解脲脲原体生物群与体外抗菌药物敏感性关系的初步研究

目的探讨解脲脲原体两大生物群与体外抗菌药物敏感性的相关性。方法采用微量肉汤稀释法测定体外抗菌药物敏感性,并以多条带抗原(MB-Ag)基因为靶位,设计分群引物,对UU菌株进行分群。结果两大生物群对五种抗菌药物MIC值范围基本一致,个别MIC90值存在差异。UU两大生物群对四环素、多西环素、洛美沙星的耐药率差异无显著性意义,但对红霉素、阿奇霉素耐药率差异有统计学意义(P分别为0.0008和<0.0001)。结论UU两大生物群对抗菌药物的耐药性可能存在差异,支持UU分成两个独立的物种。     

解脲脲原体对四环素类药物耐药性变化及机制研究

目的分析解脲脲原体(UU)对四环素类药物的耐药性变化,并探讨其耐药机制。方法取疑似泌尿生殖道感染患者的分泌物进行解脲脲原体培养,同时检测其对多西环素、米诺环素的敏感性;分离对上述两种药物耐药的UU菌株,采用PCR试剂盒检测四环素类耐药基因TetM。结果2003～2005年间共培养检测泌尿生殖道分泌物2845例,UU阳性1213例,3年间UU对多西环素、米诺环素的耐药性没有明显变化,2003年耐药率为5.6%和7.7%,2004年为5.4%和5.5%,2005年为8.2%和7.6%。同时对多西环素、米诺环素耐药的20株UU中均检出四环素类耐药基因TetM。结论四环素类药物仍然是治疗UU感染的敏感药物;TetM耐药基因是导致UU对四环素类药物耐药的主要机制。     

解脲脲原体124株对抗菌药物最小抑菌浓度测定

目的探讨临床分离的解脲脲原体对抗生素的敏感性。方法采用微量肉汤稀释法测定。结果UU对多西环素、四环素、红霉素、阿齐霉素、洛美沙星的M IC50值分别为0.25,2.00,4.00,4.00和64.00μg/mL;耐药率依次升高,分别是4.84%,16.13%,35.48%,45.16%和59.68%。结论UU对多西环素等5种抗菌药物的体外敏感性下降,耐药性上升。本地区在治疗UU感染时,建议首选四环素类抗菌药物中的多西环素。     

北海地区泌尿生殖道支原体对抗菌药物的耐药性

通过检测734例患者支原体的感染情况，发现解脲脲原体（Uu)感染显著高于人型支原体（Mh)感染，支原体培养阳性的患者中，女性显著高于男性。在对抗菌药物的耐药上，2种支原体大致相似，但也存在着差异。Uu、Mh耐药率在20％以下的抗菌药物有多西环素、左旋氧氟沙星、氧氟沙星、交沙霉素；Uu、Mh耐药率较高的抗菌药有四环素、乙酰螺旋霉素、红霉素；Uu对阿奇霉素、罗红霉素、米诺环素耐药率低，但Mh对阿奇霉素、罗红霉素耐药率较高。四环素的耐药性变迁，说明密切注意泌尿生殖道支原体的耐药性发展是十分重要的。     

解脲脲原体中tetM基因的检测及其临床应用评价

目的检测解脲脲原体(Uu)tetM基因,并与临床疗效进行综合分析.方法以多聚酶链反应(PCR)法检测tetM基因;用多西环素对患者进行治疗,并观察其疗效.结果 120株Uu分离株中,有32株Uu检测tetM基因阳性;tetM基因检测阳性患者及阴性患者用多西环素治疗的有效率分别为11.1%和100%.结论 tetM基因检测能较准确地反应Uu对四环素类的耐药性,且与临床疗效有很高相关性.     

