成都市某三甲医院腹泻儿童轮状病毒和隐孢子虫感染调查

目的了解成都市腹泻儿童轮状病毒和隐孢子虫的感染情况。方法收集成都市某三甲妇幼医院腹泻儿童粪便样本297份,采用快速诊断试剂盒(胶体金法)进行轮状病毒抗原检测,同时分别用改良抗酸染色法检查隐孢子虫卵囊,用ELISA检测试剂盒检测隐孢子虫卵囊抗原。结果共检出轮状病毒阳性31例,男童与女童阳性率分别为12. 43%和7. 50%,差异无统计学意义(P>0. 05);两种隐孢子虫检测方法均未发现阳性病例。结论轮状病毒是成都市儿童腹泻的主要原因之一,感染以6个月至2岁患儿为主;成都市儿童腹泻患者的隐孢子虫感染率低于预期,此结果需要更大样本量的调查进行确认。     

婴幼儿隐孢子虫病3例报道

<正> 隐孢子虫病(Cryptosporidiosis)是由隐孢子虫(Cryptosporidium)引起的一种寄生虫病。1976年Nime 等首先发现人体病例。我国南京地区1986年首先在腹泻儿童粪便标本中检出隐孢子虫卵囊。我院于1990年7～8月份对肠道门诊200例婴幼儿腹泻患儿粪标本进行检测,发现隐孢子虫卵囊阳性3例,现报告如下。例1,男,1岁。以腹泻1周于1990年7月11日就诊,大便为稀或稠便,7～8次/d,无脓血,不发热。粪常规镜检脓细胞少量,粪     

艾滋病相关性慢性腹泻隐孢子虫感染患者的临床特征

目的 探讨艾滋病相关性慢性腹泻患者隐孢子虫感染的临床特征.方法 收集2009年11月至2010年12月253例艾滋病相关性慢性腹泻患者的标本,采用甲醛-乙酸乙酰沉淀法,对标本进行集卵,用改良抗酸染色法进行染色,检测隐孢子虫卵囊.根据患者血液中CD4+细胞水平和年龄分别分为＜ 200、≥200～＜500、≥500个/μl3组和20～35、36～55、56～69岁3组,进行组间对比分析.结果 253例粪便标本中,隐孢子虫阳性32例(12.6％),3种CD4+细胞水平组隐孢子虫感染率分别为20.4％ (20/98)、9.2％ (12/130)、0(0/25),差异有统计学意义(x2＝10.33,P＜0.01).在32例隐孢子阳性患者中腹泻5次/d以上22例(68.8％),3种CD4+细胞水平组各有15例(15/20)、7例(7/12)、0例,各组间差异无统计学意义(P＞0.05).艾滋病慢性腹泻患者处于HIV无症状期、AIDS前期、AIDS期,隐孢子虫感染率分别为0(0/7)、21.3％ (19/89)、8.3％( 13/157),差异有统计学意义(x2＝9.822,P＜0.01).32例隐孢子阳性患者中引发肠炎者22例.城市与农村患者阳性率分别为6.7％ (7/104),16.8％ (25/149),差异有统计学意义(x2＝5.596,P＜0.05).253例艾滋病患者3个年龄组的感染率分别为7.3％(4/55),13.4％ (22/164),17.6％ (6/34),差异无统计学意义(x2＝2.29,P＞0.05).结论 隐孢子虫感染率及临床症状的严重程度与CD4+水平、艾滋病分期及疾病发展到直肠炎相关.     

黔南地区人体隐孢子虫病流行病学调查

目的:了解黔南地区隐孢子虫病的感染情况及其流行特征。方法:对1946份人粪和48份动物粪便标本用改良抗酸染色法查隐孢子虫卵囊。结果:黔南地区隐孢子虫病感染率为2.11％;农村居民感染率为2.50％,城市居民感染率为0.29％;12岁以下儿童感染率为5.55％,成人仅0.95％;婴幼儿患者占总病例数的46.34％。结论:首次报道黔南地区隐孢子虫病并非少见,应引起足够的重视。     

铜山县周棚村人群隐孢子虫感染调查

230份农村儿童成人粪便，采用改良抗酸染色法进行粪便涂片染色，发现隐孢子虫卵囊阳性者12例，感染率为5．22％，其中11例为儿童，平均年龄19．6个月。最大者则3岁，成人1例为女性，其子及侄女均为感染隐孢子虫。     

