培哚普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响

近来研究发现,高血压病(EH)患者存在胰岛素抵抗(IR)及其引起的高胰岛素血症(HIS)。抗高血压药物对IR的影响是评价其疗效优劣的重要指标。本研究旨在通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定受试者血糖(GS)和血胰岛素(IS)水平,并计算各自释放曲线下面积(G-AVC、I-AVC),以探讨培哚普利对EH患者IR的影响。临床资料:40例EH患者中,男27例、女13例,年龄50.2±5.3岁。体重指数24.4±1.20kg/m2。期9例、期31例。均符合1978年WHO制定的EH诊断标准。除外合并糖尿病及有严重心、脑、肾并发症者,并排除继发性高血压。研究方法:1血压监测:入选者…     

培哚普利与卡托普利治疗高血压病的疗效比较(摘要)

培哚普利与卡托普利治疗高血压病的疗效比较（摘要）任绪功李勇宋执敬王平王文楚建民高艳丽刘杰军通过偶测血压（ＣＢＰ）与动态血压监测（ＡＢＰＭ）对培哚普利的降压疗效与卡托普利进行了配对前瞻性地对比观察，现报道如下。对象与方法：１２０例中度高血压病患者，男９...     

培哚普利对高血压病患者血胰岛素水平的影响

对４０例高血压病（ＥＨ）患者和２０例健康对照者行口服葡萄糖耐量试验，测定其血糖（ＧＳ）和血胰岛素（ＩＳ）水平，计算其释放曲线下面积（ＡＵＣＧ、ＡＵＣＩ），发现两组空腹血糖无显著差别，ＥＨ组空腹ＩＳ和服糖后ＧＳ、ＩＳ及其ＡＵＣＧ、ＡＵＣＩ均显著高于对照组。提示高血压患者存在糖耐量降低、高胰岛素血症和胰岛素抵抗。３１例ＥＨ患者接受培哚普利降压治疗４周后，糖耐量试验显示糖负荷后１ｈ、２ｈ的ＧＳ和ＡＵＣＧ及空腹与糖负荷后各点的ＩＳ和ＡＵＣＩ均较治疗前显著降低。提示培哚普利能够降低ＥＨ患者血ＩＳ水平，具有改善其胰岛素抵抗的作用。     

培哚普利对高血压病血管内皮功能的影响

为评价血管紧张素转化酶抑制剂对高血压病（EH）血管内皮功能的影响。应用Celermajer方法检测30例EH患者培哚普利治疗前、后内皮依赖血管舒张的变化，用高分辨超声测量在静息、反应性充血（增加流量引致内皮依赖血管舒张），舌下含服硝酸甘油（为非内皮依赖血管舒张剂）时肱动脉舒张末期内径和血流速度积分，并以正常对照组作比较。结果：正常对照组增加流量介导血管舒张（FMD）与基础内径（BD）呈负相关（r＝－0．577，P＜0．01）。EH组治疗前FMD较正常对照组明显减低（P＜0．01），经协方差分析矫正内径影响后，FDM仍低于正常对照组（P＜0．0001）；培哚普利治疗后FMD显著提高（P＜0．01），而硝酸甘油引致的血管舒张两组间无明显差异，结果提示EH患者存在内皮功能不良，培哚普利可改善EH患者削弱的内皮功能。     

培哚普利对阳性家族史高血压病患者血管内皮功能的影响

目的：在有原发性高血压家族史的高血压病人中，研究培哚普利除降压效应外，对改善血管内皮功能的作用。方法：具有原发性高血压家族史的高血压患者76例被随机均分为两组，分别给予培哚普利（雅施达，培哚普利组）和硝苯地平控释片（硝苯地平组）作为基础降压药物治疗。治疗前和治疗后8周，采用高分辨血管超声技术检测静息状态、反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化。结果：培哚普利组和硝苯地平控释片组治疗前临床指标、血压、血流介导的舒张功能（FMD）和硝酸甘油介导的舒张功能（NMD）无显著性差异。治疗8周后，血压水平下降幅度两组类似，均有显著改善（P〈0．05）。治疗后两组FMD均有显著改善（P〈0．05），但在培哚普利组改善更显著[（7.84±0．38）％：（6．35士0．41）％，P〈0．053；而NMD两组治疗后仍无显著改善。结论：对具有原发性高血压家族史的高血压病人，培哚普利除降压外对内皮依赖性血管舒张功能改善可能较硝苯地平控释片更好。     

