糖化血红蛋白检测对糖尿病诊断的临床意义

目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA_1c)检测的临床意义。方法选择2012年4月至2014年1月我院住院的100例糖尿病患者(观察组)和100例门诊健康体检者(对照组)测定空腹血糖水平及测定HbA_1c。结果观察组HbA_1c水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);HbA_1c水平升高与糖尿病并发症的发生率有高度相关性(P<0.01)。结论糖化血红蛋白水平检测是评价糖尿病血糖控制方案的金标准,对糖尿病患者诊断以及疗效评价具有重要临床意义。     

糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病中的应用价值探讨

目的探讨糖化血红蛋白(HbA_1c)测定在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用价值,为临床筛查、诊断GDM提供参考。方法研究对象为52例妊娠期糖尿病患者(A组)和632例妊娠期非糖尿病患者(B组);另选取未妊娠的非糖尿病健康妇女70例为对照组(C组)。结果与C组、B组比较,A组的FPG、OGTT、HbA_1c均显著增高(P<0.05);C组、B组的FPG、OGTT、Hb A1c无显著性差异(P>0.05),A组FPG、OGTT、HbA_1c的测定值显著升高(P<0.05),且三种检测方法中以HbA_1c阳性率最高,HbA_1c与FPG、OGTT相比,灵敏度、特异性、可靠性、阳性预测值均较高。结论在妊娠期糖尿病患者的诊断和筛查中HbA_1c检查方法敏感性和特异性均较高,具有检测速度快、操作简单、重复性好、影响因素少等优点,可以作为一种较为实用的筛查GDM的指标推广应用。     

糖尿病患者信息管理系统的构建及临床应用研究

目的探讨糖尿病患者信息管理系统(DIMS)的构建及临床应用。方法选择在无锡市滨湖区中医院内分泌代谢科门诊就医并连续治疗1年以上的患者,将其分成2组。A组应用糖尿病信息管理系统为患者建立电子病历,并对其进行健康教育。B组糖尿病患者仅接受普通门诊治疗。对比患者在治疗后6、12个月时的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等各项指标变化情况。结果治疗6、12个月后,两组的FPG、2hPG和HbA1c的其达标率均显著高于同组治疗前(P<0.05)。治疗6个月时,A组的2hPG、HbA1c、TG和LDL-C、MAP达标率显著高于B组(P<0.05)。治疗12个月时,A组的血糖、血压和血脂各项指标的达标率均显著高于B组(P<0.01),且A组的HbA1c达标率也显著高于B组(P<0.01)。结论糖尿病信息管理系统有利于糖尿病患者达到良好的血糖、血压和血脂的控制,减少并发症发生率。     

分析临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验结果

目的:研究临床血糖检验过程中快速血糖仪以及常规生化仪所获得的检验结果。方法:纳入2015年1月~2016年1月某院收治的200例糖尿病患者当做研究对象,按照检查方法差异,分为A组(n=100)与B组(n=100),A组采用快速血糖仪进行检测,B组采用常规生化仪进行检测,比较两组临床检测情况。结果:经过治疗,两组FPC及2hPG水平均显著降低(P0.05),而组间检测结果相近,对比差异不具显著性(P0.05);A组单次检测血糖平均值高于B组,而多次检测血糖平均值低于B组,对比差异也不具显著性(P0.05);A组临床误诊率为2.00%(2/100),小于B组临床误诊率8.00%(8/100)(P0.05)。结论:对糖尿病患者采用快速血糖仪或者常规生化仪均可获得正确性较高检验结果,可是快速血糖仪具有操作更加简单,减短等待结果时间等优点,临床应用价值相对较高。     

血清HbA1c水平与2型糖尿病的相关性

目的探讨血清糖化血红蛋白（HbA1c）水平与2型糖尿病患者血糖的相关性。方法 2型糖尿病患者106例随机分为A组和B组各53例。另选取身体健康的志愿者20例作为对照组。A组采取胰岛素治疗结合饮食及运动疗法;B组采取饮食及运动疗法,检测对照组及A、B 2组治疗前后血清HbA1c水平,并进行比较分析。结果 A、B 2组治疗前血清HbA1c水平均高于对照组（P〈0.05）。A、B 2组治疗后血清HbA1c水平均显著低于治疗前（P〈0.05）;A组治疗后血清HbA1c水平显著低于B组（P〈0.05）。血清HbA1c与血糖水平呈正相关（r=0.52,P〈0.05）结论血清HbA1c水平与糖尿病关系密切,能够监测糖尿病患者病情发展与治疗进展情况。     