鲁中南人体隐孢子虫感染情况调查

1989年至1990年,在鲁中南部分地区进行了人体隐孢子虫感染情况的调查,用改良抗酸染色法共粪检1835份,查出隐孢子虫卵囊阳性者15例,平均感染率为0.82％;其中14例为5岁以下的儿童,仅1例为成人。并对发病情况和流行因素进行了调查。     

安徽省隐孢子虫病流行情况的调查

目的: 探讨安徽省隐孢子虫感染情况和流行特征. 方法: 采用金胺-酚染色法、改良抗酸染色法对安徽省11个地市5421份不同人群的新鲜粪膜标本进行镜检. 用ELISA和生物素-链霉亲和素 (BSA) 法对卵囊阳性患者分别进行血清特异性IgG, IgM和T细胞亚群检测. 结果: 安徽省地区隐孢子虫感染率为1.33%,感染率较高的地区为淮北1.82%和阜阳1.80%;幼儿、小学生、中学生、大学生、成人腹泻患者和免疫功能低下者隐孢子虫感染率分别为3.15%, 0.82%, 0.82%, 0.83%, 0.85%, 2.88%和8.33%,幼儿、成人腹泻患者、免疫功能低下者隐孢子虫感染率较高(P<0.01). 男、女人群隐孢子虫感染率相近. 城市和乡村人群隐孢子虫感染率分别为1.13%和1.72%,差异显著(P<0.05). 卵囊阳性者隐孢子虫特异性抗体IgG,IgM,IgG IgM阳性率分别为63.4%,17.1% 和19.51%. 隐孢子虫感染后的体液免疫以IgG为最多见. 卵囊阳性者CD3 ,CD4 ,CD8 和CD4 /CD8 阳性百分率分别为 (0.66±0.07)%,(0.44±0.06)%,(0.28±0.04)%和 (1.58±0.32)%,与卵囊阴性者相比,CD3 ,CD4 ,CD8 和CD4 /CD8 差异有显著性(P<0.05). 隐孢子虫感染以亚临床感染为主,主要临床表现为间断性轻度腹痛、轻度腹泻、稀便. 结论: 隐孢子虫感染呈"双峰型",以幼儿、成人腹泻患者、免疫功能低下者多见,农村多见于城市. 亚临床感染是主要表现形式,缺乏特异的临床表现.     

漳州市隐孢子虫病8例报告

隐孢子虫病(Cryptosporidosis)是由隐孢子虫(Cryptosporidium ssp)所致的人兽共患病,为婴幼儿腹泻及AIDS病患者致死性继发感染的重要病原之一。为了解漳州市腹泻患者中该虫的感染情况,作者于1990年8～11月收集市医院等3家医疗机构257人份门诊和住院腹泻患者粪便进行检测,现报告于下。 1 病原学采用改良抗酸染色法,检出感染隐孢子虫患者8例,感染率为3.11％。卵囊圆形,直径5～6μm,呈深玫瑰红色,囊壁无色透明,似晕圈状。囊内可见4个排列不规则半月形深染的子孢子及暗褐色残体。 2 临床情况     

黔南地区农村居民人体隐孢子虫病调查

目的了解黔南地区农村居民隐孢子虫病的感染情况及其流行特征。方法对黔南少数民族聚居的山区采取整群分层抽样方法,对1739份农村居民人粪和47份动物粪便标本用改良抗酸染色法检查隐孢子虫卵囊。结果黔南地区农村居民隐孢子虫病感染率为2.30%(40/1739),5县(市)在1.01%～5.29%之间,男性感染率2.23%,女性2.39%,0～2岁8.76%(12/137),3～6岁3.76%(7/186),7～12岁1.99%(4/201),13～17岁2.77%(8/289),18岁以上0.97%(9/926)。临床主要表现为腹泻,以水样便居多。动物粪便污染的土壤CSO阳性率为2.13%(1/47)。结论黔南地区农村居民隐孢子虫病的感染以婴幼儿居多,人群感染率及动物感染率均较高,应引起高度重视。     

