双胎妊娠产科处理与围产儿预后

目的 探讨双胎妊娠产科处理与围产儿预后的关系。方法 观察46例双胎妊娠的胎方位、分娩方式、妊娠并发症、胎儿娩出间隔时间、新生儿出生体重等，分析上述因素对围产儿预后的影响。结果 胎方位、早产儿、低体重儿、胎膜早破、妊高征及胎儿娩出间隔时间过长均影响围产儿预后。结论 正确的产科处理能改善双胎妊娠围产儿的预后。     

双胎妊娠低体重儿120例临床分析

我院１９８５年１月至１９９４年１２月分娩总数１０７１０例，双胎分娩９９例，共有１９６个围产儿，其中低体重儿１２０例，发生率６１．２２％，同期低体重儿４５５例，总发生率４．２５％，双胎分娩低体重儿是同期的１４．４倍。双胎低体重围产儿死亡率高达２１３．６７‰，是同期围产儿死亡率１３．０７‰的１６倍。低体重儿死亡与孕周及体重密切相关，即孕周及体重越低，围产儿死亡率越高，相对危险度越大（Ｐ值分别＜０．０１和０．００５）。分娩方式与新生儿死亡有显著差异（Ｐ＜０．０５），不论哪种分娩方式，新生儿死亡中，早产儿死亡占９０％．因此，双胎妊娠须加强围产期保健，以降低围产儿死亡率。     

双胎妊娠围产儿死亡因素的分析

本文对２０２例双胎妊娠进行研究，其中有２０例因产儿死亡（９９．０１‰），围产儿死因的相关因素有体重、分娩方式及孕周。结果表明：低体重的围产儿，体重越低，病死率越高；分娩方式中以臀位助产的围产儿死亡率最高；与孕周的关系为孕周越小，围产儿死亡率越高，差异均有显著意义（Ｐ＜０．０１）。     

1990～1992年昆山市围产儿死亡率及死因分析

１９９０～１９９２年昆山市围产儿死亡率为１６．９５‰前４位死因依次为低氧、呼吸功能障碍、早产低体重及先天畸形。围产儿死亡率增高因素的相对危险度分析，前６位因素是，早产低体重儿、羊水过多或过少、双胎儿、臀位产、妊娠合并内科病及胎膜早破。并对进一步降低围产儿死亡率措施进行讨论。     

152例双胎妊娠临床分析

目的 :为了解并降低双胎妊娠围产儿病死率 ,统计分析了 10年间 15 2例双胎妊娠。方法 :经阴道分娩 83例 ,剖宫产 69例。结果 :15 2例双胎体重最低为 12 0 0克 ,最高为 32 0 0克 ,低体重儿占 5 9 2 1% ( 114 /180 )。围产儿病死率为 36 18‰。结论 :提出了降低双胎妊娠围产儿死亡 ,关键是积极预防和正确处理妊娠与分娩期并发症 ,在分娩方式的选择方面 :认为双胎虽然不是剖宫产的主要指征 ,但胎先露不正 ,妊娠期、分娩期严重并发症需要终止妊娠成为剖宫产的主要因素 ,迅速结束分娩 ,是降低围产儿病死率的主要措施。     

双胎妊娠的危险因素及预后分析：附120例报告

本组双胎妊娠１２０例，有妊娠并发症占７１．７％，低体重儿占７４．０％，不足３７周分娩占３７．５％。高的低体重儿发生率主要来自ＩＵＧＲ和早产。新生儿病发率与死亡率都较高（Ｐ〈０．０１）。不同的胎位与阴道手术产对新生儿窒息率的发生有明显关系。认为防治孕期并发症，降低早产儿及低体重儿发生率及围产儿死亡，合理选择分娩方式，是促进双胎预后诸因素。     

134例双胎妊娠母儿并发症的临床分析

目的 了解双胎妊娠常见的母儿并发症,探讨减少双胎妊娠期和分娩期母儿并发症的方法.方法 回顾性分析双胎妊娠134例孕妇的临床资料,分析双胎妊娠的并发症、剖宫产率及围生儿结局.结果 134双胎妊娠并发早产54例(40.29%),低体重儿71例(52.98%),胎膜早破40例(29.85%),贫血58例(43.28%),低蛋白血症39例(36.56%),妊娠高血压痰病18例(13.43%),剖宫产85例(63.43%),围产儿死亡21例,死亡率11.41%.结论 双胎妊娠并发症较常见,以早产及低体重儿多见,临床应加强双胎妊娠的孕期保健,一旦确诊双胎妊娠,应严密监护,采取有效措施降低早产儿及低体重儿的出生.     