高血压病患者的胰岛素抵抗及培哚普利干预观察（摘要）

高血压病患者的胰岛素抵抗及培哚普利干预观察（摘要）山东省德州市人民医院心内科宋执敬任绪功王平李勇王继廉耿庆胜崔福庆荆媛近年来，关于高血压病与胰岛素抵抗关系的研究报道结果不一。本研究旨在通过口服葡萄糖耐量试验的同时进行胰岛素释放试验，进一步探讨高血压...     

培哚普利对高血压病左室肥厚及心功能的影响

培哚普利对高血压病左室肥厚及心功能的影响北京市电力总医院戴中美，惠永明，陈新根左室肥厚（ＬＶＨ）是高血压病（ＥＨ）的主要并发症，是增加心血管病发生率及死亡率的危险因素之一。本文研究了新一代血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利每日１次口服短期治疗对高血压病左...     

培哚普利氨氯地平片(Ⅲ)

<正>[简易处方资料][药物名称~*]通用名称:培哚普利氨氯地平片(Ⅲ),商品名称:开素达(?)[成分~*]本品为复方制剂,其活性成分为精氨酸培哚普利10mg和苯磺酸氨氯地平(以氨氯地平计)5mg。[适应证~*]本品用于单药治疗不能充分控制高血压的成人患者;或者作为替代疗法适用于在相同剂量水平的培哚普利和氨氯地平联合治疗下病情得以控制的原发性高血压。[用法用量~*]口服。每天一次,一次一片,建议早餐前服药。添加治疗:用于治疗单用培哚普利或氨氯地平不能有效控制血压的患者。本品10mg/5mg复方可用于单独使用培哚普利10mg或氨氯地平5mg不能有效控制血压的患者。剂量调整应根据患者个体反应以及血压目标进行。对反应不足的患者,剂量可逐步增加。剂量可以1～2周的间隔期作调整。每日最大剂量为每日一次,每次一片精氨酸培哚普利/氨氯地平片10/10mg。替代治疗:可以在使用复方制剂之前,对两种成份培哚普利和氨氯地平分别进行剂量滴定。本品可用于两个单药相应剂量联合使用的替代治疗。该复方片剂不适用于高血压的初始治疗。老年患者和肾功能     

培哚普利治疗高血压病短期疗效观察

我们将52例高血压病患者随机分成2组。1组(22例)每日服培哚普利4mg1次,另1组(20例)每日服开搏通75mg,分3次,共观察2月。结果发现培哚普利组降压总有效率为90.8％,开搏通组总有效率为80.0％,二组之间无明显差异(P>0.05)。本文并对几种常用血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用做了比较。     

培哚普利对老年高血压患者脉压的影响

近年来研究显示 :脉压 (PP)在动脉粥样硬化性疾病的发病中具有重要作用 ,其增宽是老年人心脑血管疾病发生的独立危险因子〔1〕。其预测作用优于收缩压 (SBP)和舒张压 (DBP)或平均动脉压 ,其结果与Lyon等〔2〕结论相似。其中PP每升高 1 0mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,心血管疾病危险性增加 1 .1 9倍 ;SBP每增加 1 0mmHg ,心血管疾病危险性增加 0 .93倍 ,因此减少PP具有临床意义。本文观察了 5 0例老年高血压患者服用培哚普利 1年后血压及PP的变化。1　对象与方法对象 5 0例均为我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年间老年科或干部门诊患者 ,均符…     

