复发性流产应用黄体酮个体化治疗的临床观察

目的：探讨黄体酮个体化治疗复发性流产的临床效果。方法38例复发性流产患者,随机分为观察组19例（黄体酮个体化治疗）和对照组19例（常规用药）,对比两组患者的治疗效果。结果观察组保胎成功率达到了94.74%（18/19）,对照组保胎成功率则为78.95%（15/19）,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在保胎成功率提高的基础上,复发性流产可以通过黄体酮进行个体化治疗,使黄体酮的用量减少,临床应用过程中也更为有效。     

黄体酮个体化治疗复发性流产的临床研究

目的本研究旨在根据监测复发性流产孕妇孕早期血清孕酮值,探索黄体酮个体化用量标准及效果,将有助于指导临床中的具体操作,规范用药剂量。方法将108例复发性流产的患者随机分为实验组和对照组,观察对比两组患者治疗至孕12周黄体酮用量、注射天数、保胎成功率。实验组55例,采用个体化治疗方案,根据每周监测孕酮值,及时调整黄体酮用量,当15ng/mL≤孕酮〈20ng／mL,肌注黄体酮针剂60mg／d;当20ng／mL≤孕酮〈25ng／mL,肌注黄体酮针剂40mg／d;当25ng／mL≤孕酮〈30ng／mL,肌注黄体酮针剂20mg／d;当30ng／mL≤孕酮,观察治疗;治疗至孕12周停药。对照组53例,每日肌注黄体酮40mg,至孕12周停药。结果实验组应用黄体酮总量为（1456．23±206．36）mg,注射天数（36．23±6．54）d,对照组应用黄体酮总量为（1827．48±242．05）mg,注射天数（43．54±3．63）d,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组保胎成功率为87．27％,对照组保胎保胎成功率为84．91％,两组的保胎成功率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论黄体酮个体化治疗复发性流产可在提高保胎成功率的基础上,减少黄体酮的用量,更适合临床应用。     

黄体酮个体化治疗复发性流产的效果观察

目的：探讨黄体酮个体化治疗复发性流产的临床疗效,为临床规范合理用药提供依据。方法复发性流产患者112例,按照随机对照的原则,将患者分为观察组和对照组,每组56例,观察组给予个体化黄体酮治疗方案,对照组给予常规的黄体酮治疗方案,两组均治疗至妊娠12周予以停药,观察两组治疗总有效率、黄体酮用量情况。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的黄体酮用量明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论黄体酮个体化治疗复发性流产临床效果满意,既减少了黄体酮用量,又提高了保胎成功率,值得进一步推广应用。     

地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产27例效果研究

目的分析地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产27例的效果。方法选取2015年1月至2015年12月来我院治疗的先兆流产孕妇54例,随机分为实验组和对照组,每组27例。实验组孕妇给予口服地屈孕酮片进行治疗,对照组孕妇给予口服黄体酮胶囊进行治疗,对比分析两组孕妇的肌血清孕酮水平、成功保胎率、新生儿体质量、并发症情况。结果实验组孕妇孕酮水平明显优于对照组孕妇。实验组成功保胎26例,成功率96.30%;对照组成功保胎22例,成功率81.48%;实验组新生儿体质量(3325.46±91.27)g,对照组新生儿体质量(3285.74±86.39)g;实验组并发症发生率3.7%,对照组并发症发生率25.93%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮片治疗先兆流产的效果相比黄体酮胶囊更加确切,保胎成功率更高,并发症更少,值得临床广泛实施与推广。     

低分子肝素联合静滴丙种球蛋白对治疗复发性流产的疗效分析

目的:分析与探究低分子肝素联合静滴丙种球蛋白对治疗复发性流产的疗效.方法:选择本院在2015年2月~2016年3月收治的58例复发性流产患者为研究主体.分为A组与B组,A组31例,B组27例.A组采用低分子肝素联合静滴丙种球蛋白治疗,B组采用常规保胎法治疗,对比保胎成功率与不良反应情况.结果:A组的保胎成功率是87.10%,B组的保胎成功率是33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).A组的不良反应发生率是9.68%,B组是18.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用低分子肝素联合静滴丙种球蛋白对治疗复发性流产具有较好的临床疗效,可以大幅提升孕妇的保胎成功率,而且不良反应较少,治疗安全性高.     

