浦东新区新发现HIV感染者的高危行为特征

目的调查上海市浦东新区新发现的艾滋病病毒（HIV）感染人群的艾滋病相关高危行为的特征,为控制艾滋病在人群中的传播提供更好的防治措施和依据。方法采用横断面调查方法,对2011年1月1日至2012年6月30日期间,所有新发现并最终确认的HIV感染者进行面对面、一对一的流行病学问卷调查,收集社会人口学信息、性行为对象信息、高危行为史、既往性病史、配偶及性伴HIV检测情况等资料,进行相关的统计描述与分析。结果共完成合格的调查问卷249份,其中男性212人,女性37人,男女比例为5.7∶1。最近3个月有22.1%、22.1%、22.9%和7.6%的调查对象分别与配偶、固定性伴、临时性伴和商业性伴有过性行为,安全套使用率分别为12.7%、16.4%、5.3%和0;3个月前有41.4%、36.1%、59.4%和28.5%的调查对象与配偶、固定性伴、临时性伴和商业性伴有过性行为,每次使用安全套率分别为5.8%、6.7%、1.4%和4.2%。调查对象的配偶、固定性伴HIV感染率为32.1%（25/78）。调查对象中,既往有吸毒史、手术史和献血史的分别占4.4%、3.2%、5.6%。结论浦东新区的HIV感染者的性伴种类较多,且安全套使用率较低,配偶及固定性伴的感染率较高,应在该人群中加大艾滋病的防治力度。     

静脉吸毒人群HIV自愿咨询检测对其性行为影响的初步研究

目的　了解静脉吸毒人群接受艾滋病病毒 (HIV)自愿咨询检测 (VCT)前后其高危性行为的变化情况。方法　以社区为基础招募HIV阴性的静脉吸毒人群 ,采用前瞻性队列研究 ,比较HIVVCT前后 6个月研究对象的性行为变化情况 ,调查的内容包括人口学特征、在近 6个月及近 1个月高危性行为情况。结果　HIV阴性的静脉吸毒者 2 4 7人 ,接受HIVVCT前后 6个月性行为特征变化为 :研究对象在近 1个月与主要或固定的性伙伴与其他性伙伴的非保护性性行为 ,分别从 78人 (31 6 % )下降到 39人 (15 8% ) ,从 5 4人 (2 1 9% )下降到 34人(13 8% ) ,其P值分别为 <0 0 0 0 1和 <0 0 0 4 8;在近 1个月与其他的性伙伴性交时从未使用、每次都使用安全套的比例 ,分别从 6 5 6 %下降到 4 6 9% ,从 11 5 %上升到 30 6 % ,其P值为 0 0 36 4。结论　HIVVCT可减少静脉吸毒人群的高危性行为。     

2012年柳州市嫖客艾滋病哨点监测结果分析

目的了解柳州市嫖客人群艾滋病（AIDS）相关行为与艾滋病病毒（HIV）感染状况。方法2012年4—7月,对市区部分嫖客进行调查,分析AIDS知识知晓率、性行为、吸毒行为、既往HIV检测情况,以及HIV、梅毒和丙型肝炎病毒（HCV）感染状况。结果调查的400名嫖客中,AIDS知识知晓率为51．00％,最近一年与暗娼发生商业性性行为中坚持使用安全套的比例为45．83％,最近一年与固定性伴发生性行为时每次都使用安全套的比例仅为1．25％,既往接受HIV检测并知道检测结果的比例为4．75％。HIV阳性率为2．25％（9／400）,梅毒阳性率为8．00％（32／400）,HCV阳性率为8．00％（32／400）。危险因素分析显示,嫖客中HCV的感染与注射吸毒史有关（P=0．000）,嫖客中HIV的感染与安全套使用呈负相关（P=0．007）。结论市区嫖客人群AIDS相关危险行为暴露风险较大,亟须进一步探讨社区嫖客流行病学调查和有效行为干预方法。     

