安氏3类骨性错的双期矫治与临床研究

目的研究分析对安氏3类骨性反进行双期矫治,探讨第一期矫治的牙颌面结构变化与临床意义。方法应用上颌前方牵引矫治器和方丝弓固定矫治器对30例安氏3类骨性前牙反作双期矫治,对上颌前方牵引矫治前后的头颅侧位片进行分析。结果上颌骨向前生长,A点前移,上牙弓前移,上切牙唇倾度减小;下颌骨生长方向和形态发生变化,略向下、向后旋转,下切牙长轴向舌倾斜;上下颌骨矢状方向的关系趋向正常,面型得到改善。结论对安氏3类骨性前牙后进行第一期矫治,颌骨和磨牙的类关系得到改善,反覆,反覆盖得到纠正,面型改善。这主要是靠上颌骨的向前生长实现的,而下颌骨的生长方向畸向下、向后旋转也有一定作用。通过第一期矫治为第二期固定矫治减少了矫治难度,提高了矫治效果,是矫治安氏3类骨性前牙反的有效方法,值得在临床上推广应用。     

拔除下颌2个前磨牙矫治骨性Ⅲ类错20例的临床体会

目的：应用拔除2个前磨牙矫治成人骨性Ⅲ类错患者的临床效果。方法成人骨性Ⅲ类错患者20例,拔除下颌左右各1个第一或第二前磨牙,应用标准方丝弓进行矫治。结果患者矫治后侧貌得到明显改善,磨牙呈现Ⅲ类咬关系,尖牙为Ⅰ类咬关系,并且建立了基本正常的前牙覆牙合覆盖关系。结论拔除下颌2个前磨牙配合应用标准方丝弓矫治器矫治成人骨性Ⅲ类错有明显的疗效。     

安氏Ⅱ类1分类严重深覆盖错(牙合)的双期矫治

目的:对安氏Ⅱ类1分类严重深覆盖错进行双期矫治,了解第一期矫治的牙颌面结构变化情况.方法:应用肌激动器(activator )和固定矫治器对12例覆盖＞10 mm的安氏Ⅱ类1分类严重深覆盖错做双期矫治,对肌激动器矫治前后的头颅侧位片进行分析.结果:SNB角增加1.25°,下颌基骨向前生长2.29 mm,磨牙关系在矢状方向变化3.75 mm,前牙覆盖由12.42 mm减少至5.63 mm,上切牙向后移动2.25 mm,下切牙向前移动2.54 mm,下颌平面角无明显改变.结论:用Activator对安氏Ⅱ类1分类严重深覆盖错进行第一期矫治后,颌骨和磨牙的Ⅱ类关系得到改善,前牙覆盖减小,主要是下颌向前生长以及下颌位置变化所致,而上切牙向舌侧移动和倾斜,下切牙轻微向唇侧倾斜对减小覆盖也有一定作用.     

非拔牙治疗青春中晚期骨性上颌发育不足畸形12例

目的　评价非拔牙治疗青春中晚期以上颌发育不足为主的骨性 类错颌的骨骼变化 ,探讨非拔牙治疗对恒牙列早期中度 类骨性错颌的矫正机理。方法　对 1 2例以上颌发育不足为主的青春中晚期骨性 类错颌女性患者 ,平均年龄 1 2 .5岁 ,平均 ANB角为 - 2 .5°,伴有不同程度的上颌牙列拥挤 3～ 1 1 mm。经非拔牙矫正治疗后(平均疗程 2 9个月 ) ,比较治疗前后的 X线颅面部骨骼的变化。结果　发现治疗明显促进上颌骨垂直生长 ,尤其是上颌骨后段 ,其基骨水平往前轻度发育伴腭平面的反时针旋转 ,改善了面中份高度发育不足的畸形。下颌骨体及下颌升支也有明显生长同时伴有下颌平面的顺时针旋转 ,但前后面高比维持不变 ,开张型侧面形没有进一步加重。下颌的旋转及上颌的垂直生长改善了面中部的凹陷畸形 ,使面中部变得更加丰满。前牙反的矫正是上切牙唇顷、下切牙轻度舌顷的代偿性结果。结论　非拔牙治疗能明显改善青春中晚期的上颌发育不足骨性畸形 ,并阻止 类骨性畸形的进一步加重     

