老年高血压患者血压变异性对左心室肥厚的影响

目的观察血压变异性(BPV)对老年性高血压患者左心室肥厚的影响 .方法老年性高血压患者100例,根据左室重量指数[LVMI]分为两组: 左室肥厚组和非左室肥厚组,进行24小时动态血压监测,以各时段(日间、夜间及24小时)血压的标准差作为血压变异性的量化指标.结果左室肥厚组日间、夜间及24小时收缩压BPV显著高于非左室肥厚组(p<0.01),日间、夜间及24小时收缩压 BPV与LVMI呈正相关,舒张压BPV与LVMI无相关性.结论收缩压B PV与高血压左室肥厚的发生和肥厚程度有关,老年性高血压患者更容易出现左室肥厚,在治疗老年性高血压时,要注意平稳降压.     

老年高血压患者血压变异性对左心室肥厚的影响

目的　观察血压变异性 (BPV)对老年性高血压患者左心室肥厚的影响 .方法　老年性高血压患者 10 0例 ,根据左室重量指数 [LVMI]分为两组 :左室肥厚组和非左室肥厚组 ,进行 2 4小时动态血压监测 ,以各时段 (日间、夜间及 2 4小时 )血压的标准差作为血压变异性的量化指标 .结果　左室肥厚组日间、夜间及 2 4小时收缩压BPV显著高于非左室肥厚组 (p <0 .0 1) ,日间、夜间及 2 4小时收缩压BPV与LVMI呈正相关 ,舒张压BPV与LVMI无相关性 .结论　收缩压BPV与高血压左室肥厚的发生和肥厚程度有关 ,老年性高血压患者更容易出现左室肥厚 ,在治疗老年性高血压时 ,要注意平稳降压     

女性高血压患者左心室肥厚相关因素分析及补充维生素D的意义

目的分析女性高血压患者左心室肥厚的相关因素及外源性维生素D补充的意义。方法选择2015年3月至2018年6月在我院就诊的未绝经女性高血压患者443例作为研究对象。根据是否补充外源性维生素D将患者分为补充组(n=239)及未补充组(n=204)。比较两组患者并发左心室肥厚的情况,并采用Logistic回归分析影响女性高血压患者左心室肥厚的相关因素。结果补充组患者左心质量指数明显低于未补充组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。单纯性高血压组和左心室肥厚组患者在收缩压、舒张压、肌酐、尿素氮、血红蛋白、尿酸、外源性补充维生素D方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论女性高血压患者血压控制情况与其左心室肥厚相关,外源性维生素D补充是高血压左心室肥厚的独立保护因素。     

自发性高血压大鼠左心室肥厚与局部胰岛素样生长因子Ⅰ的关系

目的和方法：采用放射免疫分析法测定自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）和正常血压大鼠（ＷＫＹ）心肌组织中胰同素样生长因子Ⅰ（ＩＧＦ－Ｉ）水平,用心肌细胞横径（ＴＤＭ）和心脏湿重／体重（ＨＷ／ＢＷ）判定左心室肥厚。结果：ＳＨＲ的ＴＤＭ和ＨＷ／ＢＷ均十分显著的高于ＷＫＹ;心肌组织ＩＧＦ－Ｉ水平也显著高于ＷＫＹ,且ＳＨＲ心肌组织ＩＧＦ－１与ＴＤＭ及ＨＷ／ＢＷ之间均呈显著正相关。结论：ＳＨＲ有明显的左心室肥厚,而组     

