纤维支气管镜下声带息肉、息肉样变及声带小结切除的体会

纤维支气管镜下声带息肉、息肉样变及声带小结切除的体会第二临床学院耳鼻咽喉科杨桂琴，李桂芝，冯青杰，陈欧关键词纤维支气管镜，声带息肉切除，息肉样变切除，声带小结切除中图号Ｒ７６７．４纤维支气管镜（ＦＦＢ）在国内外主要应用于肺部疾患的诊治上，近年来国内开...     

143例支气管内膜肿物纤维支气管镜检查分析

目的：分析纤维支气管镜肿物的外观特征与病因的关系。以提高早期诊断水平。方法：回顾分析143例支气管内膜息肉样病变的纤维支气管镜检查所见以及相关的临床资料。结果：肺恶性肿瘤居多（89.72%),其中又以鳞癌最多;良性病变以结核为多（9.09%);肺癌纤支镜诊断符合率为（88.60%)。结论：必须采取多种手段提高活检取样的准确度,降低误诊率及漏诊率。     

纤维支气管镜检查对痰菌阴性下肺野结核的诊断价值（附45例分析）

报告利用纤维支气管镜诊断痰菌阴性的下肺野结核45例。纤维支气管镜下表现为溃疡性肉芽肿，纤维性狭窄和炎性粘膜充血水肿。经纤维支气管活检病理诊断6例（6／45），刷检涂片诊断16例（16／40），吸检涂片16例（16／42），灌洗液涂片诊断例（8／16）。表明利用纤维支气管镜检查可提高痰菌阴性的下肺野结核的诊断率和了解支气管内膜病变情况。     

经纤维支气管镜微波治疗支气管内膜结核的疗效观察

目的:探讨经纤维支气管镜微波治疗支气管内膜结核的作用。方法:经口插入纤维支气管镜,到达病变支气管黏膜处,观察病变黏膜的厚度、覆盖范围及支气管狭窄程度,在狭窄处采用微波热凝治疗,治疗后清除表面坏死物质,并局部注入抗痨药物。结果:15例患者经微波热凝治疗后,使阻塞或严重狭窄的气道再通或变宽,大部分干酪样坏死物质被清除,结合局部注药及口服全身用药,使病变发展得以控制,使患者胸闷、气促、刺激性干咳症状得到不同程度缓解。结论:经纤维支气管镜微波热凝治疗可快速、有效清除支气管内膜结核干酪样病变,解除支气管狭窄,使病情得到控制,有效提高生活质量及减少手术机率。     

312例子宫腔内息肉样病变临床病理分析

目的 了解子宫腔内息肉样病变的类型、诊断及处理。方法 对312例子宫腔内息肉样病变进行临床病理分析，按病理组织学特点进行分类。结果 69．23％（216／312）为非肿瘤性息肉，包括子宫内膜息肉（EP）151例，子宫内膜息肉样增生56例，分泌期子宫内膜9例。本组另一类为肿瘤性病变，多为良性肿瘤，恶性肿瘤仅占9．1％（9／96）。结论 在诊断子宫内膜息肉时要注意同息肉样改变的子宫内膜增生和真性肿瘤相鉴别。妇科阴道超声、宫腔镜检查可提示息肉样病变的存在，宫腔镜下取活检配合病理检查是确定息肉性质的最佳措施。对于子宫腔内息肉样病变的处理应根据息肉的性质、大小和患者的年龄采取不同的方法。     

支气管内膜结核的CT诊断价值分析

目的研究支气管内膜结核（EBET）的cT征象，评价cT检验对支气管内膜结核诊断价值，以提升对支气管内膜结核的认知和诊断水平。方法分析34例经病理细菌学确诊为EBET病例的CT表现和纤维支气管镜（FB）表现并对比研究。结果34例患者CT有23例显示43支支气管狭窄，2～5支狭窄11例，主叶断枝同时受累6例。CT发现支气管异常和纤维支气管镜的差异无显著意义，纤维支气管镜确诊率较高于CT对EBET确诊率（P〈0．05），差异有显著性。结论CT对显示支气管内膜结核的累及范围有一定的优势，于支气管内膜结核的诊断中起着重要作用。     

