AutoSet CPAP睡眠疾病诊疗系统的临床应用

ＡｕｔｏＳｅｔＣＰＡＰ睡眠疾病诊疗系统是融睡眠呼吸疾病的诊断及治疗为一体的新型仪器。ＡｕｔｏＳｅｔＣＰＡＰ（Ⅱ型），今年２月引入中国，在北京协和医院和广西壮族自治区人民医院睡眠呼吸障碍诊疗中心使用。我们用该仪器对２５例患者进行了诊治。报道如下。１对象...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征50例手术治疗体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征５０例手术治疗体会牛彩英开封市第一人民医院耳鼻咽喉科开封４７５００００关键词阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；腭咽成形术；多导睡眠仪腭咽成形术（ＰＰＰ）是目前采用的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）［１］有效的手术方法。自１９９...     

双相气道内正压呼吸机在老年慢性阻塞性肺疾病康复期和急性…

应用双相气道内正压呼吸机（ＢｉＰＡＰ）对９例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）康复期和呼吸衰竭稳定性进行临床观察发现，治疗后动脉血氧分压与治疗前相比显著升高（Ｐ〈０．０１）；肺活量及用力肺活量轻度升高；１例３次发生急性左心衰、急性肺水肿致急性呼衰患者治疗后，病情很快改善；１例阻塞性夜间睡眠呼吸暂停综合征者应用效果满意。该机应用简便、安全，对心率血压无明显影响，为ＣＯＰＤ康复期、急性左心衰兼肺水肿的治疗提     

多导睡眠图诊断睡眠呼吸疾患的临床探讨

对４４例临床怀疑有睡眠呼吸疾患的患者，通过多导睡眠图（Ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙ，ＰＳＧ）描记结果分析，诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）１７〉例（３８．６％），睡眠低敢综合征１２例（２７．３％）大致正常者１５例（３４．１％），证实ＰＳＧ是诊断睡眠呼吸疾患的重要方法。     

自身行为调节睡眠——觉醒节律治疗失眠症的研究

观察采用自身行为调节睡眠—觉醒节律治疗失眠症的疗效。方法对无器质性病变，每天睡眠少于２４０～３００ｍｉｎ为主症者６０例为治疗对象，以治疗前后睡眠质量和收缩压、脉搏和呼吸频率为观察指标，方法有调兴奋和调松驰的具体措施。结果（１）收缩压、脉搏和呼吸频率治疗前后分别为１８．０±１．５／１６．０±１．０（ｋＰａ）、８２．５±６．４／７０．２±４．６（次／ｍｉｎ）和１９．４±１．２／１２．６±１．０（次／ｍｉｎ），三项Ｐ值全部＜０．００１。（２）睡眠时间治疗前后为２７８．０±２８．４／４１２．０±３０．６（ｍｉｎ），Ｐ＜０．００１，治疗后平均增加１３４．０ｍｉｎ。（３）睡眠质量（得分）治疗前后为４０．２±２．８／２３．０±３．０，Ｐ＜０．００１。结论自身行为治疗失眠症是一种有效的自我医疗、保健方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常(附260例报告)

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常（附２６０例报告）范洁１齐静１郭兮恒１钟儒德１黄席珍２阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍ，ＯＳＡＳ）与心律失常的关系日益受到临床重视。我国目前尚缺乏有关资料。本实验对２...     

双相气道内正压呼吸机在老年慢性阻塞性肺疾病康复期和急性肺水肿患者中的临床应用

应用双相气道内正压呼吸机（ＢｉＰＡＰ）对９例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）康复期和呼吸衰竭稳定期进行临床观察发现，治疗后动脉血氧分压与治疗前相比显著升高（Ｐ＜０．０１）；肺活量及用力肺活量轻度升高；１例３次发生急性左心衰、急性肺水肿致急性呼衰患者治疗后，病情很快改善；１例阻塞性夜间睡眠呼吸暂停综合征者应用效果满意。该机应用简便、安全，对心率血压无明显影响，为ＣＯＰＤ康复期、急性左心衰兼肺水肿的治疗提供了新途径。     

呼气末正压呼吸治疗成人呼吸窘迫综合征16例临床分析

应用呼气末正压呼吸治疗成人呼吸窘迫综合征１６例，ＰＥＥＰ压力０．４９－１．５０ｋＰａ，ＦｉＯ２〈０．５无１例发生气压伤。全组１１例存活，５例死亡。分析认为，对ＡＲＤＳ应采用综合治疗，机构通气强调最佳ＰＥＥＰ和ＦｉＯ２ 合理调节，加强动态血气监测积极防治各种感染及对症处理。     

