重症肌无力的胸腺切除治疗分析

目的探讨胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期处理及其预后因素。方法回顾性分析胸腺切除治疗重症肌无力患者的围手术期处理及疗效，按完全缓解、改善、无效、差进行评价。结果本组无手术死亡，合理的处理可安全渡过手术期，手术疗效与术前病程长短及胸腺组织残留有关。结论胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效方法，对重症肌无力应及早手术，并尽可能彻底切除胸腺组织。     

小切口胸腺切除治疗重症肌无力的手术配合要点分析

目的探讨小切口胸腺切除治疗重症肌无力的手术配合要点。方法选取2013年11月至2015年5月于我院行小切口胸腺切除治疗的80例重症肌无力患者作为本次研究的对象,于患者围手术期给予科学合理的护理配合,回顾性分析患者的临床疗效。结果 80例患者都获得完全缓解,临床有效率是100%,无1例患者发生术后并发症,并发症发生率是0%。结论重症肌无力患者应用小切口胸腺切除术治疗,并于围手术期配合有效管理、巡回与器械护士的有效配合,能够获得显著的临床疗效,值得在临床上大力推广。     

重症肌无力的外科治疗(附6例报告)

目的　报告 6例重症肌无力的围手术期经验和预后评价。方法　对 6例重症肌无力患者 ,采用前胸正中切口全胸骨劈开 ,行胸腺肿瘤完整切除及胸腺组织切除 ,进一步廓清纵隔脂肪组织。通过加强围手术期处理 ,提高手术的安全性和治疗效果。结果　本组 6例患者无手术死亡 ,除 1例出现诸多并发症 ,其余均恢复顺利。据 Monden标准评价 ,缓解 5例 ,改善 1例。结论　重症肌无力外科治疗效果肯定 ,加强围手术期的处理和术后的综合治疗 ,可提高其手术的安全性和预后疗效     

23例胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗体会

目的介绍23例胸腺瘤合并重症肌无力的围手术期处理方法及手术治疗效果。方法进行临床资料及随访资料分析。结果其中7例术后早期发生重症肌无力危象,经气管切开、辅助呼吸等抢救治疗后痊愈5例,2例死亡;本组23例,术后重症肌无力症状完全缓解9例,改善9例,无效3例,死亡2例。结论完善围手术期管理,彻底手术切除,可减少肌无力危象的发生,外科治疗胸腺瘤合并重症肌无力可获得良好的疗效。     

胸腺瘤伴重症肌无力围手术期处理体会

胸腺瘤是前上纵隔最常见的肿瘤，约有30％的胸腺瘤可伴发重症肌无力。胸腺切除是治疗重症肌无力(MG)的一种有效方法，但由于MG是神经肌肉接头处传递障碍的一种自身免疫性疾病，若围手术期处理不好或不当，可明显增加患者术中、术后的手术风险，甚至会造成MG患者死亡。我院自1999—2003年12月共收治胸腺瘤患者23例，其中15例伴有重症肌无力，现就诊断围手术期治疗的一些体会报告如下：     

重症肌无力合并胸腺瘤围手术期护理体会

目的总结重症肌无力(MG)合并胸腺瘤围手术期护理的经验与教训,探讨加强其围手术期的护理方法。方法对34例MG合并胸腺瘤临床资料进行回顾性分析。结果全组34例中,8例术后出现肌无力危象,1例出现胆碱能危象,通过治疗和加强护理均获痊愈。结论MG合并胸腺瘤术后大多病情不平稳,危象的发生率较高。因此,加强围手术期的护理至关重要。     

胸腺瘤术后合并重症肌无力危象的护理体会

胸腺瘤患者约有1／3合并重症肌无力,胸腺瘤切除术后是容易引发肌无力危象的危险期,做好胸腺瘤术后针对呼吸道的治疗护理是防治胸腺癌合并重症肌无力危象的关键．现结合我院胸腺瘤手术治疗经验,重点讨论胸腺瘤术后合并重症肌无力危象的护理措施。1临床资料我科1989－1999年共收治胸腺瘤万例,其中伴重症肌无力症9例,女6例,男3例,年龄9－40岁,手术彻底切除胸腺组织及前纵隔脂肪垫,术后均出现不向程度的呼吸肌麻痹,出现重症肌无力危象3例,胆碱危象2例,4例在术后18otsh气管切开及人工呼吸机辅助呼吸．l例由肺部感染导致呼吸衰竭,抢…     

