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患者女性,15岁,因查体发现“心脏杂音”一年半入院。既往无心慌气急、紫绀、喜蹲踞位等,家族中无类似病史。查体:血压14.7/10.7kPa,发育正常,口唇无紫绀 眼睑无浮肿 颈静脉无怒张,两侧乳房对称,肺无异常,心尖部似可触及收缩期 相似文献
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患者女,15岁,因体检发现心脏杂音4月余入院。入院后体检:胸骨右缘第3、4、5肋间稍隆起,心尖搏动位于右第5肋间锁骨中线外1cm,搏动弥散,胸骨右缘第3、4肋间可触及震颤,HR70次/min,律不齐,胸骨右缘第2、3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进并分裂,周围血管征阴性,口唇无发绀。B超示:肝胆脾肾均呈右位镜像转位,腹部未见异常。心电图示:窦性心律,右位心房性并行心律,T波改变。胸片:心脏位于胸腔右侧,两肺纹理增多,模糊呈肺淤血改变, 相似文献
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1病历报告
患者,女,18岁.因心悸、气短、乏力8年,于2003年5月21日入院.既往有"风湿热"史,经常感冒.此前曾反复住院多次.查体:发育、营养中等,唇、甲无发绀,胸廓对称,双肺呼吸音清晰,心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外1cm,心脏呈抬举样搏动,无震颤.心界向左侧扩大.心率72次/min,律整,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,向腋下传导,P2>A2,腹部平软,肝脾肋下未扪及.辅助检查:血沉15mm/h,C-反应蛋白阴性,抗"O"250U,心肌酶谱正常.心电图示一度房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞,右室肥大.心脏X线检查:肺动脉段突出,肺门血管影增粗,肺野充血,主动脉影缩小,右室增大.曾诊断:心肌炎,二尖瓣关闭不全.先后住院4次,经长期抗风湿等治疗无效,后经心脏超声检查发现:房间隔下部回声失落,二尖瓣前叶裂隙,左房、右室内径增大,确诊为房间隔缺损,并发二尖瓣前叶裂隙. 相似文献
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房间隔缺损 (ASD )是比较常见的先天性心脏病 ,既往都是通过开胸手术进行修补 ,以达到治愈的目的 ,自 1974年Kjog和Mills1] 开始房间隔缺损的介入治疗研究以来 ,ASD的介入性治疗迅速发展。近几年来 ,特别是在食管超声的帮助下 ,应用Am platzer封堵器介入治疗继发孔型ADS的成功率大大提高 ,现报告 1例如下 :1 临床资料赵某 ,女 ,36岁 ,因反复低热 ,咳漱 ,咳痰 3年 ,进行性加重而入院。体查 ,胸骨左缘第 2~ 3肋间可闻及 4级喷射性收缩期杂音 ,肺动脉瓣区第 2音固定分裂。经食管超声心动图 (TEE)Dopplor观察分流情况 ,发现存在两个房… 相似文献
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患者,女,74岁,1964年出现劳累后心悸、气促、乏力,当时 于医院行心导管检查,发现房间隔缺损,未行手术治疗。此后 多次于我院就诊,诊断为先天性心脏病、房间隔缺损、充血性心 力衰竭、心房纤颤。半月前,患者受凉后轻度活动即引起心悸、 气促、乏力,并咳嗽、咳痰。查体:血压109 61mmHg,颈静脉充 盈,肝颈静脉回流征阳性,双下肺可闻及少量细湿口罗音,心率97 次 min,心律绝对不齐、心音强弱不等、脉搏短促,胸骨左缘第2 肋间可闻及3级收缩期吹风样杂音,心尖部及三尖瓣听诊区均 可闻及3~4… 相似文献
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患者,女,28岁,因反复劳累后胸闷、气短、心慌2年,加重半年,于2003年10月25日入院。体检:血压110/70mmHg,心率82次/分,律齐,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,肝颈回流征阴性,双下肢无浮肿。胸片示肺动脉段突出,符合房间隔缺损(ASD)。心脏彩超:先天性心脏病,第二孔未闭型ASD,缺损最大直径15mm,左向右分流,诊断为先天性心脏病、房间隔缺损、心功能Ⅲ级,于2003年10月30日在局麻下行经导管房间隔缺损封堵术。 相似文献
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9.
