孕妇妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项变化、检验价值的研究

目的探讨孕妇妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项变化、检验价值等。方法选2016年7月至2017年10月在我院进行产前检测的160例为研究对象,所有孕妇均进行血浆D-二聚体与凝血四项检查,根据妊娠时期不同分为早期、中期、晚期及临产期4个组别。结果血浆D-二聚体指标情况比较,妊娠中期各指标高于早期,妊娠晚期各指标高于中期,临产期各指标高于晚期,各组数据之间各指标进行对比,差异有统计意义(P <0.05)。而在凝血四项方面进行观察,各妊娠期孕妇的测定数据比较。结论对孕妇妊娠不同时期的血浆D-二聚体与凝血四项的变化情况进行监测,能够有效预防生产过程中、产后出现异常出血,对各疾病并发症的预防有重要价值。     

孕妇D-二聚体测定的临床意义

目的探讨正常孕妇、妊娠期高血压病患者血浆D-二聚体水平及其检测意义。方法采用免疫比浊法分别测定20例正常非孕育龄妇女、60例正常孕妇（早、中、晚孕各20例）、30例妊娠期高血压病患者的血浆D-二聚体含量，分别比较各组间的差异。结果D-二聚体水平随孕周上升而增高，与对照组比较有统计意义（P〈0，01）；正常孕妇、妊娠期高血压病患者血浆D-二聚体水平明显增高，与对照组比较有统计意义（P〈0．01）。结论正常孕妇处于相对高凝及继发性纤溶性增强状态，妊娠期高血压病患者更倾向于血栓形成和DIC发生。因此。产前检测血浆D-二聚体含量对病情监测和治疗有重要意义。     

妊娠高血压综合征患者止凝血功能的变化及原因分析

目的探讨妊娠高血压综合征患者止凝血功能变化原因分析。方法随机选取妊娠期高血压综合征患者、正常孕妇、正常非孕妇各40例分别测定其止凝血分子标志物的水平,分析其水平变化及原因。结果妊娠期高血压综合征组、正常妊娠组、非妊娠组其凝血功能各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);并且妊娠期高血压综合征组凝血指标随病情加重差异越明显;妊娠期高血压综合征组、正常妊娠组、非妊娠组的血小板、D二聚体、血浆黏度等指标比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正常妊娠妇女血液存在高凝状态,妊高征患者尚有血栓形成倾向。产前进行止凝血分子标志物检测有助于监测和治疗产前妊高征患者高凝状态。     

妊娠高血压综合征患者检测D-二聚体及一氧化氮的临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征患者D-二聚体及一氧化氮检测的临床意义。方法检测61例妊娠期高血压患者、27例正常晚期妊娠孕妇和30例正常非妊娠妇女D-二聚体及一氧化氮的水平。结果妊娠期高血压患者组血浆D-二聚体水平明显高于正常晚期妊娠组（P〈0．01）,血浆D-二聚体水平越高,妊娠期高血压病情越重。妊娠期高血压组血清一氧化氮水平明显低于正常晚期妊娠组（P〈0．01）,血清一氧化氨水平与妊娠期高血压严重程度无明显相关性。结论血浆D-二聚体水平升高、血清一氧化氮水平下降与妊娠期高血压综合征发病有关。     

胎儿生长受限孕妇凝血功能的检测及其意义

目的:比较分析健康妇女、正常妊娠孕妇、胎儿生长受限孕妇的凝血功能的各项指标水平,探讨其对诊断FGR的意义和预测价值。方法:选取诊断为FGR的晚期妊娠孕妇50例,正常晚期妊娠妇女50例,正常未妊娠妇女50例,对这3组凝血功能中的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体这5项指标进行比较和分析。结果:与正常未孕组相比,妊娠组的PT、APTT明显低于正常未孕组(P0.05),而妊娠组的FIB、D-二聚体明显高于正常未孕组(P0.05)。FGR组的PT、APTT明显低于正常晚孕组(P0.05),D-二聚体、FIB明显高于正常晚孕组(P0.05)。结论:妊娠期妇女存在着血液高凝状态,而胎儿生长受限孕妇较正常妊娠孕妇更易致血栓前状态。我们应定期监测凝血功能以早期预测FGR的发生,从而进行早期处理,减少不良妊娠的发生。     

