第二届全国儿童心理行为发育研讨会会议纪要

第二届全国儿童心理行为发育研讨会于１９９８年９月２１日至２４日在成都召开。大会收到论文２２３份，到会代表１１６名。会议有两个主题：其一是儿童个性心理特征的测量及其对儿童行为及躯体疾病的影响和作用；其二是发育及行为儿科学相关疾病的临床问题探讨。会议安排...     

儿童发育监测和筛查在儿童保健中的应用

早期识别儿童发育迟缓、障碍或行为异常是儿童保健的重要任务之一,有利于儿童发育障碍及相关疾病的早期发现和早期干预、治疗,促进儿童早期发展并减少残疾率。发育监测和发育筛查是早期识别儿童发育迟缓或障碍的有效途径。发育监测是发现、鉴认具有发育迟缓风险儿童的过程;发育筛查是采用简单、标准化筛查工具帮助识别可能有发育迟缓、障碍或需要进行复杂、综合评估的儿童。定期的标准化发育筛查可提高儿童发育迟缓、障碍的早期识别率。重视基层儿童保健医生发育监测和筛查技能的培训,将发育监测和筛查纳入儿童保健常规工作,推动其在实践中的应用,对儿童发育迟缓或障碍的早干预、早治疗有重要意义。     

中国医科大学附属盛京医院发育儿科

中国医科大学附属盛京医院发育儿科科室（原儿童保健科）由我国著名儿科教授李助萱创建于1982年，是我国较早成立的具有儿童发育、营养、遗传和心理评估的科室之一。随着社会的进步和发展，以及儿科疾病谱和医疗模式的转变，儿童保健的内容不断扩大和发展。2003年儿童保健科更名为发育儿科，发育儿科现设有儿童保健、儿童营养、儿童生长发育、儿童心理和儿童遗传5个专业。后又成立了全国注意力缺陷多动障碍（ADHD）健康教育中心、     

《实用儿童保健学》(第2版)出版北大核心CSCD

黎海芪教授主编的《实用儿童保健学》(第2版)由人民卫生出版社出版。全书共7篇34章,在第1版基础上,补充新知识、新技术,从临床需要出发,全面讲述儿童保健临床实际内容。设立儿童保健学总论,体格生长与相关疾病,体格生长评价,神经、心理、行为发育与相关疾病,常见遗传性疾病诊断与鉴别,儿童营养、环境与健康,疾病预防等7篇,增加部分新章节,神经系统发育部分补充口腔运动敏感发育、大小便控制神经系统发育与功能鉴别,以及婴幼儿手势发育.     

发育行为异常患儿睡眠问题的研究进展

研究显示有发育行为异常的儿童睡眠问题发生率较高,可加重发育行为异常.该文对注意力缺陷多动障碍儿童、抽动症儿童、情绪障碍儿童以及孤独症谱系障碍儿童的睡眠特征进行综述,以期了解儿童行为情绪异常与睡眠问题的相互关系,以及对各种发育行为异常共患睡眠问题的治疗方式及效果.     

儿童行为问题及其影响因素的探讨

儿童的行为发育是其身心发育的一个重要方面。近年来,我国中小学生心理疾患发病率有上升趋势。随着工业化城市化进程的加快,我国家庭和人口结构、教育制度、价值观念等方面均发生相应变化,儿童的心理发育受到一定影响。因此进行儿童行为方面的研究,及早发现并进行预防,对于促进儿童少年心理的健康发展有很大的意义。为了更好地了解儿童的习惯、行为、智力等特点,探讨影响儿童行为问题的种种因素,我们采用问卷方式进行了调查。     

Bayley婴幼儿发育量表在隐性缺铁婴幼儿中的应用

为了探讨隐性缺铁患儿的行为变化，引起广大儿科、儿童保健医师及托幼机构工作者对小儿隐性缺铁的重视，对２０例６～３０个月隐性缺铁患儿采用严格配对的研究方法，用Ｂａｙｌｅｙ婴幼儿发育量表观察其智能及行为变化。结果表明，隐性缺铁患儿智能发育指数和精神运动发育指数均与正常儿无差别，但表现出注意跨度缩短、反应迟钝、兴奋躁动、情绪波动及躯体紧张度增加；观察力较正常儿落后；手指、手腕、前臂协调功能及灵活度的控制能力也较正常儿差。提示应尽早发现并治疗隐性缺铁，以消除其对小儿智能行为的影响。     

先天性心脏病儿童的心理行为研究

先天性心脏病是儿童期常见病之一,它不但影响了儿童的躯体健康,对儿童的心理行为也有着明显影响。本文综述了先天性心脏病儿童的智能发育、情绪状态、行为问题、自我意识及社会适应等诸方面的研究进展,分析了疾病类型、治疗方法及家庭环境等因素对患儿心理行为发育的影响,探讨了进行干预的方法和疗效。     