下前牙联冠斜面导板临床疗效观察

乳前牙反牙合是一种常见的牙颌畸形 ,它将对上下颌骨的生长带来不良影响。上颌骨的生长因下前牙的阻碍而受到抑制 ,下颌骨的生长又受上颌生长的推力而过度生长。这样形成恶性循环 ,使畸形随年龄的增长而越来越重 ,总结我校附属医院口腔科自 1998以来利用下前牙联冠斜面导板矫治乳前牙反牙合 2 4例 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　本文选取乳前牙反牙合 2 4例 ,反覆牙合深、反覆盖浅 ,乳磨牙为近中或中性关系 ,下颌均可退到前牙切牙合 ,其中男 10例 ,女 10例 ,年龄均在 3～ 4岁。1 2　矫治方法　取上下颌模型 ,在简单牙合架上制作下前牙…     

MBT滑动直丝弓矫治器矫治骨性Ⅲ类错畸形的临床应用

目的：采用MBT滑动直丝弓矫治器治疗骨性前牙反,研究颌面部硬组织变化,以丰富骨性前牙反非手术矫治的方法。方法：选择骨性前牙反无牙列拥挤病例7例,男2例,女5例,平均年龄13.8岁。使用3M MBT矫治器进行矫治。每位患者在治疗前后均拍摄头颅定位侧位片,利用计算机辅助诊断系统进行头影测量分析。结果：上下前牙建立了正常覆覆盖关系,上后牙近中前移,磨牙呈类咬合关系,牙列齐,无间隙。治疗后上下前牙均出现代偿性移动,A点前移,ANB角减小0.81°,矫治减少了上下颌骨前后向生长差异,但矫治后ANB角仍为负值,矫治并未使颌骨前后向生长型发生质的变化。结论：本研究显示MBT矫治技术主要是通过牙齿的代偿性移动,并增加上颌骨向前生长,可以有效、快速地矫治骨性前牙反。     

正畸治疗并拔除病变第一磨牙的临床疗效观察

目的 探讨拔除病变第一恒磨牙的正畸治疗效果.方法 对16例第一磨牙严重龋坏和缺失的错(牙合)畸形患者,拔除1～3颗第一磨牙,采用直丝弓矫治技术及传统支抗技术进行矫治,做矫治结果的临床分析.结果 16例患者矫治时间16～31个月,平均22.6个月.治疗后前牙覆(牙合)覆盖正常,中线对齐,后牙尖窝交错关系,拔牙间隙关闭,牙...     

直丝弓联合摆式矫治器在12例AngleⅡ类2分类错中的应用体会

AngleⅡ类2分类错是正畸临床中常见的错畸形之一,由于上前牙内倾常造成上牙列拥挤且限制下颌骨矢状向生长发育,造成侧貌不协调。传统的矫治方法有拔牙矫治和非拔牙矫治(不推上颌磨牙向远中)都有其局限性,拔牙矫治可能造成侧貌凹陷,非拔牙矫治则可能造成侧貌过突。本研究通     

口内支抗推上磨牙向远中矫治安氏Ⅱ类错殆

目的探讨利用口内支抗推上磨牙向远中矫治安氏Ⅱ类错牙合的方法。方法以Nance弓、上颌前段牙弓及下牙弓做支抗,通过推簧和Ⅱ类牵引,分次远移上颌牙,恢复磨牙的中性关系和前牙的正常覆盖。并进行矫治前后的头影测量分析。结果Ptm-6距离减小（P〈0．05）,上磨牙向远中移动,前牙拥挤解除,覆盖正常。结论口内支抗推上磨牙向远中矫治因磨牙前移的安氏Ⅱ类错牙合可获得满意的临床效果。     