纤维支气管镜对单纯性支气管内膜结核的诊断价值

本院自２０００年１月至２００１年１２月，通过纤维支气管镜诊断支气管内膜结核９５例，其中２６例胸部ｘ线或ＣＴ未见胸部结核病灶，而纤维支气管镜下发现支气管粘膜结核病变。并通过支气管刷检找到抗酸杆菌或病理组织活检为结核改变，称之为单纯性支气管内膜结核。     

支气管内膜结核病人的纤维支气管镜检查及治疗结果31例报告

2006～2009年收治活动性支气管内膜结核病人31例，均在全身规律抗结核超声雾化吸入异烟肼、丁胺卡那霉素（简称丁卡）的基础上，纤维支气管镜（简称纤支镜）下每周进行病变支气管腔内病灶远端注异烟肼和丁卡及微波治疗增生肉芽病灶，同时行病变气管远端气管腔内注射异烟肼、丁卡药物治疗，报告如下。     

支气管内膜结核34例抗结核治疗疗效观察

目的 探讨支气管内膜结核病程长短、病变程度与其抗结核治疗疗效的关系。方法 对支气管内膜结核３４例病人进行６个月短程化疗加雷米封、链霉素雾化吸入，观察治疗前后临床表现、胸片、纤维支气管镜的变化。结果 疗程结束时有１２例支气管镜检查恢复正常，２２例有不同程度的支气管狭窄。结论 纤维支气管镜对支气管内膜结核的早期诊断有重要价值，支气管内膜结核抗结核治疗效果与其病程长短、病变程度关系密切，早期诊断、合理及     

纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断价值

目的：探讨纤维支气管镜（FB）诊断支气管结核的价值；方法：对73例支气管结核患者的临床、胸部X线及FB下的表现进行分析；结果：男、女之比为1：1．5，以50万以上的中老年多见（46．6％），其中女性占73．5％。临床上以咳嗽、咳痰为主，占87．6％，气短、咯血分别为28．7％和23．3％，病变以左上叶多见占26．0％，FB下表现为白色赘生物多见（43．8％），充血、水肿肥厚、狭窄占38．6％，菜花、结节、息肉样病变占26．0％，活检结合刷检及冲洗液检查阳性率达78．1％；结论：FB检查对支气管结核的诊断有着极为重要的价值，且具有确诊肺癌和支气管结核的双重意义。     

纤维支气管镜支气管灌洗治疗肺部感染140例分析

纤维支气管镜支气管灌洗治疗肺部感染１４０例分析周国红，刘久山，段娥英，古秀萍南方医院呼吸科，广州市，５１０５１５关键词肺；感染；纤维支气管镜；灌洗；治疗１９８８年－１９９５年，我们采用纤维支气管镜（纤支镜）行支气管灌洗术治疗肺部重症感染１４０例，获得...     

纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值：附22例分析

纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值（附２２例分析）李国（第一附属医院呼吸内科）结核杆菌可侵犯气管及各级支气管，而致气管内膜结核，但Ｘ线无特征性改变，临床上诊断较难。我院自１９８７年１月至１９９３年１２月共做纤维支气管镜（纤支镜）３４３５例，其...     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

35例经纤维支气管镜检查和支气管活检或细菌学证实为支气管内膜结核病人。女性多于男性。其中18例（51．4％）病人胸部X线显示肺不张，11例病人（31．4％）胸片诊断肺结核。咳嗽、咳痰及胸痛为支气管内膜结核的主要症状。纤维支气管镜检查显示支气管内膜结核的主要特征是肉芽组织增生、支气管狭窄、炎症粘膜充血。联合应用纤维支气管镜活检、刷检及痰检使阳性率明显增加。进行上述检查，对支气管内膜结核有重要诊断价值。     

纤支镜肺活检对周围型肺部肿块的诊断价值

纤支镜肺活检对周围型肺部肿块的诊断价值王延芳，王泽兴，张继宝，周广信，韩珂（滨州地区结核病防治院，２５１７００）关键词支气管镜；肺疾病；诊断；活组织检查纤维支气管镜（纤支镜）检查已成为中心型肺癌的主要确诊手段。远离较大支气管的周围型病变，纤支镜不能窥...     