监测孕妇产前凝血四项、D-二聚体及血小板水平的临床意义研究

目的 分析临产孕妇在产前对凝血四项、D-二聚体、血小板计数水平等几项指标进行监测的临床意义。方法 选取于我院2016年8月～2018年8月进行孕期检查并分娩的妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期、临产孕妇各48例,分别将上述研究对象命名为研究1组、研究2组、研究3组、研究4组。采用固定法对各组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间水平进行测定,采用免疫法对D-二聚体水平进行测定,采用血细胞分析仪对血小板计数水平进行测定。比较四组上述指标检测结果和阳性率水平。结果 四组研究对象纤维蛋白原、D-二聚体、血小板计数水平、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间比较,差异有统计学意义(P 0.05);各组凝血酶时间比较数据差异无统计学意义(P 0.05)。研究4组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板计数水平检测结果阳性例数多于研究3组、研究2组、研究1组,差异有统计学意义(P 0.05);各组凝血酶时间检测结果阳性例数任意两组比较数据差异无统计学意义(P 0.05)。结论 临产孕妇对D-二聚体、血小板计数、除凝血酶时间外的凝血四项指标会明显异于其他妊娠阶段的孕妇,临床上可以将这一特征作为对孕妇妊娠进展情况进行评估和临产预测的重要参考依据。     

血小板参数联合凝血功能检测在妊娠期糖尿病中的应用研究

目的 分析血小板参数联合凝血功能检测在妊娠期糖尿病中的应用价值。方法 选择2019年1月～2020年12月同期住院的妊娠期糖尿病孕妇96例作为观察组,健康妊娠期孕妇96例作为对照组,采取血小板参数与凝血功能联合检测的方式,比较血小板参数与凝血功能联合检测的结果。结果 (1)凝血功能指标方面:观察组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间的水平均低于对照组,D-二聚体、纤维蛋白原的水平均高于对照组,差异显著,P <0.05。(2)血小板参数方面:观察组血小板数量水平均低于对照组,血小板分布宽度、平均体积、血小板压积指标均高于对照组,差异显著,P <0.05。结论 血小板参数与凝血功能能够反映妊娠期糖尿病孕妇的血液系统状况及功能状况,对妊娠期糖尿病孕妇的妊娠风险诊断及治疗有一定的参考价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者血栓前状态的研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血液凝血系统功能的改变。方法采集COPD急性加重期患者82例、稳定期患者25例和20例正常对照者的外周静脉血,测定D-二聚体、纤维蛋白原(Fb)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血时间(TT)。结果COPD急性加重期组与稳定期组比较,D-二聚体、Fb、PT、APTT、TT间差异无显著性。较正常对照组比较,D-二聚体和Fb水平升高,差异有显著性。COPD重度患者与轻中度患者间比较,D-二聚体和Fb水平差异有显著性(P<0.01)。结论COPD急性加重期和稳定期患者,凝血系统加强,抗凝系统减弱,存在血栓前状态。     

孕晚期血浆凝血因子、D-二聚体水平对妊娠期糖尿病患者的临床意义

目的:探讨孕晚期血浆凝血因子、D-二聚体水平对妊娠期糖尿病患者的临床意义。方法:选择某院收治的妊娠期糖尿病孕妇88例作为观察组,正常妊娠孕妇88例作为对照组,对比两组的凝血功能及D-二聚体水平。结果:观察组的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)分别为(11.19±1.75)s、(12.23±2.01)s、(28.92±2.93)s,明显低于对照组的(13.38±1.03)s、(17.31±1.96)s、(35.82±1.85)s;观察组纤维蛋白原(FIB)与D-二聚体(D-D)分别为(5.08±0.81)g/L、(0.95±0.29)mg/L,明显高于对照组的(2.57±0.73)g/L、(0.27±0.04)mg/L,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:对妊娠晚期孕妇的凝血四项及D-D水平进行检测,观察其凝血功能状态及相关指标水平,对于孕晚期产妇而言具有重要的意义。     

孕妇D-二聚体正常参考值的调查

D-二聚体是已交联的纤维蛋白的降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活,可以作为体内血栓前状态和血栓形成的分子标志物之一[1,2].妊娠期血液的凝血与纤溶状态一直是妇科临床关注的焦点问题,检测孕妇血浆D-二聚体水平在妇科中具有十分重要的意义.回顾2006年10月～2007年3月我院614例正常孕妇、106例育龄非孕妇女及77例产科疾病患者的血浆D-二聚体水平,以探讨孕妇D-二聚体正常参考值及D-二聚体与产科疾病的关系.     