淋巴细胞免疫治疗在复发性流产中的应用

目的观察淋巴细胞主动免疫治疗同种免疫型复发性流产(RSA)的临床效果。方法对126例自然流产2～6次,封闭抗体阴性的复发性流产患者,进行孕前孕后淋巴细胞主动免疫治疗,观察治疗后封闭抗体的变化和再次妊娠结局。结果治疗1个疗程(每疗程4次)118例患者封闭抗体转阳性,转阳率达93.65%,2个疗程转阳率100%。妊娠68例,63例保胎成功,保胎成功率93.63%;流产5例,流产率7.35%。结论淋巴细胞主动免疫治疗能促使封闭抗体转阳并提高复发性流产患者再次妊娠保胎成功率。     

自身免疫复发性流产治疗性探讨

目的研究并探讨自身免疫型复发性流产的治疗方法及效果。方法于2013年1月~2015年12月,选取100例自身免疫型复发性流产患者随机分为两组,每组50例。对照组给予小剂量阿司匹林治疗,观察组给予强的松、小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗。比较两组患者的保胎成功率、流产率、不良反应发生率、孕激素水平。结果观察组的保胎成功率为92%,较对照组明显更高(P0.05),观察组的流产率明显更低(P0.05)。治疗后观察组患者的雌二醇、β-HCG、孕酮水平均明显增高(P0.05),且两组之间的差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者的不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在自身免疫型复发性流产的临床治疗中,采用强的松、小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗具有显著的疗效,可有效减少流产的发生,且安全性较高。     

地屈孕酮治疗习惯性流产孕妇的临床疗效及妊娠结局的影响

目的:观察地屈孕酮治疗习惯性流产孕妇的临床疗效及妊娠结局的影响.方法:回顾性分析我院2015年8月~2016年8月收治的112例习惯性流产孕妇的临床资料,根据治疗方案的不同设为对照组与研究组,前者52例行黄体酮治疗,后者60例行地屈孕酮治疗,观察疗效性指标水平及妊娠结局情况.结果:研究组血清PIBF与血HCG水平均比对照组高(P<0.05);研究组流产率比对照组低,保胎成功率比对照组高(P<0.05).结论:地屈孕酮治疗习惯性流产孕妇可有效提高其血清PIBF与HCG水平,并降低习惯性流产的再流产率.     

黄体酮个体化治疗复发性流产的临床研究

目的探讨黄体酮个体化治疗复发性流产的临床疗效。方法回顾性分析本院就诊的60例复发性流产患者的临床资料,根据治疗方法将其分为试验组与对照组,每组各30例,对照组每日常规剂量肌肉注射黄体酮,试验组患者根据每周检查孕酮值调整黄体酮用量。比较分析两组患者治疗至孕12周黄体酮用量、注射天数及两组患者的平均分娩孕周、流产率、早产率、围生儿不良结局(死亡和患病)发生率。结果试验组患者黄体酮总用量(1456.23±206.36)mg与注射天数(36.23±6.54)d明显少于对照组(1827.48±242.05)mg,(43.54±3.63)d,两组差异有统计学意义(P0.05),且试验组平均分娩孕周、流产率、早产率及围生儿不良结局(死亡和患病)发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄体酮个性化调整剂量可提高复发性流产患者保胎成功率,并减少了用量,降低了围生儿不良结局,更适合临床应用。     

复发性流产患者的宫腔镜检查结果分析

目的分析复发性流产患者的宫腔镜检查结果。方法选取我院在2014年5月~2016年6月收治的复发性流产患者共计315例,根据流产次数不同分为甲组(n=168)、乙组(n=119)、丙组(n=28),所有患者均进行宫腔镜检查,对比分析检查结果。结果检查结果中,甲组患者无异常106例、获得性异常40例、先天性异常22例,乙组患者无异常61例、获得性异常41例、先天性异常17例,丙组患者无异常13例、获得性异常6例、先天性异常9例。且甲组与乙组、甲组与丙组、乙组与丙组间进行比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论连续2次流产以上患者应使用宫腔镜检查能够明显检查出宫腔异常情况,便于患者进行后续治疗,改善不良妊娠结局。     