富阳市滥用新型毒品羁押人群的相关行为特征分析

目的了解富阳市滥用新型毒品的羁押人群的相关危险行为情况。方法于2012年1月至2013年11月,对富阳市公安机关查获的273名新型毒品滥用者进行问卷调查,并抽血检测梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)抗体等。结果 273名新型毒品滥用者使用新型毒品以"烫吸"方式为主,存在注射毒品和共用针头现象。39.19%的被调查者承认在使用新型毒品后1小时内发生性行为,5.16%承认有同性性行为,男性发生性行为的比例高于女性,达41.53%。被调查人群性交方式以阴道性交为主,性伴以临时性伴和男/女朋友为主,安全套使用率较低,24.30%的被调查对象近三个月中每次都不使用安全套。273名调查对象的梅毒感染率为9.16%(25/273),HCV感染率为9.89%(27/273),未发现HIV感染者(检验数据来源于中心实验室)。结论吸食新型毒品者的高危性行为比例较高,性别是使用新型毒品后即发生性行为的影响因素,为防控艾滋病等传染病在吸毒人群中的感染和可能的流行,应重点加强男性新型毒品吸食者的健康教育及高危行为干预和提高新型毒品吸食者的安全套使用率。     

乌鲁木齐市MSM的HIV感染状况及影响因素

目的了解乌鲁木齐市男男性行为人群（MSM）的性行为状况,艾滋病病毒（HIV）感染分布特征及其影响因素。方法通过场所和网络招募,对MSM进行问卷调查和血清学检测。结果2011年9月至2012年8月,共调查MSM1153人。近6个月均与同性有肛交行为,与同性发生商业性行为的比例为6．2％;与异性发生性行为的比例10．8％,三种性行为中每次使用安全套的比例分别为27．7％、36．1％和28．8％。HIV感染率为10．8％。多因素分析表明,年龄越大、肛交频次高、吸毒是HIV感染的危险因素。与文化程度为初小组比较,大专及以上组感染HIV风险降低（P〈0．05）。结论无保护性行为在MSM中普遍存在,而该人群在HIV传播中的作用不容忽视,低龄低文化程度的MSM是干预工作的重点,少数民族和注射吸毒的MSM是干预工作的难点。     

广西梧州市1998—2000年吸毒人群艾滋病流行病学调查

目的：为了了解梧州市吸毒人群中艾滋病的流行情况,以便更好地开展工作,方法：对吸毒人群流行病学调查资料进行分析。结果：1998－2000年对梧州市1178名吸毒者调查结果表明,其静脉注射吸毒率84．8％,HIV感染率逐年上升,1998年对438例吸毒者进行调查,HIV阳性者2例,阳性率为0．5％,1999年调查319例吸毒者,阳性者7例,阳性率为2．2％,2000年调查421例吸毒者,阳性者139例,阳性率高达33．0％,3年间阳性率差异非常显著（P＜0．01）,结论：HIV感染者以本市居民为主,且存在共用注射器行为和婚外,婚前性行为,HIV感染的主要途径是静脉注射吸毒,调查表明梧州市吸毒人群中HIV的感染率已达较高水平,这是广西新发现的吸毒人群HIV流行的又一区域。     

经商业异性性行为感染HIV病例既往冶游史和二代传播风险的流行病学调查与分析

目的调查了解中国中东部省份,经商业异性性行为方式感染艾滋病病毒(HIV)的感染来源和二代传播风险。方法招募异性性行为传播的HIV感染者,采用深入访谈的方式调查其诊断HIV之前和之后冶游史信息和方式,分析其感染HIV最可能的时间、地点以及感染HIV后进一步发生二代传播的风险。两样本均数的t检验用于比较男性和女性调查对象在首次性行为、年龄、商业性行为发生时间,以及估计从HIV感染到HIV确诊时间间隔的比较。结果在6个省份完成了1245名自述是经商业异性性行为感染HIV的感染者和病人的调查,结果显示,这些感染者中,43.2%自述在2个以上地市发生过商业性行为,31.2%自述在2个及以上的省份发生过商业性行为,20.6%的调查对象自述在发生商业性行为同时还有非婚非商业的临时性行为。44.4%的调查对象认为自己是在户籍省份以外的省份感染HIV,还有20.9%的调查对象认为自己是在户籍省份的其他地市感染HIV。知道自己感染HIV后仍发生商业性行为的感染者中,有23.3%的人因不能坚持使用安全套、HIV水平未能有效抑制仍具有传播HIV的风险。结论艾滋病经异性性传播的情况非常复杂且影响广泛,亟须系统而全面地在全人群和重点人群中开展健康教育和行为干预工作。     

