髌骨骨折固定方法评价

髌骨骨折固定方法评价河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）成传德，张作君，赵翠萍髌骨骨折固定方法很多，从大的方面讲就有手法复位外固定、经皮器具复位固定和切开复位内固定三大类。用于复位固定的器具和材料更是多种多样，而且各有其优缺点和相对的适应症。...     

改良带圈克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折是目前公认疗效郊好的内固定方法。但存在针尖戳穿皮肤，克氏针折弯端旋转致使内固定失败等缺点。为了避免这些并发症的发生，完善这种内固定技术，我们自2001年3月～2004年8月使用改良的带圈克氏针加钢丝治疗髌骨骨折26例，取的满意的效果。现总结报告如下。     

可吸收髌骨缝线内固定治疗髌骨骨折疗效观察

髌骨骨折发生率较高，其治疗内固定方法较多，目的是为了恢复髌股关节面平整光滑的骨愈合，从而恢复膝关节功能。我院2001年1月-2003年9月共收治35例髌骨骨折患者，均采用强生可吸收髌骨缝线行内固定治疗，获得较好疗效，现报道如下。     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折43例体会

目的：探讨改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的方法。方法：利用骨圆针和钢丝共同组合形成张力带，对抗髌骨骨折后因在直前方产生张压力作用所致的移位，并使复位后的骨折保持稳定，使之易于恢复。结果：43例病例中优36例，良5例，可2例，优良率达95％。结论：改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折不但对横形骨折复位好，固定牢靠，骨折愈合快，膝关节活动功能恢复好，而且对髌骨粉碎性骨折可避免髌骨切除，也可获得良好的疗效。     

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折43例

目的：对应用分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的疗效进行评价。方法：对43例髌骨骨折采用开放复位分体式髌骨爪内固定。结果：43例中,优34例,良6例,中2例,差1例,优良率达93％。结论：分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折疗效满意。     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折35例

目的观察改良张力带内固定术治疗髌骨骨折的疗效。方法1998年2月—2004年12月应用改良张力带内固定治疗髌骨骨折35例。结果全部8~12周达骨性愈合,关节功能满意,1例发生创伤性关节炎,2例出现退钉针尾疼痛。结论应用改良张力带内固定治疗髌骨骨折为一种良好的内固定方法。     

镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效观察

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法对38例髌骨骨折患者应用镍钛聚髌器内固定治疗。结果对患者随访6～12个月。根据Lysholm膝关节功能评分标准,优良率95%。结论镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效满意。     

改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折17例

AO张力带内固定方法是治疗髌骨骨折的常用方法。将良好的内固定方法与微创技术结合起来进行髌骨骨折的治疗，本院自2001年初开始，采用经皮改良克氏针张力带内固定治疗髌骨横形骨折及主体为横形的粉碎性骨折17例，取得满意疗效，现报告如下。     

镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效观察

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法对38例髌骨骨折患者应用镍钛聚髌器内固定治疗。结果对患者随访6～12个月。根据Lysholm膝关节功能评分标准,优良率95%。结论镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效满意。     

髌骨骨折内固定术后效果不佳原因分析

目前在临床上对成人髌骨骨折治疗，仍以切开复位内固定为主。作者自97年至今收治髌骨骨折内固定术后效果不佳患者20例，现将不佳原因分析如下。     

应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

在日常工作中髌骨骨折比较常见。但在治疗上往往得不到足够的重视，有的甚至只给予单纯卧床或管型石膏外固定，以限制活动。尽管近期骨折恢复尚好，但从远期随访看，遗留问题亦较多。自1998年以来，我们采用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折31例，取得良好效果。     

经皮穿针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折临床常见,治疗方法较多,但无论非手术疗法还是切开复位内固定,都有明显的缺点.我院自1996年10月～2003年7月,采用闭合复位、经皮牵引、张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折47例,取得了良好效果.现报告如下.     