心电图QRS电压标准诊断左室肥大价值的研究

目的：评价临床上常用的几项心电图QRS电压标准诊断左心室肥大（LVH）的价值及性别差异。方法：选择2003-2007年我院体检及住院患者496例，依据超声心动图测定的左室重量指数（LVMI）分为正常组（男207例，女83例）和左心室肥大组（男126，女80例）。计算各项QRS电压标准诊断左心室肥大的敏感性、特异性和准确率，并比较各项电压标准诊断左心室肥大的性别差异。结果：各项QRS电压标准诊断左心室肥大的特异性均〉95％。在单项指标中，Rv5〉2．5mV标准的敏感性和准确率分别为62．8％和85．1％，明显高于Rv6及RavL电压标准。在复合指标中，Cornell指数和Sokolow指数诊断左心室肥大的敏感性和准确率明显高于RⅠ＋SⅢ指标。男、女性采用相同的电压阈值，其诊断性能存在明显性别差异。结论：Cornell指数、Sokolow指数及Rv5电压标准是诊断左心室肥大的较好的指标。男、女性采用不同的电压阈值标准，可望进一步改善目前心电图诊断左室肥大的性能。     

老年高血压左室肥厚心电图研究

目的：探讨老年高血压左室肥厚（LVH）检出车及相关指标意义，为及早发现老年高血压LVH提供有价值的观察指标．方法：采用常规12导联静息状态心电图（ECG）描记法．分别记录60岁以上老年高血压组30例，高血压LVH组76例ECG，并与健康老年组60例作对照，按ECGLVH有关指标进行登记分析．结果：（1）肢导电压（除R1．RavL）和QRS、V5AT时限判断LVH敏感性低；（2）以修改后纽约心脏病学会（NYHAC）标准鉴定LVH总检出率为73.68％；（3）TV5LVH组与高血压级对比差异显著（p＜0．001，）且80％与LVH指标相伴出现，相关性好，对老年高血压LVH判断有重要价值．     

益气活血方对自发性高血压大鼠左心室肥厚的影响

<正>目的:观察益气活血方对自发性高血压大鼠(SHR)左心室肥厚的影响。方法:40只12周龄SHR随机分为模型对照组、益气活血方高(10.8g生药/kg)、低(5.4g生药/kg)剂量组和络丁新对照组(1mg/kg)     

大鼠左心室肥厚模型研究概况

对近几年有关左心室肥厚的动物模型研究资料整理、总结，主要有压力负荷型、容量负荷型、肾性高血压型等大鼠心肌肥厚模型，同时也归纳了离体心肌细胞肥厚模型研究方法，以期为左心室肥厚的病因病机研究、临床诊疗方法及开发有效的防治药物提供理论参考。     

中西药结合逆转高血压左心室肥厚及对左室功能的影响

目的：选择原发性高血压病1—2级合并左心室肥厚的60例患者,分为补阳还五汤合温胆汤和开博通组30例,对照组开博通组30例,治疗6个月。运用超声心动图（UCG）、测血压和临床观察等手段,观察上述治疗对临床症状改善、血压下降、左室肥厚的逆转和左室舒张功能的疗效与作用。结果：中西药疗法能有效地使血压下降,总有效率93．33％,从而有效地预防和减轻靶器官的损害;能有效地减少室间隔及左室后壁厚度,使心室腔径缩小,左室重量指数下降;随着左室肥厚的逆转,左室舒张功能明显改善,SV与CO显著增加且与LVMI的下降呈正相关;对临床症状的改善明显优于对照组。可见,通过中西药结合辨证治疗能改善与高血压病有关的各种血液动力学和神经体液调节机制,达到降压、逆转左室肥厚、改善左室功能的作用。     

缬沙坦治疗高血压病并逆转左心室肥厚改善心功能的临床研究

目的评估缬沙坦治疗高血压病的降压效果、安全性与逆转高血压心肌肥厚和改善心功能的疗效。方法以氨氯地平为对照药物，在老年性轻、中度高血压患者中进行随机、平行对照的临床研究。结果缬沙坦组患者治疗4周总有效率为60．8％（45／74），降压幅度15．6／10．9mmHg；治疗24周后总有效率为78．4％（54／74）．降压幅度21．1／17．9mmHg。缬沙坦组治疗24周后在逆转高血压心肌肥厚中取得满意的疗效，能显著逆转左室肥厚（LVH），左室后壁厚度（PWT），室间隔厚度（IVST），降低左室重量指数（LVMI），且缬沙坦组能有效地改善心功能．经治疗后患者的心脏每分输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值（E／A）、E峰减速度（Ede）均不同程度得到改善；缬沙坦组患者血尿酸、C-反应蛋白较治疗前明显下降，不良反应率为8．1％．主要是面红、头昏及心悸。心率、血生化、肝肾功能无明显变化。结论缬沙坦降压疗效好，且能逆转左心室肥厚，改善心功能，不良反应少，可作为治疗老年性轻、中度高血压伴左心室肥厚的一线药物。     

