腹腔镜器械的清洗消毒灭菌及保养体会

目的:总结腹腔镜器械的清洗消毒灭菌及保养体会。方法:将2016年2月至2017年2月本院的消毒供应室护理管理情况和10名工作人员设为对照组,将2017年3月至2018年3月本院的消毒供应室护理管理情况和10名工作人员设为实验组,对照组开展常规流程,实验组开展标准化流程,分别研究两组工作人员对管理模式的满意度以及腹腔镜器械灭菌合格率。结果:相对于对照组,实验组工作人员对管理模式的满意度更高,腹腔镜器械灭菌合格率更好,P0.05。结论:在消毒供应室护理管理中开展标准化流程,可有效提高工作人员对管理模式的满意度,同时提高腹腔镜器械灭菌合格率,值得信赖。     

全程质控管理改善消毒供应室护理管理质量的效果

目的分析全程质控管理改善消毒供应室护理管理质量的效果。方法 2016年1～12月消毒供应室实施常规化护理管理,这一阶段作为对照组,2017年1～12月消毒供应室实施全程质控管理,这一阶段作为研究组,对照分析全程质控管理实施前后消毒供应室护理管理质量。结果相比于对照组,研究组器械回收合格率、器械洗涤合格率、灭菌合格率、包装合格率、物品发放准确率均提高,差异有统计学意义(P 0.05);相比于对照组,研究组医护人员对消毒供应室工作环境、效率以及流程的满意度评分均明显提高,差异有统计学意义(P 0.05);从消毒供应室消毒质量生物监测结果来看,研究组合格率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);从消毒供应室消毒质量B-D试验结果来看,研究组合格率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);从院内感染发生率来看,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于消毒供应室来说,实施全程质控管理,不仅可以使护理管理质量得到提升,还可以使医护人员更加满意消毒供应室工作,保证消毒质量,另外还可以有效避免医院感染问题,临床价值显著。     

供应室护理质量控制在预防院内感染中的价值分析

目的 分析供应室护理质量控制在预防感染内感染中的临床价值。方法 以消毒供应室在2021年1月至2022年12月清洗消毒的100件医疗器械作为研究对象。根据清洗先后顺序来进行分组,清洗在前且实施常规护理管理的50件作为对照组,清洗在后且实施护理质量控制管理的50件作为观察组。比较两组器械清洗合格率、消毒合格率及院内感染率。评估供应室的工作质量、护理人员消毒灭菌知识掌握状况。结果 观察组医疗器械清洗合格率（98.00%vs. 82.00%,P <0.001）、消毒合格率（96.00%vs.80.00%,P=0.001）高于对照组;观察组院内感染率低于对照组（0 vs. 12.00%,P=0.001）;观察组的工作质量评分高于对照组（93.21±3.12 vs. 82.75±3.02,P <0.001）;观察组的医护人员消毒灭菌知识掌握度优于对照组（95.41±1.36 vs. 85.82±2.18,P <0.001）。结论 对消毒供应室实施护理质量控制,可保证供应室工作人员对消毒灭菌知识的掌握状况,优化工作质量,保证器械清洗消毒合格率,预防院内感染的发生可能,能够更好地保...     

PDCA循环管理对降低医院消毒供应室院内感染率的成效分析

目的:探究PDCA循环管理对降低医院消毒供应室院内感染率的成效。方法:抽取2017年1—12月间100例患者、100件清洗消毒器械及物件和30名医护工作人员资料作为管理前组,采用消毒供应室常规管理;另抽取2018年1—12月间100例患者、100件清洗消毒器械及物件和30名医护工作人员资料作为管理后组,采用消毒供应室PDCA循环管理;比较管理前后患者院内感染的发生率、器械及物件清洗消毒合格率、以及医护工作人员和患者对医院消毒供应室消毒管理的满意率的差异。结果:管理后组患者院内感染发生率低于管理前(P<0.05),器械及物件清洗消毒合格率高于管理前组(P<0.05),医护工作人员和患者对医院消毒供应室消毒管理的满意率高于管理前组(P<0.05)。结论:在医院消毒供应室管理中运用PDCA循环管理的效果较好,有效减少了院内感染的发生,规范了器械及物件的清洗消毒流程,减少了院内感染的发生,提高了医护工作人员和患者对医院消毒供应室消毒管理的满意率。     

