血清肾功能指标及尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的:探讨血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断的意义。方法:对117例2型糖尿病患者根据HbA1c的不同分为三组,50例健康体检者为对照组,采用酶法分别检测Scr和BUN水平,采用免疫比浊法分别检测CysC和U-mALB水平。结果:糖尿病C组患者Scr高于对照组;B、C组患者BUN高于对照组;A、B、C组患者CysC高于对照组,以上差别均有统计学意义(P<0.05)。C组患者CysC与U-mALB水平呈正相关,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:CysC、Scr、BUN与U-mALB联合检测对糖尿病早期肾损伤诊断有重要意义,CysC对于诊断早期糖尿病肾病的敏感性高。     

血清胱抑素C对2型糖尿病患者早期肾损害预测作用的研究

目的评价血清胱抑素C（CysC）对2型糖尿病患者早期肾损害的预测价值。方法将87例2型糖尿病患者分为隐性糖尿病肾病组和显性糖尿病肾病组,健康体检者40例为对照组。检测血清CysC、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）及尿微量白蛋白（MA）,按MDRD公式计算GFR。结果与对照组相比,隐性糖尿病肾病组和显性糖尿病肾病组CysC、MA值均增高（P〈0.05）,且显性糖尿病肾病组CysC、MA值较隐性糖尿病肾病组更高（P〈0.05）。三组中CysC异常率最高。CysC与MA在隐性糖尿病肾病组中呈正相关,在显性糖尿病肾病组中无相关性。结论血清CysC能较好反映糖尿病患者早期肾损害。     

胱抑素C对烧伤患者肾损伤早期诊断的价值

目的研究胱抑素C(CysC)含量在烧伤患者早期肾功能损害的预测价值。方法选取既往无肾病史烧伤患者97例为研究对象,根据烧伤面积再分为中轻度烧伤组、重度烧伤及时复苏组、重度烧伤延迟复苏组和40例体检健康人群作为对照组。分析入选对象血清中CysC、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的浓度。结果各烧伤组检测的血清BUN和浓度,只有在重度烧伤延迟复苏组中才显著高于其他3组差异有统计学意义(P0.05)。而测定的血清CysC浓度从重度烧伤及时复苏组就开始明显高于对照组和中轻度烧伤组差异有统计学意义(P0.05)且其在重度烧伤延迟复苏组与及时复苏组的比较中也有显著性差异有统计学意义(P0.05)。结论大面积烧伤患者血清CysC浓度与烧伤程度、烧伤休克复苏时间和肾脏的损伤程度呈正相关血清CysC作为早期肾损伤的检测指标最为敏感。在诊断大面积重度烧伤引起的早期肾损害有重要的临床意义。     

糖尿病肾病早期检测血清胱抑素C的临床意义

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)水平在糖尿病肾病早期的临床应用价值.方法 采用颗粒增强散射比浊法测定100例糖尿病肾病早期患者的血清Cys C水平,同时生化分析法测定血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,并以100例健康体检者为对照组.结果 糖尿病肾病早期组中Cys案C、Scr和Sur水平明显高于对照组(P<0.01;P<0.05;P<0.05);糖尿病肾病早期组中Cys C阳性检出率为66.0%,明显高于Sur(20.0%;P<0.05)和Scr(14.0%;P<0.01);CysC与Sur、Scr均呈明显正相关(P<0.01).结论 血清Cys C在糖尿病肾病早期有较高的检出率,是反映糖尿病肾病患者早期肾损害的良好指标.     

血清胱抑素C与β2微球蛋白在2型糖尿病肾病早期判断中的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与β2微球蛋白(β2-MG)在2型糖尿病肾病早期中的临床价值。方法:回顾性分析在我院住院的2型糖尿病患者,根据《中国糖尿病防治指南》,将其分为2组:1组为糖尿病无肾病组(DM组),共55例,其中男性25例,女性30例。2组为糖尿病早期肾病组(DN组)(UAER<200μg/min),共68例,其中男性32例,女性36例。设立健康对照组68例,男性40例,女性28例。对这3组实验组同时进行血清CysC,血清肌酐(Scr),尿素氮(Bun)以及β2-MG检测,并对结果进行分析。结果:DM组和DN组血清CysC与β2-MG明显高于健康对照组(P<0.05),且DN组CysC与β2-MG也高于DM组(P<0.05);血清Scr和Bun在各组中的差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:血清CysC与β2-MG在糖尿病肾病早期中升高明显,且比血清Scr,Bun上升早,可作为糖尿病肾病早期的预测指标。     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C和β2-微球蛋白的测定

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)和β2-微球蛋白(β2-MG)对于诊断早期糖尿病肾病(DN)的临床意义.方法:采用免疫比浊法对50例DN患者的血清CysC和β2-MG进行检测分析.结果:糖尿病组CysC和β2-MG的含量均显著高于正常对照组(P<001).如以对照组测定值的95%作为正常参考值上限,超过此值即为异常.可以得出,糖尿病组有38例CysC异常,阳性率为76%;有35例β2-MG异常,阳性率为70%.结论:血清CysC与β2-MG是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,具有重要临床意义.     

