老年人肺炎58例临床分析

目的:探讨老年人肺炎的临床特点、治疗的综合性及特殊性.方法:对58例老年人肺炎的临床症状、肺部体征、确诊时间、合并症、并发症、治疗、转归方面与非老年组进行比较.结果:老年组与非老年组在临床症状、合并症、并发症、转归方面差异有显著性.结论:老年人肺炎起病隐匿、症状不典型,肺部体征无特异性,合并慢性基础疾病多,并发症多,故应重视老年人肺炎的早期断,进行及时有效治疗.     

老年人肺炎62例临床分析

目的：探讨老年人肺炎的特点。方法：分析62例老年人肺炎的临床表现、血常规、痰培养、胸片、心电图等。结果：62例病人中55人治愈出院，7例死亡。结论：老年人肺炎的症状不典型，痰培养标本不易留取，抗生素应联合使用，合并症多，应综合治疗。     

老年人肺炎支原体肺炎46例临床分析

肺炎支原体肺炎老年人少见 ,作者对 6 5岁以上老年人肺炎支原体肺炎 46例进行回顾性分析 ,总结其特殊性 ,以期引起临床重视。临床资料1 一般资料　住院患者确诊为肺炎支原体肺炎 46例 ,男 35例 ,女 11例。年龄 6 5～ 88岁 (平均 72 5岁 )。平素身体健康者 16例 ,余均有慢性病史 ,其中糖尿病 10例 ,脑血栓后遗症 4例 ,冠心病 10例 ,高血压病 6例。2 临床表现　所有患者均有不同程度的咳嗽、胸痛、乏力、食欲不振、畏寒等 ,体温 38 2～ 41℃ ,2 6例末梢不同程度紫绀。肺部检查 46例患者均可闻及不同程度干、湿罗音 ,无实变体征 ,肺不张及合…     

老年人肺炎58例临床分析

<正> 随着我国人口老龄化比例增加,老年人肺炎患病率上升。我院内科1986年1月～1990年8月共收治老年肺炎58例,为同期内科住院病人的2.77％,占同期老年住院病人的5.89％,为同期肺炎病人的49％。现将58例的临床表现及治疗等作一探讨。     

老年人肺炎165例临床分析

老年人肺炎由于起病隐匿 ,临床症状不典型 ,易造成误诊或漏诊。 1987～ 1998年间共收治肺炎患者 2 2 4例 ,其中6 0岁以上患者 16 5例 ,临床分析 ,报告如下。1 临床资料本组 16 5例 ,男 10 8例 ,女 5 7例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 44例 ,70～ 85岁 12 1例。主要依据临床表现和肺部Ｘ线检查确诊。临床表现　咳嗽 88例 (5 3 .3 % ) ,其中发热 (37.5～38 3℃ ) 5 6例 (34% ) ,高热 (39℃以上 ) 5例 (0 .3 % )。部分病例无咳嗽 ,不发热 ,因手足心热、口干、乏力、食欲减退等就诊 38例 (2 3 .3% ) ,精神恍惚 ,少语或嗜睡就诊 31例(18 1% ) ,胸闷、心慌、…     

老年人肺炎110例临床分析

肺炎是老年人感染性疾病中最常见 ,病死率较高的一种疾病。临床实践中 ,我们发现老年肺炎有其特殊的发病规律和临床表现 ,现将作者在河南医大一附院呼吸内科学习期间收治的 110例老年肺炎患者临床资料分析报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6 7例 ,女 43例。年龄均在 6 0岁以上。占呼吸科同期住院病例的 11 4% ,占同期肺炎病人的 78 1%。秋末冬春季多发。1.2　临床表现　 (1)主要症状 :咳嗽 10 7例 (97 2 7% ) ,咳痰 92例 (83 6 3 % ) ,喘息 36例 (32 73 % ) ,发热 38例(34 5 5 % ) ,食欲不振 91例 (82 73 % ) ,呼吸困难 49例(4…     

老年人肺炎286例临床分析

本文收集近6年来我院老年人肺炎住院病例与同期青年人肺炎进行对照分析,並对老年人肺炎的诊断、治疗和预防进行了讨论。资料与结果收集1980年～1986年中经临床表现及X线浸润影像诊断证实的肺炎,随机抽出≥60岁老年人肺炎286例,並与60例≤45岁的肺炎患者进行对照分析。一、年龄与性别:老年组60～95岁,其中男性     