培哚普利对充血性心力衰竭患者的影响

目的：观察培哚普利对充血性心力衰竭患者的影响。方法：对30例充血性心力衰竭患者在常规强心、利尿、扩血管治疗基础上，加用培哚普利；另外30例充血性心力衰竭患者为对照组，进行常规抗心力衰竭治疗。比较两种方法治疗心力衰竭后心功能的变化。结果：治疗组心功能改善总有效率（93．3％），左室射血分数（58％），明显高于对照组（P〈0．05）。结论：培哚普利对充血性心力衰竭患者能明显改善心功能，心力衰竭的症状。     

培哚普利对老年心力衰竭患者心功能的影响

血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)是治疗充血性心力衰竭(CHF)的基本疗法之一。培哚普利是一新型的 ACEI制剂 ,对CHF的治疗已多有报道〔5〕。本文探讨其对老年 CHF患者的影响。1　对象与方法1.1　 对象　 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月在我院老年病科随访治疗 48例 CHF患者 ,男 36例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 89岁 (平均 71.8岁± 6 .5岁 )。临床诊断主要依据症状、体征、辅助检查 ,按纽约心脏病协会 (NYHA)分级标准将心功能分成 4级 ,心力衰竭病因 :冠心病 2 5例 ,高血压性心脏病 11例 ,肺心病 4例 ,风心病 4例 ,扩张性心肌病 4例。入…     

氨氯地平和培哚普利联合治疗对高血压病患者肾功能的影响

探讨氨氯地平，培哚普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者肾功能的影响。方法 ６６例高血压病患者随机分为三组：氨氯地平组；培哚普利组；氨氯地平和培哚普利联合治疗组。疗程２４周，治疗前后观察肾功能指标变化。结果 １．氨氯地平，培哚普利及联合治疗组高血压病患者治疗后均能显著降低血压及尿蛋白排泄量「２４小时尿白蛋白：１０２±３６．４．１０４．７±４２．７和１０１．４±０．０６５，０．２４±０．６２及０．２３     

培哚普利对心力衰竭患者血液动力学的影响

目的：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）培哚普利对心力衰竭患者血液动力学的影响。方法：60例心力衰竭患者，随机分为2组：培哚普利治疗组30例，对照组30例，两组均给予纠正心衰的常规治疗，但治疗组加用培哚普利（Perindopril)4mg／天－8mg/天，疗程8周，两组治疗前后分别作超声心动图测算左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）、左室短轴缩短率（LVFS）及外周血管阻力（SVR）。结果：培哚普利组在治疗前LVEF、CO、CI、LVFS与对照组无显著性差异）（P＞0．05），均低于正常水平，SVR与对照组也无显著性差异（P＞0．05），均高于正常水平，治疗后培哚普利组与对照组比较LVEF、CO、CI、LVFS显著增加（P＜0．01），而SVR显著降低（P＜0．01）。结论：培哚普利长期治疗可显著改善心力衰竭患者紊乱的血流动力学指标，同时改善了患者的预后。     

长期应用培哚普利与氨氯地平对高血压病患者左心室舒张功能的影响

目的 比较长期服用钙拮抗剂与血管紧张素转化酶抑制剂对高血压患者左心室舒张功能的影响。方法 将78例轻、中度高血压患者随机分成两组,一组服用培哚普利,另一组服用氨氯地平,疗程一年,目标血压＜140／90mmHg。采用超声心动图评估患者治疗前、治疗后3、6、12个月的左心室舒张功能。结果 68例患者完成实验,其左心室舒张功能指标如E峰、A／E比率、E峰下降速率较治疗前显著升高,而A峰相关指标则较治疗前显著降低。结论 培哚普利及氨氯地平可以显著改善高血压患者的左心室舒张功能。     

培哚普利治疗老年高血压病的临床观察

培哚普利治疗老年高血压病的临床观察张步近黄莉莉黄文增史民全观察５２例老年高血压病患者服用血管紧张素转换酶抑制剂———培哚普利治疗６０岁以上老年高血压效果，以及对改善心功能、肾功能、胰岛素抵抗性作用，现报告如下：一、对象和方法１病例选择：收集我院干部...     

