蒋健教授论脾约证

通过案例介绍蒋健教授用麻子仁丸治疗脾约证的经验及其学术思想。蒋健教授认为：脾约证乃是以脾胃（为主）及其相关脏腑功能紊乱,津液代谢失常而偏渗,导致同时出现“大便鞭”和“小便数”的病证;麻子仁丸主要通过润肠通便的途径,恢复相关脏腑津液代谢功能,从而纠正津液偏渗;脾约证之“大便鞭”是否同时具有“小便数”,是与一般性便秘的鉴别点;脾约证之“小便数”,还当与淋证等病证作出鉴别。诊断脾约证最有力的证据便是用麻子仁丸治疗以后,“大便鞭”与“小便数”能同步改善,或“小便数”能改善。脾约证是客观存在的,用麻子仁丸治疗脾约证是有效的。     

王爱华教授治疗功能性便秘经验举隅

湖南省名中医王爱华教授认为功能性便秘往往寒热虚实错杂,其病位主要在大肠,病机为脾虚津亏、肠失通降,与肺、脾、肝、肾关系密切,提出健脾生津、宣肺通降的基础治疗大法,临证中将其分为5型论治:肠道实热证,治以清热润肠,选方自拟通便方加减;肝郁气滞证,治以疏肝解郁、顺气导滞,选方加味四磨汤加减;肺脾气虚证,治以益气润肠,选方益气滋阴汤加减;脾肾阳虚证,治以温润通便,选方加味济川煎加减;肠燥津亏证,治以滋阴益气,润燥通便,选方加味增液汤加减.     

通便止痛露治疗功能性便秘160例

通便止痛露是笔者经过二十余年的临床研究与实践,研制出的治疗功能性便秘(热秘证)的有效中成药制剂,具有润肠泻热、行气通便之功,笔者采用此方治疗功能性便秘疗效满意,报道如下.     

补气润肠汤治疗慢性功能性便秘78例

目的观察补气润肠汤治疗功能性便秘的疗效.方法采用补气润肠汤(黄芪、当归、熟地、白术、枳壳、山药、山萸肉、菟丝子、肉苁蓉、何首乌、玄参、芦荟、决明子、)加减方治疗便秘患者78例.结果总效率:99%.结论补气养血,健脾养胃,润肠通便之功效.     

仲景治便秘方探析

便秘是临床较为常见的疾病,中医药治疗便秘疾病有独特的优势,治法形式多样.本文结合经方,遵循辩证论治原则,谨守病机,总结治疗便秘的有效方剂.由于患者的体质强弱差异和饮食起居及精神心理的不同,病因比较复杂,治法各有不同.针对不同证型,分别予以通阳化气,健脾布津、调和枢机,和畅三焦、和解少阳,泻下热结、润肠行气,泻热通便、润肠通便、温阳健脾、温补肾阳、调和气机、益气健脾,调和寒热、温散寒凝、养血开郁、峻下热结等治法.便秘病位在大肠,以“通”为治,重在和法,涉及脏腑有肺,脾、胃、肝、胆、肾、三焦等.笔者就《伤寒杂病论》探讨治疗便秘的有效的方剂,作一论述.     

孕产妇便秘的中医护理

目的:观察不同类型产妇便秘的中药治疗及辨证施护效果.方法:根据中医辨证结果对气虚、血虚型便秘的产妇分别采用以养血、润燥、补脾益肺、润肠通便为主,通过辨证施护,给予情志、生活、饮食护理并配合针灸、推拿等措施.结果:治愈60例,好转25例,总有效率100%,无不良反应.结论:分型辨证施护对不同类型的产后便秘疗效显著.     

中医治疗便秘心得

目的 便秘是消化系统常见病证之一,表现为大便次数减少,或虽大便次数正常,但大便量少且硬,排出困难,或虽有便意,大便亦不干硬,但排出困难.目的讨论中医治疗便秘心得.方法 根据患者病史结合临床表现、检查结果进行诊断并治疗.结论 便秘非单纯通下尽能解除,应当据证确定治则、治法.实证以祛除邪气,顺气通便为主.如属热结者,宜清热通腑;属气滞者,宜理气导滞;属血瘀者,宜活血祛瘀通便.虚证应针对其气血阴阳的偏颇,补其不足,使正气复而糟粕自下.如属气虚者,宜益气润肠;属血虚者,宜养血润燥;属阳虚者,宜温肠通便;属津亏燥结者,宜增液行舟,润肠通便.便秘之虚实证候,虽可单一出现,但尤多兼夹错杂,临证时应随证灵活施治.     

张东岳教授治疗炎症性肠病经验

目的:探讨名老中医张东岳教授治疗炎症性肠病的经验.方法:回顾性分析张东岳教授运用健脾补气、和胃渗湿,清热利湿、调气化滞,活血化瘀、理肠通络,温补肾脾、涩肠止泻,柔肝健脾、止泻止痛,益气健脾、养血化滞等六法治疗炎症性肠病方面的经验.结果:张东岳认为脾虚夹湿为炎症性肠病主要病机,久病及肾,湿邪、气滞、脾虚贯穿于本病始终.结...     

润肠通便汤治疗原发性习惯性便秘的疗效观察

目的：观察润肠通便汤对原发性习惯性便秘的临床疗效.方法：将230名原发性习惯性便秘患者随机分为治疗组和对照组,分别应用润肠通便汤和通便胶囊治疗.结果：治疗组疗效明显优于对照组（100% VS 85.1%,P〈0.05）结论：润肠通便汤是一种治疗原发性习惯性便秘的有效药物.     

李元聪教授治疗慢性唇炎临证经验

介绍李元聪教授治疗慢性唇炎的临床经验.根据该病的病因病机及临床表现将慢性唇炎分为脾胃湿热证、脾虚血燥证、胃经风火证3型,分别治以清胃泻火、健脾除湿;健脾益气、养血润燥;疏风清热、表里双解.予以清脾除湿饮加减、四君子汤合四物消风饮加减、双解通圣散加减治疗,临床疗效明显.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。