妊娠期凝血功能指标检测在子痫前期诊断中的效果

目的 分析妊娠期凝血功能指标检测在子痫前期诊断中的效果。方法 60例子痫前期孕妇取自2020年3月至2023年3月,将其作为观察组,取同期健康孕妇60例作为对照组。检测比较两组患者的凝血功能指标,包括D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（TT）。根据子痫前期病情轻重将观察组孕妇划分为轻、中、重子痫前期组,并针对不同子痫前期轻重进行D-二聚体、FIB,PT、APTT、TT等指标检测比较,分析凝血功能指标和子痫前期严重性之间的相关性。结果 D-二聚体、FIB水平比较,观察组显高,PT、APTT、TT水平比较,观察组显低（P <0.05）;重度组D-二聚体、FIB水平均高于中度、轻度组,重度组PT、APTT、TT水平均低于轻度、中度组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。应用Spearman相关性分析方法分析凝血功能指标和子痫前期孕妇病情轻重之间的相关性。结果表明D-二聚体、FIB水平与子痫前期孕妇的病情严重程度呈正相关（r=0.826、0.763,均P <0.05）,而PT,APTT则呈负相关、TT...     

血浆D-二聚体检测在缺血性肠病患者诊断及预后中的价值

目的研究与探讨血浆D-二聚体检测在缺血性肠病患者诊断及预后判断中的价值。方法选择2008年6月～2011年12月来笔者所在医院治疗的132例疑似IBD患者,于患者疼痛发作24h内抽血检验D-二聚体,凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、白细胞计数、C反应蛋白,诊断后比较IBD患者与非IBD患者指标情况。结果 132例中11例诊断为IBD,其余121例排除IBD可能。比较IBD患者与非IBD患者各指标情况,两组患者凝血指标与炎症指标比较均差异无统计学意义(P>0.05);IBD患者与非IBD患者D-二聚体指标比较差异有统计学意义(P<0.05),且IBD患者D-二聚体检测结果均呈阳性。结论 D-二聚体检测方法方便、经济、快捷,对于IBD的及早发现有很大价值,有助于诊断及改善预后。     

常规凝血指标及D-二聚体与产后出血的关系研究

目的探讨常规凝血指标及D-二聚体的变化与产后出血的关系。方法对37例产后出血患者根据产后出血量的不同进行分组：第1组27例,出血量500～800ml;第2组10例,出血量〉800ml;对照组30例,出血量〈500ml。定量检测三组产时及产后48h常规凝血指标血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fg）及D-二聚体。结果与对照组相比,产时：第1组D-二聚体明显升高（P〈0．05）,常规凝血指标与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;第2组D-二聚体、PT、APTT升高,Fg明显下降（P〈0．05）。产后：第1组、第2组D-二聚体均明显上升,两组常规凝血指标与对照组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。每组产后与产时比较,第1组和第2组D-二聚体均明显下降（P〈0．05）,№均明显升高（P〈0．05）。结论在产时和产后及时监测常规凝血指标与D-二聚体对于了解产妇机体凝血功能以及预防DIC的发生具有重要意义。     

孕20周前妊娠期高血压孕妇常规检验指标的临床作用评价

目的分析孕20周前妊娠期高血压孕妇常规检验治疗的临床价值。方法选2017年2月至2018年3月我院收治的妊娠期高血压孕妇60例为观察组与体检健康孕妇60例作为参照组,对两组受试人员进行常规指标检验,常规指标包括生化、凝血与血细胞计数等等。结果观察组孕妇孕20周前常规指标检验结果显示,生化指标AST、γ-GT与UA指标均要高于参照组,两组之间数据差异明显(P <0.05)。观察组孕妇红细胞计数、PLT、HCT指标要显著高于参照组,两组之间数据比较,差异显著(P <0.05)。结论在妊娠期高血压孕妇孕20周之前,HDP孕妇和正常孕妇比较,肝肾功能与血液的高凝状态显著,经二者指标联合检测,能够有效提高妊娠高血压病症诊断效率,多项指标联合检测要优于单项指标检测,在临床上具有重要价值。     

妊娠期高血压疾病孕妇凝血功能的对照研究

目的对妊娠期高血压疾病孕妇凝血功能进行对照研究。方法选取2011年7月～2013年6月在我院妇产科住院分娩的妊娠期高血压疾病孕妇272例作为研究对象,分为3个亚组;随机选取来本院产检的正常孕妇55例作为对照组,对凝血功能进行测定。结果研究组Ⅰ与对照组比较,PT缩短显著,APTT和TT延长（P〈0．05）,而两组INR比较,差异不显著。两组Fbg、血小板和红细胞比积比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。分组比较,PT差异无统计学意义（P〉0．05）,APTT和TT有显著性延长（P〈0．05）,Fbg有显著性减少（P〈0．05）。D-二聚体升高的百分率,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。而研究组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间D-二聚体升高的百分率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠期高血压疾病患者具有较高的凝血状态,且存在血管内凝血消耗的情况。     

