琥珀酸索利那新治疗经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症的疗效观察

目的观察琥珀酸索利那新治疗经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症的疗效。方法选择连续硬膜外麻醉下行经尿道离子束刀前列腺切除术患者80例,随机分为试验组和对照组各40例。实验组于术后第1日起口服琥珀酸索利那新,5mg／次,1次／d,持续2周。对照组未应用琥珀酸索利那新。结果两组术后第3天出现膀胱痉挛及使用止痛药情况、术后第7天排尿情况比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;索利那新副作用在治疗组的发生率高于对照组（P〈O．05）。结论索利那新能有效改善前列腺增生患者经尿道离子束刀前列腺切除术（PKVP）术后尿频、尿急及急迫性尿失禁等0AB症状。     

琥珀酸索利那新片改善经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

目的:探讨琥珀酸索利那新片改善经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效。方法:80例前列腺电切术后患者随机分为两组,治疗组(n=40)术后给予琥珀酸索利那新片5mg,每天1次,口服4天;对照组(n=40)不给予干预性治疗。所有患者被记录膀胱痉挛次数、持续时间、痉挛性疼痛的程度及不良反应。结果:治疗组患者出现膀胱痉挛(4.1±1.1)次,持续时间(7.3±1.9)min,疼痛视觉模拟评分为(3.4±1.4)分,对照组分别为(6.8±2.3)次、(10.2±3.3)min及(5.3±2.4)分。治疗组相对于对照组膀胱痉挛症状有明显改善(P<0.01)。治疗组未发现明显不良反应。结论:琥珀酸索利那新片对于防治前列腺电切术后膀胱痉挛安全有效。     

索利那新治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床观察

目的比较索利那新及托特罗定治疗经尿道前列腺电切术（TURP）术后患者膀胱过度活动症（OAB）的有效性与安全性。方法选取126例TURP后出现OAB症状的患者,随机分为4组：A组（索利那新5mg,1次/d）,B组（索利那新10mg,1次/d）,C组（托特罗定2mg,2次/d）,D组（安慰剂组）。术后6h开始服药,观察治疗前及拔管后7d日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁以及对日常生活造成的影响。进一步进行OAB症状评分表（OABSS）评分和感知膀胱症状量表（PPBC）评分;观察各组口干、便秘、视力模糊症状等不良反应的发生率以及肝功能、肾功能指标变化。结果拔管后7d,A、B、C组与D组OABSS及PPBC评分有显著性差异（P〈0.05）,A、B组,B、C组,A、C组之间无显著性差异（P〉0.05）。A组2例出现口干,1例便秘;B组5例口干,3例便秘,2例视力模糊;C组有4例口干,2例便秘,1例视力模糊;D组仅1例便秘。各组第7d复查的肝功能、肾功能与术前相比无统计学差异（P〉0.05）。结论索利那新治疗TURP术后OAB症状比托特罗定更安全,5mg足以发挥疗效,副作用更少。     

索利那新治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效分析

目的 探讨索利那新治疗经尿道前列腺电切(TURP)术后膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性.方法 观察64例TURP术后OAB患者拔除尿管当天的排尿情况.根据OAB症状评分(OABSS),按OAB轻、中、重度进行配对后随机分为实验组和对照组,每组各32例.实验组:于拔除尿管后次日起口服索利那新(5 mg,1次/d)2周;对照组:无相关辅助治疗.比较2组拔除尿管后第7、14天的24 h尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、平均每次尿量、Qmax及OABSS评分.观察实验组治疗期间的不良事件.患者拔除尿管后随访8周.结果 实验组拔管后第7、14天的24 h尿急次数(2.0±1.2,1.1±0.9)、排尿次数(9.7±0.9,7.8±0.9)、夜尿次数(2.2±0.5,1.1±0.6)、急迫性尿失禁次数(0.8±0.7,0.5±0.5)、OABSS评分(7.3±3.1,4.0±2.8)均显著低于对照组的(2.9±1.7,2.2±1.4)、(10.5±1.1,9.6±0.9)、(2.9±0.5,1.8±0.5)、(1.6±1.0,1.1±0.8)、(8.1±3.1,7.6±3.3),2组比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);实验组平均每次尿量[(183.0±38.3)、(203.2±51.1)ml]显著高于对照组[(172.6±35.3)、(178.4±38.2)ml],差异有统计学意义(P＜0.01).实验组在治疗期间不良反应总发生率为12.5%(4/32),但患者均可耐受,未发生严重不良事件.结论 索利那新治疗TURP术后OAB症状安全、有效,可于TURP术后早期应用.

