例。常规放疗+同期化疗(B组)38例。原发灶和阳性淋巴结区DT70～76Gy/35～38次,7～8周,预防区DT50～60Gy/25～30次,5～6周。化疗方案为顺铂(DDP)20mg/m2静脉滴注,d1～5,5-氟尿嘧啶(5-FU)750mg/m2静脉滴注,d1～5,每3周1个疗程,共2个疗程,并分析鼻咽部及颈部肿瘤残留情况。结果3年无瘤生存率(DFS)A组45.23%(19/42)、B组71.1%(27/38),二者差异有统计学意义(χ2=5.47,P<0.05);3年总生存率(OS)A组57.1%(24/42),B组73.6%(28/38),二者差异无统计学意义(χ2=2.38,P>0.05);鼻咽癌放射治疗后有残留者较无残留者的1、3、5年生存率低;颈部残留灶越大,生存率越低;有残留者的局部复发率增高。结论鼻咽癌放射治疗后有残留者的生存率下降,放射治疗后肿瘤残留可作为判断预后的一个指标。     

肿瘤乏氧放射增敏剂的研究进展

摘 要 改善肿瘤细胞的乏氧,可有效减少其对放疗的抵抗,从而提高治愈率。目前用于改善肿瘤细胞缺氧减少放射抵抗的化合物已经不仅仅局限于原有的亲电性放射增敏剂,许多具有靶向性的乏氧放射增敏剂也成为研究重点。本文在介绍肿瘤乏氧机制的基础上,对新型靶向制剂、亲电性乏氧细胞放射增敏剂、生物还原剂与植物天然提取物这四类乏氧细胞放射增敏剂的研究进展进行了综述。     

鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜炎的护理

目的探讨鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜炎的护理方法。方法选取我院2008--2011年收治的50名鼻咽癌患者,观察患者化疗后进行口腔、饮食和心理等护理后的临床效果。结果50例患者通过积极的治疗和护理,无0级表现患者;I级表现15例,占30．O％;lI级表现32例,占64．0％;Ⅲ级表现3例,占6．0％;无Ⅳ级表现患者;总体有效率为94．0％（47／50）。结论对于鼻咽癌放射治疗所致口腔黏膜炎的患者,应在常规治疗的情况下给予积极的护理干预,可以有效的提高临床疗效。减轻患者的痛苦。     

鼻咽癌患者精确放疗的新进展

介绍鼻咽癌的致病原因及临床症状表现,致病原因包括遗传因素、地理因素和病毒感染等,临床症状有头痛、鼻塞、涕中带血、耳鸣、听力下降、复视等;然后介绍了鼻咽癌患者放疗的早期及近代发展,包括二维放疗、三维立体适形放疗和精确放疗;最后介绍近年来新兴的精确放疗在治疗鼻咽癌方面的一些新进展以及所取得成就。     

复方皂矾丸在鼻咽癌同步放化疗中的应用研究

目的探讨复方皂矾丸在鼻咽癌同步放化疗中对骨髓造血功能的保护。方法 160例Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌患者,随机分为治疗组(复方皂矾丸+同步放化疗)80例,对照组(同步放化疗)80例,两组均在根治性放疗的同时给予顺铂100mg/m2,D1、D22、D43化疗,治疗组同时给予复方皂矾丸口服,对照组不给予特殊处理。结果治疗组和对照组在近期疗效、胃肠道反应、肝肾功能损害方面差异无统计学意义(P>0.05),而在同步放化疗导致的白细胞下降、贫血、血小板下降方面,治疗组的发生率和程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方皂矾丸在鼻咽癌同步放化疗中应用,可有效预防和治疗同步放化疗导致的骨髓抑制,保证同步放化疗的顺利进行,值得进一步推广。     

复方皂矾丸在鼻咽癌同步放化疗中的应用研究

目的 探讨复方皂矾丸在鼻咽癌同步放化疗中对骨髓造血功能的保护.方法 160例Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌患者,随机分为治疗组(复方皂矾丸+同步放化疗)80例,对照组(同步放化疗)80例,两组均在根治性放疗的同时给予顺铂100mg/m2,D1、D22、D43化疗,治疗组同时给予复方皂矾丸口服,对照组不给予特殊处理.结果 治疗组和对照组在近期疗效、胃肠道反应、肝肾功能损害方面差异无统计学意义(P＞0.05),而在同步放化疗导致的白细胞下降、贫血、血小板下降方面,治疗组的发生率和程度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方皂矾丸在鼻咽癌同步放化疗中应用,可有效预防和治疗同步放化疗导致的骨髓抑制,保证同步放化疗的顺利进行,值得进一步推广.     

尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效

目的探讨尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法随机抽取我院2009-2012年收治的54例中晚期鼻咽癌患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组27例,对照组采用顺铂同步放化疗治疗,观察组在顺铂同步放化疗治疗的基础上加以尼妥珠单抗联合治疗,治疗后观察和评价两组患者的治疗效果。结果对照组和观察组的治疗总有效率分别为74.1%和96.3%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗过程中各种不良反应如心电图异常、消化道反应、脱发、发热、中性粒细胞减少、红细胞减少、血小板减少应的发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效显著,优于单纯同步放化疗,且毒副作用更少,安全性高,值得临床推广与应用。