台盼蓝染色后晶状体前囊膜及上皮细胞的电镜观察

连续环形撕囊术（continuous circular capsulorhexis，CCC）是超声乳化白内障摘出术中最基本也是最关键的手术步骤。而在缺乏眼底红光反射时，术者难以看清撕囊口边缘，使得完成CCC难度增加。1999年，Melles等首先将台盼蓝应用于晶状体前囊膜染色，并取得了良好的临床效果。本研究旨在探讨台盼蓝染色后对晶状体前囊膜及上皮细胞超微结构的影响。     

台盼蓝囊膜染色辅助撕囊技术在超声乳化术中的应用

目的：探讨0．1％台盼蓝溶液囊膜染色辅助撕囊技术的有效性，和手术操作技巧，方法：回顾分析接受台盼蓝溶液染色的25例成熟期，过熟期白内障的撕囊成功率及超声乳化术后的并发症等有关情况。结果：经台盼蓝囊膜染色后25例成熟期，过熟期白内障的环形撕囊成功率为100％，染色全过程仅需1－2分钟即可完成，门诊随访期间所有病例均未发现与染色有关的角膜内皮受损，虹膜炎及眼压升高等并发症。结论：若能正确掌握染色和撕囊技巧，台盼蓝囊膜染色可显著提高缺乏红光反射的白内障的前囊膜前见度，撕囊成功率，既安全又有效又方便快捷。     

晶状体囊染色技术在超声乳化术中的应用

目的探讨晶状体囊染色技术在晶状体超声乳化术中应用的有效性和安全性.方法在难以看清晶状体前囊的65例(83眼)老年性白内障的手术过程中,使用囊染色剂vision blue(0.6 g·L-1的苔盼蓝缓冲溶液)气泡下染色法进行前囊染色,观察术中和术后情况.结果囊染色剂vision blue对晶状体前囊有较好的染色效果,可使手术操作变得安全易行,术中术后无不良反应.结论囊染色剂vision blue在晶状体超声乳化术中对晶状体前囊染色的应用是有效的和安全的.     

增殖性玻璃体视网膜病变中视网膜前膜的台盼蓝染色

目的：明确台盼蓝是否有助于增殖性玻璃体视网膜病变中视网膜前膜的去除。方法：10例增殖性玻璃体视网膜病变化玻璃体切除手术的患者，剥除视网膜前膜，直到不能清楚辨认为止。液气交换后，注入0．06％台盼蓝溶液于视网膜膜表面。1min后，去除多余的染料，气液交换后，完成视网膜前膜的剥除。剥除的视网膜前膜标本送透射电镜分析。主要结果测量：每例患者在手术中，对剥除台盼蓝染色的视网膜前膜效率进行评分。结果：所有患者眼内视网膜前膜台盼蓝染色是一种有用的辅助方法，手术中使视网膜表面膜更清楚辨认，更易于剥除。在着染的视网膜前膜与无着染的其下面的视网膜组织间建立了很好的对比度。电镜显示只有视网膜表面膜组织被去除了。术后3个月随访观察未见有与膜染色相关的副作用发生。结论：由于台盼蓝可促使视网膜前膜完整、安全的去除，所以在手术治疗增殖性玻璃体视网膜病变中，台盼蓝可能成为一种重要的新工具。     

白内障手术中苔盼蓝晶状体囊染色的作用及安全性

目的观察苔盼蓝作晶状体囊染色在超声乳化术中应用的有效性和安全性。方法回顾分析使用晶状体苔盼蓝染色剂Vision Bule前后两个时期的晶状体全浑浊的白内障手术186例（212眼）。其中96例（118眼）使用了染色剂。对术中操作和术后效果进行了对比。结果晶状体囊苔盼蓝染色剂Vision Blue对晶状体前囊有较好的染色效果,可使手术操作变得安全易行,术中术后无不良反应。结论晶状体囊染色剂Vision Blue在超声乳化术中对晶状体前囊染色的应用是有效的和安全的。     

台盼蓝晶状体囊膜染色的研究进展

连续环行撕囊术（continuous curvilinemr capsulorhexis，CCC）是保证白内障超声乳化吸除术成功完成的关键步骤，而CCC的顺利完成取决于术者对晶状体前囊膜的良好分辨。用染色剂染色前囊膜使之清晰可见，有利于顺利完成CCC。台盼蓝晶状体囊膜染色技术已广泛应用于缺乏有效眼底红光反射的白内障超声乳化手术中，并取得了显著的临床效果，但也遇到了一些问题。本文就近几年台盼蓝晶状体囊膜染色的基础研究与临床应用结果做一综述。     