早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白的测定比较

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）用于诊断早期糖尿病肾病的临床意义。方法：采用免疫比浊法对53例糖尿病肾病患者的血清CysC和尿微量白蛋白（mALB）进行了检测,并与正常对照组进行了比较分析。结果：糖尿病肾病组CysC和尿mALB的含量均显著高于正常对照组（P〈0．01）。糖尿病组中CysC异常有38例,阳性率为71．7％;尿mALB异常有26例,阳性率为49．1％。结论：血清CysC与尿mALB一样是诊断早期糖尿病肾损伤的有效指标,具有重要临床意义。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病诊断中的临床价值

目的:评价血清胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Crea)、尿素氮(URN)在糖尿病肾病(DN)中的诊断价值.方法:59例确诊的DN患者(DN组)、取同期健康体检者50例为对照组(Con组),检测两组血清CysC和Crea、URN的含量.结果:DN组中的血清CysC和Crea、URN的含量明显高于Con组(P<0.01);且DN组中血清CysC的阳性率明显高于血清Crea、URN的阳性率(P<0.05),而血清Crea、URN的阳性率比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测血清CysC能较早反映DN患者的肾功能损伤.     

儿童肾脏疾病患者血清胱抑素C的检测价值

目的 探讨儿童肾脏疾病患者不同时期血清中胱抑素C(CysC)的变化及其意义.方法 应用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定182例患者(其中肾功能正常组73例、肾功能不全代偿组44例、肾功能不全失代偿组35例、肾衰竭组22例、肾终末组8例)和70例健康儿童(对照组)的血清CysC、肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)水平,比较CysC与Cr、Cer的相关性及受试者工作特征(ROC)曲线下面积.结果 血清CysC在肾功能损伤的不同时期均升高,且随着损伤程度的加重而明显升高,与Cr呈正相关,与Ccr呈负相关.CysC的ROC曲线下面积为0.764,Cr的ROC曲线下面积为0.725,CysC的ROC曲线下面积大于Cr的ROC曲线下面积.结论 CysC能准确地反映肾功能损害的严重程度及肾小球滤过功能,是肾功能损害早期的敏感指标,其灵敏度和特异度优于Cr、Ccr,对儿童肾脏疾病的早期诊断具有重要意义.     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(MA)联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法采用免疫比浊方法分别检测91例2型糖尿病患者和40例健康体检者(为对照组)的血清CysC和尿MA水平。结果糖尿病组患者血清CysC和尿MA水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t值分别14.46、24.96,P<0.01),而糖尿病患者血清CysC水平与尿MA水平呈正相关(r=0.459,P<0.01),糖尿病患者联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(χ2=8.19,P<0.05)。结论血清CysC和尿MA是糖尿病患者早期肾损伤的敏感指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损伤有重要的临床应用价值。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白/肌酐比值在原发性高血压肾损害早期诊断的临床意义*

目的探讨检测血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白/肌酐比值(m Alb/Cr,ACR)对诊断高血压早期肾损害的临床价值。方法选取原发性高血压血肌酐(Cr)正常患者290例,检测血清CysC及尿ACR,将CysC、尿ACR与CysC与尿ACR组合比较检测阳性率。结果血清CysC对高血压早期肾损害诊断高于尿ACR,血清CysC联合尿ACR组合诊断高血压早期肾损害显著高于单一检测。结论血清CysC对诊断高血压早期轻度肾损害具有较高诊断价值,联合尿ACR能进一步提高对高血压早期肾功能损害的诊断。     

胱抑素C与尿素、肌酐检测的临床应用比较

目的比较胱抑素C(CysC)、尿素(Urea)、血清肌酐(Scr)的临床应用价值。方法选择1015例CysC异常患者与Urea、Scr检测结果进行相关性分析;CysC、Urea、Scr三项指标异常结果分析及应用三项指标对高血压患者联合检测结果的相关性分析等多侧面的进行比较评价。结果CysC、Urea、Scr单项检测异常检出率男女各组分别为17.06%、4.60%、2.00%和18.89%、3.32%、3.19%;三项指标异常者均高于对照组2.68～3.98倍;高血压患者CysC、Urea、Scr异常检出率男女各组分别为22.08%、12.66%、9.76%和26.25%、8.49%、2.00%。结论CysC作为肾功能检测指标异常检出率高,方法灵敏,结果稳定,是早期肾功能损害的有价值的实验诊断指标。     