积极心理暗示配合常规护理对2型糖尿病老年患者血糖水平及IL-1β等炎性因子的影响

目的观察积极的心理暗示配合常规护理对2型糖尿病老年患者血糖控制水平及白细胞介素-1β(IL-1β)等炎性因子的影响。方法选择糖尿病老年患者102例,男性54例,女48例,年龄65～81岁,ASAⅠ～Ⅱ级,体质量61～91 kg。按住院的先后顺序采用数字表法均分为积极心理暗示组(A组)及对照组(B组),每组各51例。两组患者均进行常规降糖治疗,A组进行心理暗示配合常规护理;B组作为对照组只进行常规护理未进行心理暗示。观察并记录两组患者治疗12周后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、外周血清白细胞介素-1β(IL-1β)及C反应蛋白(CRP)的值。结果治疗后12周FBG、2hPBG、HbA_1c、IL-1β及CRP的值A组均明显低于B组(P <0.05)。结论 :积极心理暗示配合常规护理对2型糖尿病老年患者血糖水平控制有着显著的作用,其可能与外周血清IL-1β及CRP水平降低有关。     

糖尿病微血管病变评估中糖化血红蛋白检测的价值分析

目的探讨糖化血红蛋白检测在糖尿病微血管病变评估中的检测价值。方法在我院收治的糖尿病患者中选取70例作为研究对象,选取时间为2015年9月至2016年9月。70例患者中包含微血管病变患者和无微血管病变患者,分为A组和B组各35例。并选取同时期来我院体检的健康人员35例作为参照对象。对其空腹血糖、糖化血红蛋白值进行分析研究,并对其检测价值进行评估。结果与参照组相比较,A组糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值均明显较高,组间差异对比证实为P <0.05;B组糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值高于参照组,且组间对比无明显差异(P> 0.05)。A组和B组相比较,A组的空腹血糖、糖化血红蛋白值显著高于B组,组间数据对比呈现为P <0.05。结论在糖尿病患者的诊断中,主要检测患者的空腹血糖、糖化血红蛋白值,进而有效的判定患者微血管发生病变,为之后的治疗提供明确的依据,此方法值得借鉴和进一步普及。     

综合护理干预对糖尿病酮症酸中毒患者的影响

目的分析综合护理干预对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的影响。方法以本院在2016年3月至2018年6月纳入治疗的90例DKA患者为研究主体。分成A组和B组,均是45例。A组给予综合护理,B组给予常规护理。对比护理效果。结果 A组的各项炎性因子水平均低于B组,对比有差异(P <0.05)。A组的各项生活质量评分均高于B组,对比差异显著(P <0.05)。A组的并发症发生率为8.89%(4/45),低于B组为24.44%(11/45),组间比较差异显著(P <0.05)。结论为DKA患者行综合护理可改善其炎性因子水平,提高其生活质量,且治疗安全性高,具有较佳的护理价值。     

老年2型糖尿病合并社区获得性肺炎的临床特征

目的：探讨老年2型糖尿病合并社区获得性肺炎（CAP）患者的临床特征及进一步防治措施。方法选择年龄在65~85岁住院治疗的235例患者分为单纯 CAP 组,2型糖尿病合并 CAP 且 HbA1c <7.0%为血糖控制良好组（A 组）,2型糖尿病合并 CAP 且 HbA1c≥7.0%为血糖控制差组（B 组）,从病原学、实验室检查、抗生素使用及治疗转归方面回顾性分析其临床特征及影响因素。结果病原学检查有129例检出致病菌。B 组实验室指标明显高于A 组及 CAP 组,差异有统计学意义（ P <0.05）,B 组联合用药例数明显高于 CAP 组及 A 组,B 组较 CAP 组及 A 组住院时间长,人均住院费用高,预后较差,差异有统计学意义（ P <0.05）。结论老年2型糖尿病合并 CAP 患者的临床表现不典型,炎性反应较重,应尽早、足量、联合应用抗菌药物,控制好血糖的同时加强支持对症等综合措施,以缩短住院日数,减少性住院费用,改善临床预后,提高治愈率。     

乙型肝炎肝硬化与糖代谢异常的临床研究

目的探讨检测乙型肝炎肝硬化患者糖代谢的异常变化。方法检测对比乙型肝炎肝硬化患者（A组）、2型糖尿病患者（B组）以及正常健康者（C组）的空腹血糖（FPG）、2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素、C肽浓度以及胰岛素释放指数（IRI）。结果 （1）A组FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素、C肽浓度以及IRI均明显高于C组（P〈0.05）。（2）A组与B组多种指标比较,FPG水平低于B组（P〈0.05）;2hPG、HbA1c低于B组（P〉0.05）;而胰岛素、C肽浓度以及IRI明显高于B组（P〈0.05）。结论乙型肝炎肝硬化患者糖代谢异常可能是由于高胰岛素血症和胰岛素抵抗共同作用的结果。     