兔角膜对晶状体前囊表面放大作用的实验研究

目的 :测量并计算兔角膜对晶状体前囊表面的放大率 ,分析影响兔角膜放大作用的相关因素。方法 :角膜曲率计测定水平位兔角膜曲率 ;显微镜下用游标卡尺从角膜前表面分别测量置于晶状体前囊表面的刻度针A上的 3、4、 5、 6、 7mm线段长度 ;用刻度针B测量前房深度 ;SPSS软件分析实验数据。结果 :3mm组角膜放大率最大 ,从 3mm至 7mm呈递减趋势 ,各组放大率差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。 3～ 7mm组角膜放大率约为 16%～ 12 %。 3mm组角膜放大率与角膜曲率呈线性相关 (P <0 0 1) ,4～ 7mm组角膜放大率分别与前房深度呈线性相关(P <0 0 1,P <0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :兔角膜对晶状体前囊表面有放大作用 ,这对术中确定连续环形撕囊的直径有实际意义。     

晶状体前囊染色在白内障手术中的应用

目的 探讨晶状体前囊染色在白内障手术中应用。方法 在６５２眼白内障摘出术中,采用０．５％吲哚青绿溶液进行晶状体前囊染色后,实施连续环形撕囊术或截囊术。结果 所有病例在吲哚青绿溶液注入前房后,晶状体前囊染成浅绿色,在手术显微镜下清晰可辨,使撕囊或截囊术得以快速顺利完成,并且不干扰其他手术步骤进行,术后无不良反应。结论 吲哚青绿溶液晶状体囊染色有助于白内障手术中辨认晶状体前囊。     

晶状体前囊膜的应用研究

随着移植学和组织工程学研究的推广,越来越多的研究人员已开始认识到晶状体前囊膜作为一种移植材料或支架用于治疗眼部疾病的潜能.晶状体前囊膜由Ⅳ型胶原组成,来源广、费用低、保存简便,是良好的促修复材料,它不仅能起保护、促进角膜伤口愈合的作用,而且能作为十细胞扩增支架治疗眼科多种疑难疾病,并在青光眼、视网膜黄斑变性中起到抗纤维增生和机械阻隔作用.它将成为各种内皮细胞、胚胎或成体干细胞的扩增支架应用于眼表重建、视网膜重建及角膜内皮重建等.     

Evaluation of the safety of anterior capsule staining with trypan blue under air: a retrospective analysis

AIM: To evaluate the safety of using 0.03% trypan blue under air for anterior capsule staining in cataract surgery. METHODS: The current study involved a retrospective analysis of the medical records of 86 patients with vitreous hemorrhage, who underwent pars plana vitrectomy and cataract surgery. The patients were classified into two groups. The trypan blue group (n=45) comprised patients who underwent anterior capsule staining with 0.03% trypan blue under an air bubble. The control group (n=41) comprised of patients who underwent intracameral illuminator-assisted capsulorhexis. The status of endothelial cell density (ECD) in both the groups was analyzed. RESULTS: The trypan blue group displayed significant decline in ECD at 1mo (7.91% loss, P<0.001) and 3mo (9.65% loss, P<0.001) after the surgery, whereas no significant changes were observed in the control group. Moreover, the number of patients who did not display a postoperative decline in ECD was significantly higher in the control group (43.9%; 18 patients) than in the trypan blue group (17.1%; 7 patients, P=0.004). CONCLUSION: Anterior capsule staining with trypan blue under the air bubble would not be as safe as the intracameral illuminator. The ECD loss might be attributed to the air bubble rather than to the deleterious effects of 0.03% trypan blue. Further studies are required to clarify this.     

白内障超声乳化手术中台盼蓝囊膜染色对角膜内皮细胞影响的Meta分析

目的：系统评价白内障超声乳化手术中台盼蓝囊膜染色对角膜内皮细胞的影响。

方法：采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索中国知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、SpringerLink、Clinicalkey、Medline、Cochrane图书馆、Web of Science、OVID、Embase数据库中关于白内障超声乳化手术中使用台盼蓝进行囊膜染色的随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库至2019-04,采用Revman5.3、R 3.7对纳入文献进行Meta分析。

结果：共纳入8篇RCTs(378例)。结果显示0.02%、0.06%或0.1%浓度台盼蓝囊膜染色组(193例)与未染色或安慰剂染色组(185例)角膜内皮细胞丢失数均无差异\〖术后1mo内(WMD =-10.47,95%CI：-26.44～5.61,P=0.20); 术后1mo后(WMD =-60.72,95%CI：-170.92～49.49,P=0.28)\〗; 两组术后1mo角膜内皮六角形细胞丢失比例无差异(WMD =0.50,95%CI：-2.09～3.09,P=0.71); 中央角膜厚度(CCT)无差异(WMD =3.10,95%CI：-5.77～11.98,P=0.49); 角膜变异系数(CV)无差异(WMD =-1.00,95%CI：-2.86～0.86,P=0.29)。