青春期性征发育评价方法及与代谢综合征的关系

青春期是从儿童转入成人的过渡时期,即从第二性征出现开始,到体格发育停滞为止,这一时期人体在形态、功能、内分泌、心理和行为等方面都发生着巨大的变化。青春期性征发育在儿童生长发育、健康领域的很多研究中起着无法回避的效应修正作用,是青春期的重要表现,包括生殖器官形态、生殖功能和第二性征发育[1],了解其评价方法及趋势可以描述儿童生长发育的水平和规律、检验假设、提出影响儿童生长发育的因素及促进儿童生长发育的措施,以及评价儿童保健和学校卫生措施的有效性。本文将具体介绍青春期性征发育的评价方法以及性发育年龄的地域、种…     

《实用儿童保健学》出版发行北大核心CSCD

为进一步促进儿童保健工作的规范开展,由我国儿童保健学专家黎海芪教授主编的《实用儿童保健学》（ISBN978-7—117—23210—4）于2016年由人民卫生出版社出版。全书较全面地介绍儿童保健临床实际内容,约100万字,共七篇三十三章,设立总论、体格生长发育与相关疾病、神经心理行为发育与相关疾病、儿科遗传性疾病诊断与鉴别、儿童营养、环境与健康及疾病预防等内容,约480幅图、360个表格。     

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育行为儿科

发育行为儿科是由我国第二代儿科专家郭迪教授率先提出和实施的,并从属于儿童保健领域.1998年,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心成立之际创建了国内第一个发育行为儿科科室,科室带头人金星明教授是国内著名儿童保健专家.     

早期儿童神经心理发育评估

随着社会的发展和医学模式的转变,儿童发育及心理行为问题越来越受到重视,儿童的心理行为问题亦越来越突出.临床工作中经常遇到无法用躯体疾病解释的行为问题,如儿童保健工作中如何评价儿童的发育水平,发育中是否存在问题或缺陷,对发育异常者如何制定干预措施,及如何评价实施干预效果等,尤其是早期儿童,年龄越小各种心理行为障碍的临床表现越不典型.要解决这些问题,就需要对儿童进行神经心理发育评估.早期儿童神经心理发育是指3岁以内婴幼儿的神经心理发育,其内容主要涉及感知觉、语言、动作、适应行为和社交行为方面.现介绍几种我国常用的早期儿童神经心理发育评估方法,包括发育的筛查与评估和儿童神经心理测验,供大家参考.     

2013年中国儿童保健学术年会(第一轮会议通知)北大核心CSCD

由中华医学会儿科学分会儿童保健学组主办的中国儿童保健学术年会,将于2013年11月15—16日在江苏省南京市召开。本次会议主题为“倡导科学理念推广实用技术”。将邀请国内外知名专家就儿童保健、儿科发育行为的最新科学研究进展、前沿问题、实用技术等作专题报告和深度讨论,并以“科学、实用”原则点评学术论文、讨论临床案例。本次会议为国家级继续医学教育项目[编号：2013-06—01-126（国）],参会人员将授予I类学分8分。诚挚欢迎全国各级儿童保健、儿科人员积极参会并投稿。1．征文内容儿童保健和发育行为,儿科学领域的相关实验研究和临床研究,包括疾病的早期筛查、早期发育与疾病、发育行为儿科、儿童保健适宜技术、环境与儿童健康、营养与儿童健康,以及其他相关内容。本次征文鼓励多中心的前瞻性研究、大样本的临床流行病学研究报告。     

学龄儿童行为问题的调查研究

目的　分析招远市城区学龄儿童行为问题发病情况及相关因素。方法　采用Conners儿童行为父母问卷及自编问卷对 6 93名 7～ 11岁学生行为进行测评。结果　儿童行为问题检出率 31.2 % ,行为问题检出率各年龄组间比较差异有显著性 (P均 <0 .0 1) ;男女间无差异 (P >0 .0 5 )。单亲家庭及大家庭生活的儿童行为问题检出率明显高于完整家庭儿童 (P <0 .0 5 )。家庭经济状况对儿童行为无影响。结论　儿童行为问题发生率较高是一个不容忽视的社会问题 ,应加强家庭教育职能 ,创造良好的家庭环境 ,促进儿童心理健康发育     

低水平铅暴露与儿童神经行为发育

本文主要从孕期铅暴露对婴儿神经行为发育的影响和儿童铅暴露有无安全界限两大研究热点对低水平铅暴露与儿童神经行为发育的关系进行综述,一方面强调了孕期铅暴露防治的重要性,另一方面指出由于无证据证明在血铅水平与认知功能之间存在安全界限,因此有必要重新审视CDC和WHO所警示的铅中毒界限,同时对儿童铅中毒的防治提出前瞻性设想。     

关注慢性疾病患儿的心理行为发育问题

在慢性疾病患儿反复住院治疗的过程中,会不同程度的出现各类心理行为发育问题.而在中国既往的儿童慢性疾病治疗计划中,少有制定心理行为发育问题的干预、治疗方案,从而使得整体治疗效果和预后受到一定影响.建议医护人员在治疗疾病的过程中,及时发现患儿的心理行为发育问题,并将心理行为发育问题的干预、治疗纳入整体治疗计划之中,以促进疾病的康复.     