Abstract：

Objective To evaluate the efficacy and safety of solifenacin in the treatment of overactive bladder (OAB) syndrome in patients who have undergone transurethral resection of the prostate (TURP). Methods According to the Overactive Bladder Symptom Score (OABSS), 64 cases with OAB symptoms after TURP were randomly assigned into study and control groups with 32 cases in each group. Patients in the study group were treated with solifenacin (5 mg once daily) for a two week period beginning the first day after catheter removal. Patients in the control group were not treated with solifenacin. The mean urgency episodes, micturition episodes, nocturia, urge incontinence, volume voided per micturition, Qmax and OABSS scores were recorded on the 7th and the 14th day after catheter removal. Treatment-emergent adverse events with solifenacin in the study group were recorded and evaluated as well. All cases were followed-up for 8 weeks after catheter removal. Results There were statistically significant differences (P<0.01) in favor of the study group over the control group in the aspect of urgency, micturition episodes, nocturia, urge incontinence, volume voided per micturition and OABSS scores. The incidences of treatment related adverse events were 12.5% (4/32) in the study group with no serious adverse event observed. Conclusions Solifenacin is effective in the treatment of OAB syndrome after TURP and is well tolerated as well. Application of solifenacin should be recommended earlier after TURP.     

琥珀酸索利那新治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的临床观察

目的 探讨琥珀酸索利那新治疗经尿道前列腺电切(TURP)术后膀胱过度活动症的疗效及安全性.方法 经尿道前列腺电切术后患者140例,采用随机方法分为两组,琥珀酸索利那新治疗组70例,对照组70例.琥珀酸索利那新组服药剂量均为每次5mg,每日1次,手术当日开始服药,拔除导尿管后3d停药.对照组给予安慰剂,剂量均为每次5mg,每日1次,手术当日开始服药,拔除导尿管后3d停药.结果 琥珀酸索利那新治疗组术后膀胱过度活动次数及膀胱过度活动平均持续时间,膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间、拔除导尿管时间,24h尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均显著低于对照组(P＜0.05),而平均每次尿量显著高于对照组(P＜0.05).结论 琥珀酸索利那新对缓解经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症效果显著,安全可靠,不良反应少.     

前列腺增生合并中重度膀胱过度活动行经尿道前列腺电切术后早期应用索利那新的效果研究

目的探讨前列腺增生合并中重度膀胱过度活动的病人在经尿道前列腺电切(TURP)术后早期应用索利那新的合理性。方法对127例术前诊断为前列腺增生且膀胱过度活动症症状评分表(OABSS)评分5分的病人行TURP术后进行前瞻性评估,根据OABSS分为两组。术前OABSS评分为重度(≥11分)者为G1组,OABSS评分为中度(≤10分)者为G2组。此外,每组病人被随机进一步分为两个亚组:在术后早期使用索利那新治疗的(G1A/G2A)组和未进行治疗的(G1B/G2B)组,术后3个月再次进行OABSS评分,观察索利那新在TURP术后早期应用的合理性。结果术前OABSS评分:G1A组11.63±1.149,G1B组12.43±1.165,G2A组6.41±1.142,G2B组6.30±1.311;术后3个月OABSS评分:G1A组5.26±1.196,G1B组7.63±2.092,G2A组5.57±2.940,G2B组4.55±2.862。G1组与G2组术后3个月OABSS评分比较差异有统计学意义(P0.05);G1A和G1B之间比较差异均有统计学意义(P0.05),但G2A和G2B之间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在术前OABSS评分为重度的病人中开始术后早期索利那新治疗是合理的。     