重叠综合征患者多导睡眠图监测与BiPAP治疗

慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)可导致低氧血症及高碳酸血症 ,此已被人们所熟知。随着睡眠医学的发展 ,人们逐渐认识到睡眠呼吸暂停综合征 (ＳＡＳ)亦同样可导致低氧血症及高碳酸血症。ＣＯＰＤ与ＳＡＳ并存称之为重叠综合征（Ｏｖｅｒｌａｐｓｙｎｄｒｏｍｅ） ［１］,其夜间低氧血症较单一疾病时更严重 ,易出现心肺并发症［２］。此时仅治疗ＣＯＰＤ将得不到满意的效果 ,无法纠正呼吸衰竭。我们观察了１９９８年７月～１９９９年６月所收治的２０例重叠综合征患者的发病情况 ,并对其中较为严重的１０例重叠综合征病人应用ＢＩ ＰＡＰ治疗 ,效…     

应用多导睡眠图诊断睡眠呼吸暂停综合征

对６２例拟诊为睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者进行初筛及正规多导睡眠图检查。共检出阻塞型ＳＡＳ患者３５例、混合型ＳＡＳ患者４例，总检出率为６２．９％。对部分ＳＡＳ患者进行了多次小睡实验（ＭＳＬＴ），结果表明均有较为严重的白天嗜睡，平均睡眠潜伏期为５．３±１．７ｍｉｎ。另对１０例确诊为睡眠呼吸暂停综合征的患者采用经鼻面罩持续正压通气（ｎＣＰＡＰ）治疗，发现ｎＣＰＡＰ可显著减少患者的呼吸暂停及低通气次数、缩短呼吸暂停及低通气的持续时间，改善患者的睡眠期间低氧血症     

睡眠呼吸暂停综合征2例报告

睡眠呼吸暂停综合征２例报告杨浩洁（安徽大学医院合肥２３００３９）关键词睡眠呼吸暂停综合征;病例报告睡眠呼吸障碍对血波动力学、心血管功能及生活质量均有根大影响,严重者可发生猝死。笔者报告睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）２例,并结合有关文献分析讨论如下。１病...     

睡眠呼吸暂停并严重心律失常1例

睡眠呼吸暂停并严重心律失常１例刘双梅（青岛市人民医院）关键词睡眠无呼吸综合征，心律失常病人，男，６８岁。因嗜睡打鼾１年收住院。既往高血压病史４年。查体：ＢＰ１８／１０ｋＰａ，神志清，矮胖体型。心率６０次／ｍｉｎ，律齐，无杂音。ＥＣＧ示完全性右束支传导...     

评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病情的一种方法

目的：根据阻塞性呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｓｌｅｐ ａｐｎｅａ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）患者多导睡眠仪（ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙ，ＰＳＧ）监测各型呼吸事件的发生率，探讨评估ＯＳＡＳ患者病情的方法。方法：（１）使用呼吸事件新分型法对确诊ＯＳＡＳ２８例的ＰＳＧ监测信号进行分型，根据Ⅱ、Ⅲ型曲线的发生率将ＯＳＡＳ２８例分为轻度、中度和重度阻塞性呼吸暂停３组；（２）比较３组患者的呼     

持续气道正压通气治疗OSA的疗效评价

目的：为观察经鼻持续气道正压通气（ＣＰＡＰ）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（ＯＳＡ）的疗效。方法：７６例非选择性患者连续进行两夜多导睡眠图检查,第１夜进行诊断,第２夜同时应用ＳｌｅｅｐＥａｓｙⅢ或Ｒｅｍｓｔａｒ型ＣＰＡＰ机对患者进行整夜经鼻正压通气治疗,记录ＣＰＡＰ治疗前、后多导睡眠图参数及临床表现。结果：经ＣＰＡＰ治疗后患者夜间打鼾１００％消失,６５例白天困倦缓解,有效率为８６％,多导睡眠图资料显示阻塞型呼吸暂停次数由１９３．５±１６６．３下降为２４．８±２５．９（Ｐ＜０．０１）;呼吸低通气次数由１４５．１±９７．１下降至３６．１±３８．５;睡眠呼吸暂停低通气指数由４０．８±１８．２减至８．２±８．５（Ｐ＜０．０１）;最低血氧饱和度从（７４．８±１１．４）％上升至（９４．３±３．７）％,血氧饱和度低于９０％的时间占总睡眠时间的百分比从（３３．７±２１．５）％降至（０．１±２．１）％;心律失常时间（７９．５±８２．７）ｍｉｎ降至（６．６±１３．３）ｍｉｎ,差异显著（Ｐ＜０．０１）。结论：ＣＰＡＰ使阻塞型睡眠呼吸暂停患者呼吸暂停和低通气消除、低氧血症缓解、心律失常得到纠正,是一安全、有效的治疗ＯＳＡ的措施     

