经阴道四维超声造影评估输卵管通畅性的临床价值(附61例分析)

目的 经阴道四维超声子宫输卵管造影(4D-HyCoSy)评估不孕症患者的输卵管通畅性,探讨对不孕症临床的诊断价值.方法选择61例住院治疗的不孕症患者行腹腔镜下输卵管通染液术(CLP),术前均行4D-HyCoSy检查,评估输卵管的通畅性.比较两种方法诊断输卵管通畅性的一致性.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价4D-HyCoSy的诊断效能.结果 61例患者的98条输卵管超声造影三维重建显示满意90条.4D-HyCoSy与CLP诊断结果对比,4D-Hy-CoSy诊断输卵管通畅性的敏感性为86％、特异性为85％,ROC曲线下面积为0.854 (0.766～0.942);两种诊断结果一致性较高(Kappa值=0.631,P＜0.001).结论 4D-HyCoSy能直观显示输卵管空间走形且提供更多信息,有利于快速、准确判断输卵管通畅性,可作为评估不孕症患者输卵管通畅性的首选检查.     

经阴道二维与三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性的对比研究

目的 对比经阴道二维子宫输卵管超声造影(2D-HyCoSy)与三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的临床价值。方法 对84例不孕症患者随机分为2D-HyCoSy组及3D-HyCoSy组,分别与腹腔镜下美蓝通染液试验结果对照,比较两种方法诊断价值。结果 2D-HyCoSy检查输卵管通畅的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为83.7%、91.5%、88.6%及87.8%,3D-HyCoSy分别为90.7%、92.6%、92.8%及90.4%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2D-HyCoSy的ROC曲线下面积为0.801,3D-HyCoSy为0.942,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均对输卵管通畅性的诊断有较高的价值,其中3D-HyCoSy更为客观、全面,具有更好的临床应用前景。     

经阴道四维超声造影在输卵管通畅性评价中的应用价值

目的:研究并分析经阴道四维超声造影(4D-HyCoSy)在输卵管通畅性评价中的应用价值。方法:对62例来某院诊断的不孕患者进行回顾性分析,所有患者均采用4D-HyCoSy进行造影检查,观察该检查的动态图像,评价患者输卵管的通畅性。结果:62例不孕患者的124条输卵管的4D-HyCoSy造影图像显示,输卵管通畅的共56条,通而不畅的输卵管共44条,输卵管不通畅的共24条。结论:经阴道四维超声造影不仅能够全方位动态立体的显示患者输卵管状况形态,而且能够有效评价患者输卵管通畅性,值得大力推广。     

应用阴道二维超声和三维子宫输卵管超声对评价输卵管通畅性的比较

目的比较阴道二维超声(2D-HyCoSy)和三维子宫输卵管超声(3D-HyCoSy)对评价输卵管通畅性的应用效果。方法选取我院自2010年3月至2012年5月收治的96例不孕症妇女作为研究对象,分别给予2D-HyCoSy和3D-HyCoSy检查,评估其输卵管通畅性,最终以腹腔镜下通染液试验作为输卵管通畅性评价标准。结果①本研究共检查输卵管190条,2D-HyCoSy检查输卵管通畅率为33.68%;3D-HyCoSy检查通畅率为34.74%。3D-HyCoSy检查通畅率略高于2D-HyCoSy检查,但无统计学差异(χ2=1.435,P>0.05)。②两种检查方法敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义。两种超声检查方法与腹腔镜下通染液试验结果比较均具有较高的吻合度。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均为评价输卵管通畅性的有效方法,但3D-HyCoSy在诊断敏感性、阳性预测值上更佳。     

