哮喘患者末梢血及支气管粘膜内嗜粒细胞与FEV1.0的关系

对支气管哮喘发作期患者的末梢期患者的末梢血及支气管粘膜内的嗜酸粒细胞与一秒钟用力呼气容积的关系进行了研究。结果发现：哮喘发作期患者末梢血及支气管粘膜内ＥＯＳ显著增高，ＦＥＶ１．０明显下降，它们之间有相关性。提示：哮喘发作期患者ＦＥＶ１．０降低与末梢血及支气管粘膜内ＥＯＳ增多有关。     

硫酸镁治疗急性重症支气管哮喘患者的临床研究

我们研究了急性重症支气管哮喘患者静滴硫酸镁（ＭｇＳＯ_４）的支气管扩张作用。对１２例患者静滴ＭｇＳＯ_４后ＦＥＶ_１明显增高（从０．９４±０．３９Ｌ增高到１．３０±０．４４Ｌ，Ｐ＜０．０５）；患者临床症状和体征明显缓解，随后吸入舒喘灵ＦＥＶ_１再度增高（从１．１３±０．４１Ｌ增高到１．７２±０．４９Ｌ，Ｐ＜０．０５）。ＭｇＳＯ_４的支气管扩张作用小于舒喘灵（Ｐ＜０．０２）。研究发现急性重症支气管哮喘静滴ＭｇＳＯ_４后再吸入β_２兴奋剂有协同治疗作用。     

支气管哮喘患者血清可溶性白细胞介素2受体的研究

应用酶标单克隆与多克隆双抗体夹心法测定１４例支气管哮喘发作期病人血清可溶性白细胞介素２受体（ＳｏｌｕｂｌｅＩｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ２，ｓＩＬ－２Ｒ）水平，并同健康人、慢性支气管炎并发肺气肿病人和哮喘缓解期病人相比较；同时观察哮喘病人入院第四天ｓＩＬ－２Ｒ变化同ＦＥＶ１．０％变化的关系。结果表明，哮喘发作期ｓＩＬ－２Ｒ显著高于健康组（Ｐ＜０．０１）和哮喘缓解组及慢支肺气肿组（Ｐ＜０．０５），ｓＩＬ－２Ｒ变化同ＦＥＶ１．０％变化有显著相关性（ｒ＝－０．７６６，Ｐ＜０．０５）。提示活化的淋巴细胞同哮喘病发作密切相关。     

支气管哮喘患者血清可溶性白细胞介素2受体的研究

应用酶标单克隆与多克隆双抗体夹心法测定１４例支气管哮喘发作期病人血清可溶性白细胞介素２受体水平，并同健康人、慢性支气管炎并发肺气肿病人和哮喘缓解期病人相比较；同时观察哮喘病人入院第四天ｓＩｌ－２Ｒ变化同ＦＥＶ１．０％变化的关系。结果表明，哮喘发作期ｓＩＬ－２Ｒ显著高于健康组（Ｐ＜０．０１）和哮喘缓解组及慢支肺气肿组（Ｐ＜０．０５），ｓＩＬ－２Ｒ变化同ＦＥＶ１．０％变化有显著相关性（ｒ＝－０．７６６     

支气管哮喘急性发作期患者血浆内皮素水平的变化

为探讨内皮素（ＥＴ）与支气管哮喘急性发作的相互关系，采用放射免疫分析法对２３例支气管哮喘急性发作期患者和１２例正常人血浆ＥＴ水平进行检测，并与动脉血氧分压（ＰａＯ２）和最大呼气流量（ＰＥＦ）进行相关分析。结果发现哮喘急性发作期患者血浆ＥＴ水平为８９．２±８．４ｎｇ／Ｌ，明显高于正常组的５２．２±６．５ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）；且ＥＴ水平与ＰａＯ２和ＰＥＦ呈明显负相关（ｒ分别为－０．７８９３和－０．７１２４，Ｐ＜０．０１）。提示ＥＴ可能与哮喘患者的急性发作有一定的关系，并可反映病情的严重程度。     