广州市哨点医院腹泻儿童隐孢子虫感染的分子流行病学研究

目的了解广州某哨点医院门诊腹泻儿童隐孢子虫感染现状和分子流行病学特征。方法收集2012年6月至2013年5月广州市某哨点医院门诊腹泻儿童的人口资料学和粪便标本,采用巢氏聚合酶链反应(Nested PCR)方法检测粪便标本中的隐孢子虫卵囊。结果348份粪便标本中隐孢子虫的检出率为3.45%(12/348),发病年龄以3岁以内为主(n=10),检出率在患者的性别、年龄、月份间差异均无统计学意义,时间分布有2个高峰,分别为3-4月和11-12月。检出的12株隐孢子虫经测序分型,8株为C.hominis,4株为C.parvum,其中Ia亚型6株,Ib亚型2株,IIa亚型3株,IId亚型1株。结论广州某哨点医院腹泻儿童存在隐孢子虫感染,高发于春季和冬季,以3岁以内婴幼儿为主,主要流行C.hominis。     

当归补血汤及其多糖对隐孢子虫感染的免疫抑制小鼠的免疫调节作用

目的：探讨当归补血汤及当归补血汤多糖对隐孢子虫感染的免疫抑制小鼠的免疫调节作用。方法：连续8d给灌服小鼠醋酸地赛米松后,于第9d经口接种1×106个隐孢子虫卵囊1次,建立隐孢子虫感染模型,再经当归补血汤及当归补血汤多糖灌胃治疗10d,计数粪便隐孢子虫卵囊,观察肠组织病理学改变,检测T细胞亚群和血清IL-2I、L-4I、FN-γ水平。并设正常对照、模型对照和西药对照组。结果：与模型组比较,当归补血汤组、当归补血汤多糖组和西药组卵囊排除数量减少（P〈0.05）,肠组织病理学改变较轻,免疫学检测发现CD4、CD4/CD8及IL-2I、L-4和IFN-γ水平明显升高（P〈0.05）。结论：当归补血汤及当归补血汤多糖通过增强机体免疫功能促进隐孢子虫感染小鼠恢复。     

Cryptosporidium and HIV

To study the importance of cryptosporidium as a diarrhoea causing pathogen (using stool samples), a cohort study was conducted from 14-9-1994 to 14-3-1995 on injecting drug users in Imphal. Stool samples were also collected from close contacts of the patients of human immunodeficiency virus (HIV) infected cryptosporidium diarrhoea cases and patients of paediatric medicine ward of Regional Institute of Medical Sciences (RIMS), Imphal. A total of 9 cases of cryptosporidium diagnosed out of 11 HIV infected diarrhoea cases and 2 out of 11 personal contacts were found to be positive. Two cases with history of close contacts with HIV infected cryptosporidium diarrhoea cases were not suffering from diarrhoea. One out of 7 paediatric diarrhoea cases was found to be positive. Five out of 9 HIV infected cryptosporidial cases died within one month of diagnosis of cryptosporidium. The remaining 4 had improved and diarrhoea was controlled. One of the 4 did not show cryptosporidium any more in the stool sample.     

三种隐孢子虫卵囊改良抗酸染色的形态学观察

目的观察3种隐孢子虫卵囊改良抗酸染色的形态特点。方法细胞图象分析系统观察改良抗酸染色后的牛隐孢子虫(C.bovis)、安氏隐孢子虫(C.andersoni)、隐孢子虫猪基因型Ⅱ(Cryptosporidium sp.pig genotypeⅡ)三种隐孢子虫卵囊的形态特点,测定卵囊长径和短径,计算卵囊指数。结果卵囊呈玫瑰红色,圆形或卵圆形,囊壁不着色,囊内子孢子的排列不规则且多形态,可见暗黑色颗粒状残留物。三种隐孢子虫卵囊中安氏隐孢子虫卵囊明显较其他两种卵囊大,但油镜下无法区分三种隐孢子虫卵囊形态。标本中常存在有大小不等、染色均匀、无内部结构的非特异性抗酸颗粒。结论改良抗酸染色法是较好的临床隐孢子虫卵囊检测方法,但需要与非特异性抗酸颗粒鉴别。     

Cryptosporidiosis and childhood diarrhoea in a rural community in Kenya

Cryptosporidiosis has come to recent prominence as a cause of diarrhoea throughout the world in both adults and children, producing either an acute self-limiting diarrhoea or a protracted chronic diarrhoea which can be fatal in immunosuppressed patients. This study was therefore conducted to assess the prevalence of the infection among children less than five years of age in a rural community in Kiambu District, Kenya. 1420 diarrhoea specimens from children less than five years which were processed for bacteriology and parasitology were also examined for Cryptosporidium oocysts, using the modified Ziehl-Neelsen (ZN) acid-fast stain, 3.8% of all the diarrhoea samples were positive for oocysts. 320 non-diarrhoeic stools from children in the same age group were also examined and were all negative for Cryptosporidium oocysts. The results of this study would imply that infection with Cryptosporidium is associated with acute childhood diarrhoea in Kenya.     