医院手术室与供应室器械一体化管理模式的研究

目的:通过医院手术室与供应室实施一体化管理模式前后效果比较,探讨实施清洗器械一体化管理模式的临床意义。方法:器械清洗、消毒、包装、灭菌和发放等一体化运作管理来实施手术室与供应室清洗器械一体化管理模式。结果:实施一体化管理后手术器械清洗合格率及灭菌合格率与实施器械一体化管理模式前比较明显提高,差异显著(P<0.05)。结论:手术室与供应室实行一体化管理模式可降低手术室护士的工作强度,提高了器械清洁质量及医院感染管理质量。     

细节管理应用于消毒供应室护理管理中的效果

目的探讨细节管理应用于消毒供应室护理管理中的效果。方法将2017年6月至2017年12月未实施细节管理的消毒供应室服务数据纳入到对照组;将2018年1月至2018年6月实施细节管理的消毒供应室服务数据纳入到观察组;对照组采用常规管理模式、观察组采用细节管理模式。结果观察组的器械清洗灭菌的合格率、保养损坏率、医务工作人员满意度分别为100.0%、0.1%、92.0%,上述指标均优于对照组(P <0.05)。结论在消毒供应室护理管理中引入细节管理能够提高消毒供应室的服务质量与医务人员的满意度。     

消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用观察

目的:总结消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用效果,提高手术室器械处理合格率,为患者生命安全提供保障。方法:选择某院需要进行清理的2000件手术器械,并分为接受常规消毒灭菌的对照组(1000件)、接受消毒供应室一体化管理的实验组(1000件),对比两组手术室器械处理效果、感染发生率以及手术医生对器械的满意度。结果:实验组手术器械处理合格率、医生满意度高于对照组,感染发生率低于对照组,经统计学计算,P0.05。结论:相对于常规消毒灭菌,消毒供应室一体化管理在处理手术室器械时具有器械合格率高、感染发生率低等优势,建议推广实施。     

医院供应室对器械清洗效果质控管理研究进展

医院消毒供应室是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.供应室的工作质量已成为现代医院的重要标志之一,其工作质量与医院感染、热源反应的发生、微粒的危害密切相关,直接影响整个医院的医疗护理质量和病人安危[1].清洗是去除热源、微生物及有害离子的关键,用后的医疗器械污染严重,许多器械带有血迹、脓迹、干燥的排泄物和分泌物,若清洗不彻底会给灭菌带来困难甚至造成灭菌失败,对再生医疗器械的正确清洗、消毒与灭菌是预防医院感染的重要措施[2].清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键[3].现就目前国内外对再生医疗器械的清洗效果质控管理予以综述.     

供应室护理质量控制在降低院内感染中的效果观察

目的探讨供应室护理质量控制在降低院内感染中的效果。方法筛选我院(2017年1月至2017年12月)消毒供应室灭菌、清洗、消毒的医疗器械、设备共700次为本研究对象,其中(2017年1月至2017年6月)350次未实行器械、医疗材料灭菌、消毒供应室护理质量控制的作为本研究对照组,(2017年7月至2017年12月)350次实行器械、医疗材料灭菌、消毒供应室护理质量控制的作为本研究观察组,对比两组相关院内感染发生情况及消毒供应室职工工作满意度。结果观察组院内感染率、器械消毒不彻底率、灭菌不规范率2.57%、0.29%、0.00%显著低于对照组21.14%、14.29%、12.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组消毒供应室职工工作满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论供应室护理质量控制在降低院内感染中的效果显著,可有效规范灭菌步骤,使器械消毒更加彻底,显著降低院内感染发生率,同时还能促进消毒供应室职工工作满意度提高,值得临床推广。     