SHR心肌细胞离子泵活性与血压及左心室肥厚的相？…

目的：研究心肌细胞膜离子泵活性与血压及左心室肥厚之间的关系。方法：将１２只自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）分成两组,一组灌喂缬沙坦（２４ｍｇ／ｋｇ）,另一组和６只正常大鼠（ＷＫＹ）灌喂生理盐水共４周。测量实验前后及实验后心肌细胞膜的Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶、Ｃａ＾＋－ＡＴＰ酶和Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性,同时测量心肌细胞横径（ＴＤＭ）和心脏重量／体重（ＨＷ／ＢＷ）。结果：ＳＨＲ生理盐水组的血压和ＴＤＭ及     

脉压在老年高血压患者中的作用

目的　探讨老年高血压患者脉压 (PP)与左心室重量指数 (L VMI)的关系。方法　用血压计、超声心动图检测 78例老年高血压患者和 3 0例血压正常 PP<60 mm Hg者的 PP和 L VMI。结果　高血压 PP≥ 60 mm Hg组年龄比 PP<60 mm Hg组高 (P<0 .0 5)。高血压 PP≥ 60 mm Hg与高血压 PP<60 m m Hg组和血压正常组比 L VMI最高 (P<0 .0 5)。结论　脉压增大促进老年高血压左心室肥厚     

QT离散度与高血压左室肥厚的关系探讨

目的 探讨高血压并左室肥厚与QT离散度（QT dispersion，QTd）、心室晚电位（Ventrieular late potent ial，VLP）之间的联系及其临床意义。方法 108例高血压患者分为LVH组与非LVH组。均测QTd及VLP。LVH组接受比索洛尔治疗2个月，并比较治疗前后QTd及VLP情况。结果 ①LVH组与非LVH组VLP阳性检出率与QTd差异具有显著性；②LVH组治疗后VLP阳性检出率与QTd均较治疗前降低（p〈0．05）。结论 QTd及V1P可成为早期检测高血压并LVH患者重要指标，以便及时采取措施预防严重心律失常事件发生。     

益气活血方对自发性高血压左心室肥厚大鼠心肌纤维化的影响

<正>目的:观察分析益气活血方对自发性高血压大鼠(SHR)左心室肥厚心肌纤维化的作用及机制。方法:SHR32只,按血压随机分为四组,模型对照组、益气活血方高(2.4g/Kg)、低(1.2g/Kg)剂量组、洛汀新组(1mg/Kg),每组8只,同时用Wistar大鼠(8只)作为正常对照组,连续用药12周。实验结束时,采用HE、     

QT离散度与高血压左室肥厚的关系探讨

目的探讨高血压并左室肥厚与QT 离散度(QT dispersion,QTd)、心室晚电位(Ventricular late potent ial, VLP)之间的联系及其临床意义.方法 108例高血压患者分为LVH组与非LVH组.均测QTd及VLP.LVH组接受比索洛尔治疗2个月,并比较治疗前后QTd及VLP情况.结果①LVH组与非LVH组VLP阳性检出率与QTd差异具有显著性;②LVH组治疗后VLP阳性检出率与QTd均较治疗前降低(p＜0.05).结论 QTd及VLP可成为早期检测高血压并LVH患者重要指标,以便及时采取措施预防严重心律失常事件发生.     