经阴道三维子宫输卵管超声造影在女性不孕不育62例的诊断价值分析

目的 探讨经阴道三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)在女性不孕不育症诊断中的应用价值.方法 选择于我院行子宫输卵管造影后两个月内行腹腔镜或宫腹腔镜联合手术的不孕不育患者62例,分析超声造影诊断输卵管通畅度的准确率及对宫腔病变诊断的价值.结果 62例共115条输卵管3D-HyCoSy检查提示通畅35条,通而不畅34条,阻塞46条,超声造影诊断输卵管通畅度的总体准确率为81.74％,与腹腔镜检查结果差异无统计学意义(x2=0.23,P>0.05);造影检查提示8例宫腔粘连,9例子宫内膜息肉,均经宫腔镜检查证实.结论 经阴道三维子宫输卵管超声造影对输卵管阻塞及宫腔病变有较高的诊断价值,在女性不孕不育症的诊疗过程中具有重要的临床意义.     

经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断不孕症患者输卵管通畅性的价值研究

目的 探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)诊断不孕症患者输卵管通畅性的价值.方法 选择2018年1月至2020年11月就诊于我院的98例不孕症患者,均行经阴道4D-HyCoSy与腹腔镜输卵管通液术(简称"通液术")检查,以通液术检查结果为"金标准",分析经阴道4D-HyCoSy判断输卵管通畅性的价值,...     

四维子宫输卵管超声造影在宫外孕保守治疗后输卵管通畅性评估中的应用

目的 探讨四维子宫输卵管超声造影（4D-HyCoSy）在评估宫外孕保守治疗后输卵管通畅性中的应用价值。方法 选取2016年1月至2018年6月于安徽中医药大学第一附属医院因宫外孕保守治疗,血β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复正常3个月后行4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的患者38例,收集患者的临床资料和造影结果,其中18例造影检查诊断异常患者选择腹腔镜通液（LC）检查。结果 4D-HyCoSy检查38例患者38条患侧输卵管诊断通畅19条（50%）,通而不畅11条（28.9%）,不通8条（21.1%）;LC检查18例患者18条患侧输卵管诊断通畅2条（11.1%）,通而不畅10条（55.6%）,不通6条（33.3%）;18例患者4D-HyCoSy与LC结果比较,2种方法一致性较好（Kappa=0.832,P=0.000）。结论 4D-HyCoSy用于宫外孕保守治疗后输卵管通畅性评估,诊断准确率高、灵敏度高,具有较高的临床应用价值。     

经阴道四维超声造影在子宫输卵管通畅性评估中的临床价值

目的 探究经阴道四维超声造影(TVS-4D-HyCoSy)在子宫输卵管通畅性评估中的价值。方法 90例不孕症患者分别予以TVS-4D-HyCoSy检查、经阴道二维超声造影检查(TVS-2D-HyCoSy),以腹腔镜检查结果为金标准,比较两种检查方法的诊断效果、输卵管通畅率及不良反应发生情况。结果 TVS-4D-HyCoSy检查的特异性为92.86%(26/28)、敏感性为95.65%(22/23)、诊断符合率为94.12%(48/51),均高于TVS-2D-Hy Co Sy检查的71.43%(20/28)、73.91%(17/23)、72.55%(37/51),差异均有统计学意义(P<0.05)。TVS-2D-Hy Co Sy检查输卵管通畅率为68.89%(62/90), TVS-4D-HyCoSy检查输卵管通畅率为66.67%(60/90),比较差异无统计学意义(P<0.05)。TVS-2D-Hy Co Sy和TVS-4D-Hy Co Sy检查的不良反应发生率(4.44%VS 6.67%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不孕症患者予以TVS-4D-Hy Co Sy检查,能够准确评估输卵管通畅性,效果良好,且不良反应少,有助于保证患者检查安全,值得作为优选检查技术。     