经鼻持续气道正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征

应用经鼻持续气道正压通气 (ｎａｓａｌｃｏｎｔｉｎｕ ｏｕｓｐｏｓｉｔｉｖｅａｉｒｗａｙｐｒｅｓｓｕｒｅ,ｎＣＰＡＰ)能有效消除由于上气道阻塞引起的睡眠呼吸暂停和低通气呼吸 ,使低氧血症得以纠正 ,白天嗜睡等症状得以缓解 ,且无创、高效、可携机回家长期治疗 ,目前已成为治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 (ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＯＳＡＳ)的首选方法 ［１～３］。我院自１９９８年８月至２００１年１月应用伟康ＳＯＬＯＣＰＡＰ呼吸机治疗３５例ＯＳＡＳ,现报道如下。１．一般资料３５例夜间…     

56例睡眠呼吸暂停病人临床分析

目的 探讨睡眠障碍病人的疾病类型、程度及持续正压通气（ＣＰＡＰ）治疗效果。方法 使用美国伟康公司ＲＨＫ５０００心脑肺呼吸监测系统，监测病人睡眠中口鼻气流、血氧饱和度、胸腹运动及潮气量等指标。结果 不同病人均有不同程度的睡眠呼吸障碍。通过ＣＰＡＰ治疗可以获得很好的疗效。结论 睡眠呼吸暂停综合征病人应及时监测治疗，且ＣＰＡＰ治疗效果满意。     

口腔矫治器协同治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征9例报告

睡眠呼吸暂停综合征（ＳｌｅｅｐＡｐｎｅｓＳｙｎｄｒｃｍｅ,简称ＳＡＳ）没有完全理想的治疗方法〔１〕。有学者提出呼吸内科、耳鼻喉科、口腔科协同治疗ＳＡＳ的理想模式〔２〕。我们在临床工作中按照此模式应用口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征进行治疗,取得了...     

应用持续气道内正压通气治疗OSAS 15例疗效观察

目的：总结持续气道内正压通气（ＣＰＡＰ）对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者的治疗经验。方法：经多导睡眠呼吸监测图（ＰＳＧ）对１１０例就诊病人进行监测，诊断ＯＳＡＳ９６例，对其中接受ＣＰＡＰ治疗的１５例病人记录治疗前后睡眠呼吸监测图有关数据并应用配对ｔ检验，对所测结果进行统计学处理。结果：治疗后所有病人症状改善，血氧饱和度（ＳａＯ２）明显升高（Ｐ＜０．００１），舒张压有所降低（Ｐ＜０．０５），总共低通气时间明显缩短（Ｐ＜０．０１），呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）明显降低（Ｐ＜０．００１）。醒觉时间明显缩短（Ｐ＜０．００１），醒觉时间占记录时间百分比值有明显减少（Ｐ＜０．０５）。结论：ＣＰＡＰ对ＯＳＡＳ患者治疗有效，但需在内科医生直接指导下进行。对致死性窒息性呼吸衰竭，气管造口术可以挽救病人的生命     

智能型正压通气机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究

报告３２例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者应用智能型天压通气治疗机的治疗效果。３２例中，２例不能耐受ＡＵＴＯＳＥＴ治疗。对３０例耐受治疗者治疗前后多项睡眠指标进行了分析，发现患者治疗后呼吸暂停指数，呼吸紊乱指数，最低和平均血氧饱和度，鼾声，通气量等均有变化，治疗后症状明显改善；治疗效果与病情严重程度无关。     

高频喷射通气治疗新生儿呼吸衰竭21例

呼吸衰竭是新生儿死亡的主要原因之一，我院采用高频喷射通气治疗新生儿呼吸衰竭２１例，取得良好的效果，报告如下。１ 临床资料１. １ 一般资料２１例中男１２例，女９例；出生体重≤１５００ｇ６例，～２０００ｇ ４例，～２５００ｇ ２例，＞２５００ｇ ９例；早产儿 １４例，胎龄≤３２周５例，３２～３４周７例，≤３６周２例。原发病为围生期窒息 １２例，缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）４例，肺出血 ３例，呼吸窘迫综合征２例。１.２ 治疗 患儿呼吸衰竭采用鼻导管、面罩吸氧或简易ＣＰＡＰ治疗３０ｍｉｎ以上不能改善时，即给予机械通气…