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1.
病历介绍例１：女,２１岁,因腹部疼痛１７小时收入外科．患者于１７小时前,出现上腹部疼痛,以后逐渐出现下腹部疼痛,呈持续性加重,伴恶心、呕吐为胃内容物．曾口服抗生素无缓解,无发热畏寒。检查：Ｔｈ６．５℃,Ｐ８６次／分,ＢＰ１４．０ｋＰａ／９０ｋＰａ,全腹部压痛,以下腹部为重,有反跳痛和肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音弱。检验ＷＢＣ：１９．６×１０９／Ｌ,Ｎ：０．８４,Ｌ：０．１８,尿常规正常．妇产科检查：白带为乳白色泡沫状,量多、无味。入院诊断：急性阑尾炎、腹膜炎．行急诊手术．见腹腔内有乳白色稀薄液体… 相似文献
2.
患者,男,44岁,农民,因反复便秘与腹泻交替出现1年余,腹泻伴腹痛1周,于2007年4月12日以“慢性结肠炎”收入院。症状：腹泻日2～4次,大便质稀成形,偶有稀白黏液夹杂伴便后及空腹时中腹、右腹部呈隐痛,疼痛时作时止。否认其他重要脏器疾病史,否认肝炎及结核病史。查：全腹软,无明显压痛,肠鸣音5～7次／分,脊柱四肢正常。4月6日曾行纤维结肠镜检查：见全结肠黏膜充血、水肿、糜烂、血管纹理粗乱,未见溃疡及异常隆起,诊断为慢性结肠炎;次日B超检查未见异常。4月12日入院诊断：①中医诊断：泻泄,肝脾不调。②西医诊断：慢性结肠炎。 相似文献
3.
脊椎转移癌经病理检查仍误诊为脊椎结核临床少见，我院收治1例，现报告如下。患者，男，47岁，颈部背部疼痛1月，于1994年8月11日入院，患者无任何诱因出现颈背部疼痛向双肘部放射。曾在当地医院诊断为“骨质增生”，治疗无效，症状加重，颈部活动差，无发热盗汗、身体消瘦。检查：T36T、P84次／分，RZI次／分、BP17／12hi，a，心肺正常，腹部正常，四肢活动正常，双侧锁骨上淋巴结无肿大，颈部后侧压病明显，颈椎X线片示h椎体后上绿骨质破坏，椎体间隙稍变窄，推前阴影增宽，肺部X线片未见异常，血沉ZInm／小时，诊断为q椎体结核。给… 相似文献
4.
患者，8岁，民工。qP孕35周，于lop年2月12日以胎死宜内人院、本次妊娠检查6次均无异常。lop年2月昌日元诱因出现石腹疼痛。当日去医院检查胎心正常。次日疼痛缓解。2月11日晚同房，2’J‘时后出现剧烈腹痛伴头晕、心慌，持续3小时疼痛渐缓。自觉胎动消失。2月12日上午去当地医院就诊B超检查无胎心、胎动。双顶径8．sll，羊水5ZC；11，胎盘位于它左前壁，子宫下段见102X68CI；l实性肿物诊断为单胎，”宫内妊娠，胎死宫内，盆腔肿物，转入我院，查体：T36．ST，P93次／分，R20次／分，BP16／10kPa。患者步行入院，心肺无异常。腹部无… 相似文献
5.
患者，女，34岁，于1990年9月10日，无任何诱因出现上腹部疼痛一天，恶心呕吐两次，为少量胃内容物，第二天疼痛转移右下腹，呈持续性疼痛并向会阴部放散而入院。入院时血压17／13kPa体温37．8℃、脉搏80次／分，心率正常，腹部平软，右下腹部有压痛，无腹膜刺激征，查白细胞15．2×109／L，分叶7．8％尿化验和胸腹透视未见异常。诊断急性阑尾炎，在局麻下手术，术中证实为单纯性阑尾炎，盲肠后位。同时亦发现腹膜后略饱满，但腹膜色泽正常，术中疑为寒性脓肿来做处理。术后消炎治疗第七天治愈出院。出院后六天诊断为腹膜炎再次住院，病史… 相似文献
6.
患者男,53岁,工人。于85年元月26日吞入夹有缝衣针的一块肉后,以上腹部持续性疼痛四小时入院。查体:T36℃、P92次/分、R23次/分,BP130/80mmHg,神态清醒,急性痛苦面容,自动体位,心肺无明显异常,上腹部有明显压痛,无反跳痛、轻度肌紧张,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音正常,神经系统检查无异常体征。腹部X线平片见T_(12)L_1椎体右缘有一金属针状异物,膈下无游离气体。 相似文献
7.