胸腺瘤合并重症肌无力患者的围术期优质护理效果观察

目的观察胸腺瘤合并重症肌无力患者的围术期优质护理效果。方法对2015年1月至2018年12月在本院进行手术治疗的58例胸腺瘤合并重症肌无力患者开展研究,依据为计算机表法分组,平均分为实施围术期常规护理的参照组(n=29)与实施围术期优质护理的研究组(n=29),以患者不良症状发生情况、护理满意度作为评价标准。结果两组结果进行对比后,研究组呈现结果更优,且最终检验结局P <0.05,具有探讨分析价值。结论对胸腺瘤合并重症肌无力患者实施围术期优质护理,可有效提升护理满意度,改善患者预后。     

胸腺瘤合并重症肌无力患者的手术治疗及围术期处理分析

目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力患者的围术期处理措施和手术治疗效果。方法 11例胸腺瘤合并重症肌无力患者给予围手术期处理措施,并实施手术治疗。结果 11例患者均顺利完成手术,围术期均无死亡病例。其中2例患者因术后发生血氧饱和度较低而延迟气管插管拔除;本组患者中1例患者术后发生重症肌无力危象,发生时实施气管切开行机械通气治疗。对患者进行随访,随访时间最短3个月,最长3年,5例症状明显改善,5例好转,1例患者症状没有变化而在术后4个月死亡,死亡原因为肿瘤复发。结论胸腺瘤合并重症肌无力患者手术治疗前做好围术期处理有助于手术治疗,有助于降低手术并发症和死亡率,提高治疗效果。     

伴胸腺瘤重症肌无力患者围手术期的护理

目的 探讨伴胸腺瘤重症肌无力患者围手术期的护理重点。方法 对25例重症肌无力胸腺瘤的病人护理重点放在术前、术后严格的用药管理和呼吸系统管理;术后严密观察肌无力危象,采取预见性的气管插管并机械通气辅助呼吸。结果 仅1例因急性心力衰竭,肌无力危象死亡。其余患者康复出院。结论 把严格的用药管理,系统的呼吸系统管理,以及严密观察病情,及早的气管插管机械通气,作为伴胸腺瘤重症肌无力患者围手术期护理要点,可减少肌无力危象的发生,促进病人的早日康复。     

经胸骨上窝横切口行胸腺切除治疗胸腺瘤合并重症肌无力

目的探讨经胸骨上窝横切口行胸腺切除治疗胸腺瘤合并重症肌无力（MG）的临床疗效。方法回顾分析经胸骨上窝横切口手术治疗的32例胸腺瘤合并MG的临床资料,分析其手术径路及围手术期处理等。结果术后9例患者发生MG危象,死亡率为6％,无1例患者因出血或无法完整切除胸腺而中转开胸。结论经胸骨上窝横切口行胸腺切除治疗重症肌无力,有创伤小、术后疼痛轻、并发症少等特点,是一种安全有效的手术方式。     

合并重症肌无力胸腺瘤摘除术后护理体会

本文讨论胸腺瘤合并重症肌无力施行胸腺切除手术前后护理的要点。术前加强心理护理，消除病人对手术的恐惧；术后保持呼吸道通畅，防止肺部感染；控制心率，防止心律失常；及时处理肌无力及术后危象；对手术的成败有重要意义。     

胸腺瘤并重症肌无力患者围手术期护理

目的探讨胸腺瘤并重症肌无力患者围手术期的有效护理措施。方法回顾性分析28例胸腺瘤并重症肌无力患者的护理措施及效果。结果本组患者完全缓解27例,仅1例发生重症肌无力危象。结论把握严格的用药管理、系统的呼吸道管理,以及严密观察病情并配合有效的心理护理可加快患者康复。     

经胸骨上窝横切口行胸腺切除治疗胸腺瘤合并重症肌无力

目的 探讨经胸骨上窝横切口行胸腺切除治疗胸腺瘤合并重症肌无力(MG)的临床疗效.方法 回顾分析经胸骨上窝横切口手术治疗的32例胸腺瘤合并MG的临床资料,分析其手术径路及围手术期处理等.结果 术后9例患者发生MG危象,死亡率为6%,无1例患者因出血或无法完整切除胸腺而中转开胸.结论 经胸骨上窝横切口行胸腺切除治疗重症肌无力,有创伤小、术后疼痛轻、并发症少等特点,是一种安全有效的手术方式.     