住院精神病患者血清胱抑素c测定的意义

目的：探讨胱抑素C在精神科领域监测肾功能的重要性。方法：对80例精神科住院患者（实验组）测定胱抑素C及传统的肾功能指标尿素、肌酐,同时测定健康体检者（对照组）胱抑素C、尿素、肌酐,对比两组三项指标的变化。结果：实验组与对照组胱抑素C水平差异有统计学意义（P〈O．01）,尿素、肌酐水平差异无统计学意义妒（P〉O．05）。结论：在精神科领域胱抑素C水平能较早反映肾功能改变,应将Cysc作为精神科监测肾功能的常规指标。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C早期诊断过敏性紫癜患者肾功能损伤的临床研究

目的探讨检测血清Cystatin C对早期发现过敏性紫癜患者肾功能损害的意义。方法测定83例过敏性紫癜患者的24h肌酐清除率(24h CCr),血清肌酐(SCr)以及血清Cystatin C(Cys C)水平,并以CCr﹤80ml/min/1.73m2作为肾功能损害诊断标准,采用χ2检验、相关性分析和ROC曲线分析CysC的诊断价值。结果 83例患者中共32例出现CCr下降,其中Cys C水平上升有27例,而仅有13例SCr出现异常。Cys C对CCr的评估效能优于SCr(P﹤0.05),相关性分析提示在过敏性紫癜患者中,Cys C与SCr和CCr均有显著负相关性(Cys C:r=-0.823,P﹤0.001;SCr:r=-0.563,P﹤0.001)。ROC曲线分析显示Cys C的曲线下面积(AUC)值明显高于SCr(0.863vs0.601)。结论 Cys C较SCr能更为准确和迅速地反映过敏性紫癜患者的肾功能损害;常规监测该类患者的Cys C水平,对有效防治过敏性紫癜导致的肾功能损伤具有积极意义。     

胱抑素C与其他标志物对早期糖尿病肾病中的 诊断效能

摘要:目的　比较血清胱抑素C（Serum CystatinC,CysC）与β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）和尿微量白蛋白（microalbuinuria,m-Alb）等传统肾功能检测指标对于诊断早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）的临床意义,探讨CysC在早期糖尿病肾病患者中的诊断价值。方法　选择60例早期2型糖尿病肾病患者（DN组）,43例无肾病的2型糖尿病患者（Non-Diabetic Nephropathy,NDN组）和40例健康成年人（对照组）,采用免疫比浊法测定血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量并分析比较三者对早期DN的诊断价值。结果　早期DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量分别为（2.02±0.70）mg/L、（3.41±1.03）mg/L和（37.58±6.75）mg/L,显著高于NDN组和对照组（P＜0.05）;DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的及异常值检出率分别为76.67%、51.67%和73.33%,显著高于NDN组（P＜0.05）;三者诊断早期DN的灵敏度分别为93.33％、86.67％和92.33％,特异度分别为92.77%、78.31%和83.13%,诊断早期DN的ROC曲线下面积分别为0.934、0.889和0.919,血清CysC效果最优。结论　血清CysC对早期DN的诊断较β2-MG和m-Alb更为敏感,有较好的临床应用价值。     

血清胱抑素C在肾脏疾病中的诊断价值

目的 评价血清胱抑素c (cystatinC,CysC)在肾脏疾病的诊断价值.方法 选取CysC结果阳性者(以＞1.03mg/L为阳性标准),计算出CysC阳性患者中SCr(以＞115 μmol/L为阳性标准)、Urea(以＞8.2 mmol/L为阳性标准)、β-MG(以＞3.0 mg/L为阳性标准)、UA(以420 μmol/L为阳性标准)的阳性率.将CysC检测结果分为CysC正常组(≤1.02 mg/L)、轻度增高组(1.03～1.40 mg/L)、中度增高组(1.41～2.00 mg/L)和高度增高组(＞2 mg/L),计算各组中所有项指标的均值.结果 CysC的阳性检出率最高17.00％,SCr为4.00％、Urea为4.30％、β-MG为10.02％、UA为5.00％.CysC、β-MG水平CysC正常组,轻、中、高度增高组组间两两相比,差异有统计学意义(P＜ 0.05); SCr、Urea、UA水平CysC正常组、轻增高组组间中相比差异无统计学意义(P＞0.05),CysC正常组、轻增高组与中度、高度增高组相比差异有统计学意义(P＜0.05),中度、高度增高组相比差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 CysC是肾损害的敏感指标,可作用评价肾脏疾病指标.     