患者31岁，女，孕2产1，住院号：18287。因停经49天，下腹痛17小时，于2008年5月14日急诊入院。平素月经规律，末次月经：2008年3月25日，于5月9日因停经44天到私人诊所就诊，尿hCG实验阳性，未行B超检查，即诊断为“早孕”，在该诊所行“人工流产术”（具体情况不详）。术后持续有阴道少量出血，于17小时前无明显诱因突然出现下腹部疼痛症状且逐渐加重，以右侧为甚，伴腰骶部酸困、恶心、肛门坠胀感及阴道少量出血。查体：体温37．4℃，脉搏89次／分，呼吸25次／分，血压90mmHg／55mmHg，发育正常， 相似文献
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1 病例报告
患者女,51岁.因腹痛,腹胀17小时,于2000年8月8日入院.患者17小时前,无诱因于睡眠中出现腹痛,以致痛醒,疼痛以上腹部及左下腹为著.疼痛呈持续性、阵发性加剧.痛剧时呕吐一次胃内容物,痛后10小时到本院求治.腹透示:右下腹肠腔积气且有液平.予抗炎,对症治疗疼痛减轻.因2小时前腹痛又复发且加重来诊.该患病后2小时排便一次为成形便.既往于1983年行绝育手术.1984年患胸椎结核曾手术治疗好转.检查:一般症状可,急性痛苦病容.心肺无异常.腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,肝脾未触及.脐上及左下腹部无压痛.无腹肌紧张及反跳痛,肠鸣音4～5次/份,未闻及气过水声及金属音.移动性浊音阴性.血、尿常规正常.肾功、肝功正常.HBsAg(+)、电解质,心电图正常.腹透:左上腹部大量肠管积气,左中腹见一液平面.诊断:腹痛待查(肠梗阻). 相似文献
9.
患者,女,68岁,棉纺厂退休工人。因乏力、纳差2个多月,上腹部疼痛,柏油样大便1周,于1998年7月20日收住院。2个多月前无明显诱因出现乏力、纳差,伴阵发性头昏、心悸,但是无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、便血、发热、咳嗽、咳痰及胸痛。院外治疗（具体诊断及用药不详）效果不佳,1周前出现上腹部间歇性隐痛,无放射性疼痛,但解柏油作大便1～2次／日,量少约50～100g,且心悸、头昏加重。门诊以：“上消化道出血”收住院。既往史无特殊,无吸烟史。入院查体：体温38‘C．脉搏94次／分,呼吸20次／分,血压16／gkPa。慢性消瘦病容,… 相似文献
10.
患者,男,２７岁。胸背腹部疼痛１天入院。患者１天前酒后抬重物时突然胸背部持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,腹部疼痛较轻,伴头昏、乏力、胸闷、恶心,无呕吐。院外治疗后胸背部疼痛缓解,因腹部疼痛无好转入院。入院查体：Ｔ３８℃,Ｐ８０次／分。ＢＰ２０／１０ｋＰａ,Ｒ２０次／分,急病面容,肺部无异常,无心前区隆起,心界不大,ＨＲ８０次／分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦,软,无包块,右侧腹有轻压痛,无反跳痛,左中腹部可闻及２～３／６级收缩期吹风样杂音,下肢无水肿。既往无心血管疾病史。辅助检查… 相似文献
11.
患者女，38岁．因下腹壁包块1年余，时有疼痛，近日增长迅速，于1993年12月5日入院。即往2年前有中引术病史。体温36℃，脉搏：76次／分，血压：16／10．7KPa，呼吸：24次／分，一般状态良好。于下腹壁可触及4X4cm包块，无肌紧张及压痛。实验室检查：血常规及肝功能均正常。临床诊断：皮下类性包块。术中见下腹壁筋膜及皮下脂肪层约有4X4cm包块，质地较硬，无活动，边界不清，无破清及出血。行肿块切除术。病理检查，镜下可见：肿块大部分以成纤维细胞增生为主，其中可见少许子宫内膜腺体和间债。较大的腺体为扁园形，个别腺腔内积集少许… 相似文献
12.
孕妇，27岁，孕3产1，停经40 3周，腹部疼痛4小时，伴头晕、乏力，于2004年9月19日急诊入院。孕妇于入院前4小时无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性，伴头晕、乏力、大汗淋漓，无阴道流血流水情况。末次月经2003年10月9日；月经规则，既往体健；孕期顺利，无用药史及外力撞击史；3年前顺产一男婴健在。入院检查：T36．5℃，P120次／分，R26次／分，BP50／0mmHg。意识不清，痛苦病容，面色苍白，四肢冰冷。 相似文献
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病历资料 患者,男,47岁,因发现左上腹无痛性包块5个月余,于2009年3月12日入院。患者自诉5个月余前无意中发现左上腹有包块,无疼痛及其他不适症状。未进行检查及治疗。既往无外伤史、手术史,无胰腺炎等病史。查体：T37℃,R20次／分,P80次／分,BP120／80mmHg。一般情况好,心肺未见异常。左侧腹部较膨隆。 相似文献
14.