乌鲁木齐市男男性行为者艾滋病高危性行为及影响因素分析

目的了解新疆乌鲁木齐市男男性行为者(MSM)高危性行为、安全套使用情况及分析其影响因素。方法在乌鲁木齐市釆用非概率抽样的同伴推动法,以网络为平台,采用自编及改编问卷以调查抽取的调查对象一般情况、性取向、性行为等。结果获得有效问卷338份及相应的有效数据;在已检测艾滋病病毒(HIV)的MSM中,感染率为13.0%。年龄、职业属性、婚姻状况等对HIV感染影响并不显著(均P0.05)。调查对象的文化程度(P0.01)、6个月内同性关系使用安全套情况(P0.001)、同性性伴累计数(P0.001)、是否进行定期检测(P0.018)与HIV感染显著相关。Logistic回归分析结果显示,文化程度、初次性行为年龄及是否买性,均与安全套的使用相关(P0.05)。结论降低各个阶层MSM性行为脆弱性,开展卫生政策干预及健康咨询,促进MSM安全套使用,从而降低艾滋病感染率。     

蒙自市50岁以上男性艾滋病病毒感染者的行为和心理状况分析

目的调查云南省蒙自市50岁以上男性人群艾滋病病毒(HIV)感染者相关行为和心理状况,为制定相应的防控措施提供依据。方法抽取1996─2014年报告现住址为蒙自市的100例50岁以上、存活的男性HIV感染者为调查对象,通过访谈方式填写问卷,了解其对艾滋病感染的认知和感染后性行为及心理状况等。结果 2015年3─4月共调查HIV感染者100例,知道自己感染途径占80.0%、知道要定期接受医学随访占84.0%、认为需要得到帮助和服务占39.0%、家庭成员知道感染状况占78.0%,医院发现91例占91.0%,以本地医院为主(占73.0%);担心死亡、治不好、家人不理解、被歧视占32.0%;感染HIV后有过商业异性性行为的比例为56.0%,不固定商业性伴占96.4%;最近一次与不同性伴性行为时使用安全套的构成差异有统计学意义(χ~2=36.7,P0.05);HIV感染者的婚姻状况(χ~2=2.4)、年龄(χ~2=0.3)、文化程度(χ~2=1.6)、民族(χ~2=0.9)、经济收入(χ~2=0.8)、本地居住情况(χ~2=2.7)与发生商业性异性性行为之间构成差异无统计学意义(均P0.05)。结论蒙自市50岁以上男性HIV感染者中存在非婚性行为、安全套使用率低等高危性行为,应针对该人群的行为和心理状况进行干预、治疗及关怀,促使其行为改变、减少高危性行为、提高生存质量,有效地降低艾滋病的传播与流行。     

乌鲁木齐市某戒毒所吸毒人群HIV感染流行病学特征分析

新疆维吾尔自治区的艾滋病(AIDS)疫情出现较晚，但发展速度较快。继1995年底在乌鲁木齐市发现首例本地经血液传播的静脉吸毒艾滋病病毒(HIV)感染者后，开始进入快速增长期。据2002年10月16日举行的中国红十字会AIDS防治项目交流会公布的信息，HIV感染人数排在第1位的是云南省，新疆维吾尔自治区为第2位，其中乌鲁木齐市和伊宁市占全部HIV感染者的93％。本文通过对乌鲁木齐市某戒毒所吸毒人群连续5年的HIV感染监测，初步了解吸毒人群HIV感染的流行病学特征及趋势。     

