创伤弹道学研究的思考

创伤弹道学是研究武器致伤效应和致伤机制的一门分支学科。在以往的一百多年中 ,除纵火武器外 ,枪炮是最基本的致伤武器。因此 ,创伤弹道学主要的研究内容就是枪弹和破片等投射物击中人体后在体内的运动规律、致伤效应和作用机制 ,这已成为指导火器伤救治的理论基础[1] 。一、历史粗略地划分 ,可将创伤弹道学研究分为两个阶段 :一是本世纪 6 0年代以前 ,另一是 6 0年代以后。前一阶段可以追溯到上一世纪中叶 ,如 184 8年法国学者Ｈｕｇｉｅｒ就曾研究了子弹对软组织的爆裂效应 ;1935年 ,Ｃａｌｌｅｎｄｅｒ和Ｆｒｅｎｃｈ发表了著名的“创伤…     

脊柱脊髓火器伤创伤弹道分析(附60例报告)

创伤弹道学与外科临床的关系十分密切,因此,熟悉各种武器的杀伤性能、致伤特点及创伤弹道学的基本知识,对提高战伤救治水平有重要意义。现将60例脊柱脊髓火器伤创伤弹道资料较完整者,分析讨论如下。     

浅谈创伤弹道学的理论及应用

创伤弹道学是研究投射物(弹丸、破片)击中机体的致伤效应和致伤原理的科学,熟悉创伤弹道学的基础知识,有助于外科医生在处理火器伤时,正确判定投射物的种类,损伤类型和范围,确定切实可行的治疗方案。本文介绍创伤弹道学的基础知识,并结合肌组织投射物伤的典型伤例进行讨论。     

四肢霰弹枪伤致伤特点和救治原则

在和平时期 ,虽然战争较少 ,但火器伤却有增无减[1] 。平时火器伤中较常见的是霰弹枪伤 (ｓｈｏｔｇｕｎｗｏｕｎｄ) [2 ] ,但目前研究较多的是枪弹伤 (ｇｕｎｓｈｏｔｗｏｕｎｄ) [3 ,4 ] 。两者在武器致伤性能、组织创伤特点及救治原则等方面均存在区别。笔者以霰弹枪伤中发生率最高、具有典型意义的四肢伤为重点 ,对霰弹枪伤致伤特点和救治原则概述如下。一、霰弹枪伤的创伤弹道学特点霰弹枪伤为低速 (初速度约为40 0ｍ/ｓ)、高能量火器伤 [弹丸总计质量(ｍ)较大 ,总动能 (Ｅ =1/ 2ｍＶ2 )较大 ],具备火器伤的共性 ,如创面污染、组织挫伤…     

现代火器伤实验研究回顾与展望

现代火器伤是以采用高速、高能投射物致伤武器为特征的创伤。从１９７９年以来，中国的医学工作者通过近千只犬，猪的动物实验，并结合战伤调查，在对高能投射物致伤武器致伤机理研究的基础上，对现代火器伤的局部和全身的病理及病理生理学特点，防护器材等方面进行了系列研究，集系统性，理论性及实用性为一体。本文报告了１６年的主要研究成果，对今后的研究方向进行了探讨。     

胸部枪弹伤研究进展

战争时期胸部枪弹伤约占全部受伤者的 7 9%～ 12 % 〔1〕。平时胸部枪弹伤的发生率相对较低 ,约为 3 1%～ 11 8%。一些枪支管理较松的西方国家 ,胸部枪弹伤的发生率可高达2 3% 〔2〕。据统计 ,胸部创伤死亡者约有 6 0 1%死于运送途中〔3〕。因此 ,加强现场和运送途中的早期救治 ,是提高胸部火器伤救治成功的关键。随着临床和实验研究的深入 ,人们对胸部枪弹伤的认识也越来越深刻。1　致伤机理的研究随着新的致伤武器的不断出现 ,有关创伤弹道学的研究也经历了飞速的发展。 19世纪末期 ,人们发现高速弹可以对机体产生“爆炸”型的创伤 ,但是…     

从创伤弹道学的角度谈现代火器伤

本文就实验和一些临床资料,从创伤弹道学的角度谈现代火器伤的致伤机理及其临床特点。并着重提出应用创伤弹道学的基本知识,正确判断伤情,选择适当的治疗方案,防止对各种战伤的漏诊、漏治。     