房间隔缺损(ASD)是左右心房之间的间隔发育不全遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。是先天性心脏病中最为常见的一种,典型的ASD诊断并不困难,并存其它异常的病例,临床易误诊。本文就2例ASD误诊进行分析。 相似文献
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房间隔缺损(ASD)是左右心房之间的间隔发育不全遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形.是先天性心脏病中最为常见的一种,典型的ASD诊断并不困难,并存其它异常的病例,临床易误诊.本文就2例ASD误诊进行分析. 相似文献
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临床常见房间隔缺损介入封堵术后发生急性心肌梗死的报道,但本例患者在急性心肌梗死就诊中发现患有房间隔缺损,与介入封堵术无关。查阅过去20年中、英文文献,仅见一例类似报道。 相似文献
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近年来 ,已有多种封堵器用于继发孔型房间隔缺损(ASD)的治疗 ,以往治疗成功的病例中 ,房间隔缺损直径多在 30mm以内 ,对房间隔缺损直径大于 30mm的患者仍以外科手术治疗为主[1 8] 。我院从 1998年 5月开始采用Am platzer房间隔缺损封堵器治疗了 42例患者 ,其中 16例房间隔缺损直径在 30~ 40mm的病例 ,均封堵成功 ,现报告如下。材料与方法一、一般资料16例患者 ,男 3例 ,女 13例 ,年龄 12~ 5 3(31.8±12 .9)岁。所有病例术前均经体检、胸部X线片、心电图及经胸彩色多普勒超声心动图和 /或经食管超声心动图确诊为ASD… 相似文献
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电视胸腔镜下修补房间隔缺损1例 总被引:8,自引:2,他引:8
0 引言 2 0世纪 90年代以来 ,随着内镜外科的发展 ,电视胸腔镜技术逐渐应用到心血管外科领域 ,如动脉导管未闭结扎术 ,冠状动脉旁路术等 . 1996年 Chang等 [1 ]采用电视胸腔镜辅助 ,股动静脉体外循环 ,右前胸小切口 (4~ 7cm)修补房间隔缺损 8例 ,均取得成功 . 2 0 0 0 - 0 6 - 0 1我科成功开展电视胸腔镜下胸壁打洞修补房间隔缺损 1例 ,报道如下 .1 对象和方法1.1 对象 女 ,2 5岁 ,体质量 5 7kg,因活动后心慌气短 1a入院 . B超示先天性心脏病 ,中央型房间隔缺损 .1.2 方法 静脉复合麻醉 ,双腔气管插管 ,间断左肺单肺通气 ,股动静… 相似文献
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奚东珠 《中国现代医学杂志》2003,13(21):160-160
1 病例资料患者 女 ,5 8岁。 5年前开始出现活动后心悸 ,胸闷 ,休息后缓解 ,无紫绀 ,当时确诊为先天性心脏病 ,房间隔缺损。近 1年来患者休息时也有心悸 ,无腹胀及下肢浮肿。既往高血压病史 10余年 ,一直口服降压药物维持。查体 :Bp 2 1/ 12kPa ,胸部无畸型 ,双肺呼吸音粗 ,散在干 口罗音 ,心率 80次 /min ,节律齐 ,胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ肋间可闻及 2 / 6级收缩期杂音 ,p2亢进 ,无水冲脉 ,双下肢无浮肿。诊断为 :先天性心脏病 ,房间隔缺损 ,肺动脉高压 ,心功能Ⅱ级。血气分析 :动脉血氧分压 6 9mmHg ,PT 11.8s ,PT :99 .4 % ,APTT 2 5 .4s… 相似文献
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1990年Sideris等研制的一种可用8F导管的闭合器置入系统,使经导管关闭房、室间隔缺损的技术取得了进一步发展。因其创伤更小,并适用于任何年龄,取得了较好办价床疗效。目前国内仅有个别大医院开展了Sideris补片技术。我院今年7月份成功关闭了一例房间隔缺损(ASD)和一例室间隔缺损(VSD),现报道如下。1临床资料病例1,女,19岁,发现。C脏杂音半年,经。C脏起声(UCG)及右。G导管等检查诊断为ASD:房间隔中央部中断1.47cm,伴左向右分流频谱,最大分流速度(V_x)为1.14m/s,右室胜及肺动脉于轻度增大。计算左向右分流量… 相似文献