病人,男,36岁,哈萨克族牧民。上腹部疼痛3d,内镜检查见十二指肠球部后壁有一长约10mm溃疡面,诊断为十二指肠球后溃疡。因患者不愿住院治疗,且无药物过敏史,遂给予维U颠茄铝胶囊Ⅱ（商品名斯达舒）口服,1粒／次、3次／d。治疗后第3天患者上腹部疼痛症状缓解但出现发热,自测体温37．8℃,当地诊所诊断为“上呼吸道感染”,给予肌内注射“柴胡注射液”和口服“氨咖黄敏胶囊”治疗后,发热症状仅缓解约3h,遂又来我院。 相似文献
15.
患者男,54岁。因“反复发作腹部疼痛二月伴疼痛加重腹胀12小时”入院。既往无手术及外伤史。查体：T36．2℃、P80次／分、R22次／分、Bp130／80mmHg。痛苦貌,消瘦,神智清,扶人病房,腹部膨隆,不均匀对称,见肠型,腹壁浅静脉无扩张,腹部软,脐周压痛,无反跳痛, 相似文献
16.
例１患者男性 ,２１岁 ,因左上腹部疼痛１０ｄ ,在当地医院诊断为急性胰腺炎 ,经过禁食、抗炎、解痉等处理后症状无明显好转 ,于１９９９年１０月１０日转我院。既往身体健康。查血淀粉酶６１０Ｕ／Ｌ(正常＜２００Ｕ／Ｌ) ,尿淀粉酶１２００Ｕ／Ｌ(正常＜４５００Ｕ／Ｌ)。体检 :体温３７．５℃ ,脉搏８６次／ｍｉｎ ,呼吸２２次／ｍｉｎ ,血压１２８／９０ｍｍＨｇ(１ｍｍＨｇ ＝０．１３３ｋＰａ)。发育正常 ,营养中等 ,心肺检查正常 ,肝、脾未触及 ,左上腹轻压痛 ,无反跳痛 ,四肢无异常。入院后ＣＴ检查示胰腺体积增大 ,边缘毛糙 ,提示… 相似文献
17.
１临床资料患儿，男，５岁，因发热，上腹痛，呕吐１周，于２００２年１月１４日入院，入院前１周患儿无诱因发热，体温３８～３９℃。呕吐呈非喷射性，无血及咖啡样物，上腹部持续性疼痛，无腹泻，小便正常。有时咳嗽。既往史：无心脏病及胃病史。入院查体Ｔ３８℃，Ｒ２８次／分，Ｐ１２０次／分，ＢＰ９０／６０ｍｍＨｇ，神志清楚，精神差，轻度脱水貌，皮肤无疹子、出血点、黄疸及皮下结节。咽充血，双肺呼吸音粗，未闻罗音。心率１２０次／分，律齐，心音有力，未闻杂音。腹软，稍胀，上腹部有压痛，无肌紧张，肝脾未触及，肠鸣音正常… 相似文献
18.
患者,男,16岁,主诉发热、右上腹部疼痛4天,于1998年4月7日入院.4天前因淋雨后开始发热,体温38.5℃左右,伴右上腹部痛,纳差,在本校医务室诊断为上呼吸道感染,给予感冒通等药口服治疗,发热不退,右上腹部仍感疼痛,呕吐1次.既往身体健康.体检:体温39.6℃,脉搏104次/分,呼吸20次/分,血压17/11kPa.神志清,皮膜粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,颈软,心肺无异常发现,右上腹部压痛明显,无肌紧张及反跳痛,肝胆未触及,肝区、右肾区有叩击痛,病理反射未引出.实验室检查:血常规:血红蛋白120g/L,白细胞9.7×10~9/L,中性0.67,淋巴0.33;血沉40mm/小时:肝功能正常;胸透未见异常;B超示胆囊炎. 相似文献
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例一：患者４０岁,孕二产１,因孕２６周后上腹疼痛２天,加重４小时,于１９９４年７月２２日入院。否认即往有腹部包块史。检查：Ｔ：３７６℃,Ｐ９０次／分,Ｒ２５／分,ＢＰ１２／８ｋＰａ,急性痛苦面容,心肺正常,腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右上腹为主,并可扌门及不规则成人拳头大小肿块,质硬,固定不动。宫底高２４ｃｍ,腹围９０ｃｍ,宫体无收缩感,胎心１４０次。血液分析：白细胞总数１１×１０９／Ｌ,中性０７２,血红蛋白１３６ｇ／Ｌ,Ｂ超提示中孕,子宫底右侧壁见一体约１０ｃｍ×９５ｃｍ大的实质性包块,有… 相似文献
20.
患者；男，15岁，于1996年7月2日因踢伤中下腹部、疼痛，血尿6小时入院。体查；T37．3℃，P98次／分．R24次／分，BP13／7KPa，意识清楚．发育正常，心肺未见异常，腹部平坦，下腹肌紧张，并有明显压痛及反跳痛，肝脾未触及，肝肾区无叩击痛．无移动性浊音，肠鸣音减弱，腹部穿刺阴性，经尿道插入导尿管通畅，尿液呈红色。尿查：红色混浊，蛋白质( )，红细胞( )。诊断：1、膀胱挫伤；2、腹膜后血肿。入院后，经留置导尿管．抗炎， 相似文献