2009年中国部分城市社区嫖客人群AIDS相关行为与HIV感染率调查

目的了解嫖客人群艾滋病（AIDS）相关行为与艾滋病病毒（HIV）感染状况。方法 2009年4-7月,对中国5个城市的部分社区嫖客进行调查,分析AIDS相关知识知晓率、异性性行为、同性性行为、吸毒行为、既往HIV检测情况,以及HIV、梅毒和丙型肝炎病毒（HCV）实验室检测结果。结果此次在5个监测点社区共调查1842名嫖客,AIDS相关知识知晓率为61.3%,商业性行为中坚持使用安全套比例的中位数为33.1%,既往接受HIV检测并知道检测结果的比例为9.3%;HIV检出率的中位数为0（范围为0～0.3%）,梅毒检出率中位数为1.5%,HCV抗体检出率中位数为0.8%。危险因素分析显示,嫖客中HCV的感染与注射吸毒史有关,P=0.001。结论 5个城市社区嫖客人群AIDS相关危险行为暴露风险较大,亟需进一步探讨社区嫖客流行病学调查和有效行为干预方法 。     

三省经男男同性性行为感染HIV青年学生特征及检测行为分析

目的了解我国经男男同性性行为感染HIV的18～24岁青年学生人群特征、高危行为、HIV检测情况及其相关因素。方法采用横断面调查,以江苏省、湖南省、四川省三省为研究现场,将三省全部2020年新报告经男男同性性行为感染HIV的18～24岁青年学生作为研究对象,进行面对面调查,利用Epi Data 3.1软件进行数据录入,SAS9.4软件进行数据整理与分析。结果在江苏省、湖南省、四川省分别调查127人、114人、121人。362名研究对象,平均年龄(20.4±1.6)岁;初次发生男男同性性行为时年龄最小为13岁,平均18.2岁。初次同性性行为对象为中国籍者占比90.9%,43.4%为中国籍学生,具有3个以上同性性伴者达47.8%。同性交友方式以线上交友为主(87.0%),每次发生同性性行为时坚持使用安全套比例为18.0%。有32人发生过异性性行为,异性交友方式以线下交友为主(59.4%,19/32)。11.3%(41人)使用过成瘾性物质。42.3%(153人)在确诊HIV感染前进行过HIV检测。年龄处于20～24岁、发生同性性行为时有安全套使用史、性伴数量3人是该人群在确诊前进行HIV检测的相关因素(P均0.05)。结论年龄、同性性行为安全套使用情况及同性性伴数量与青年学生HIV感染者检测行为相关。在艾滋病防治工作中,应充分考虑青年学生人群所处环境、感染来源,采用适宜在学校中开展的针对性措施,提高该人群的HIV检测率,进而降低HIV在该人群中的流行。     

山东省吸毒人群监测哨点HIV和梅毒感染状况及高危行为分析

目的了解吸毒人群艾滋病和梅毒的感染状况,分析相关高危行为,为制定吸毒人群干预措施提供科学依据。方法收集山东省2012-2015年吸毒人群哨点监测资料,分析其人口学特征、毒品种类、行为学特征及艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染状况。结果共调查吸毒者3 199人,97.9%吸食冰毒。最近一次发生性行为时使用安全套的占30.5%(640/2099),56.0%(1 793/3 199)最近一年与商业性伴发生过性行为,商业性行为时每次都使用安全套的比例为11.9%(214/1793)。2012-2015年HIV抗体阳性者3例,阳性率0.09%;梅毒阳性者369例,阳性率11.5%。各年的阳性率分别为7.1%、12.0%、13.1%、13.9%,呈上升趋势(χ2趋势=11.9,P0.05)。结论山东省吸毒人群普遍存在高危性行为,安全套使用率低,梅毒感染率高,需要探索制定针对吸食冰毒等新型毒品者的干预措施。     