Are antibiotic drugs needed for the treatment of upper respiratory tract infections in infants?

Much confusion exists about the necessity of using antibiotic drugs to treat upper respiratory tract infections in children, especially infants. In this study the frequency of bacterial causes of such infections was studied in 4746 children under three years of age. Clinical evidence of infection was absent in half of these children and present in the others. There was no practical difference between the frequency of positive cultures from infected and non-infected children, suggesting that antibiotics were not required.     

婴儿隐孢子虫肠炎4例临床特点及九年后随访

目的：介绍隐孢子虫感染4例婴儿肠炎的临床特点及9年后随访的情况，探讨该病的有效防治措施。方法：取患婴和家人以及所饲养的牲畜的新鲜粪便，用改良抗酸染色法涂片标本检查；并通过动物（鼠）模型的实验以确诊。结果：在随机抽样的271例4岁以下腹泻婴幼儿住院中，确诊4例患儿患隐孢子虫肠炎。检出率1.47%（4／27）。经用大蒜素治愈出院。9年后随访，患儿和其家人以及饲养牲畜之粪便检查，均呈阴性。结论：隐孢子虫肠炎是人畜共患的寄生虫病，好发于夏季，多见于营养不良的小婴儿。患婴以腹泻为主，可伴发呼吸道疾患。大蒜素治疗效果显，无副作用。婴儿感染与喂养方式（母乳或人工）相关性不明显，而与卫生环境，水源的污染密切相关。注意卫生与改善环境条件以及提高饮用、洗盥水的质量，可有效地预防本病。     

沈阳地区小儿肺炎支原体感染调查分析

目的：探讨沈阳地区小儿肺炎支原体（mycoplasma pneumonia,MP）感染情况。方法：选择2012年1月至12月在我院诊断为呼吸道感染的4228例患儿,采用被动凝集法检测血清中的MP抗体,并对不同季节、不同年龄、不同性别MP的感染情况进行统计。结果：4228例标本中共检出阳性1135例,阳性率为26．84％。男、女性患儿MP抗体阳性率分别为22．89％、31．61％,差异有显著性（P〈0．01）。〈1岁、～3岁、-6岁、-15岁患儿MP的阳性率各年龄段间差异有显著性（P〈0．01）。一年四季均可发病,春、夏、秋、冬季的阳性率分别为23．20％、20．26％、39．02％和29．90％．不同季节阳性检出率差异有显著性（P〈0．01）。结论：MP肺炎的发病与年龄、性别、季节有密切关系。发病率女性高于男性,随着年龄增加,感染率逐渐增加,以秋季多发。     

儿童难治性肺炎肺泡灌洗液病原学分布及药敏特点分析

目的探讨儿童难治性肺炎支气管肺泡灌洗液(BALF)的病原学分布及药敏特点。方法回顾性分析我科2010年1月～2012年6月病房送检70例BALF培养和药敏特点,分析疗效与BALF培养关系及组间年龄分布。结果难治性肺炎BALF培养以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌居多。其中,肺炎克雷伯菌感染者1岁以内的小婴儿占76.9%(10/13),且占1岁以内感染细菌的43.5%,BALF培养阳性者主要集中在小年龄组;难治性肺炎显效46例,有效22例,无效2例;其中显效组BALF阳性32例,阴性24例,年龄(1.76±0.83)岁;有效组BALF阳性4例,阴性18例,年龄(1.33±0.97)岁;无效组BALF阳性0例,阴性2例,年龄(1.29±0.78)岁;疗效与BALF培养阳性率显著相关(P<0.01),而与年龄无显著相关(P>0.05)。结论难治性肺炎应及早行BALF培养,明确病原菌,提高疗效。