解脲脲原体生物群在生物膜形成能力及生物膜形成后耐药性的差异

目的观察解脲脲原体(Uu)Parvo和T960两大生物群在体外形成生物膜的能力及生物膜形成后药物敏感性的差异。方法以Uu标准株3和8血清型及从21个女性患者宫颈分离出的21株Uu临床株为研究对象。以多条带抗原(MB-Ag)基因为靶位设计分群引物进行Uu生物分群检测。体外培养生物膜后扫描电镜及共聚焦激光显微镜鉴定生物膜形成,结晶紫半定量法检测生物膜形成能力,以微量肉汤稀释法对菌株生物膜形成前后进行药敏测定(四环素,红霉素和环丙沙星)。结果 Uu两生物群均具有生物膜形成能力,在生物膜形态及形成量上无明显差异,生物膜形成后对3种药物的耐药性均增高(P<0.05),但Pavor生物群变化更大。结论 Uu两生物群在生物膜形态及形成量上无明显差异,但形成生物膜后耐药性可能存在差异。     

非淋菌性尿道(宫颈炎)患者296例解脲脲原体耐药性检测与分析

目的探讨本地区非淋菌性尿道(宫颈炎)患者解脲脲原体(UU)对抗生素的耐药情况,指导临床合理用药。方法以微量肉汤稀释法对296例泌尿生殖道感染者进行支原体鉴定并做9种抗生素的敏感性测定。结果296例样本中UU阳性287例,其中233例对9种抗生素有不同程度耐药,耐药样本占81.18%,其中对红霉素、四环素、罗红霉素、多西环素、美满霉素耐药率较高,对阿奇霉素、交沙霉素、氧氟沙星、环丙沙星耐药率较低。曾用抗生素不规范治疗的病人耐药率显著高于未治组患者。结论因滥用抗生素和不规范治疗引起支原体严重耐药,建议临床开展药敏实验,合理用药。     

解脲脲原体与黏液脓性宫颈炎相关性的临床研究

目的：通过分析解脲脲原体(Uu)与黏液脓性宫颈炎(MPC)的临床相关性,研究解脲脲原体对宫颈的致病性。方法：采用病例-对照研究方法。结果：有临床症状、体征的107例宫颈单纯Uu检出者与有临床症状、体征的61例宫颈Uu混合其他性病病原体检出者,两组MPC的发生率差异无显著性(OR=0．317,χ^2=3．364,P=0．067);宫颈单纯Uu检出阳性伴MPC者,宫颈Uu被清除后,MPC的痊愈率明显高于宫颈Uu未被清除者(OR=0．230,χ^2=6．90,P=0．009)。结论：Uu与MPC存在一定的相关性．Uu对宫颈有一定的致病性。     

广州地区男性泌尿生殖道感染患者解脲支原体耐药趋势的研究

目的：对广州地区男性泌尿生殖道感染患者解脲支原体（Uu）的药物敏感性进行了为期4年的连续观察,为合理使用抗生素提供依据.方法：对每年分离的解脲支原体进行10种常用抗生素的药敏检测,测定解脲支原体对以上药物的敏感率及耐药率.结果：多西环素和米诺环素的药物敏感率无明显改变;交沙霉素的耐药率显著上升,耐药率从2005年的4.7%上升至2008年的23.2%.结论：解脲支原体的耐药趋势正逐渐增强;喹诺酮类药物的高耐药率表明该类药物在解脲支原体治疗方面要严格控制和选择;对于解脲支原体感染的患者需根据药敏结果,合理选择抗菌药物.     

1026例泌尿生殖道解脲支原体感染药敏分析

目的：了解解脲支原体耐药状况，为临床治疗提供依据。方法：采用支原体分离鉴定药敏一体化试剂盒对1026份解脲支原体感染患者的标本进行药敏试验。结果：解脲支原体对多西环素94．2％、米诺环素92．4％、克拉霉素81．9％敏感。结论：多西环素和米诺环素是治疗解脲支原体的首选药物。     