地屈孕酮治疗复发性流产孕妇对其保胎成功率影响观察

目的:分析探讨地屈孕酮对复发性流产患者的治疗效果,为临床治疗复发性流产提供参考和借鉴。方法:选择2016年1月～2017年9月某院收治复发性流产患者共83例为研究对象,根据随机数字表分为两组。对照组使用孕康口服液,实验组使用地屈孕酮干预,对比两组患者的保胎成功率、症状消失时间,测定患者IL-6及β内啡肽水平。结果:实验组患者保胎成功率高,为90.24%(37/41),与对照组比较,P0.05;实验组患者症状消失时间(阴道流血、腰腹部疼痛、下腹坠胀)短于对照组,P0.05;实验组患者IL-6高于、β-内啡肽水平低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论:采用西医地屈孕酮治疗复发性流产孕妇具有较好的效果,可促进症状消失,提高保胎成功率,值得临床应用。     

米非司酮两种方法抗早孕疗效比较

目的:观察米非司酮(MifepristoneTablets)两种方法抗早孕药物流产时的应用效果。方法:对自愿要求施行药物流产的孕妇136例(孕周不超过7周)随机分为甲乙两组,甲组给予米非司酮25mg口服,2次/天,共3天;乙组给予米非司酮25mg口服,3次/天,共2天。均于用完药次晨一次性口服米索前列醇(Misoprostol)600μg。观察诱导流产时间、出血持续时间、完全流产率及不良反应。结果:乙组/甲组的诱导流产时间平均为2.74h/4.16h;乙组/甲组出血持续时间为10.6d/14.8d;乙组/甲组的完全流产率90%/89%;不良反应为恶心、呕吐、疲倦、下腹部隐痛等。乙组与甲组的诱导流产时间及出血持续时间两项统计学处理差异有显著性(P<0.05),余项无统计学差异。结论:乙组用药方法及临床疗效较好,且容易为孕妇所选择。     

不同治疗方法治疗先兆流产的疗效探讨

目的:分析不同治疗方法治疗先兆流产的疗效,总结治疗经验。方法:2015年1月~2017年1月,医院共处理早期先兆流产142例,进行超声、实验室检查诊断病因,黄体功能不足34例、血栓前状态54例、免疫因素26例(抗磷脂综合征11例,妊娠免疫不耐受15例)、其他因素28例,根据病因针对性的治疗,包括给予黄体酮、低分子肝素、免疫治疗以及中药治疗,加强孕期管理。结果:治疗后血HCG水平、D-二聚体水平、PLT、子宫螺旋动脉血流指数显著改善(P0.05),抗磷脂抗体转阴4.5%(5/11)。保胎成功77.5%(110/142),保胎失败主要为复发性流产、不明原因先兆流产。结论:先兆流产的保胎失败率较高,针对病因治疗非常必要,对于复发性流产对象,有必要加强孕前的管理。     

脂肪乳在复发性流产患者保胎治疗的临床效果观察

目的探讨脂肪乳在复发性流产患者保胎治疗的临床效果。方法选择2017年8月～2018年8月我院就诊的RSA患者60例,随机分为实验组与对照组各30例。对照组采用常规保胎治疗,实验组在此基础上加上脂肪乳治疗,至妊娠12周。比较两组妊娠成功率、妊娠12周时NK细胞水平,治疗期间不良反应情况。结果治疗后,实验组NK细胞水平(15.9±2.1)%显著低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,对照组NK细胞水平(22.3±3.0)%,与治疗前比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后实验组NK水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。实验组妊娠成功率83.3%,显著高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P 0.05)。实验组恶心、头痛、胸闷以及总不良反应发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论复发性流产采用脂肪乳保胎治疗能显著提高妊娠成功率,降低NK细胞水平,患者会出现一定比例的头痛、恶心、胸闷等不良反应,但均可耐受。     

绒毛膜性腺激素-黄体酮合用治疗脾肾亏虚型复发性流产的临床观察

目的观察绒毛膜性腺激素-黄体酮合用治疗脾肾亏虚型复发性流产的临床效果。方法选择符合条件的脾肾亏虚型复发性流产患者64例随机平分为两组,对照组采用黄体酮治疗,治疗组在此基础上加用绒毛膜性腺激素治疗。结果治疗组的治疗成功率明显好于对照组(P<0.05)。两组治疗前平均血清中绒毛膜性腺激素差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后比较血清中绒毛膜性腺激素差异有显著性(P<0.05)。结论绒毛膜性腺激素-黄体酮合用治疗脾肾亏虚型复发性流产能明显提高治疗成功率,改善机体血清绒毛膜性腺激素水平,值得临床推广。     