双胎妊娠的危险因素及预后分析（附120例报告）

本组双胎妊娠１２０例，有妊娠并发症占７１．７％，低体重地占７４．０％，不足３７周分娩占３７．５％。高的低体重儿发生率主要来自ＴＵＧＲ和早产。新生儿病发率与死亡率都较高（Ｐ＜０．０１）。不同的胎位与阴道手术产对新生儿窒息率的发生有明显关系。认为防治孕期并发症，降低早产儿及低体重儿发生率及围产儿死亡率，合理选择分娩方式，是促进双胎预后诸因素．     

双胎妊娠95例临床分析

双胎妊娠较单胎妊娠孕期并发症多，低体重儿发生率及围产儿死亡率高。作者就本院１９８７年至１９９６年间９５例双胎妊娠分析如下。１临床资料１．１一般资料本院１９８７年１月至１９９６年１２月１０年间住院分娩孕产妇１０７０６例中，双胎分娩９５例，占同期分娩总数...     

双胎妊娠分娩孕周与围生儿结局分析

目的:探讨双胎妊娠分娩孕周与围生儿结局之间的关系。方法:对我院2005年分娩的72例双胎妊娠进行回顾性分析,比较各孕周新生儿窒息率及低体重儿发生率。结果:72例双胎分娩共获活产儿144例,其中新生儿窒息28例,围产儿死亡2例。结论:对无明显并发症的双胎妊娠应尽可能延长孕周至35~38+6周,但不宜超过39周。     

双胎妊娠孕妇分娩状态对围产儿的影响

近年来随着辅助生殖技术的开展,双胎妊娠的发生率明显上升[1].双胎妊娠属高危妊娠,其早产率、低体重儿(<2 500 g)或极低体重儿(<1 500 g)的出生率及围产儿病死率均高于单胎妊娠高[2].与单胎妊娠相比,双胎妊娠胎盘成熟早,卵磷脂/鞘磷脂比值提前达到成熟标准,提示双胎妊娠胎儿发育成熟明显早于单胎胎儿[3].因此,分娩时机和分娩状态的选择十分重要,处理不当易造成母婴损害.     

双胎妊娠孕期口服硫酸舒喘灵的临床观察

目的：探讨口服硫酸舒喘灵对双胎妊娠孕期及围产儿的影响;方法：分析本院双胎妊娠５８例;结果：口服硫酸舒喘灵组与未服硫酸舒喘灵组相比较,其孕周明显延长（Ｐ〈０．０５）,新生儿体重明显增加（Ｐ〈０．０１）,新生儿窒息率与围产儿病死率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）;结论：双胎妊娠孕期口服硫酸舒喘灵能明显延长孕周,增加增生儿体重,是否能降低新生儿窒息率及围产儿病死率,尚需进一步观察。     

双胎妊娠242例临床分析

<正> 双胎妊娠比单胎妊娠对母儿的影响更大,围产儿死亡率较单胎妊娠高数倍。死亡原因主要是低体重儿和早产的发生率增加;孕产妇的并发症亦增加。为探讨双胎妊娠对母儿的影响,本文将1975年1月～1991年12月的17年间242例双胎妊娠进行回顾性分析。我院自1981年以来系统地开展了围产     