40例胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗

目的对我科2007年1月至2011年4月外科治疗的40例胸腺瘤合并重症肌无力进行总结,以期提高治疗效果。方法回顾性分析40例胸腺瘤合并重症肌无力患者的手术效果。结果 40例均治愈出院,随访3月～2年,有效34(85%)好转4例(10%),无效1例(2.5%),恶化1例(2.5%)。结论外科切除胸腺瘤是治疗重症肌无力的一种有效手段,手术中彻底切除肿瘤和正确的围术期处理是降低手术后并发症和病死率的关键。     

57例重症胸腺瘤患者的围手术期护理

目的 探讨重症胸腺瘤患者开胸手术前后的护理要点.方法 总结57例重症胸腺瘤患者围手术期的护理特点和具体的护理措施,采取术前心理护理,术后严密观察肌无力的危象、各种管道护理和并发症的预防.结果 通过有效的围手术期护理,患者中除2例因肌无力危象于术后第7天死亡,其余患者均康复出院.结论 加强病情观察及早期进行积极有效护理措施,能减少术后并发症,改善患者预后、提高生存质量.     

重症肌无力胸腺摘除术的围手术期护理

重症肌无力（MG）是一种神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）抗体介导的细胞免疫和补体参与的自身免疫性疾病犤１犦，严重时可以发生肌无力危象，死亡率较高。目前，采取胸腺切除的方法治疗重症肌无力取得了较好的疗效。为保证治疗的近远期效果，良好的围手术期护理十分重要犤２犦。我科自１９８６－０２～２００２－０５共施行胸腺切除治疗重症肌无力９０例。现将围手术期护理体会报告如下。１临床资料１．１一般情况本组共９０例，男４７例，女４３例。年龄４～６４岁，平均３０．６岁。病程最短３个月，最长５年。依据文献犤…     

胸腺切除治疗重症肌无力30例围手术期的护理

目的:探讨胸腺切除治疗重症肌无力(MG)围手术期的有效护理措施.方法:回顾性分析30例MG患者的救治措施及效果.结果:本组患者总有效率90%,其中完全缓解15例,部分缓解12例,重症肌无力危象(MGC)2例,无变化1例.结论:及时采取呼吸机辅助通气,改善缺氧症状,是挽救MGC患者生命的关键;畅通呼吸道、预防感染,配合有效的心理护理可加快患者康复.     

胸腺瘤合并重症肌无力60例的外科治疗

目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力的外科治疗经验。方法回顾分析我科2006年10月至2011年12月手术治疗的60例胸腺瘤合并重症肌无力患者的的临床资料,分析其临床特点、手术原则及手术疗效等。结果本组60例患者,围手术期死亡1例。随访6月～3年,有效45例（75%）,好转11例（18.3%）,无效2例（3.3%）,恶化2例（3.3%）。结论手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力可获良好疗效。准确把握手术时机,加强围手术期管理,手术彻底切除肿瘤,是提高疗效、降低术后并发症及病死率的关键。     

扩大胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期管理

目的：评价扩大胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期管理。方法：1991年8月至2001年8月扩大胸腺切除治疗重症肌无力68例，术后均获随访，随访时间平均40个月。患平均年龄33．4岁，术前病程平均21．6个月。按改良Osserman标准分型：Ⅰ型18例、Ⅱ型36例、Ⅲ型12例、Ⅳ型2例。随访结果分为缓解、改善、无效和恶化。结果：全部病例中缓解29．4％、改善50．0％、无效5．9％、恶化8．8％、死亡5．9％。结论：扩大胸腺切除的围手术期管理是治疗重症肌无力很重要的一环。