结论：白内障超声乳化手术中应用0.02%、0.06%或0.1%浓度台盼蓝囊膜染色对角膜内皮细胞数量及功能无明显影响。     

台盼蓝囊膜染色剂在复明工程成熟期白内障手术撕囊中的应用

目的 探讨台盼蓝囊膜染色剂在白内障复明工程白内障手术撕囊中的应用价值。设计 回顾性比较性病例系列。研究对象 2012-2013年期间河北省兴隆县人民医院“百万贫困白内障患者复明工程” 成熟期或过熟期白内障手术患者84例（84眼）。方法 随机分为观察组和对照组,每组42例（42眼）。观察组超声乳化白内障手术过程中接受0.1 ml 0.1%台盼蓝磷酸盐缓冲溶液前囊膜染色后行连续环形撕囊,对照组超声乳化白内障术中撕囊前未予染色。主要指标  术中囊膜染色情况,撕囊成功率,术后视力、眼压、前房炎症反应、角膜水肿及后囊混浊情况。结果 观察组台盼蓝染色后,晶状体前囊膜100%被染成淡蓝色。撕囊成功率观察组97.6%,对照组78.6%（P=0.003）;术后1个月视力、眼压、前房炎症反应、角膜水肿情况两组比较差异无统计学意义（均为P>0.05）;术后3个月后囊膜明显混浊观察组1/42例、对照组6/42例（P=0.027）。结论 白内障复明工程成熟期或过熟期白内障手术中采取台盼蓝囊膜染色剂行前囊膜染色,使连续环形撕囊相对容易,保证手术更顺利进行。（眼科,2014,23：271-273）     

晶状体前囊膜应用于兔小梁切除术的实验研究

目的探讨兔眼小梁切除术中联合晶状体前囊膜植入的疗效及机制。设计随机对照实验性研究。研究对象新西兰白兔36只。方法36只兔随机分成3组,分别行小梁切除联合兔晶状体前囊膜植入、小梁切除联合人晶状体前囊膜植入以及单纯小梁切除术对照组。随访时间12周。主要指标眼压、滤过泡、并发症。结果小梁切除联合兔晶状体前囊膜植入组及人晶状体前囊膜植入组术后12周眼压分别为(18．66±2．61)mmHg、(18．91±2．04)mmHg,仍明显低于术前(22．58±0．51)mmHg、(22．21±0．69)mmHg(P均＜0．05)。两实验组功能性滤过泡平均存留时间高于对照组,分别为(5．12±0．43)周、(5．05±0．59)周,(2．74±0．32)周(P＜0．05)。光镜观察实验组术后12周滤过道开放,对照组滤过道基本闭合;电镜观察晶状体前囊膜未见T及B淋巴细胞浸润。结论小梁切除术联合晶状体前囊膜植入可推迟滤过道瘢痕形成,为临床应用提供了理论基础及实验依据。(眼科,2007,16: 52-55)     

微量美蓝前囊染色在白色白内障连续环形撕囊术中的应用

目的：探讨以微量美蓝着色前囊膜提高白色白内障前囊在术中的辨别率的可行性和技术方法。方法：前房内注入消毒空气,水分离针抽取1％美蓝注射剂0．01ml,注入前囊中央表面,轻轻磨擦30s,粘弹剂置换出空气,撕囊镊完成连续环形撕囊术,结果：32例39例眼中35只眼中35只眼获得圆形或类圆形撕囊口,占89．7％,3只眼产生1个方位放射状裂口,1只眼产生2个方位放射状裂口,术后未见明显前房反应和裂隙灯显微镜下所见的内皮反应。结论：微量美蓝前囊染色可安全有效地应用于白色白内障连续环形撕囊术中,但必须注意操作技巧。     

台盼蓝在白色白内障超声乳化术中的应用

目的 探讨台盼蓝对晶状体前囊染色在白色白内障手术中应用效果。方法82例87眼随机分为染色组43例46眼与对照组39例41眼，染色组术中用台盼蓝染色，观察前囊膜着色效果、撕囊成功率、在超声乳化术中囊膜保护的完整率以及术中、术后并发症等，并与对照组进行统计学分析。结果染色组前囊膜均均匀着色，撕囊成功率与术中囊膜完整率均为100％，与对照组比较有明显统计学差异；术后视力、眼压、炎症反应、角膜内皮水肿与对照组比较无统计学差异。结论台盼蓝染色是一种简单安全的晶状体前囊膜染色技术，提高了前囊膜的可见度，有助于白色白内障超声乳化术连续环形撕囊术(continuous curvilinear capsulorhexis,COC)和整个手术的顺利进行。     