输卵管超声造影对输卵管阻塞的诊断准确性分析

目的:探讨输卵管超声造影在输卵管阻塞诊断中的准确价值。方法:选取某院2012年7月～2014年10月收治的疑似输卵管源性不孕患者43例(86条输卵管)为研究对象,所有患者均在腹腔镜术前接受输卵管超声造影检查,观察造影剂在子宫及输卵管内显影情况,并将检查所得结果与腹腔镜检查结果对比,判断输卵管超声造影诊断输卵管阻塞的准确性。结果:经输卵管超声造影检出输卵管阻塞12条(13.95%),狭窄62条(72.09%),通畅12条(13.95%);腹腔镜通液测试显示11条(12.79%)为阻塞,65条(75.58%)为狭窄,10条(11.63%)为通畅,两组方法检出结果差异不存在统计学意义(P0.05)。结论:输卵管超声造影诊断输卵管阻塞具有较高准确性,也能起到诊断与治疗双重效果,且操作简单、无创伤,能被患者所接受,值得推广。     

子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕中的临床应用

目的探讨超声造影在初步诊断输卵管源性不孕中的临床应用价值。方法收集2013年7月~2015年4月临床诊断考虑输卵管源性不孕症患者行超声造影267例作为研究对象。以腹腔镜通染检查为金标准,分析超声造影在初步诊断输卵管源性不孕中的价值。结果腹腔镜下通染液共检查527条输卵管,其中输卵管通畅227条,占42.97%,输卵管不通142条,占26.94%,输卵管通而不畅158条,占29.98%。Hy Co Sy检查结果通畅191条,符合率为84.1%,通而不畅111条,符合率为70.3%,不通128条,符合率为90.1%,Hy Co Sy检查结果总符合率为81.6%。与"金标准"比较,Hy Co Sy检查输卵管总符合率差异无统计学意义(x2=3.508,P0.05),说明Hy Co Sy检查输卵管性不孕准确率高。结论子宫输卵管超声造影能准确判断输卵管通畅性,可重复性强,无明显过敏反应,无辐射,不影响受孕时间,具有很好的临床应用价值。     

声诺维（SonoVue）在子宫输卵管造影中的应用价值

目的：探讨超声造影剂声诺维（SonoVue,注射用六氟化硫微泡）在经阴道实时三维超声子宫输卵管造影（4D-hysterosalpingo-contrast sonography,HyCoSy）评估不孕症患者输卵管通畅性中的临床应用价值。方法选择46例不孕症患者,均在我院住院,拟行腹腔镜下输卵管通染液术（CLP）。术前均行4D－HyCoSy检查,经导管向宫腔注入稀释的声诺维超声造影剂,采用经阴道实时三维重建技术,评估输卵管的通畅性。结果在超声造影中应用声诺维可以提高血液回波率,从而提高信噪比。42例患者的84条输卵管超声造影三维重建显示80条,显示率95.2％。参照LSC检查结果,4D-HyCoSy的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为86.3％、83.9％、81.7％、88.1％及86.4％。两组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论超声造影剂声诺维结合HyCoSy,能直观、清晰、全面地显示输卵管空间走形,准确、快速判断输卵管的通畅性,在诊断输卵管通畅性方面具有一定的价值。可用于筛查不孕症患者输卵管通畅性。     

经阴道四维超声造影技术评价输卵管的通畅性

目的探究经阴道四维超声造影技术评价输卵管的通畅性的有效性和应用价值。方法对本院接受治疗的不孕不育妇女75例进行阴道四维超声造影的检查,根据所获的图像,对患者的输卵管的通畅性进行评估,随后患者选择腹腔镜进行输卵管的检查,对经四维超声造影检查结果与经腹腔镜检查的患者分别进行比较和分析,检查的符合率从输卵管通畅、不畅和堵塞三个方面进行。结果四维超声造影和腹腔镜检查输卵管的通畅、输卵管通而不畅、输卵管不畅的符合率以此为93.65%、85.71%、93.88%,总的诊断符合率为91.21%,综合来看,诊断的符合率较高;四维超声造影的输卵管通畅、输卵管通而不畅和输卵管阻塞例数分别是63、36和49,腹腔镜检查的例数分别是63、35和50,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论四维超声造影的输卵管立体动态图像,清晰立体直观、形态真实、显影实时、操作简便、可重复性强、优势明显前景广阔。     