加强供应室消毒灭菌质量管理控制医院感染

目的加强消毒供应室工作环节质量管理,确保消毒灭菌质量控制,有效预防和控制医院感染发生。方法医院感控办,护理部加大对消毒供应室监督,检查和质控力度,根据医院感染管理的有关规定,在护士长领导下成立科室质控小组,完善落实各项规章制度,规范操作流程,做好消毒灭菌各环节质量检测,强化人员教育和培训,普及医院感染知识,强化意识。结果通过规范化管理,加强环节质量控制,确保了消毒灭菌合格率,有效地预防和控制了医院感染发生。结论消毒供应室工作质量和管理直接影响医疗护理质量及患者的安危,与预防和控制医院感染密切相关,在医院的医疗安全管理中发挥重要作用。     

红花药材质量分析

目的 杜绝红花药材中加入染色的矿物质.方法 对红花作了性状、显微鉴别、理化鉴别、薄层鉴别、灰分和金橙Ⅱ的检查.结果 近三年,对红花药材进行监督抽样,发现非法添加矿物质粉末染色的现象高达92.3％.结论 加强红花的质量管理,保证临床用药安全有效.     

降纤酶质量研究

摘 要 目的： 考察降纤酶的质量现状及存在问题。方法: 对国家食品药品监督管理总局（CFDA）网站数据库上检索到的有降纤酶生产批文的生产企业进行问卷调查,对部分生产企业进行现场调研,针对上述两个环节中发现的问题,对降纤酶原液、中间体、半成品、成品开展了降纤酶原料（液）蛋白质序列分析等一系列实验室探索性研究,提升其安全性、有效性、稳定性和可控性。结果: 目前市场上流通的大部分样品的纯度均较低,其中尖吻蝮蛇降纤酶的主要成分为蕲蛇酶,白眉蝮蛇降纤酶的主要成分为NCBI蛋白数据库中编号为gi|143681919|（sp|P85109.1|）的蛋白;降纤酶效价测定影响因素中Tris的浓度影响最大;加入大分子保护剂可以改善样品中的辅料右旋糖酐对效价测定结果的影响。效价测定中两种仪器法（磁珠法和光学法）测定的结果差距较大,均比目测法低,目前尚不适用于降纤酶效价的测定。热稳定性表明注射用降纤酶热稳定性较好,降纤酶注射液的热稳定性较差。本研究采用浓缩一倍的Tris缓冲液稀释纤原,并加入适当的保护剂,建立了降纤酶半成品效价测定的方法。结论:目前降纤酶的质量有待提高。两种蛇毒来源的降纤酶结构、纯度等差别较大,现行的标准项目设置不全面;缺少专属性较强目前的鉴别;异常毒性、效价测定可操作性差等,不能有效地控制降纤酶的质量。有必要将尖吻蝮蛇和白眉蝮蛇来源的降纤酶作为两个品种管理,同时加强降纤酶的标准化研究。     

治带片质量标准的提高及质量评价研究

目的：对治带片的质量标准进行完善提高,对其质量进行整体评价。方法：采用薄层色谱法（TLC）对治带片中金樱子、苍术和知母药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱（HPLC）,以苍术素作为检测指标,进行定量测定。结果：薄层色谱法能清晰、有效的鉴别治带片中金樱子、苍术和知母药材,阴性无干扰;苍术素在1.0~104.7 μg/?mLmL-1浓度范围内线性关系良好, 回归方程为Y=131.9X+29.8,相关系数为0.99998;最低检测限为0.79 μg/??g-1,最低定量限为2.63μg? g-1μg/g;加标回收率为98.86%,RSD为0.91% （(n=6）。)。结论：提高后的质量标准新建立的方法质量标准增加了可控检测药味更多,可控性、系统性更强;建立的实验方法简便快捷,准确可靠,适应性好,可用于该制剂的质量控制和质量评价。     