气道阻力测定对支气管哮喘诊断价值的评价

测定３５例正常人、５２例缓解期支气管哮喘患者、１１０例缓解期慢性支气管炎或合并阻塞性肺气肿患者，分别对其气道阻力（Ｒａｗ）、比气道传导率（ｓＧａｗ）以及最大呼气流量－容积曲线（ＭＥＦＶ）进行了观察。结果表明：单纯哮喘患者Ｒａｗ明显高于正常人与阻塞性支气管炎（ＣＯＢ）患者（Ｐ＜０．００１），而ＭＥＦＶ测值正常。慢性支气管炎组Ｒａｗ高于正常组，但明显低于哮喘组（０．０５＞Ｐ＞０．０２），而ＭＥＦＶ曲线指标ＦＥＶ１、ＭＭＥＦ、Ｖ７５在ＣＯＢ时期已明显降低，其中ＭＭＥＦ下降最为突出。提示Ｒａｗ是诊断单纯哮喘的敏感指标，若能结合ＭＥＦＶ曲线，对单纯哮喘与ＣＯＢ的鉴别诊断，有一定的临床价值     

过敏性哮喘患者新型免疫疗法治疗前后血清嗜酸性细胞阳离子？…

分别测定发作期及缓解期过敏性哮喘患者新型免疫疗法治疗前后血清嗜酸性粒细胞（ＥＯＳ）计数、血清嗜酸性细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）、免疫球蛋白（ＩｇＥ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＧ）含量及肺功能的变化。结果发现：发作期过竹哮喘患者血ＥＯＳ、ＥＣＰ、ＩｇＧ均明显高于缓解这竹哮喘患者和正常健康者,发作期及缓解期生哮喘患者治疗前后血ＥＯＳ、ＥＣＰ和肺功能（ＦＥＶ、ＰＥＦＥ）均有显著或非常显著性,缓解期过敏性哮喘者Ｉdi     

喘宁碟与喘乐宁气雾剂治疗中重度哮喘的疗效观察

采用支气管舒张试验比较舒喘灵新剂型喘宁碟与喘乐宁气雾剂治疗中重度哮喘的疗效。中度哮喘患者用药后ＦＶＣ喘宁碟组改善显著（Ｐ＜０．０１），而喘乐宁组则无明显改善；ＦＥＶ１两组均有显著改善（ｐ＜０．０１）。重度哮喘患者用药后ＦＶＣ喘宁碟组改善显著（Ｐ＜０．０１），喘乐宁组无明显改善；ＦＥＶ１喘宁碟和喘乐宁两组均有显著改善（分别为Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），但喘宁碟组显著高于喘乐宁组（Ｐ＜０．０５）。支气管舒张试验阳性率喘宁碟组也高于喘乐宁组，但只有重度哮喘患者两组差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。结果表明，喘宁碟治疗哮喘疗效优于喘乐宁，而且更适于治疗重度哮喘患者。     

头痛患者血浆一氧化氮和降钙素基因相关肽含量测定

采用分光光度法和放免法，对３６例头痛发作期患者及２０例正常人颈静脉（ＥＪＶ）和肘静脉（ＣＦ）血中一氧化氮（ＮＯ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）进行了测定。结果：①头痛患者ＥＪＶ和ＣＦ血中ＮＯ含量均较正常人显著升高（Ｐ＜０．０１）；②头痛患者ＥＪＶ血中ＣＧＲＰ含量明显升高（Ｐ＜０．０５），而ＣＦ血中２组间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示：ＮＯ和ＣＧＲＰ在头痛的发病机制中起重要作用     

支气管扩张试验肺功能参比较和临床应用探讨

为探讨支气管扩张试验在支气管哮喘中的价值，对２２４例已确诊的发作期哮喘患者进行了支气管扩张试验，比较扩张试验前、后用力肺活量（ＦＶＣ）、一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１．０）、最大呼气流率（ＰＥＦＲ）、最大呼气中段流量（ＭＭＥＦ）的阳性率和变化率。结果显示ＦＶＣ阳性率４０．２％，变化率１５．３％，ＦＥＶ１．０阳性率７６．８％，变化率２３．８％，ＰＥＦＲ阳性率７９．９％，变化率３４．５％，ＭＭＥＦ阳性率     

慢性阻塞性肺病及慢性咳嗽者的气道反应性测定与分析

测定１５例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）及３０例慢性咳嗽患者的气道反应性与肺通气功能，气道高反应性（ＢＨＲ）发生率均高于对照组。ＣＯＰＤ组的Ｐｃ２０ＦＥＶ_１与基础％ＦＥＶ_１呈正相关（ｒ_ｓ＝０．６７７２，Ｐ＜０．０５），ＢＨＥ与基础％ＦＥＶ_１低有关。激发试验后吸入喘乐宁ＦＥＶ_１有所回升表明支气管扩张剂对组织胺诱发的气道痉挛有一定缓解作用。慢性咳嗽组８例ＢＨＲ者激发试验中出现哮鸣音，在随后的１．５～１２个月内出现喘息症状，因此应考虑为不典型哮喘。     