肺癌化疗患者早期肾损伤时血清CysC、RBP浓度的变化

目的：探讨胱抑素c（CystatinC,CysC）和视黄醇结合蛋白（Retinol—BindingProtein,RBP）浓度变化在评估肺癌化疗患者早期肾损伤中的临床价值。方法：采用免疫比浊法分别测定第一疗程第一、二周期32例肺癌化疗患者血清CysC和RBP的浓度,同时测定血清肌酐（Crea）及尿素（BUN）的浓度,以100例健康体检者为对照。结果：经两个周期的化疗,CysC浓度明显升高,与化疗前和对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,第二周期与第一周期同期相比CysC浓度差异有统计学意义（P〈O．05）。RBP浓度明显升高,与化疗前和对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,但第二周期与第一周期同期相比RNP浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。BUN、Crea水平仅在化疗后第二周期略有升高,与化疗前和对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）;与第一周期同期相比差异有统计学意义（P〈0．05）。经直线相关性分析显示：CysC和RBP含量变化与eGFR呈负相关（P〈0．05）。结论：与正常对照相比,化疗诱发早期肾损伤的患者其血清CysC和RBP浓度明显升高,检测血清CysC和RBP浓度有助于化疗诱发早期肾损伤的诊断,具有较高的临床应用价值。     

血清胱抑素C在糖尿病、高血压早期肾损害诊断中的价值

目的 通过对2型糖尿病和原发性高血压患者进行血清胱抑素C（CysC）、肌酐及尿微量白蛋白排泄量（UAE）的检测,评估CysC在糖尿病和高血压早期肾损害诊断中的价值.方法 选择2型糖尿病患者66例,其中38例UAE在30 ～ 300 mg/24 h的患者归入早期糖尿病肾病（DN）组,28例UAE＜ 30 mg/24 h的患者归入无肾病的糖尿病（NDN）组;原发性高血压患者52例,其中25例UAE≥30 mg/24 h的患者归人高血压肾损害组,27例UAE＜ 30 mg/24 h的患者归入高血压无肾损害组;60例健康成年人为对照组.所有入选者检测UAE、CysC、肌酐含量.结果 早期DN组CysC显著高于对照组和NDN组[（1.84±0.83） mg/L比（0.41 ±0.62）,（0.66 ±0.59） mg/L],差异有统计学意义（P＜ 0.05）;而NDN组CysC与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;三组肌酐和UAE比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.高血压肾损害组CysC显著高于对照组和高血压无肾损害组[（0.93±1.04） mg/L比（0.41±0.62）,（0.69±0.57） mg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;而高血压无肾损害组CysC与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;三组肌酐和UAE比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 CysC可作为判断早期肾损害的指标,对患者病情进展有很好的了解,及时采取治疗措施,可降低和避免慢性肾衰竭的发生.     

CysC、mAlb及~(99m)Tc-DTPA在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白(m Alb)、胱抑素C(Cys C)及99mTc-DTPA肾动态显像在早期糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法选取2012年12月²013年6月期间我院收治的2型糖尿病患者114例,并分为正常白蛋白尿组(A组,n=42)、微量白蛋白尿组(B组,n=40)、大量白蛋白尿组(C组,n=32)。另选择46例健康者作为对照组。检测受试者m Alb、Cys C,并通过99mTc-DTPA检测肾小球滤过率(GFR)。结果 A组和对照组各指标比较无统计学差异(p>0.05);C组m Alb、Cys C高于其余三组(p<0.05),B组m Alb、Cys C高于A组和对照组(p<0.05)。C组Scr、BUN高于其余三组(p<0.05),但A组、B组、对照组间Scr、BUN比较无统计学差异(p>0.05)。对照组、A组、B组、C组总肾、左肾、右肾GFR均呈现下降趋势,各组间比较,差异显著(均p<0.05)。血清Cys C诊断DN的敏感性高于SCr、BUN、m Alb等指标。GFR与Cys C、m Alb呈负相关(r=-0.689,p=0.009;r=-0.897,p=0.006);Cys C与m Alb间呈正相关(r=0.705,p=0.007)。结论血清Cys C检测联合99mTc-DTPA核素肾动态显像用于早期DN的诊断,具有安全、方便、准确、灵敏等众多优点。