索利那新联合坦索罗辛治疗经尿道前列腺电切术术后膀胱过度活动症

目的探讨索利那新联合盐酸坦索罗辛预防性治疗经尿道前列腺电切术（TURP）后膀胱过度活动症的疗效。方法收集84例良性前列腺增生症患者的基本资料,发病年龄52～0（72．34-6．4）岁,随机分为4组：联合药物组、索利那新组、坦索罗辛组及对照组各21例。比较各组TuRP术后3d内膀胱区阵发性痉挛性疼痛的次数、膀胱痉挛持续时间及拔管后第1天和第3天尿频、尿急的情况。结果各组在术后3d内膀胱痉挛次数、膀胱痉挛平均持续时间均少于对照组（P〈O．05）;索利那新组术后第2、第3天膀胱痉挛次数分别为（1．64±0．42）次和（1．28±o．65）次,膀胱痉挛平均持续时间分别为（0.1±0．18）h和（0．20±0．07）h,少于盐酸坦索罗辛组（3．03±0．28）次和（2．18±0．58）次、（O．28±0．15）h和（0．23±0．11）h。联合药物组膀胱痉挛次数（1．334±0．31）次和（0.88±0.21）次,其持续时间为（0.184±0．11）h和（0．15±0．10）h,少于索利那新组（P〈0．05）。拔管后第1、3天,索利那新联合坦索罗辛组患者的尿频、尿急次数明显低于索利那新组和盐酸坦索罗辛组（P〈O．05）。结论早期预防性联合应用索利那新与坦索罗辛可能是一种安全有效的缓解患者TuRP术后膀胱过度活动症的方法,有助于患者的术后恢复和生活质量的提高。     

琥珀酸索利那新治疗膀胱肿瘤选择性光汽化术后膀胱痉挛的疗效观察

目的观察评测经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术后早期使用索利那新对早期膀肤过度活动症症状的临床疗效和不良反应。方法采用随机、对照、单盲临床试验设计,将2013年1月至2013年10月间笔者单位确诊为膀胱尿路上皮癌患者,行膀胱肿瘤绿激光汽化术(PVBT)术后并发OAB症状者共32例。随机分为两组,手术当日起即口服索利那新5mg qd至拔除尿管后3天停药,对照组:不口服索利那新。观察记录术后24小时,24~48小时,48~72小时,每日膀胱痉挛次数,总的膀胱痉挛持续时间,术后膀胱持续冲洗引流液转清时间,拔除尿管后3天内平均每日排尿次数、平均每次排尿量。结果拔尿管后3天内急迫性尿失禁次数、夜尿次数、平均每日排尿总量结果:实验组术后膀胱痉挛次数、持续时间明显少于对照组,差别有统计学意义。实验组拔管后3天的24小时平均尿急次数及排尿次数、夜尿次数,明显小于对照组,平均尿量高于对照组。结论应用琥珀酸索利那新治疗PVBT术后引起的膀胱痉挛、尿急、尿频等OAB症状候群取得良好的效果,未见明显的副作用,值得推广。     

米拉贝隆治疗TURP术后膀胱过度活动症的临床疗效研究

目的:探讨米拉贝隆治疗经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱过度活动症的临床疗效.方法:选取我院2020年2月-2021年1月接受TURP患者90例,随机分为米拉贝隆组(米拉贝隆50 mg,qd)、索利那新组(索利那新5 mg,qd)和对照组(安慰剂治疗),每组30例.记录各组TURP术后前3d膀胱痉挛次数、痉挛持续时...     

经尿道膀胱肿瘤电切术加前列腺电汽化术治疗膀胱癌并前列腺增生

近4年来，我院采用经尿道前列腺电气化术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)患者298例，其中并发膀胱肿瘤患者22例同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)，取得满意疗效，现报告如下。     

索利那新防治经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

目的 评估经尿道前列腺电切（TURP）围手术期使用索利那新对术后膀胱痉挛的防治疗效.方法 BPH患者150例.随机分为3组,每组50例.索利那新组（A组）：术前1 d起口服索利那新1次/d,5 mg/次,至拔除导尿管后3 d;托特罗定组（B组）：术前1 d起口服托特罗定2次/d,2 mg/次,至拔除导尿管后3 d;吲哚美辛组（C组）：疼痛时予肛纳吲哚美辛栓25 mg.观察比较3组患者经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛发生次数、持续时间以及膀胱冲洗、冲洗液转清、留置导尿管时间等.结果 A组术后24、24~48、48~72 h膀胱痉挛次数（0.86±0.08,1.80±0.14,1.06±0.13）均少于B组（1.02±0.08,2.02±0.12,1.24±0.12）和C组（1.88±0.12,2.68±0.18,2.24±0.19）,且与C组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.A 组术后24、24~48、48~72 h膀胱痉挛平均持续时间[（0.74±0.25）、（0.17±0.03）、（0.18±0.04）h]均少于B组[（0.61±0.25）、（0.16±0.34）、（0.17±0.32）h]和C组[（0.43±0.22）、（0.13±0.04）、（0.14±0.04）h],且与C组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后A组膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间、留置导尿管时间[（2.2±0.6）、（1.6±0.6）、（5.0±0.7）d]也均早于B组[（2.3±0.6）、（1.8±0.5）、（5.2±0.8）d]和C组[（2.6±0.7）、（2.1±0.7）、（5.4±0.6）d],且与C组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组总的不良反应率和口干的发生率（10.0%,6.0%）均较B组（26.0%,20.0%）低,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 TURP患者围手术期应用索利那新可有效防治膀胱痉挛,临床效果满意、安全.     