口内支抗推上磨牙向远中矫治安氏Ⅱ类错(牙合)

目的 探讨利用口内支抗推上磨牙向远中矫治安氏Ⅱ类错牙合的方法.方法 以Nance弓、上颌前段牙弓及下牙弓做支抗,通过推簧和Ⅱ类牵引,分次远移上颌牙,恢复磨牙的中性关系和前牙的正常覆盖.并进行矫治前后的头影测量分析.结果 Ptm-6距离减小(P<0.05),上磨牙向远中移动,前牙拥挤解除,覆盖正常.结论 口内支抗推上磨牙向远中矫治因磨牙前移的安氏Ⅱ类错牙合可获得满意的临床效果.     

上颌前方牵引矫治器治疗前牙10例分析

安氏Ⅲ类前牙反牙合是一种发育性畸形．前方牵引是治疗前牙反牙合的有效手段，主要用于上颌发育不足引起的骨性Ⅲ类错颌畸形的患者，可以使上颌骨发生较大量的前移。本研究的目的是研究前方牵引矫治器矫治前牙反牙合的观察效果。     

前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期骨性反(牙合)的临床研究

目的:评价前方牵引联合快速扩弓对替牙期骨性反(牙合)矫治的效果.方法:选择18例替牙期轻、中度骨性反(牙合)患者,用前方牵引矫治器联合快速弓进行治疗,治疗前后拍摄头颅侧位片,进行X线头影测量分析观察矫治前后的软硬组织的变化.结果:18例患者均解除了前牙反(牙合),均发生上颌骨前移,下颌骨轻度向下后旋转,上颌骨A点平均前移2.4mm,SNA角增大2.11.,ANS-PNS增大2.01mm,代表下颌突度的SNB、SNPg角均明显减小,代表下颌生长量Go-Gn(mm)无明显改变,下唇相对E平面更靠后,鼻唇角趋于正常,面突度提高,使软组织外貌得到改善.结论:在替牙期前方牵引联合快速扩弓矫治轻、中度骨性反(牙合),有促进上颌骨向前发育,抑制下颌骨向前发育的作用,侧貌得到明显改善.     

错畸形伴下切牙先天缺失21例治疗分析

伴下切牙先天缺失的错牙合畸形是临床工作中常见的类型,可导致咬合关系紊乱,前牙覆牙合覆盖关系异常,上下中线不正,牙列间隙,上下牙列Bolton指数不调等,给患者带来功能及美观上的影响。如在早期未得到矫治,成年后常伴随成人牙周炎,将使畸形复杂化,给矫治带来困难。因此,伴下切牙先天缺失的错牙合畸形应积极矫治。本研究通过对下颌切牙先天缺失患者的治疗进行回顾性分析,以期为临床     

快速扩弓结合前方牵引在骨性Ⅲ类错合矫治中的应用

目的探讨扩弓结合前方牵引矫治骨性Ⅲ类错合的临床疗效。方法选择商丘市中心医院2008年10月至2011年7月收治的27例生长发育期的骨性Ⅲ类错合应用快速扩弓结合前方牵引的方法进行矫治,对矫治前后的头颅侧位片和石膏模型进行测量,评价治疗前后软硬组织的变化及PAR指数。结果本组27例骨性Ⅲ类错合患者经快速扩弓结合前方牵引治疗6～8个月后,反合的前牙得到纠正,尖牙与磨牙的关系中性,侧面型得到明显改善。结论快速扩弓结合前方牵引治疗生长发育期骨性Ⅲ类错合可有效促进上颌骨向前生长,抑制下颌骨生长,有利于Ⅲ类骨骼错合畸形的调整。     

滑动法结合微种植体内收前牙的相关性研究进展

双颌前突作为临床常见的错牙合畸形,严重影响患者的面部美观及生活质量,其矫治难点在于拔牙间隙要最大限度地为前牙内收利用及维持磨牙位置,防止磨牙前移导致支抗丧失,因此,支抗的选择和设计是矫治成败的关键。关闭拔牙间隙内收前牙是矫治该类患者的关键步骤,在该阶段采用何种方法关闭拔牙间隙,如何最大限度地保护后牙支抗,国内外学者做了大量研究。微种植体可提供绝对支抗,滑动法操作简单方便、快捷高效,滑动法结合微种植体关闭间隙受到愈来愈多正     