支气管内膜结核的CT表现及临床意义

目的探讨支气管内膜结核的CT影像表现,评价CT检查对支气管内膜结核诊断价值,及提高对支气管内膜结核的认识。方法回顾性分析76例经纤维支气管镜、病理证实的支气管内膜结核的胸部CT影像表现。结果本组CT管腔狭窄142处,其中完全阻塞33处,均匀狭窄15处,不均匀狭窄94处;管壁多为不规则增厚。51例管壁有增厚,但其管壁外径未见增大,伴管壁密度增高或钙化;肺部多见结核并发灶。63例肺部并发结核病灶,有69处狭窄同时伴有远端支气管扩张,同时部分并发胸膜病变。CT发现支气管异常与纤维支气管镜的差异无显著性（P〈0.05）。结论CT对显示支气管内膜结核的累及范围有一定的优势,对临床确诊支气管内膜结核及治疗方法的选择有重要作用,是临床上一种无创性评价气管支气管病变的有效方法。     

雾化吸入及镜下灌注治疗支气管内膜结核

我科采用超声雾化吸入辅以纤维支气管镜（纤支镜）局部灌注给药治疗支气管内膜结核，取得满意疗效，现报道如下。     

宫腔镜下治疗子宫内膜息肉228例分析

子宫内膜息肉（endometrial polyp，EP）是子宫内膜基底层的局限性增生．有蒂突向官腔，由内膜腺体和间质组成，主要引起不规则阴道出血（AUB）、经量增多，甚至不孕。小的息肉可无症状而被意外发现。内膜息肉大多是良性病变，但也有息肉恶变或恶性肿瘤呈息肉样增生，阴道超声检查或子宫输卵管碘油造影对诊断息肉很有帮助，但它毕竟是影像学改变，     

雾化吸入治疗支气管内膜结核46例的临床分析

近年来,随着纤维支气管镜在肺部疾病诊断中的广泛应用,支气管内膜结核的确诊率也大大提高,由于支气管内膜结核症状相对较轻而不特异,非纤维支气管镜检查确诊确有一定困难,以致造成部分病人延误诊治时机。我院在1998～2006年期间共收治经纤维支气管镜刷检（27例）活检（19例）确诊的病人46例,在采取全身给抗结核药的同时,局部应用抗结核药超声雾化吸入治疗,取得了较好的疗效。现就支气管内膜结核的局部治疗做一回顾性分析。     

胆囊良性息肉样病变29例治疗分析

胆囊良性息肉样病变２９例治疗分析沈孝利（山东省蒙阴县人民医院外科，２７６２００）关键词胆囊良性息肉样病变；手术指征；治疗；息肉我院１９８６年６月至１９９４年１０月收治“胆囊息肉”患者３６例。其中胆囊良性息肉样病变２９例（手术及病理证实）。占同期胆囊切...     

支气管内膜结核30例临床分析

目的：为提高支气管内膜结核的诊断符合率，减少误诊率。方法：回顾性分析被误诊的30例的支气管内膜结核患者的临床资料。结果：临床主要表现有咳嗽、咳痰、发热；大部分患者血沉增快，结核茵素阳性率较高，但痰茵阳性率低；纤维支气管镜下表现有充血、水肿、黏膜增厚、粗糙、管腔狭窄、阻塞、肉芽肿形成等。结论：支气管内膜结核以中、下叶较多见，误诊率高，纤维支气管镜下刷检、活检是主要的诊断手段。