慢性阻塞性肺病患者静息能量消耗

研究慢性阻塞性肺病（ＣＯＰ）患者机体能量消耗变化并探讨其与肺功能损害程度的关系。测定 ６２例ＣＯＰＤ缓解期患者静息能量消耗（ＲＥＥ）并与４１例健康老人测定值比较。结果：各年龄组ＣＯＰＤ患者ＲＥＥ占预计值百分比（ＲＥＥ％）均明显高于对照组（Ｐ＜０.００１），气道阻塞程度越严重，ＲＥＥ％越高，第一秒用力呼气容积（ＦＥＶ１）预计值百分比（ＦＥＶ１％）与 ＲＥＥ％呈负相关（ｒ＝－０．７３， Ｐ＜０．００１），ＦＥＶ１与用力肺活量之比（ＦＥＶ１／ＦＶＣ与ＲＥＥ％也呈负相关（ｒ＝－０．５９，Ｐ＜０．００１）。结论：研究结果可用于ＣＯＰＤ患者营养治疗时营养处方的计算，也便于对肺功能损害程度不同的ＣＯＰＤ患者营养素摄入情况进行比较。     

速尿雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效与安全性探讨

目的：为探讨速尿雾化治疗哮喘的疗效与安全性，方法：观察组１２例支气管哮喘患者使用速尿２０ｍｇ雾化吸入，每日２次，对照组１２例用必可酮２００μｇ雾化吸入，每日２次然后观察临床疗效，动脉血氧分压（ＰａＯ２）肺功能第一秒最大呼气量（ＦＥＶ１）及第一秒最大呼气率（ＦＥＶ１％）结果：两组之间临床疗效无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。两组治疗前后ＰａＯ２，ＦＥＶ１，ＦＥＶ１％各自对比均有明显提高（Ｐ〈０．０１），     

支气管哮喘发病中细胞因子的作用

目的：了解Ｔ－Ｂ淋巴细胞在哮喘发病中的作用,嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）,可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）,ＩｇＥ和Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）,人类组织相关抗原（ＨＬＡ－ＤＲ）百分率表达与气道高反应（ＡＨＲ）的关系。方法：３０例支气管哮喘患者口服强的松２０ｍｇ／ｄ,疗程一周,治疗前后检测肺功能最高峰值流速（ＰＥＦ）,第一秒用力呼气容量（ＦＥＶ１）,并检测外周血ＥＯＳ、ＳＩＬ－２Ｒ、ＩｇＥ、ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８和ＨＬＡ－ＤＲ百分率。结果：ＥＯＳ、ＳＩＬ－２Ｒ、ＩｇＥ水平及ＣＤ４、ＨＬＡ－ＤＲ百分率明显下降（Ｐ＜０．０１）,而反映通气功能的指标ＰＥＦ,ＦＥＶ１明显好转（Ｐ＜０．０１）。结论：ＥＯＳ、ＳＩＬ－２Ｒ、ＩｇＥ和ＣＤ４、ＨＬＡ－ＤＲ百分率表达增强在哮喘发病中起着重要作用。     

各种嗜酸细胞活化因子对其表面粘附分子的影响

目的：探讨各种嗜酸细胞活化因子对支气管哮喘患者末梢血嗜酸细胞表面粘附分子表达的影响。方法：嗜酸细胞分离采用Ｐｅｒｃｏｌ不连续比重梯度离心法，粘附分子测定采用流式细胞仪ＦＡＣＳｃｎａ。结果：血小板活化因子（ＰＡＦ）、Ｐ物质（ＳＰ）、神经激肽Ａ（ＮＫＡ）、卟啉醇肉豆蔻酸乙酸酯（ＰＭＡ）及粒—巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ—ＣＳＦ）均具有增强嗜酸细胞表面粘附分子ＬＦＡ１β及Ｍａｃｌ表达的作用（Ｐ＜０．０１）；而ＶＬＡ４，ＬＥＣＡＭ—Ｉ于ＰＡＦ、ＧＭ—ＣＳＦ、ＰＭＡ及ｆＭＬＰ刺激后明显降低（Ｐ＜０．０１），ＩＬ－４刺激后无变化。结论：ＰＡＦ、ＳＰ、ＮＫＡ、ＧＭ—ＣＳＦ及ＰＭＡ作为嗜酸细胞活化因子通过增强其表面粘附分子ＬＦＡ１β及Ｍａｃｌ的表达在支气管哮喘病理形成上发挥着重要作用     