女性下生殖道解脲脲原体的基因分型与致病性研究

目的运用反相斑点杂交技术进行解脲脲原体(UU)基因分型,揭示正常携带状态及感染状态下解脲脲原体的基因型,并建立一个能用于临床标本直接分型的简单、实用、可靠性好的解脲脲原体基因分型方法。方法对有阴道炎症状和体征的病例组和正常体检人群进行病史询问、临床检查,先取阴道分泌物,采用FQ-PCR做解脲脲原体检测。设计分型引物,对FQ-PCR阳性标本用反相斑点杂交进行解脲脲原体基因型鉴定。结果病例组与对照组解脲脲原体基因型的检出率差异无显著性,总检出率为89.1%。对照组中解脲脲原体以parvum群(微小脲原体)为主(79.3%),其检出率较女性下生殖道感染患者高(P=0.018),而且以其中的1,3,6基因型的单型别为主(82.6%)。病例组解脲脲原体两群感染(16.2%)较对照组高(6.9%),差异有显著性(P=0.033),其中以T960群与Parvum群1型的多型别感染较高(P=0.009);在多型别感染中1型的检出率病例组较对照组高(P=0.026),而单型别感染中1型的检出率在对照组高(P=0.000)。结论parvum群,尤其是1,3,6的单型别在正常人群携带的可能性较大。而女性下生殖道感染患者解脲脲原体的两群感染较正常体检人群高,尤以T960群与parvum群中1型的多型别感染较正常体检人群高,提示T960群有可能和1型起协同作用或独自导致疾病。     

解脲支原体对10种抗生素的体外敏感性研究

目的：研究解脲支原体（UU）对10种抗生素耐药情况,指导临床合理用药。方法：采用UU培养和药敏试剂盒测定UU的体外抗菌作用。结果：119例UU阳性总的耐药发生率为94．12％,耐2种或2种以上占69．75％,对10种抗生素耐药性高低依次为红霉素、四环素、美满霉素、乙酰螺旋霉素、强力霉素、氧氟沙星、罗红霉素、交沙霉素、阿齐霉素、左旋氧氟沙星。结论：UU耐药发生率高,并存在多重耐药。     

解脲脲原体不同基因群与男性非淋菌性尿道炎相关性的研究

目的 探讨解脲脲原体（Uu）不同基因群与男性非淋菌性尿道炎（NGU）的相关性。方法 病例对照研究结合横断面研究收集402例标本，用3对PCR引物对标本进行基因分群。结果 3对引物将Uu 14个血清型明确分成两个基因群，细小脲原体（Urealpasma parvum，Up）和解脲脲原体（Urealpasma urealyticum，Uu’）。未做基因分群时，Uu阳性率在NGU组、非NGU就诊者组及健康体检组3组人群间无差异。分群后．Up在NGU组和健康体检组间、非NGU就诊组与健康体检组间的定植率差异有统计学意义．P均〈0．01，而在NGU组和非NGU就诊组间定植率差异无统计学意义，P=0．380。Uu’在NGU组和非NGU组间阳性率差异无统计学意义，P=0．704，但在NGU组和健康体检组、非NGU就诊者与健康体检组间的阳性率差异有统计学意义，P均〈0．01。排除沙眼衣原体感染后，3组人群Uu定植率差异仍无统计学意义，Up在NGU组和健康体检组间定植率的差异有统计学意义，P=0．04；在非NGU就诊者与健康体检组间定植率差异有统计学意义（P=0．005）。Uu’在非NGU就诊组和健康体检组间定植率差异有统计学意义，P=0．01。男男性接触者（MSM组）Up阳性率为3．63％、Uu’阳性率为14．54％，定植情况不同于异性性接触者。结论 提示Uu’的定植与高危性行为有关，但与尿道炎无相关性，Up可能是尿道正常定植的菌群。     

Investigation on biovars and genotypes of Ureaplasma urealyticum in the cervix in a Chinese gynecologic check-up population and sex workers

Ureaplasma urealyticum is a causative agent of non-gonococcal urethritis and is implicated in the pathogenesis of several other diseases. However, U. urealyticum is also frequently found in the normal genitourinary tract. To characterize the distribution pattern of biovars and genotypes in normal physical check-up women and in sex workers, cervical swabs taken from 261 physical check-up clients and 98 sex workers were cultured. Positive cultures were further biotyped and genotyped by PCR. The data indicate that a) U. urealyticum is more frequently isolated in sex workers than in physical check-up women (p < 0.001); b) infection with only one genotype (genotype 1, 3 or 6) of biovar 1 is frequently found in physical check-up women; c) biovar 2 infection and mixed infection caused by more than one genotype of biovar 1 are more prevalent in sex workers than in physical check-up women (p < 0.001 and p < 0.01, respectively); d) no difference in distribution of genotype 1, 3 and 6 of biovar 1 is found between sex workers and physical check-up women (p = 0.396); e) the PCR method described here is relatively simple, rapid and specific for the biotyping between biovar 1 and 2 and genotyping of genotypes 1, 3, 6, and 14 in biovar 1.     