乌鲁木齐市静脉吸毒人群HIV感染及危险因素研究

目的了解乌鲁木齐市静脉吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染情况。方法于2004年9~10月,调查戒毒所等机构内静脉吸毒人群的社会人口学、静脉吸毒和性行为方式,并采集血样检测HIV和梅毒抗体。结果在调查的静脉吸毒者509人中,HIV感染率为37.3%(190人)。多因素logistic回归模型分析结果显示,维族(OR 7.91,95%CI 4.92~12.72)、近3个月内共用注射器具静脉吸毒5次及以上(OR 2.61,95%CI 1.48~4.60)和静脉吸毒5年以上(OR 1.64,95%CI 1.09~2.48)与HIV感染关系有统计学意义。结论乌鲁木齐市静脉吸毒人群HIV感染率高,高危行为普遍,需采取有效的措施来控制HIV的传播流行。     

西安市HIV抗体阳性MSM的高危行为特征及梅毒感染状况分析

目的了解西安市男男性行为人群（MSM）中艾滋病病毒（HIV）感染的流行病学特征和梅毒感染情况。方法采集2010-2012年西安市疾病预防控制中心确证的、经男男同性传播的HIV阳性者的外周静脉血5mL,进行梅毒实验室检测;同时完成流行病学问卷调查,行为学调查重点包括性行为特征、吸毒史、献血史等。结果调查HIV抗体阳性的男男性行为者240例,年龄集中在20-40岁（占71.2%）,未婚居多（占60.4%）,文化程度较高（高中/中专以上学历占79.2%）,职业分布多样,艾滋病（AIDS）相关知识知晓率为96.7%。行为学特征比较复杂：61.3%有双性性行为,累计平均性伴数5人,每次性行为坚持使用安全套比例仅为20.4%。已婚调查对象中,有22.8%（13/57）在感染后与配偶间性行为不使用安全套。所有对象均否认有吸毒史,10%有使用兴奋剂/催欲药史;25%有献血史;38.8%在感染前定期进行HIV抗体检测。性取向或情感倾向显示：57.9%为同性,32.5%为双性,4.2%异性,5.4%表示不确定。梅毒阳性率为17.5%。结论西安市HIV抗体阳性的MSM普遍存在＂知-行＂分离现象,具有双性性行为、多性伴、安全套使用率低及梅毒感染率高等特点。今后应继续加强艾滋病宣传教育和行为干预,及早发现并规范治疗梅毒,遏制该人群中艾滋病的流行。     

广西梧州市1998～2000年吸毒人群艾滋病流行病学调查

目的为了了解梧州市吸毒人群中艾滋病的流行情况,以便更好地开展工作.方法对吸毒人群流行病学调查资料进行分析.结果1998～2000年对梧州市1178名吸毒者调查结果表明,其静脉注射吸毒率84.8%,HIV感染率逐年上升,1998年对438例吸毒者进行调查,HIV阳性者2例,阳性率为0.5%;1999年调查319例吸毒者,阳性者7例,阳性率为2.2%;2000年调查421例吸毒者,阳性者139例,阳性率高达33.0%6,3年间阳性率差异非常显著(P＜0.01).结论 HIV感染者以本市居民为主,且存在共用注射器行为和婚外、婚前性行为.HIV感染的主要途径是静脉注射吸毒,调查表明梧州市吸毒人群中HIV的感染率已达较高水平,这是广西新发现的吸毒人群HIV流行的又一区域.     

