肺错构瘤的CT诊断(附14例分析)

目的：评价CT在诊断肺错构瘤中的价值。方法：回顾性分析14例经手术病理证实的肺错构瘤的CT表现。结果：中央型2例，表现为叶支气管内软组织密度肿物，伴阻塞性肺炎或肺不张；周围型12例，表现为圆形或椭圆形肿块，病灶平均直径2.3cm，多数边缘光滑，病灶内有钙化6例，含有脂肪4例，形成空洞1例。结论：CT在肺错构瘤的诊断中有重要作用，诊断时应强调对病灶边缘及内部结构等征象进行综合分析。     

罕见的肺错构瘤

目的：评估少见肺错构瘤的影像表现，探讨误诊原因。材料与方法：回顾分析１００例手术病理证实的肺错构瘤中１７例大小、部位特殊者的影像表现。均有正、侧位胸片及病灶体层，８例有ＣＴ扫描（ＨＲＣＴ２例）。结果：大错构瘤１１例，长径４￣１１ｃｍ，均为边界清楚、无毛刺或卫星病灶的肺内肿块，浅分叶７例，钙化７例，ＣＴ扫描３例检出脂肪２例。支气管腔内型错构瘤６例，有阻塞性肺改变４例，单纯肺内肿块２例。ＣＴ扫描５例，     

肺错构瘤16例报告

肺错构瘤少见，我院自1992—2004年共收治16例、均为手术病理证实，报告如下。     

肺错构瘤切除术后局部多发复发1例

目的通过报道1例错构瘤切除术后复发病例,学习相关文献归纳肺错构瘤的临床特点、治疗手段及预后。方法回顾分析2012年6月我科收治的1例肺错构瘤切除术后复发患者,查阅相关文献。结果肺错构瘤为肺部常见良性肿瘤,早期患者多无临床症状,常在体检时发现,因其与肺部其他占位性病变鉴别困难,一经发现多行手术切除。结论肺错构瘤是肺部良性肿瘤,但术后存在复发可能,术后应定期复查随访。     

湿润烧伤膏治疗溃疡性褥疮48例临床体会

目的：观察应用湿润烧伤膏治疗溃疡性褥疮的临床效果。方法：通过对48例不同原因所致的溃疡性褥疮的治疗，观察湿润烧伤膏治疗溃疡性褥疮的疗效。结果：47例病人创面愈合，死亡l例。结论：湿润烧伤膏治疗溃疡性褥疮方法简便、实用性强，疗效显著。     

经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗单纯肺动脉瓣狭窄48例

目的 评估经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗先天性肺动脉瓣狭窄(PS)的临床疗效.方法 总结近11年经临床、心电图、X线及超声心动图证实为单纯PS 48例.行瓣膜扩张术前先确定PS的类型和测量瓣环大小,球囊直径选择比瓣环径线大20％ ～ 40％,扩张后即刻测肺动脉与右心室跨瓣压差(△P),观察比较PBPV后肺动脉瓣开放、射流及肺动脉瓣、右房室瓣反流情况.结果 48例患者中38例采用单球囊,10例双球囊扩张,均扩张成功,无任何严重并发症发生.结论 PBPV是治疗单纯PS安全、有效的介入治疗方法,无严重并发症,已成为治疗PS的首选方法.     

交通事故致下肢皮肤撕脱伤48例治疗的体会

目的探讨道路交通事故致下肢皮肤撕脱伤的治疗体会。方法回顾性分析2011年10月~2014年12月期间收治的48例交通事故导致下肢皮肤撕脱伤患者,其中男性31例,女性17例;年龄12~55岁,平均32.4岁。根据创面的不同情况选择皮片移植术和皮瓣移植术两种不同方法进行治疗。结果 34例患者采用皮片移植术修复创面,一期皮片成活率达91.2%(31/34);14例采用皮瓣移植术修复,一期皮瓣存活率为92.8%(13/14),功能恢复好,外观良好。结论皮片移植术和皮瓣移植术是目前道路交通事故致下肢皮肤撕脱伤的常用治疗方式,疗效满意。     

急重症脑出血并发肺水肿48例

肺水肿是急重症脑出血的一种严重并发症.中枢神经病损后并发的肺水肿亦称为神经源性肺水肿（neurogenic pulmonary edema,NPE）.所谓NPE是指在无原发性心、肺、肾等疾病的情况下,继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿,具有起病急、病情重、治疗困难、高病死率（可达90%）[1]的特点.现将我院2000-01至2009-12收治的48例NPE报道如下.     

老年冠心病心力衰竭60例诊治体会

冠心病是老年常见病。据Framingham地区32年的随访研究表明冠心病仅次于高血压,是心衰的第二最常见原因[1]。本文通过分析60例老年冠心病心力衰竭临床资料,旨在探讨老年人心力衰竭的临床表现特点,在治疗方面除常规治疗外主要分析β受体阻滞剂在心衰治疗中的作用和应用中的经验教训。     

以腹水待查入院的结核性腹膜炎116例诊断体会

目的分析结核性腹膜炎（tuberculosis peritonitis,TBP）的临床特点和实验室检查．探讨各种诊断方法在TBP诊断中的应用。方法回顾分析116例以腹水待查人院并得到确诊的TBP病例,对其临床特点、实验室检查及诊断方法进行总结分析。结果各项检查的阳性率分别为PPD53．5％（38／71）,TB－Ab15．4％（2／13）。CA12592．4％（61／66）,CEA29．1％（23／79）,CA1991．7％（1／60）,ADA83．3％（20／24）,腹膜活检47．6％（10／21）,腹腔镜80％（4／5）,剖腹探查100％（10／10）。各种诊断方法诊断的例数所占比例分别为诊断性治疗77．6％（90／116）,淋巴结活检1．7％（2／116）,腹膜活检8．6％（10／116）,腹腔镜3．4％（4／116）,剖腹探查8．6％（10／116）。结论诊断性治疗是TBP确诊的主要方法。腹膜活检、腹腔镜及剖腹探查对TBP诊断的阳性率高,在有适应证的前提下应适时、及早进行。     

Diagnostic and therapeutic approach to lung neoplasms. Departmental experience at the Mestre Hospital

The results are reported of a multidisciplinary diagnostic and therapeutic program applied to 381 patients with lung carcinoma from 1983 through 1985 at Mestre General Hospital. Cytologic and/or histologic diagnosis was established in 95% and staging accomplished in 96% of the patients. One-hundred-twenty-nine patients with non-small cell cancer were primarily treated by surgery (lobectomy or pneumonectomy); 3-year survival of this group was 48%. Of the 45 patients with pN1 or pN2 disease, 23 were treated with postoperative adjunctive mediastinal radiotherapy (50Gy/25 F/5Wk); however, survival showed no significant difference in the two groups. Ninety-seven inoperable patients were treated by radiotherapy alone; among those receiving doses of 50-60 Gy in 5 to 6 weeks, 3-year survival was 10%. Chemotherapy (CAMP), used in 23 cases (22 stage IV, 1 stage III), showed no improvement in survival, as compared with a similar series of patients submitted to symptomatic treatment alone. Of the 27 patients affected by small-cell carcinoma, 14 were treated with an aggressive radiochemotherapy protocol and 13 with palliative radiotherapy or low-dose chemotherapy: median survival in the two groups was respectively 45 and 60 weeks. Our study demonstrates the clinical feasibility of interdisciplinary programs routinely applied to a large population of lung cancer patients, and confirms its rationale in terms of early diagnosis, improved staging, and adequate treatment.