内固定及加外固定治疗髌骨骨折98例回顾性调查

髌骨骨折是一种常见骨折,治疗方法直接影响到膝关节功能的恢复。为此把我院2001-2004年髌骨骨折内固定手术病例资料齐全的进行了回顾性调查,结果内固定及加用外固定治疗后骨折愈合无差异,而膝关节功能恢复二者大有差距。报告如下:1临床资料1.1一般资料调查组98例,男62例,女36例     

髌骨爪＋羊肠线缝合治疗髌骨骨折16例体会

目的：探讨应用分体式髌骨爪内固定＋羊肠线缝合治疗髌骨骨折的手术治疗的适应症和手术操作技术要点。方法：对16例髌骨骨折采用切开复位分体式髌骨爪内固定＋羊肠线缝合的手术病例进行回顾性调查分析。结果：16例中,优14例,良1例,中1例,优良率达93.8%。结论：分体式髌骨爪内固定＋羊肠线缝合治疗髌骨骨折疗效满意。     

髌骨骨折采用内固定方法治疗探究

目的探讨不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对96例髌骨骨折病人采用3种内固定方法治疗,比较不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床效果,全部病例均获得随访,时间0.5～5年。结果丝线环扎荷包法19例中,优8例,良6例,可3例,差2例;克氏针张力带法66例中,优48例,良12例,可3例,差3例;镍钛记忆合金聚髌器法11例中,优8例,良2例,可1例。结论治疗髌骨骨折采用丝线、钢丝、AO张力带法,AO张力带法优于丝线环扎荷包法。     

手法复位经皮穿刺克氏针可吸收线张力带固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是一种常见的关节内骨折，治疗方法有多种，切开复位克氏针钢丝张力带内固定是目前最常用的方法，但存在创伤大、切口疤痕影响美观、钢丝结对皮肤刺激等缺点。根据微创外科理念，本科自2002年11月～2005年11月开展手法复位经皮穿刺克氏针可吸收线张力带固定治疗髌骨骨折32例，疗效满意，报告如下。     

关节镜下改良张力带固定治疗髌骨骨折的护理配合

髌骨骨折是临床常见疾病，既往多行闭合复位外固定或切开复位内固定。通过关节镜应用改良张力带治疗髌骨骨折是近几年开展的对髌骨骨折的一种新的治疗方法，具有损伤小、恢复快、能及时处理合并损伤的特点，已经得到了广泛的采纳和确认。我院2002年6月引进美国Stryker公司生产的关节镜，至2006年12月共做手术38例，现将手术配合体会介绍如下。     

防滑动空心螺钉内固定治疗髌骨骨折31例临床观察

目的:观察防滑动空心螺钉内固定治疗髌骨骨折临床效果。方法:选择髌骨骨折患者62例,随机分为对照组与研究组各31例。对照组行常规治疗;研究组采用防滑动空心螺钉内固定治疗,观察两组治疗后的治疗效果以及不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组的优良率优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:防滑动空心螺钉内固定治疗髌骨骨折疗效确切,值得在临床中推广应用。     

髌骨骨折切开内固定张力带应用20例分析

目的:探讨髌骨骨折切开内固定张力带应用效果。方法:40例髌骨骨折患者分为治疗组与对照组各20例,对照组采用钢丝环扎内固定术治疗,治疗组采用改良AO张力带内固定术治疗。结果:两组的手术时间及骨折复位优良率对比无统计学意义(P>0.05)。治疗组的膝关节优良率为95.0%,对照组为70.0%,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论:髌骨骨折切开内固定张力带应用符合髌骨的生物力学特性,创伤小,固定牢固。     

丝线环扎加西脉髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折27例

髌骨骨折为常见的关节内骨折,治疗方法颇多。但对于粉碎性髌骨骨折传统的张力带钢丝固定难以施行,丝线环扎、钢丝环扎固定需辅以外固定,常常影响关节功能的恢复,一部分粉碎性髌骨骨折被迫