低浓度台盼蓝囊膜染色技术在白内障手术中的应用

目的：探讨台盼蓝染色晶状体前囊膜的最低有效浓度,评价白内障手术中应用囊膜染色技术的临床意义。

方法：收集2014-03/2016-12成熟期年龄相关性白内障患者60例60眼,晶状体皮质混浊程度为C4～C5、核混浊程度为N3(以晶状体混浊分类系统Ⅱ为标准),随机分为三组。三组患者术中分别使用0.03%、0.015%和0.0075%三种不同浓度台盼蓝。所有患者均由同一经验丰富手术医生完成手法小切口白内障手术。术中观察前囊膜染色情况以及撕囊难易程度。记录连续环形撕囊术(continuous circular capsulorhexis,CCC)成功、后囊袋破裂以及人工晶状体囊袋内植入情况。观察术后1d,1wk,3mo术眼角膜内皮细胞计数、眼压、前房炎症反应、角膜水肿和眼内结构染色情况。

结果：浓度低至0.015%的台盼蓝仍可对晶状体前囊膜有效染色,顺利完成CCC。0.03%与0.015%两组患者CCC成功率和IOL囊袋内植入率均高于0.0075%组,差异均有统计学意义(P<0.0083)。三组患者后囊破裂发生率和角膜内皮细胞平均损失率两两比较,差异均无统计学意义(P>0.0083)。术后晶状体前囊撕囊口边缘及侧切口的着染均于1wk内消失,未见其他眼内结构蓝染,前房炎症反应轻,未发现超过1wk的角膜水肿和眼压升高。

结论：白内障手术中应用台盼蓝晶状体前囊膜染色技术安全有效,可提高手术成功率,建议使用台盼蓝最低有效浓度为0.015%。     

前囊膜抛光预防前囊膜皱缩综合征

目的探讨白内障超声乳化人工晶体植入术中前囊抛光对预防术后前囊膜皱缩综合征的临床意义。方法采用临床对照试验方法，比较白内障超声乳化人工晶体植入术中行前囊膜抛光及未行前囊膜抛光两组病例并发前囊膜皱缩综合征的发生率。结果前囊膜抛光组246例（246眼），发生前囊膜皱缩综合征2眼（发生率0．81％）；前囊膜未抛光组192例（192眼），发生前囊膜皱缩综合征8眼（发生率4．17％）。两组前囊膜皱缩综合征发生率比较差异有显著性（x^2=5．436，P〈0．05）。前囊膜抛光组前囊膜皱缩综合征发生率显著低于未行前囊膜抛光组。结论白内障超声乳化联合人工晶体植人术中行前囊膜抛光是预防前囊膜皱缩综合征的一种行之有效的方法。     

台盼蓝囊膜染色剂在白内障连续环形撕囊手术中的应用

目的研究台盼蓝囊膜染色剂在治疗白色白内障中,是否有助于连续环形撕囊的顺利完成及白内障手术的顺利进行。方法79例(80眼),随机分为2组,染色组40例(41眼),对照组39例(39眼),染色组使用台盼蓝囊膜染色剂,术中观察及对比前囊膜染色情况、连续环性撕囊成功率、晶状体后囊破裂及人工晶状体囊袋内植入情况,术后视力、前房炎症反应、角膜、人工晶状体有无蓝染及后囊混浊情况。并与对照组进行统计学分析。结果染色组的术中染色均匀,连续环形撕囊及人工晶状体囊袋内植入率为97.7%,晶状体后囊破裂率为2.44%,与对照组进行统计学分析有显著差异。术后追踪观察3个月,染色组术后视力好于对照组,前房炎症反应、晶状体后囊混浊2组无统计学差异。染色组术后角膜、人工晶状体未见蓝染,未见术中及术后并发症。结论台盼蓝囊膜染色剂目前是一种安全可靠的技术,手术中可以看清前囊,使连续环形撕囊顺利进行,人工晶状体稳定的位于囊袋内,增加了白色白内障手术的成功率。     

玻璃体切除联合白内障手术保留晶状体前囊或后囊的观察比较

目的观察玻璃体视网膜疾病伴有白内障需行玻璃体切除时保留品状体前囊和后囊的临床反应和疗效。方法30例（30眼）玻璃体视网膜疾病伴有白内障者,随机分成两组,每组15例（15眼）。A组（保留品状体后囊）行小切口白内障摘出后再行玻璃体切除,B组（保留晶状体前囊）行常规闭合式三通道手术,先在晶状体前囊下切除晶状体再行玻璃体切除术。结果术后视力均有不同程度提高,术后1周,眼压升高者：A组4例（4眼）,B组1例（1眼）;虹膜后粘连者：A组5例（5眼）,B组0例。术后1～2个月,虹膜后粘连者：A组15例（15眼）均出现程度不一的虹膜后粘连,9例因瞳孔闭锁,虹膜高度膨隆出现继发性青光眼;B组0例且眼压均正常。结论玻璃体切除合并白内障保留晶状体前囊可以避免虹膜后粘连及其引起的继发性青光眼,并减轻了眼部组织的损伤。