妊娠期高血压疾病与围产儿关系分析

目的观察我院妊娠期高血压疾病328例与围产儿结局,并进行统计分析。方法选择我院2002年1月至2008年12月间收治的妊娠期高血压疾病组328例与正常妊娠组5960例围产儿结局进行统计,分析出生低体重儿发生率、新生儿窒息率和围产儿死亡率。结果妊娠期高血压疾病组328例中出生低体重儿发生率、新生儿窒息率和围产儿死亡率分别为10.36%、14.63%、24.39‰。正常妊娠组5960例中出生低体重儿发生率、新生儿窒息率和围产儿死亡率分别为5.21%、4.87%、6.38‰。结论2组对照妊娠期高血压疾病组出生低体重儿发生率、新生儿窒息率和围产儿死亡率明显增加,2组差异有显著性（P〈0.01）。     

双胎妊娠71例临床分析

双胎妊娠属于高危妊娠 ,分娩期并发症多 ,围产儿死亡率、新生儿死亡率高 ,所以其临产处理及观察尤为重要 ,本文对在我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 5月住院分娩的 2 145例中双胎妊娠 71例 ,现对此临床观察及处理进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 71例产妇年龄 2 0～ 4 0岁 ,平均 2 8 34岁。1 2　双胎妊娠与同期单胎妊娠 ,妊娠并发症与分娩并发症临床资料 :早产、妊高征、新生儿窒息、产后出血、低体重儿发生率、围产儿死亡等组间资料作比较 ,进行统计学分析 ,用 χ2 检验。1 3　结果 :见表 1。2　讨　论2 1　加强双胎妊娠孕产…     

双胎妊娠分娩方式选择与围产儿结局

双胎妊娠分娩方式选择与围产儿结局劳一平（广西桂林医学附属医院产科桂林市５４１００１）关键词双胎妊娠；分娩方式；围产儿近年来围产医学工作者为降低双胎妊娠孕产期并发症的发生率及围产儿死亡率作了大量工作。双胎妊娠如何正确选择分娩方式，对围产儿的影响也至关重...     

双胎绒毛膜性质与妊娠结局分析

目的:探讨绒毛膜性质对双胎妊娠结局及围产儿结局的影响。方法:回顾128例早中孕B超诊断为双胎妊娠者,根据B超及产后胎盘胎膜病理检查判断绒毛膜性质,将患者分为单绒毛膜双胎组及双绒毛膜双胎组,比较两组孕妇间妊娠胎儿丢失(流产+死胎),孕期复杂性双胎发生[1],分娩孕周,孕<34周早产,低体重出生儿,新生儿窒息等情况的差异。结果:单绒毛膜双胎妊娠胎儿丢失率,孕期复杂性双胎发生率,孕<34周早产率均较双绒毛膜双胎高,P<0.05为差异有统计学意义。新生儿窒息,低体重出生儿所占比例亦高于双绒毛膜双胎,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单绒毛膜双胎妊娠结局及围产儿结局均较双绒毛膜双胎差,故及早判断绒毛膜性质,并加强对单绒毛膜双胎的孕期监控及干预,适时终止妊娠,有利改善双胎妊娠结局。     

128例双胎妊娠临床结局分析

目的 :探讨影响双胎妊娠临床结局的相关因素。方法 :回顾性分析 12 8例双胎妊娠临床结局与胎方位、分娩方式、孕周、新生儿体重、新生儿窒息之间的关系。 结果 :胎方位、孕周、胎儿体重及分娩方式均影响围产儿预后。 结论 :加强孕产期保健 ,提高产科质量能改善双胎妊娠围产儿的预后。     

双胎中一胎死亡对母体存活儿的影响

双胎妊娠胎儿之一死亡，另一胎儿却继续生长发育，过去多主张及时终止妊娠。近年来一些研究表明，在适当管理下多数存活儿能继续妊娠至近足月。从而可降低双胎妊娠围产儿病死率。本文报道１０例双胎中一胎死亡对母体、存活儿影响。１临床资料发生率：自１９９２年５月～１...     

双胎与单胎妊娠儿患病率及死亡率比较

双胎与单胎妊娠儿患病率及死亡率比较胡毓华（南京医科大学第一附属医院儿科，南京２１００２９）关键词双胎；围产儿；患病率；死亡率有报道，多（双）胎儿的患病率与死亡率均高于单胎儿，并且是构成围产儿死亡率高的重要原因。但近来国外文献对此持不同意见。国内该方面...