早期教育对窒息儿童心理行为发育影响的研究

目的探讨早期教育对窒息儿童行为发育的影响,制定有效的早期教育方案,降低智能落后的程度及发病率。方法收集2003年～2005年我市生后窒息的学龄前儿童84例进行发育商(DQ)评估,半年后追踪随访。结果轻度窒息组与正常对照组相比:DQ值有显著差异(P<0.01),五个能区中:精细动作、适应能力有显著差异(P<0.01),其余3个能区无差异。重度窒息组与正常对照组相比:5个能区及DQ值均有显著差异(P<0.01)。轻度窒息组干预前、后比较:5个能区及DQ值均有显著差异(P<0.01)。重度窒息组干预前、后比较:精细动作、适应能力有显著差异(P<0.01),其余3个能区及DQ值无差异。结论早期教育对窒息儿童行为发育有显著的影响可发挥其大脑的最大的潜力,创造出难以想象的奇迹。证明了我院制定的对窒息儿童的早期教育方案的可行性。     

学龄前儿童心理行为问题与家庭环境关系的调查

目的探讨学龄前儿童心理行为问题和家庭环境的关系。方法随机选取中山市幼儿园4~6岁在读幼儿,使用Achenbach儿童行为评定量表评估儿童行为问题、用自编一般情况问卷和家庭环境量表中文版(FES-CV)评估家庭环境。结果共调查3 445名儿童,行为问题检出率29.87%。正常组和行为异常组儿童家庭环境的情感表达、矛盾性、知识性、娱乐性、组织性、控制性差异均有统计学意义(P0.001);其中正常组儿童家庭的情感表达、知识性、娱乐性、组织性和控制性得分更高,矛盾性较异常组得分更低。多因素Logistic回归结果提示,女性(OR=2.04),非城区人口(镇区OR=1.45、农村OR=1.51),非中山户籍(OR=1.39),父亲文化程度为中专(OR=1.77)、初中(OR=2.17)和小学及以下(OR=3.24),溺爱型(OR=1.47)和混合型(OR=1.37)家庭管教方式,家庭的矛盾性(OR=1.13),是儿童心理行为问题发生的危险因素(P均0.05)。母亲年龄30岁以上(OR=0.74)或40岁以上(OR=0.46),家庭的情感表达(OR=0.94)和知识性(OR=0.87)均为儿童心理行为问题发生的保护因素(P均0.05)。结论学龄前儿童行为问题受家庭环境影响,对问题行为儿童的干预需重视家庭环境和功能的综合评估和干预。     

早期潜能开发促进正常儿童智能发育的研究

目的研究早期潜能开发促进正常儿童智能的发育的综合方法，建立一套完整的资料。方法将我市出生的新生儿随机分为潜能开发组和对照组。潜能开发组由儿保医师对其家长进行潜能开发及疾病预防措施指导，由家长对孩子实施一些措施；对照组婴幼儿进行常规保健指导。两组婴幼儿定期进行体格发育、营养状况及精神发育评估，并于出生后1．5岁、2岁用中国儿童发展中心婴幼儿智力量表（CDCC）进行智力测试。结果潜能开发组1．5岁、2岁时智力发育指数（MDl）及心理运动发育指数（PDI）明显高于对照组（P〈0．01）；体格发育主要指标（身高、体重）差异无显著性。结论早期潜能开发能促进正常儿童的智能发育。     

中国三城市25 254例不同出生胎龄儿童神经行为发育水平研究

目的 探讨出生胎龄对学龄前儿童神经行为发育水平的影响。方法 来自安徽马鞍山市、浙江台州市、江苏扬州市的25 254例学龄前儿童纳入研究。根据所纳入儿童的出生胎龄,分为早产儿组（2 760例,胎龄28~36⁺⁶周）、早期儿组（6 005例,胎龄37~38⁺⁶周）、完全足月儿组（16 489例,胎龄≥39周）。采用年龄与发育进程问卷对儿童进行神经行为发育水平的评估。结果 早产儿组的沟通、粗大运动、精细运动、解决问题和个人-社会等5个能区的神经行为得分较完全足月儿组低（均P < 0.05）;早产儿组沟通、粗大运动、精细运动、解决问题4个能区神经行为得分较早期儿组低（均P < 0.05）;早期儿组各能区的平均分值与完全足月儿组相比,差异无统计学意义（均P > 0.05）。多元线性回归分析显示,校正了性别、年龄、体重指数、父母亲教育程度等混杂因素后,胎龄与5个发育能区（沟通、粗大运动、精细运动、解决问题和个人-社会）的得分呈显著正相关（P < 0.01）。结论 出生为早产儿的儿童神经行为发育水平较出生为完全足月儿和早期儿的儿童低,而出生为早期儿的儿童神经行为发育水平与出生为完全足月儿的儿童无明显差异。胎龄是神经行为发育水平的独立影响因素。