输卵管造影在不孕症诊断中经阴道四维超声的临床价值观察

目的对输卵管造影在不孕症诊断中经阴道四维超声的临床价值进行观察。方法选取2016年1月～2017年12月在本院诊断为不孕症的63例患者作为本次研究对象,于月经干净3～7d后行经阴道子宫输卵管四维超声造影检查,和腹腔镜下美兰液通液检查法进行比较,对两种检查方法下患者输卵管远段通畅性差异进行比较。结果 63例女性不孕患者,经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断,检出输卵管126条,腹腔镜下美兰液通液法,检出输卵管102条。以超声造影诊断为金标准,腹腔镜美兰液通液法评价输卵管通畅符合率为89.13%(41/46),通而不畅符合率为80.49%(33/41),不通(阻塞)为71.79%(28/39),总体符合率为80.95%。表明经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断效果较好。对患者应用不同检查方法下发生不良反应情况进行对比,腹腔镜美兰液通液法下,5例患者有不适感,四维子宫输卵管超声造影检查中,患者未出现不适感,差异有统计学意义(χ~2=5.207,P 0.05)。结论经阴道四维子宫输卵管超声造影技术对于女性不孕症患者有显著临床价值,可为其临床诊断提供可靠依据。     

三维阴道超声输卵管造影对输卵管通畅性的诊断价值

目的探讨三维阴道超声输卵管造影（three-diamensional hysterosalping-contrast sonography3DHycosy）对评价输卵管通畅性的临床价值。方法回顾性分析30例进行3DHyCoSy检查病例,其中19例与宫腹腔镜通染液、宫腔镜、输卵管通水及碘油输卵管造影（hysterosalpinography HSG）检查对比。结果30例共60条输卵管,3DHyCoSy诊为梗阻16条,通而不畅18条,通畅26条;其中13条梗阻均被证实,而3DHyCoSy诊为通而不畅的输卵管中,2条HSG结果相同,8条HSG诊为梗阻。16条通畅输卵管3DHyCoSy与HSG结果相同。结论 3DHyCoSy是一种全新的有价值的输卵管影像学检查方法,有重要的临床价值。     

经阴道三维超声造影在输卵管源不孕症诊断中的应用

目的探讨经阴道三维超声造影在输卵管源不孕症诊断中的应用。方法选取2012年10月-2013年12月本院生殖中心就诊疑患不孕症患者135例,采用经阴道三维超声造影诊断并治疗输卵管源不孕。结果超声造影通畅情况显示：92条输卵管通畅,107条输卵管通而不畅,59条输卵管阻塞。36例72条输卵管经3D-Hy Co Sy与腹腔镜通染液联合检查,结果显示两种方法具有较强的吻合度（κ=2.135,P〈0.05）。以腹腔镜下输卵管通液检查结果为标准,经阴道3D-Hy Co Sy诊断输卵管通畅的阳性预测值为89.74%、阴性预测值为86.67%。结论经阴道子宫输卵管三维超声造影能真实地反映输卵管的空间走行、形态结构,是一种评价输卵管通畅性安全有效的检查方法。     

超声造影检查输卵管通畅性的临床价值

目的 探讨子宫输卵管超声造影检查(HyCoSy)对输卵管通畅性的诊断价值.方法 选择不孕症妇女35例(66条输卵管),采用低机械指数下谐波超声造影技术,官腔内注入浓度为1 mg/ml SonoVue生理盐水混合液10～15ml,观察子宫输卵管的灌注过程,其结果与腹腔镜下输卵管通液术进行比较.结果 HyCoSy可以清晰显...     