老年肺炎132例临床特点分析

目的:探讨老年人肺炎的临床特点。方法:对2002年3月～2006年3月收治的132例老年人肺炎的的发病情况、临床表现、实验室检查及胸部X线检查结果进行回顾性分析与总结。结果:老年肺炎冬春季发病率高,临床表现多种多样,症状交叉而复杂,呼吸系统症状不典型,可以消化系统、神经系统症状为首发和主要表现,特异性体征较少,胸部X线主要表现为支气管肺炎,合并症及并发症较多,死亡率高。结论:老年肺炎诊治水平的提高,关键在于早期确诊和及时准确的治疗。     

老年卒中相关性肺炎发生及预后的临床探讨

目的:探讨影响老年卒中相关性肺炎(SAP)发生与预后的相关因素。方法:回顾性分析近5年(2006～2011年)因脑卒中急诊住院的老年患者共计839例(年龄>60岁),对于其中出现卒中相关性肺炎的147例患者的临床特点进行分析。结果:发生卒中相关性肺炎的老年患者住院时间和病死率为(27±6)d和38.2%,而未发生卒中相关性肺炎的老年患者分别为(12±5)d和12.5%,两者比较统计学有显著差异。卒中相关性肺炎的发生和预后与多种因素(原发基础病、意识障碍、呛咳等)密切相关。其中肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌是主要的致病菌。结论:对导致老年卒中相关性肺炎的因素(原发基础病、意识障碍、呛咳等)进行控制,可以改善老年卒中相关性肺炎患者的预后。     

老年人肺炎48例临床分析

目的探讨老年人肺炎的临床诊治经验。方法回顾性分析我院2008年10月—2009年4月收治的48例老年肺炎患者的临床资料。结果老年人肺炎常发生在多种慢性疾病的基础上,症状多样且不典型,诊断主要在于提高警惕与重视患者一般情况的变化,胸部X线检查仍为诊断的重要手段。治疗上除应用药敏试验而选择抗生素外,必须加强全身等综合治疗。结论老年人肺炎治愈的关键在于迅速正确的早期诊断和充分合理的治疗。     

老年鼻饲患者吸入性肺炎临床特点

目的：探讨老年鼻饲患者吸入性肺炎临床特点及病原菌构成,总结易患因素、治疗方法、预防对策。方法：回顾性分析2014年1月至2015年1月在温州市中医院住院的60例鼻饲并发老年吸入性肺炎患者的临床特点及病原菌结构。分析鼻饲患者吸入性肺炎的年龄、基础疾病、症状体征、病原学。结果：鼻饲患者吸入性肺炎常合并多种基础疾病,高龄、吞咽困难、意识障碍明显增加患病概率。鼻饲患者吸入性肺炎细菌感染主要病发菌为革兰阴性菌。结论：引起鼻饲患者吸入性肺炎易患因素多。鼻饲吸入性肺炎病情复杂,起病隐袭,症状体征不典型,治疗应根据病原学特点,联用高效、广谱抗菌药物。     

59例老年脑卒中吸入性肺炎患者临床及病原学分析

目的 探讨老年卒中患者吸入性肺炎临床特点及病原学特征.方法 回顾性分析59例老年吸入性肺炎患者的临床资料.结果 老年卒中后吸入性肺炎患者伴有多种基础疾病,死亡率较高.吸入性肺炎以真菌感染为主,细菌感染主要为革兰阴性菌,对常见抗菌药物的耐药率较高.结论 脑卒中后吸入性肺炎应加强基础疾病的治疗,同时应根据痰培养及药敏试验结果,选择合理而有效的抗菌药物.     