在HIV感染者中开展“阳性预防”的效果分析

目的评价在艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人中开展＂阳性预防＂的效果。方法采用类实验设计,以云南省瑞丽市的HIV感染者和AIDS病人为对象,陇川县的为对照,进行干预前后问卷调查。结果 （1）基线调查：瑞丽市调查317人,陇川县调查308人,共625人,有效应答率99.20%。追踪调查,瑞丽市203人,随访率89.43%;陇川县274人,随访率88.96%。两地前后调查人群无明显偏倚。（2）干预后,大部分问题瑞丽市的知晓率超过陇川县,在自觉疾病易感性和严重性、自觉采纳健康行为的收益和主观准则4个信念维度上的均分显著增加;过去3个月,婚内性行为中坚持使用安全套的比例略有增长,非婚性行为中不用和几乎不用安全套的比例由23.08%下降到5.88%,最近一次性行为时安全套使用率也从77.97%提高到97.69%;不过,在减少吸毒和共用针具上的证据不足。结论 ＂阳性预防＂有效提高了干预对象的相关知识和信念,也在一定程度上减少了高风险的性行为。     

部分哈萨克族HIV感染者的随访调查

20 0 1年 4月 ,对伊犁哈萨克族自治州直属县市(除奎屯 )部分哈萨克族艾滋病病毒 (HIV)感染者进行了随访调查。并对此次调查发现的静脉吸毒者进行了现场流行病学调查。现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　自 1995年以来新疆维吾尔自治区 (新疆 )发现 ,并经确认登记在册的 11名哈萨克族HIV感染者 ,以及此次调查中发现的 8名哈萨克族静脉吸毒者、3名HIV感染者的配偶。1 2　行为监测问卷　采用中国疾病预防控制中心(CDC)性病艾滋病预防控制中心编制的调查问卷 ,根据本地情况作适当修改。调查内容包括 :调查对象的一般情况、吸毒情…     

湖北省男男性行为人群艾滋病流行状况及影响因素调查

目的了解湖北省男男性行为人群(MSM)艾滋病流行状况和行为学影响因素。方法采用滚雪球、场所和网络招募的方法,对MSM进行问卷调查和血清学检测。结果 2010年和2011年湖北省MSM艾滋病哨点分别调查2 275人和2 644人。两年各发现73例和98例艾滋病病毒(HIV)感染者,阳性率为3.22%(73/2 266)和3.71%(98/2 644)。干预和人口学特征是导致安全套使用、商业性行为、异性性行为、吸毒和接受干预等方面差异的影响因素。结论湖北省艾滋病哨点干预措施对遏制MSM人群艾滋病流行有积极的作用,但"知行分离"情况较为严重,应重视人口学特征对行为学的潜在影响。     

台山市艾滋病主要高危人群行为干预效果评价与分析

目的探讨台山市如何开展有效的艾滋病干预活动,评价目前的干预措施效果,为控制艾滋病在本市的流行与蔓延提供科学依据。方法在采取综合防治干预措施3年后,知情同意情况下,采用前后统一的方便随机抽样调查方法,以问卷访谈的形式对吸毒者、暗娼、性病人群、艾滋病病人和HIV感染者的性伴与配偶等主要高危人群进行研究,通过对前后知晓率、高危行为和态度改变情况进行比较,并对调查对象采集标本检测HIV感染状况。结果干预前后吸毒人群中艾滋病知识知晓率分别为35.79%、70.65%、6个月共用注射器率为25.13%、21.89%、6个月性行为每次带套率为7.85%、20.40%;暗娼艾滋病知识知晓率分别为60.71%、85.71%、近3个月跟客人发生性行为每次带套率为35.71%、76.87%、无固定性伴率为52.14%、30.61%;性病人群艾滋病知识知晓率为30.58%、82.71%、近3个月有非婚性伴率为53.72%、38.35%、近3个月非婚性行为带套率为9.92%、32.33%;艾滋病病人和HIV感染者的性伴与配偶艾滋病知识知晓率和性行为安全套使用率分别为23.40%、65.45%和25.53%、36.36%。社会上市场安全套发放量从2004年2.81万只上升到4.86万只。四类高危人群的HIV感染率2004年和2007年分别为11.47%、0.71%、1.65%、27.66%和8.72%、0、0.75%、27.27%。结论综合防治干预措施推行3年以来,对艾滋病高危人群的知识、行为、态度干预取得了一定效果,但尚应不断扩大覆盖面,并值得在流行状况类似的地区加以推广。