头痛患者血浆一氧化氮和降钙素基因相关肽含量测定

采用分光光度法和放免法，对３６例头痛发作期患者及２０例正常人颈静脉（ＥＪＶ）和肘静脉（ＣＦ）血中一氧化氮（ＮＯ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）进行了测定。结果：（１）头痛患者ＥＪＶ和ＣＦ血中ＮＯ含量均较正常人显著升高（Ｐ〈０．０１）；（２）头痛患者ＥＪＶ血中ＣＧＲＰ含量明显升高（Ｐ〈０．０５），而ＣＦ血中２组间无显著差异（Ｐ〉０．０５）。提示，ＮＯ和ＣＧＲＰ在头痛的发病机制中起重要作用。     

支气管哮喘与慢性喘息型支气管炎发作期的肺功能比较

目的　探讨支气管哮喘（ 哮喘） 与慢性喘息型支气管炎（ 慢喘支） 患者发作期的肺功能特点,并对两者的肺功能指标和对支气管舒张剂的敏感性进行比较。方法　采用日本美能公司生产的美能３００ 型肺功能仪,对发作期哮喘组１８ 例,慢喘支组２０ 例及健康对照组（ 正常组）２２ 例分别进行肺功能测定,并对 Ｆ Ｅ Ｖ１低于７０ ％ 预计值的哮喘组１５ 例和慢喘支组１６ 例再做支气管舒张试验。结果　慢喘支组３ 项肺功能指标（ Ｆ Ｅ Ｆ２５ ％ 、 Ｆ Ｅ Ｆ５０ ％ 、 Ｐ Ｅ Ｆ％ ） 均介于正常组与哮喘组之间（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。支气管舒张试验显示：哮喘组与慢喘支组比较,通气功能有较明显改善（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论　呼气流速指标测定及支气管舒张试验对于哮喘与慢喘支的鉴别诊断有较大意义。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰白介素－8及白介素－16的检测及意义

目的：探讨白细胞介素－８（ＩＬ－８）及白细胞介素－１６（ＩＬ－１６）在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）气道炎症中的作用。方法：采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测收集到的ＣＯＰＤ患者急性发作期及正常人的痰ＩＬ－８及ＩＬ－１６水平。结果：ＣＯＰＤ患者急性发作期痰ＩＬ－８及ＩＬ－１６水平明显高于正常对照组的水平（Ｐ〈０．０５），ＣＯＰＤ患者痰液ＩＬ－８与ＦＥＶ１呈负相关（ｒ＝－０．６７，Ｐ〈０．０１），其     

彩色多普勒超声对慢性肺心病左室收缩及舒张功能的研究

应用彩色多普勒超声心动图检测３５例正常人和３８例慢性肺原性心脏病患者左室射血分数（ＥＦ）、左室短轴缩短率（ＦＳ）、每搏输出量（ＳＶ）、每分输出量（ＣＯ）、心搏指数（ＳＩ）、心脏指数（ＣＩ）．以及二尖瓣血流频谱中舒张早期血流速度峰值（Ｅ峰）、舒张晚期血流过度峰值（Ａ峰）、Ａ／Ｅ比值、舒张早期二尖瓣前叶关闭速率（ＥＦ斜率）。结果显示：肺心病患者的ＥＦ、ＳＩ、ＣＯ较正常人降低，两组间均数比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），ＳＶ亦较正常人明显降低，两组间均数比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。ＣＩ有下降趋势。ＦＳ两组间均数比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。肺心病患者的Ａ峰值较正常人升高，两组间均数比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１），Ｅ峰值，ＥＦ斜率两组间均数比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）．但肺心病组Ａ／Ｅ比值均数较正常人有增高趋势（０．１＞Ｐ＞０．０５），提示：慢性肺心病患者左室收缩及舒张功能均有所减退。     

哮喘患者支气管粘膜内嗜酸粒细胞分泌颗粒的形态立体计量分析

对哮喘发作期病人支气管粘膜活检标本进行了研究。电镜下发现：嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）胞浆内分泌颗粒体密度（Ｖｖ）及数量（Ｎ）显著减少，比表面增大，提示：哮喘发作期ＥＯＳ处于明显的脱颗粒状态。