两肾一夹高血压大鼠左心室Apelin水平的变化

目的:探讨Apelin在肾性高血压左心室肥厚的病理生理过程中的意义.方法:清洁级雄性SD大鼠20只,随机均分为正常组、模型组.分别测定平均颈动脉压(mCAP)以及左心室舒张末期压(LVEDP),左心重与体重比值(LVM/BW)来评价高血压左心室肥厚模型.放免法测定血浆、左心室组织匀浆的Apdin水平.结果:①与正常组相比,模型组大鼠mCAP、LVEDP以及LVM/BW分别升高36.58%(P<0.05)、33.38%(P<0.01)和20.24%(P<0.01).②血浆及左心室组织Apelin浓度,正常组与模型组比较,分别为222.58±41.94 vs 263.88±24.3(pg/ml)和5.96±1.98 vs 18.32±13.89(pg/mg.pro),P均<0.05.结论:Apelin可能在高血压左心室肥厚的发生发展过程中扮演重要的角色.     

老年女性骨密度与左心室肥厚的相关性

背景：老年女性心血管事件发生率增加与骨量减少相关,左心室肥厚是明确的心血管事件独立危险因素,这两者在发病机制上可能相关。 目的：探讨老年女性骨量与左心室质量指数的相关关系。 方法：选取老年女性受试者157例,按照骨密度分组,分为骨量正常组、骨量减少和骨质疏松组。进行病史询问及临床检查,测定生化指标,完成股骨骨密度和腰椎骨密度测定,进行超声心动图检查,计算得出左室质量指数。进行单因素方差分析和多因素多元线性回归分析。 结果与结论：随着骨量减少,左室质量指数逐渐增大,左心室肥厚发生率上升,差异有显著性意义(P < 0.05)。以左室质量指数为因变量,多元线性回归分析显示,年龄、收缩压、高血压病程、腰椎骨密度或股骨骨密度与左室质量指数独立相关。结果提示在老年女性人群中,骨密度可能是影响左室质量指数的独立危险因素。     

依那普利与吲哒帕胺合用对左室肥厚的影响

目的 观察依那普利与吲哒帕胺联用对原发性高压血左心室肥厚的逆转作用.方法 将76例高血压伴LVH患者随机分为A组(单用依那普利)38;B组(依那普利与吲哒帕胺联用)38例.现察两组治疗前后及两组间LVH指标的变化.结果 治疗8个月后两组左心室质量指数均较治疗前明显降低(P<0.01),B组较A组更明显(p<0.01).结论 依那普利联合吲哒帕胺对高血压的LVH有协同逆转作用.     

AGT基因SNPs与哈萨克族高血压左室肥厚关系的研究

目的 探讨血管紧张素原基因(angiotensinogen gene,AGT)-6A/G,-20A/C,M235T和T174M 4个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)与新疆哈萨克族高血压患者左室肥厚的关系.方法 采用低渗溶血法破裂血细胞、蛋白酶K消化、饱和酚/氯仿抽提法提取白细胞基因组DNA.采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术进行个体基因型分型.结果 ①在不考虑年龄、高血压病史时间、性别及收缩压、舒张压对左室肥厚的影响的前提下,未发现-6A/G、-20A/C与哈萨克族高血压左室肥厚的相关关系.②在以性别作为亚变量的分析结果中,我们发现-6A/G和-20A/C分别与哈萨克族女性和男性高血压左室肥厚相关.③不同SNPs间的配对连锁不平衡分析结果显示,除M235T与T174M之间外,其他各位点间存在有统计学意义的连锁不平衡关系.④单体型分析结果发现,研究人群AGT基因-6A/G、-20A/C、M235T和T174M 4个SNPs构成了11种主要的单体型,其中H2(A-G-M-T)、H5(C-A-M-M)、H6(C-A-T-T)、H9(C-A-T-M)的频率在左室肥厚、非左室肥厚两组的分布存在差异,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 AGT基因-6A/G、-20A/C、M235T和T174M 变异可能与新疆哈萨克族高血压左室肥厚有关.