第五届全国武器创伤学及创伤弹道学会议论文综述

中华医学会创伤学分会创伤弹道学组和全军战创伤专业委员会武器创伤学组联合举办的第五届全国武器创伤学及创伤弹道学学术会议,于1999年12月6～8日在重庆第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所召开。会议共交流论文110篇,并邀请部分专家学者做专题报告。现将会议论文主要内容综述如下。一、专题报告中国工程院院士王正国在会议上做了题为“创伤弹道学研究的思考”的报告,指出未来战争将广泛采用高新技术,空袭和反空袭将成为重要的战争形式,火器伤仍是主要伤类,创伤弹道学研究应向武器创伤学方向扩展,研究各种新型的特殊武器(如激光、微波…     

常用的火器伤实验模型

本文综述了火器伤研究中常采用的动物肢体、胸、腹、颅脑、脊髓实验模型，并对相关的创伤弹道学的基础知识、武器和弹药以及测速装置进行了介绍。     

全国第二届创伤弹道学学术交流会在重庆召开

由第三军医大学医学科学技术委员会和中国兵工学会轻武器学会联合主办的全国第二届创伤弹道学学术交流会于1985年12月2～5日在重庆召开。出席会议的有总后卫生部、兵器工业部等单位的军内外知名专家和代表共120余人;瑞典专家、国际创伤弹道学术讨论会副主席Janzon博士和秘书长Berlvn博士应邀出席并作了学术报告。会议收到论文70余篇,内容涉及弹丸、弹片的致伤效应和机理、战伤特点及用创伤弹道学理论指导战伤救治的体会等,学术水平标志着我国创 伤弹道学研究已跨入世界先进行列。会议期间,瑞典专家称赞我国的研究水平很高,并希望进一步加强国际合作,争取第六届国际创伤弹道学术讨论会在中国举行。与会代表还参观了野战外科研究所的实验靶道和有关实验室。会议讨论了这一学科今后发展的方向和研究课题。会议号召医学和兵工界科技工作者共同努力,在我国创伤弹道学的研究方面取得新的成果。     

现代火器伤实验研究——回顾与展望

现代火器伤是以采用高速，高能投射物致武器为特征的创伤，从１９７９年以来，中国的医学工作者通过数千只犬，猪的运动实验，并结合战伤调查，在对高能投射物致伤机理的研究的基础上，对现代火器伤的局部和全身的病理及病理生理学特点，防护器材等方面进行了系列研究，集系统性，理论性，及实用性为一体，本文综述十六年的主要研究成果，并对今后的研究方向进行了探讨。     

肢体火器伤初期外科处理方法的研究

随着科技的进步 ,现代武器已向多样化、立体化和总体化发展 ,但在高科技局部战争条件下 ,火器伤仍是最主要的致伤类型 ,而且现代社会中平时火器伤的发生率也在日益增高[1] ,其中又以四肢火器伤占多数 ,可达 5 9%～ 6 8% [2 ] 。高速、小质量、高能武器的相继出现与应用 ,使四肢火器伤变得更加复杂而严重 ,给临床诊治带来许多新问题。火器伤是致伤机制复杂、组织损伤严重、感染发生率高、伤口愈合缓慢的一类创伤 ,并且易受致伤环境及就诊时间等多种因素的影响 ,治疗较为困难。初期外科处理是战、创伤治疗中最为关键的一步 ,处理是否恰当将直…     

现代战争腹部战伤特点与救治研究进展

1腹部战伤特点 1．1前所未有的战场新武器 从海湾战争到科索沃战争，再到伊拉克战争，远程打击、非接触和超视距等作战样式不断翻新；贫铀炸弹、燃料空气炸弹和石墨炸弹等广泛应用；微波武器、气象武器及电磁脉冲等武器悄然出现。致伤概念与机制，致伤强度与深度，致伤方式、途径与范围，以及战伤救治难度等都发生了质的变革。（1）现代战争中冲击伤增多：随着高爆炸武器和燃料空气炸弹的应用，冲击波将导致更严重创伤的同时持续时间会更持久；（2）机械伤和多发伤增多：在强冲击波作用下，可造成大批房屋倒塌、工事被摧毁等，又可以继发投射物的形式击中人体，由此增加大量机械伤和多发伤；（3）复合伤增多：在现代战争中，不同致伤因素的武器可能会同时使用，同一种武器有时也可能有多种杀伤因素，因而复合伤的数量大大增加，如烧冲复合伤和弹片复合烧伤等；     