利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的应用与疗效探究

目的探讨利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的应用与疗效。方法选择2015年6月至2017年11月肥胖型2型糖尿病患者90例根据治疗方法分组。对照组给予单一二甲双胍片治疗,观察组则给予二甲双胍片联合利拉鲁肽治疗。比较两组肥胖型2型糖尿病治疗总有效率;血糖达标的时间、体质量开始下降时间;治疗前后患者FBG、2hPBG、HbA_1c;治疗前后患者BMI、空腹C肽、餐后2h C肽。结果观察组肥胖型2型糖尿病治疗总有效率高于对照组,P <0.05;观察组血糖达标的时间、体质量开始下降时间短于对照组,P <0.05;治疗前两组FBG、2hPBG、HbA_1c相近,P> 0.05;治疗后观察组FBG、2hPBG、HbA_1c优于对照组,P <0.05。观察组治疗前BMI、空腹C肽、餐后2h C肽和对照组无明显差异,P> 0.05。治疗后观察组BMI、空腹C肽、餐后2h C肽优于对照组,P <0.05。结论利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的应用与疗效确切,可有效控制血糖,改善C肽水平,控制体质量,值得推广应用。     

长秀霖联合阿卡波糖治疗门冬胰岛素30控制血糖欠佳2型糖尿病的效果观察

目的观察长秀霖联合阿卡波糖治疗门冬胰岛素30控制血糖不佳的2型糖尿病的临床效果。方法选取2014年5月至2016年5月在我院经门冬胰岛素30治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者56例,将其随机分为观察组合对照组,每组各28例,对照组给予阿卡波糖,观察组给予长秀霖联合阿卡波糖治疗,观察两组患者治疗前后FPG、2hPBG、HbA_1c血糖指标变化情况及临床疗效。结果两组患者治疗后FPG、2hPBG、HbA_1c水平较治疗前明显降低,且治疗后观察组患者FPG、2hPBG、HbA_1c的水平明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组治疗的有效率为89.3%,明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论长秀霖联合阿卡波糖治疗门冬胰岛素30控制血糖不佳的2型糖尿病可有效控制血糖,疗效肯定,值得推广应用。     

糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的效果

目的：观察糖化血红蛋白（HbA1c）联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的效果。方法选择2013年1月～2013年12月进行产前保健或分娩的孕妇168例,所有孕妇均在行口服75 g葡萄糖耐量试验的同时检测糖化血红蛋白,共发现17例妊娠期糖尿病患者,将其纳入妊娠期糖尿病组,其他151例正常孕妇纳入正常组。对两组进行HbA1c、口服75 g葡萄糖耐量试验。结果妊娠期糖尿病组HbA1c、口服75 g葡萄糖耐量试验1 h PG、2 h PG检测结果均显著高于正常组,且差异存在统计学意义（P＜0.05）,而妊娠期糖尿病组空腹血糖与正常组空腹血糖比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组孕妇HbA1c一次检测成功率均为100%,均显著高于空腹血糖、口服75 g葡萄糖耐量试验一次性检测成功率。结论 HbA1c联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查能够显著提高妊娠期糖尿病的检出率,值得应用于临床。     

肺结核合并糖尿病患者治疗中血糖控制的价值研究

目的对肺结核合并糖尿病患者治疗中血糖控制的价值进行探讨。方法选取我院肺结核合并糖尿病患者360例作为此次研究的对象,根据其血糖控制情况分为两组,即血糖控制好组(n=180)与血糖控制不好组(n=180),抗结核疗程为1年,对两组痰菌阴转率、肺部病灶吸收、临床症状好转及复发率等情况进行对比。结果血糖控制好组痰菌阴转率、临床症状好转显著高于血糖控制不好组(P <0.05),且复发率显著低于血糖控制不好组(P <0.05);血糖控制好组肺部病灶吸收情况显著优于血糖控制不好组(P <0.05)。结论在肺结核合并糖尿病患者的治疗中,血糖控制具有良好的价值。     

糖尿病患者心功能不全180例临床特点分析

目的了解糖尿病合并心功能不全的临床特点及危险因素。方法糖尿病患者500例,其中心功能不全者180例(A组),无心功能不全者320例(B组),对比两组的临床特点。结果A组患者的年龄大,糖尿病病程长,血糖控制不佳,合并高血压及急性慢性并发症较多,与B组比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。而两组的性别和血脂代谢紊乱差异无显著性(P>0.05)。病死率A组显著高于B组(43.4%vs14.1%,P<0.01)。住院天数两组比较,差异亦有非常显著性(P<0.01)。结论糖尿病合并心功能不全患者的血糖控制不佳,糖尿病并发症多,病死率和平均住院天数均显著高于无心功能不全组。     

糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的关系

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达水平与急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的关系.方法 检测ACS患者68例(A1组,38例,合并糖尿病;A2组,30例,无糖尿病)和健康体检者20名(B组)血清HbA1c和NT-proBNP水平.结果 A1组血清HbA1c水平明显高于A2组和B组[(9.47±1.62)％ vs.(5.86±0.31)％和(5.64±0.22)％](P＜0.01),但A2组和B组之间无统计学差异(P＞0.05).A1、A2组血清NT-proBNP均明显高于B组[(441.84±78.63) μg/ml、(217.31±34.52) μg/ml vs.(86.33±15.26) μg/ml] (P＜0.01),且A1组NT-proBNP高于A2组(P＜0.01).在ACS患者,血清HbA1c和NT-proBNP水平随着心功能病情加重而明显增加(P＜0.05或P＜0.01).ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平呈显著正相关(r=0.524,P＜0.05).结论 ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平明显升高;联合检测血清HbA1c和NT-proBNP可以用于ACS患者心功能的评估.     

生殖免疫自身抗体检测在不孕不育诊断中的临床效果观察

目的分析不孕不育诊断中采用生殖免疫自身抗体检测的临床效果。方法选取我院2017年2月至2018年2月所收治的原发性不孕不育患者100例作为A组,另选取我院同时期收治的继发性不孕不育患者100例作为B组,以及自然流产患者100例作为C组,对3组患者全部采用生殖免疫自身抗体进行检测,对比3组患者生殖免疫自身抗体的阳性率。结果对比3组患者检测结果,C组患者与B组患者抗子宫内膜抗体对比无显著性差异(P> 0.05),但C组与B组患者高于A组患者组间对比具有显著性差异(P <0.05);C组患者抗心磷脂抗体阳性率高于A组和B组,组间对比统计学意义存在(P <0.05);A组患者抗卵巢抗体阳性检测率高于C组患者,组间对比统计学意义存在(P <0.05);3组患者抗精子抗体阳性检测率对比无显著性差异(P> 0.05)。结论在不孕不育患者当中,采用生殖免疫自身抗体进行检测,对患者病情能够进行详细诊断,能够有效提高不孕不育患者的临床诊断率。     

糖化血红蛋白检测的意义

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测在糖尿病中的意义.方法 采用免疫比浊法检测200例糖尿病患者(糖尿病组)的HbAlc.并与80例健康人(正常对照组)血标本作对照.结果 糖尿病组患者HbA1c水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HbA1c的检测有助于糖尿病的诊断,对病情、治疗效果及预后的判定有重要的意义,应和血糖同时测定以便更好地预防和控制并发症.     

天津市3个社区2型糖尿病患者用药及血糖控制情况调查分析

目的:为2型糖尿病患者合理用药控制血糖提供参考。方法:选择天津市3个社区160例2型糖尿病患者,根据患者对糖尿病知识的了解情况分为两组,A组86例为了解糖尿病知识患者,B组74例为不了解糖尿病知识患者,进行基本情况、用药及血糖控制情况的问卷调查。结果:共发放问卷160份,回收有效问卷160份,有效回收率为100%。A组高学历(大专及以上)受访患者比例显著高于B组,低学历(初中及以下)受访患者比例显著低于B组(P<0.05);具有医药背景受访患者比例显著高于B组(P<0.05)。A组受访患者各类糖尿病治疗药物使用率与B组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但A组受访患者自购保健食品使用率为0,B组使用率(60.8%)显著高于A组(P<0.05)。A组受访患者的最近自测平均血糖值、调查日检测平均血糖值、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平亦显著低于B组(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者的用药及血糖控制情况与其糖尿病知识了解情况密切相关,故需要对患者加强糖尿病治疗药物和相关保健食品的知识宣教,促使其合理用药。     

优质护理在36例妊娠合并糖尿病产妇中的应用

目的：探讨和分析优质护理对于妊娠合并糖尿病产妇的辅助治疗意义。方法：选取2011年2月至2014年2月来我院进行治疗的72例妊娠合并糖尿病产妇，分为优质护理组（A组）36例和一般护理组（B组）36例，观察A、B两组患者的血糖控制水平以及并发症发生率。结果：治疗前，两组患者间的血糖控制水平相比较，差异不具有统计学意义（P〉0.05）；治疗后，A组患者的血糖控制水平显著高于B组患者，A组患者的并发症发生率显著低于B组患者（P〈0.05）。结论：优质护理能够有效地控制妊娠合并糖尿病产妇的血糖水平，降低并发症发生率，值得临床上推广。