阿扎那韦质量标准概述

目的讨论用于HIV-1感染治疗药物——阿扎那韦的质量控制关键属性。方法从阿扎那韦制备工艺入手,对其各个环节可能引入的杂质进行分析。结果与结论确定在生产工艺过程中可能引入的杂质以及成品中可能残存的有机溶剂,从而得出阿扎那韦质量标准中所需控制的关键点。     

阿莫西林胶囊的质量分析

阿莫西林为广谱半合成青霉素,具有毒性极低、杀菌力强的特点.对敏感的革兰氏阳性球菌和杆菌均有明显的抑制作用,能抑制细菌细胞壁的合成,使之迅速成为球形体而破裂溶解,临床应用广泛.但近来我们在药品质量检查中同时检验了三批阿莫西林胶囊,其中有两批为假药.现报道如下:     

抗感解毒颗粒质量标准研究

目的 建立抗感解毒颗粒的质量控制方法.方法 采用TLC法对葛根、连翘、茵陈、白芷进行鉴别,用HPLC法测定黄芩苷的含量.结果 薄层色谱斑点清晰,空白对照无干扰;黄芩苷在0.124～0.620 μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率为98.01%,RSD=0.99%.结论 方法简便,结果准确,可用于该制剂的质量控制.     

氨苯喋啶片质量分析

目的对氨苯喋啶片101批样品进行法定标准检验及探索性研究,对该品种的质量状况作出总体分析及评价。方法法定标准检验依据《中国药典》2010年版二部,其质量标准设定有性状、化学反应鉴别、溶出度、重量差异、UV法测定含量。探索性研究参照BP2010年版氨苯蝶啶原料项下有关物质检测方法,采用优化后的HPLC法考察各企业提供的氨苯蝶啶原料及101批片剂中的有关物质;采用HPLC法测定5个企业的样品在4种不同pH值介质中的溶出曲线,并与日本橙皮书中氨苯喋啶片溶出曲线进行比较;建立了溶出度测定的非标方法,并对全部样品进行检验;为考察辅料及各有关物质对氨苯蝶啶含量测定的影响,建立了HPLC法测定氨苯蝶啶片含量的方法。结果法定标准检验：101批样品,5批次不符合规定,不合格率为5%,不合格项目均为溶出度检查。探索性研究：有关物质研究表明制剂中的杂质来源于原料,检验101批样品,均检出已知杂质B、C和一个未知杂质,均未检出已知杂质A;溶出曲线及溶出度研究比较了该制剂在4种不同pH值介质中的溶出曲线,5家生产企业制剂溶出曲线与日本橙皮书上的相似性差异大,有3家生产企业的自身批间均一性相对较好;含量测定结果说明辅料及各有关物质对氨苯蝶啶含量测定基本无影响。结论各生产企业氨苯蝶啶片的质量参差不齐,总体质量状况与日本药品有差距,建议进一步进行生物等效性研究,改进制剂工艺,提高质量。     

品管圈活动对眼科护理质量的影响研究

目的 探讨品管圈活动对眼科护理质量的影响,提高患者满意度.方法 成立品管圈小组,按照品管圈实施步骤对眼科患者实施护理,比较活动前后护理质量.结果 活动实施后,患者对护士的护理技术、服务态度、住院环境和医患沟通评分较活动前明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).活动前,随机抽取的50例患者护理满意度为满意25例、一般17例和不满意8例;活动后,随机抽取的50例患者护理满意度为满意42例、一般7例和不满意1例,差异有统计学意义(P＜0.05).活动前,随机抽取的50份病例,护理文书记录质量优15份、良12份、可14份和差9份;活动后,随机抽取的50份病例,护理文书记录质量优39份、良9份、可2份,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动有助于眼科护理质量持续改进,提高患者满意度和护理文书记录质量,值得临床推广应用.