子宫输卵管碘油造影与宫-腹腔镜联合检查在输卵管性不孕症诊断中的效果评价

目的探讨子宫输卵管碘油造影与宫-腹腔镜联合检查在输卵管性不孕中的诊断价值。方法对176例经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管性不孕患者,行宫-腹腔镜联合检查加输卵管插管亚甲蓝通液术,以腹腔镜直视下输卵管是否通畅为"金标准",与术前子宫输卵管碘油造影结果进行比较,判断子宫输卵管碘油造影诊断输卵管通畅度、输卵管周围粘连的准确度、敏感度和特异度。结果子宫输卵管碘油造影诊断输卵通畅度的准确度、敏感度和特异度分别为75.14%、76.32%、72.88%;输卵管周围粘连的准确度、敏感度和特异度分别为33.53%、20.00%、90.91%。与宫-腹腔镜联合检查加输卵管插管亚甲蓝通液术比较,差异有统计学意义(P<0.05)结论子宫输卵管碘油造影诊断输卵管病变方面有一定的局限性,宫-腹腔镜联合检查在输卵管性不孕症的诊断价值优于子宫输卵管碘油造影,可增加诊断的准确性,同时具有诊断和治疗价值。是目前较好的检测手段,适合临床应用。     

四维子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕的诊断价值及误诊原因分析

目的 研究四维子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕中的诊断价值,浅探误诊原因。方法 回顾性分析2019年1月至2022年5月郑州市妇幼保健院收治的102例不孕症女性患者的临床资料。全部患者进行四维超声造影,后进行腹腔镜亚甲蓝通液技术(LC)检测。以LC检测作为金标准,将患者分为双侧阻塞、一侧阻塞一侧通而不畅、一侧阻塞一侧通畅、双侧不完全通畅、一侧通而不畅一侧通畅、双侧通畅六种诊断结果,分析四维超声造影对输卵管性不孕的诊断效能,观察四维子宫输卵管超声造影过程中患者的不良反应。结合LC结果对误诊病例的图像信息进行回顾,分析误诊原因。结果 102例患者共204条输卵管,其中53条阻塞,77条通而不畅,74条通畅,四维超声造影检测结果的符合率为87.75%,与腹腔镜通液术检测结果的一致性Kappa检验值为0.8135。以LC诊断结果为金标准,102例患者诊断结果分为双侧阻塞9例、一侧阻塞一侧通而不畅17例、一侧阻塞一侧通畅18例、双侧不完全通畅22例、一侧通而不畅一侧通畅16例、双侧通畅20例;四维超声造影诊断结果的符合率为83.33%,与腹腔镜通液术诊断结果的一致性Kappa检验值为0.7976...     

子宫输卵管造影与宫腹腔镜检查的对照研究

目的评价子宫输卵管造影在诊断女性不孕症的价值。方法选择47例临床诊断不孕症中的患者,先后行HSG和宫腹腔镜联合检查,对其结果进行分析。结果HSG对于输卵管通畅性检查的灵敏度为93.9%,特异度为88.1%,阳性预测值为81.5%,阴性预测值为96.3%,误诊率为11.9%,漏诊率为6.0%;与宫腹腔镜联合检查相比诊断符合率为90.2%,不符合率为9.8%。结论HSG在输卵管通畅性检查上仍有一定价值,对HSG无异常未孕的患者有必要行宫腹腔镜联合检查。     

子宫输卵管碘油造影诊断输卵管性不孕的局限性研究

目的 与腹腔镜下通液检查对照,研究子宫输卵管碘油造影（HSG）诊断输卵管性不孕的诊断价值及局限性.方法 选择2005年1月至2009年12月在中山大学孙逸仙纪念医院因HSG发现输卵管病变行腹腔镜检查的167例不孕症患者,共计330条输卵管,以手术中所见为诊断标准,对两种检查方法结果进行回顾性分析.结果 两种检查方法差异有统计学意义,HSG诊断输卵管通畅的阳性符合率（敏感度）为55.0%,诊断通而不畅的符合率为18.5%,诊断阻塞的阴性符合率（特异度）为84.4%,判断输卵管通畅性的准确性是71.8%,167例患者中148例腹腔镜检查存在不同程度的盆腔粘连,HSG发现30例.结论 HSG是判断输卵管通畅性有效的方法,但有其局限性,对HSG提示输卵管病变,特别是提示通而不畅及盆腔粘连者,应及时行腹腔镜检查及治疗.