拔第二前磨牙矫治工类错

本文选择20例拔第二前磨牙矫治的Ⅰ类错 病例,通过对其X线头影测量软硬组织的变化,尤其是下颌第一磨牙近中移动及下颌切牙舌向移动的量进行分析讨论,以便为拔第二前磨牙矫治提供参考依据.     

应用矫形力治疗骨性反颌

为解决发育期中下颌骨骨性前突患者非手术治疗的难题,本研究采用上颌快速扩弓装置及头帽颏兜对上、下颌骨施加矫形力,在结合拔牙的基础上应用方丝弓矫正技术治疗,取得了令人满意的矫治效果。上颌快速扩弓效果稳定,上颌骨在扩大的同时无明显的前方移动;头帽颏兜改善了反颌前牙的覆盖,抑制了下颌骨的生长。由于上、下颌关系的改善,使通过方丝弓矫正装置来排齐牙齿和控制牙体长轴的操作变得简单易行。结论：应用此种矫形力有利于     

拔除病变第一恒磨牙治疗错畸形的临床分析

目的分析拔除病变第一恒磨牙的正畸治疗效果及相关矫治难点探讨。方法选择29例第一恒磨牙存在严重病变,第三恒磨牙(或牙胚)存的需要拔牙的正畸患者。在拔除不可保留的第一恒磨牙后,采用方丝弓矫治技术矫治。结果 29例患者拔牙间隙全部关闭,牙列排齐,前牙覆覆盖正常,后牙咬合关系良好。治疗时间15~26个月,平均23.5个月。结论通过合理的矫治设计和良好的临床操作,拔除病变第一恒磨牙替代常规拔牙模式能获得满意临床效果,值得推广。     

成人中度骨性Ⅲ类伴先天缺牙的正畸治疗

目的 探讨运用前方牵引结合直丝弓矫治技术矫治成人中度骨性Ⅲ类伴先天缺牙的疗效.方法 通过对6例成人中度骨性Ⅲ类伴先天缺牙的患者进行矫治前后的X线头影测量,通过测量项目对比观察其颌面部的变化.结果 6例患者在矫治后上颌及其上前牙明显前移,下切牙后移,下颌向下向后旋转,下颌缺牙间隙关闭后下前牙未出现舌倾,患者的咬合及面型发生显著改变.结论 只要病例选择得当,前方牵引器结合直丝弓矫治技术对成人中度骨性Ⅲ类伴先天缺牙正畸治疗患者的正畸治疗是行之有效的.     

安氏Ⅱ类2分类错畸形的矫正体会

目的 安氏Ⅱ类2 分类是以磨牙为安氏Ⅱ类关系上切牙舌倾并常伴有前牙闭锁性深覆,垂直向关系多表现为短面型的低角病例,临床表现错综复杂,本文旨在探讨有效的矫正方法.方法 取年龄11~27 岁的安氏Ⅱ类2 分类患者36 例,其中9 例存有创伤性龈炎,8 例有颞颌关节症状,30 例为不拔牙病例,5 例为拔牙病例,平均矫治时间为16.5 个月.结果 此类患者除有远中磨牙关系以外,前牙特征长为上中切牙舌倾,并伴深覆及某种程度的拥挤,对此类型错的拔牙设计不能简单地以牙弓间隙分析为依据,因为此类患者的矫正常采用开展前牙向唇侧以矫治上中切牙舌倾和闭锁性深覆,于此同时上前牙的拥挤也得以解除如轻易拔牙,很可能在牙弓中余留过多的间隙而是使矫治陷入困难.结论 对此患者除非牙弓有严重的拥挤,否则拔牙设计应慎重考虑,应用上颌平导打开咬合也是一个有效的矫治手段.