解脲支原体在1000例已婚女性宫颈分泌物中的检出情况和药敏情况分析

目的:调查分析已婚妇女宫颈分泌物中解脲支原体(Uu)的感染率及药敏情况。方法:收集到本院门诊2013年1月至205年1月进行妇科检查的1000例已婚妇女的宫颈口分泌物,采用荧光定量-聚合酶连反应(QF-PCR)检测分泌物中进行初筛,并采用解脲支原体液体培养基进行接种培养,并进行抗菌药物的药敏试验。结果:1000例患者中共检出353例Uu感染妇女,感染率为35.30%;在不同年龄段检查对象中,26~35岁年龄组妇女的检出率最高46.51%、36~45岁年龄组妇女的检出率为38.28%、46~55岁年龄组妇女的检出率为30.14%。宫颈炎患者的Uu阳性率56.96%显著的高于非宫颈炎患者的25.29%且差异具有统计学意义(P0.05);白带清洁度Ⅰ~Ⅱ度患者的Uu阳性率27.53%显著的低于Ⅲ~Ⅳ度患者的53.51%且差异具有统计学意义(P0.05);宫颈分泌物中Uu检出阳性率与阴道滴虫感染、念珠球菌感染不具有相关性(P0.05)。在10种抗生素耐药实验中,药物敏感率≥90%的有交沙霉素、强力霉素,药物敏感率≥80%的有乙酰螺旋霉素、可乐必妥、左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、加替沙星。结论:已婚妇女的宫颈分泌物中Uu的感染率为35.30%,并且与白带清洁度、宫颈炎有一定的关系,治疗应根据药敏结果进行针对性用药。     

解脲脲原体生物群及基因型与黏液脓性宫颈炎相关性的研究

目的 探讨解脲脲原体生物群及基因型与女性非衣原体非淋球菌感染的黏液脓性宫颈炎的相关性。方法 女性非衣原体非淋球菌感染的黏液脓性宫颈炎患者及正常人群两组,对解脲脲原体培养阳性标本应用PCR-SSCP方法检测解脲脲原体的生物群及基因型。结果 解脲脲原体生物一群中的基因3/14型在两组中的检出率均最高,分别为30.98%（57/184）和43.42%（33/76）。黏液脓性宫颈炎患者组中生物二群的解脲脲原体基因2B型的检出率为16.30%（30/184）明显高于正常人组的6.58%（5/76）,差异有统计学意义（χ2 = 4.367,P ＝ 0.037）。而健康体检组中主要以生物一群中的基因1、3/14、6型的单型别定植为主占81.58%。结论 解脲脲原体生物二群中的基因2B型可能与性病门诊就诊者中的非衣原体非淋球菌感染的黏液脓性宫颈炎有一定相关性。     

解脲支原体对12种药物体外敏感性研究

为了解解脲支原体的药物敏感情况,用液体稀释法对５０株ＵＵ进行了罗红霉素等１２种药物的体外敏感性测定。结果表明,大环内脂类药物,尤其是罗红霉素对ＵＵ的体外抑制作用最强,ＭＩＣ９０为２ｍｇ／Ｌ;     

次抑菌浓度的药物诱导解脲支原体人型支原体耐药与交叉耐药的研究

目的 为了解ＵＵ和ＭＨ的耐药状况，指导临床合理用药。方法 将临床标本分离的６株ＵＵ与６株ＭＨ分别进行了诱导与交叉耐药试验。结果 ＴＣ诱导耐药的ＵＵ和ＭＨ亦对ＤＯＸＹ耐药，但对ＭＣ，喹诺酮类药物和大环内酯类药物无明显交叉耐约性。ＯＦＬＸ诱导耐药的ＵＵ和ＭＨ和ＣＦＬ，Ｘ，ＬＭＬＸ耐药人型支原体耐药与交叉耐药的地四环素类药物和大环内酯类药物没有显著的交叉耐药性。结论 耐ＴＣ的ＵＵ与ＭＨ株对ＤＯＸＹ呈现交