D-二聚体联合凝血4项测定在临床中的应用

目的：探讨D-二聚体水平联合4项凝血指标检测在临床各科疾病中的应用价值。方法选择2012年中旬至今本院接诊的210例病例作为观察组,另选择同期接受检查的210例健康体检者作对照,对上述两组的血浆D-二聚体和四项凝血指标水平进行检测,分析联合检测的临床诊断价值。结果观察组患者的D-二聚体和纤维蛋白原明显高于对照组,观察组的凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的凝血酶时间同对照组比较差异不具有统计学意义（P》0.05）。结论 D-二聚体联合凝血4项（PT、APTT、TT、Fib）的测定在临床中起到检测病情、指导治疗、预防血栓及降低DIC发生的作用。     

AIDS患者凝血功能检测的临床探索

目的研究探讨AIDS患者的治疗对其凝血功能的影响。方法选取我院收治的AIDS患者32例作为研究对象,将其作为观察组,同时选择自愿参与实验研究的健康受试者40例作为对照组,对两组受试者的凝血功能进行检测,对比较其血液中血小板、D-二聚体、血浆纤维蛋白原的水平以及血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等相关指标,分析高效抗逆转录病毒联合治疗对AIDS患者凝血功能的影响情况。结果凝血各项相关检查指标的比较显示,观察组AIDS患者的D-二聚体、血浆纤维蛋白原的水平以及血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等显著高于健康对照组的受试者,而血小板参数显著低于对照组受试者,各项凝血检查指标之间的比较均差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论高效抗逆转录病毒联合治疗艾滋病会导致患者血液处于严重高凝状态,因而在临床要考虑联合抗凝血药物进行治疗。     

先兆子痫患者D-二聚体水平与24h尿蛋白定量的研究

目的分析先兆子痫患者D-二聚体水平与24h尿蛋白定量的相关性。方法入选的先兆子痫患者82例(观察组)和40例正常妊娠孕妇(对照组),运用免疫比浊法测定D-二聚体;运用散色比浊法测定24h尿蛋白定量。利用相关系数(r)来表示D-二聚体水平与24h尿蛋白定量的相关性,两组均数之间的比较采用t检验。分析比较两组D-二聚体水平与24h尿蛋白定量的相关性。结果先兆子痫患者D-二聚体水平与24h尿蛋白定量呈正相关性。结论正常妊娠孕妇随着孕期的增长,血清D-二聚体水平也随着增高,表明孕妇体内处于高凝状态及继发性纤溶活性增强。先兆子痫患者血清D-二聚体水平则明显增高,提示此类患者体内处于高凝状态及继发性纤溶亢进,并且可能存在慢性DIC。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。两者综合观察,可更全面的掌握子痫的预后及发展。     

妊高征患者凝血与纤溶指标的检测及意义

目的探讨妊高征患者凝血与纤溶指标的变化度其临床意义。方法对正常非孕妇女30例、正常晚期妊娠妇女30例和妊高征患者68例（其中轻度22倒、中度25例、重度21例）进行凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）和D-二聚体（D—D）进行检测和分析。结果与正常非孕妇女纽比，正常晚期妊娠组和妊高征组的PT、APTT缩短（P〈0．05），Fbg和D-二聚体明显升高（P〈0．05）；与正常晚期妊娠组相比，中、重度妊高征组PT、APTT均有明显缩短（P〈0．05），Fbg和D-二聚体明显升高（P〈0．05）。结论正常晚期妊娠妇女处于高凝状态，而妊高征患者组处于血栓前状态。进行孕妇产前凝血与纤溶指标的检测，对妊南征的早期诊断与防治具有重要意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者凝血功能指标检测及其变化

目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的凝血及纤溶系统部分指标变化及其临床意义。方法检测本院收治正常晚期妊娠妇女60例和妊娠期肝内胆汁淤积症患者80例(重度27例,轻度53例)的凝血功能指标和D-二聚体含量,同时观察围生儿结局。结果血小板(PLT)水平三组虽然均在正常范围内,但随着病情加重呈明显下降趋势,纤维蛋白原(FIB)呈明显上升趋势,胎儿宫内窘迫、羊水粪染、早产发生率呈上升趋势,差异均有统计学意义。D-二聚体随着病情加重呈上升趋势,但只有正常妊娠组与重度I C P组差异有统计学意义。P T、A P T T水平,新生儿窒息发生率三组接近,差异无统计学意义。结论正常晚期妊娠妇女血液处于高凝状态,而重度ICP孕妇存在着明显的血栓前状态,重度ICP组的不良围生结局发生率高于轻度ICP组及正常妊娠组。重度ICP孕妇产前测定凝血和纤溶指标,对临床上预防血栓形成可能有一定的指导意义。