缬沙坦及其与培哚普利合用对慢性心力衰竭患者醛固酮代谢的影响

目的观察慢性心力衰竭(心衰)患者长期应用缬沙坦及缬沙坦与培哚普利联合治疗是否存在醛固酮逃逸。方法120例慢性心衰患者随机分为缬沙坦组、培哚普利组及联合治疗组,每组40例,疗程24周。测定治疗前、治疗后12周及24周血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮变化。对照组40例为健康查体者。结果120例慢性心衰患者血浆AngⅡ、醛固酮水平较对照组健康查体者升高(P<0.01)。缬沙坦组治疗后12周及24周醛固酮水平较治疗前降低(P<0.01),AngⅡ水平治疗后12周升高(P<0.05);24周与12周比较醛固酮及AngⅡ水平均无显著差异(P>0.05)。培哚普利组治疗后12周及24周醛固酮、AngⅡ水平均较治疗前降低(P<0.01),治疗后24周较12周时又明显升高(P<0.05)。联合治疗组治疗后12周及24周醛固酮水平下降(P<0.01),而AngⅡ水平无显著性改变(P>0.05);治疗后24周与12周比较差异均无显著性(P>0.05)。结论缬沙坦及培哚普利与缬沙坦联合长期治疗慢性心衰患者不产生明显的醛固酮逃逸。     

培哚普利对糖尿病性心肌病患者心功能的影响

将70例糖尿病性心肌病患者随机分为治疗组37例和对照组33例,两组均口服地高辛、肠溶阿司匹林、呋塞米,在此基础上治疗组口服培哚普利4～8mg/d,对照组口服氯化钾控释片500mg/d,疗程均为6个月。治疗前及治疗后6个月判定临床疗效;彩色多普勒超声显像系统检测两组心功能相关指标。结果总有效率治疗组为85.9%、对照组为76.1%,P<0.05;治疗组左室收缩、舒张功能及左室形态的指标均有明显改善,对照组改善不明显(P均>0.05)。认为培哚普利可明显改善糖尿病性心肌病患者心脏功能,且可显著抑制左室重塑。     

培哚普利对充血性心力衰竭患者血压的影响

目的 :探讨培哚普利对充血性心力衰竭 (CHF)患者血压的影响 ,并对治疗前后血生化指标进行对比研究。方法 :将 6 2例CHF患者随机分为 3组 ,分别口服卡托普利首剂 6 .2 5mg ,2 4h后12 .5mg ,每日 3次 ;培哚普利首剂 2mg ,2 4h后 4mg ,每日 1次 ;安慰剂 1粒 ,每日 3次 ,均连服 2周。 结果 :首剂卡托普利使平均动脉压(MAP)降低 (16 .8± 2 .0 )mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,培哚普利作用不明显 ;2周后 ,卡托普利使卧位MAP降低(13.0± 2 .0 )mmHg ,立位降低 (16 .0± 3.0 )mmHg ,培哚普利使卧位MAP降低 (4.0± 2 .0 )mmHg ,立位降低 (6 .0± 2 .0 )mmHg(P <0 .0 1)。表明卡托普利首剂降压明显 ,而培哚普利无首剂降压反应 ,出现平缓的舒张压降低作用。结论 :培哚普利降压作用平缓 ,可作为CHF降压作用较为理想的药物之一 ,亦适合老年患者     

培哚普利对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

对20例原发性高血压（EH）患者用培哚普利治疗4周，治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），并测定其血浆胰岛素（IS）浓度。结果示治疗后血糖水平与治疗前无明显差异（P＞0．05）。而IS水平下降，以60min较明显（P＜0．05），提示培哚普利在降压的同时对EH患者的胰岛素抵抗的作用也有改善。