托特罗定联合吲哚美辛栓剂预防性治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症

目的 探讨酒石酸托特罗定联合吲哚美辛栓剂预防性治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效.方法 收集128例良性前列腺增生症患者基本资料,发病年龄51～82(67.3±8.4)岁,随机分为4组:联合药物组、托特罗定组、吲哚美辛组及对照组各32例.比较各组TURP术后72h内膀胱区阵发性痉挛性疼痛伴(或不伴)急迫性尿失禁的次数及膀胱痉挛持续时间.结果 各治疗组在术后第2、第3天膀胱痉挛次数、膀胱痉挛平均持续时间均少于对照组(P＜0.05);托特罗定组术后第2、第3天膀胱痉挛次数分别为(1.85±0.6)次和(1.08±0.81)次,膀胱痉挛平均持续时间分别为(0.20±0.13)h和(0.21±0.12)h,均少于吲哚美辛组(2.01±0.38)次和(1.66±0.97)次,(0.35±0.31)h和(0.33±0.21)h(P＜0.05);联合药物组(1.25±0.89)次和(0.70±0.7 1)次,(0.1 3±0.1 2)h和(0.11±0.07)h均少于托特罗定组(P＜0.05).拔除尿管时间:联合药物组(5.3±0.7)d、托特罗定组(5.2±0.8)d、吲哚美辛组(5.2±0.9)d均较对照组(6.4±0.5)d短差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组间差异无统计学意义.结论 TURP术后早期预防性联合使用酒石酸托特罗定片与吲哚荚辛直肠栓剂是解决患者膀胱痉挛安全、有效的方法.     

TURP术后继发性大出血15例分析

目的　探讨经尿道前列腺电切术 (TURP)术后继发性大出血的原因。方法　回顾性分析 70 0例前列腺增生症行经尿道前列腺电切术后 ,15例继发大出血的临床资料。结果　 15例切除前列腺组织质量平均为 2 3.3g,手术时间平均为 4 0min。继发性出血多发生于术后第 2天 ,最长 14d ,平均 4 .9d。手术出血量平均为 2 71.4mL ,继发性出血时清除膀胱内血块平均 30 0g。前列腺创面组织病理检查为炎症肉芽组织。结论　前列腺创面感染和腹压增高是TURP术后继发性大出血的主要原因。     

经尿道前列腺切除术的优化操作(附170例报告)

目的优化经尿道前列腺切除术的操作方法。方法在170例次经尿道前列腺切除过程中，对某些习惯性操作进行尝试性改进。主要改进要点是，直视进镜、穿刺造瘘、强凝弱切、气化电切、不切“11-12～01”点。结果优化操作，可放宽适应证、提高手术效率、减少术中出血、降低术后并发症。结论优化操作值得推广。     

经尿道等离子前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术的近期疗效比较

目的比较经尿道等离子前列腺汽化电切术（TUPKRP）与经尿道前列腺电切术（TURP）的近期疗效。方法将前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）患者随机分为两组，分别行TUPKRP和TURP，比较两组术前和术后6个月检查的各项指标并进行统计学分析。结果术前两组一般情况比较无统计学意义（P〉0．05）；术后6个月两组国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率比术前均得到明显改善（P〈0．01）；术中输血量、电切综合征发生率、术后平均膀胱冲洗时间、置管时间和住院时间，TUPKRP组明显小于TURP组（P〈0．01）。结论TUPKRP治疗BPH具有与TURP近期疗效相似；术中并发症发生率及患者术后恢复时间明显少于TURP，有良好的应用前景。