老年患者医院获得性肺炎的危险因素

目的了解老年患者医院获得性肺炎(HAP)的发生率,筛查并确定其危险因素。方法采用回顾性病例对照分析,以复旦大学附属华东医院2004年1月至6月内、外科病房出院的老年患者403例为研究对象,男360例(89.3%),女43例(10.7%),年龄65～98岁,平均为(82±6)岁。采用单因素和Logistic回归分析老年患者HAP的发生率及相关危险因素。结果共确诊HAP患者53例,发生率为13.2%。重症监护病房(ICU)的发生率最高(48.8%),其次为呼吸内科(18.2%),外科最低(5.1%)。采用单因素相关分析筛选出HAP的19项可能危险因素:入住ICU、年龄>75岁、住院≥30d、慢性阻塞性肺疾病、心脏病、心力衰竭、恶性肿瘤、中枢神经系统疾病、低蛋白血症、存在呛咳、静脉置管、留置鼻胃管、留置导尿管、气管插管/切开(未行机械通气)、机械通气、外科手术、应用制酸剂、免疫抑制剂或激素的应用、先前应用>2种抗生素。多因素Logistic回归分析提示入住ICU、心力衰竭、机械通气、先前应用>2种抗生素是老年患者HAP的独立危险因素。结论老年患者HAP是临床常见的医院感染类型,其患病危险因素众多,入住ICU、心力衰竭、机械通气、先前应用>2种抗生素是其独立危险因素。     

Chest radiographic characteristics of community-acquired Legionella pneumonia in the elderly

Background Legionella is an important community-acquired pneumonia pathogen.Although the elderly are especially susceptible to Legionella,few studies have looked at comparative radiographic features of Legionella pneumonia in this population.The aim of this study was to explore the chest radiographic characteristics of community-acquired Legionella pneumonia in the elderly.Methods Serial chest radiographs obtained in 34 patients hospitalized with serologically proven Legionella pneumonia were retrospectively reviewed.Chest x-ray features of an aged group of ≥65 years were assessed and compared with a non-aged group of ＜65 years old with regard to initial patterns and distributions of pulmonary abnormalities,accompanying signs,and progression.Results The most common initial presentation was a patchy alveolar infiltrate involving a single lobe,most often the lower lobe.There was no middle or lingular lobe involvement in the aged group patients,but bilateral pleural effusion was significantly more common in this group.In the aged group patients,radiographic progression following adequate therapy,despite a clinical response,was more often noted and the radiographs were less likely to have returned to the premorbid state at discharge,but the differences were not significant between the two groups.Conclusion The discrepancy between imaging findings and clinical symptoms seems more prominent in community-acquired Legionella pneumonia in the elderly.     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床研究

目的评价莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法以莫西沙星为试验药，头孢呋辛为对照药，治疗老年社区获得性肺炎，对其疗效和安全性进行随机对照研究。结果两组共入选119例病例，莫西沙星治疗组（试验组）60例，头孢呋辛治疗组（对照组）59例。治疗结果两组的总有效率分别为90％和69％，治愈率分别为50％和39％，两组共分离细菌81株，细菌清除率分别为84％和53％（P〈0.05）。不良反应发生率分别为8％和5％（P〉0．05）。结论莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效良好，使用安全，有较高的临床应用价值。     

201例老年肺炎临床分析

[背景]分析老年肺炎的临床特点及预后.[病理报告]回顾性分析2003年1月—2008年12月间收治的201例60岁以上肺炎患者和同期住院的86例青壮年肺炎的临床资料.老年肺炎患者中79.6%合并有基础疾病,住院病死率为11.4%,明显高于中青年肺炎组;老年肺炎患者的首发症状以非呼吸道症状突出,胸部X线检查仍为诊断的主要手段.[讨论]老年肺炎临床表现不典型,并发症多,预后差,应予以重视.     

护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者中的应用分析

目的：探讨分析护理干预对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的预后作用。方法：随机选取60例我院自2013年1月份至2015年5月份收治的老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者,按照随机数表法平均分成实验组与对照组两组,对照组接受常规护理,实验组在常规护理的基础上接受护理干预,观察分析两组的预后情况。结果：实验组的预后情况优于对照组,包括呼吸机的使用时长、住院时间、并发症发生率以及死亡率,具有统计学差异（P ＜0．05）,同时能有效改善患者的肺功能指标与血气指标。结论：护理干预能明显提高老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的预后情况,对缩短呼吸机的使用、缩短住院时间以及降低死亡率有积极作用,值得在临床上广泛推广应用。