对未来战争战伤救治方法的探讨

安徽黄山解放军532医院朱玉明来稿：对未来战争战伤救治方法的探讨。文章说,从海湾战争到科索沃战争,从阿富汗战争到伊拉克战争,精确制导,远程打击,非接触、超视距、多角度、全方位等作战样式不断翻新。贫铀炸弹、燃烧空气炸弹、联合攻击弹药、石墨炸弹、油气炸弹,各种导弹的广泛应用。微波武器、激光武器、次声武器、电磁脉冲武器、新型核化生武器、中子弹等使得现代以及未来高技术局部战争展现出杀伤强度大,作用时间长,伤情伤势复杂,伤型伤类增多,救治难度明显增大等特点。为此,作者提出的对策是要发挥、强化信息化医学救治网作用。主要包括以下几方面的工作：（1）深入研究战伤的致伤因素、战伤特点、新式武器致伤机制和提出救治方案等;（2）构建和完善各层次畅通且行之有效的急救指挥机构;（3）切实做好卫勤保障;（4）加强信息化网络建设;（5）确保药品器材装备先进高效。     

野战特殊武器伤的救治与防护

现代高技术战争多为立体化战争,依赖于指挥、控制、通讯、计算机和信息系统,但也不能排除使用核武器、化学武器、生物武器及新概念武器,因此要求我们部队的医务工作对这些武器致伤后的救治与防护有所了解.现对这些武器致伤后的特点、以及救治与防护等介绍如下.     

颅脑火器伤的实验研究现状

颅脑火器伤具有死亡率,致残率高和救治难度大等特点,历来是战,创伤研究的重点之一,新技术的应用为颅脑火器伤的研究提供了有效的手段,随着研究的不断深入,人们对脑火器伤致机理有新的认识,本语文就有关颅脑火器伤的实验研究做了概要介绍。     

火器伤时血清C_3浓度与创伤程度计分法的关系

现代火器伤由于致伤武器的改进,广泛采用高速、小质量的投射物(弹丸、破片)致使伤情复杂,损伤广泛,致残率高,组织损伤重。正确评定伤情及创伤程度,估计预后,是救治工作的关键。现在临床上沿用的判定创伤程度的方法,是凭医务人员的经验分轻、中、重,这类判定方法由于     

北京创伤弹道学研究协作组成立

由军医进修学院创伤外科研究中心,军事医学科学院二所,机电部轻武器研究所组成的北京创伤弹道学研究协作组,近日在军事医学科学院举行了成立大会。总后卫生部科训处和有关兄弟单位的领导到会祝贺。创伤弹道学是一门综合性边缘学科,由弹道学,创伤基础医学和临床医学等组成。协作组集各学科技术人才、仪器设备之优势,联合协作,共同攻关,对提高我军战伤救治水平及新武器的研制,为推动我国     

第六届全国创伤学术交流会、第七届全军战创伤外科专业学术会议暨第三届全国交通事故伤学术会议联合征文通知

中华医学会创伤学分会和《中华创伤杂志》编辑部、全军战创伤专业委员会、创伤学分会交通伤学组,定于１９９９年９月中旬在滨海城市厦门（原定庐山,因故更改）联合召开第六届全国创伤学术交流会、第七届全军战创伤外科专业学术会议暨第三届全国交通事故伤学术会议。三个会拟联合召开,其间有分有合。（１）征文内容：近年来创伤领域内的临床诊断、治疗技术、实验研究方面的新进展;对二十一世纪创伤医学发展的展望;战伤（包括平时火器伤）、训练伤救治新经验及基础理论研究新进展;与交通伤有夫的基础医学、流行病学、创伤评分与院前急救…     

爆炸性四肢软组织战伤特点及其早期修复的研究进展

爆炸性武器已大量应用于现代战争以及恐怖袭击,造成巨大人员伤亡,而体表软组织往往首先波及。与一般火器伤相比,爆炸伤在致伤机制、致伤特点和救治原则上均有所不同。本文从战场背景下的四肢软组织爆炸伤的特点及其缺损的早期修复方面着眼,简要综述其研究进展。