黄体酮胶囊治疗早期先兆流产63例

目的观察黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床疗效及安全性分析。方法选择2010年6月至2012年6月收治的黄体功能不全所致的早期先兆流产孕妇126例,随机分成两组,各63例。对照组给予肌肉注射2 000 U绒毛膜促性腺激素,每日1次;治疗组给予口服黄体酮胶囊,2粒/次,每日2次,均7 d为1个疗程,均使用2个疗程。观察两组患者临床疗效、治疗前后血清孕酮值、临床症状缓解时间及不良反应发生情况。结果对照组保胎成功率为76.19%,治疗组保胎成功率为93.65%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状缓解时间显著早于对照组,治疗后血清孕酮值显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);在用药过程中,对照组发生轻度头痛3例,轻度恶心5例,治疗组出现轻度头痛2例,轻度恶心2例,均不影响继续治疗。两组孕妇用药前后检查肝肾功能、血尿常规、血压均未发生异常。结论黄体酮胶囊治疗早期先兆流产安全有效,可有效提高血清孕酮值,改善临床症状,且不良反应少,值得临床推广。     

利托君与烯丙雌醇联合治疗习惯性流产对患者激素水平的影响及疗效观察

目的观察利托君与烯丙雌醇联合治疗习惯性流产对患者激素水平的影响,并对临床疗效进行观察。方法选择2016年1月～2017年1月我院产科接收诊治的习惯性流产患者126例,按照患者入院时间随机分成两组,每组63例。对照组给予硫酸镁+烯丙雌醇治疗,观察组采取利托君+烯丙雌醇治疗。治疗后,比较两组患者临床疗效、黄体酮(P)激素、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平以及保胎成功率。结果治疗后,观察组临床总有效率(95.24%)显著较对照组(71.43%)高,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者β-HCG、P激素水平均显著较治疗前升高(P 0.05),其中观察组β-HCG、P激素水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组保胎成功率(79.36%)明显高于对照组(57.14%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论利托君与烯丙雌醇联合治疗能够明显改善习惯性流产患者激素水平,提高患者妊娠的成功率,临床疗效显著,在习惯性流产患者中应用价值高,值得临床推广使用。     

黄体酮胶丸治疗黄体功能不全疗效观察

目的探讨黄体酮胶丸治疗黄体功能不全引起的复发性早期流产的临床疗效。方法选择2009年1月至2010年5月来我院就诊的有复发性流产史的早孕妇女,根据临床表现、孕妇血清孕酮值、血清β-HCG值测定、B超检查确诊为黄体功能不全引起的复发性流产的52例患者,随机分成两组,26例为黄体酮胶丸治疗组,26例为注射黄体酮针剂及HCG针剂为对照组。结果治疗组与对照组相比无痛苦、且疗效显著。     

黄体酮治疗早期流产的疗效及对围生儿结局的影响

目的:探讨黄体酮治疗早期流产的临床疗效及对围生儿结局的影响。方法:随机将我院2016年8月~2017年8月收治的96例早期流产患者分为两组,每组48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予黄体酮治疗。比较两组临床治疗总有效率及治疗前后孕酮变化,比较观察组与对照组围生儿妊娠结局。结果:观察组治疗有效率、临床症状改善时间及围生儿妊娠结局等指标均明显优于对照组(P0.05)。结论:黄体酮治疗早期流产效果理想,对围生儿健康无明显不良影响,可以有效改善早期流产孕妇的治疗效果和减少围生儿不良结局,值得推广应用。     

早孕出血的原因分析和保胎措施

目的：探讨早孕出血的原因及保胎措施。方法：回顾性分析本院2009年12月～2010年12月因早孕出血而就诊的2100例中先兆流产者100例临床资料。结果：本文中100例先兆流产患者,使用地屈孕酮治疗的孕妇50例,使用黄体酮治疗的50例,黄体酮治疗组保胎成功46例（92.0%）,流产4例（8.0%）,无明显不良反应患者;地屈孕酮治疗组保胎成功44例（88.0%）,流产6例（12.0%）,明显不良反应11例（22.0%）。结论：积极预防先兆流产,早期保胎治疗安全简便,能有效保障孕妇健康。