髋臼骨折57例治疗分析

髋臼骨折是较为严重的骨盆骨折，多为严重暴力，致伤速度快而造成，治疗难度大，如处理不当，常导致创伤性关节炎。本院自1994年12月2002年12月治疗髋臼骨折57例，治疗效果较为满意。     

后侧手术入路治疗38例髋臼骨折的临床报告

髋臼骨折往往由高能量损伤所致,治疗不当,可引起髋关节功能障碍,严重影响患者生活。2004年11月～2007年12月,对38例髋臼后部骨折的患者采用Koche—Langenbeck入路行切复内固定治疗,取得良好疗效。1材料与方法1．1病例资料本组38例,男24例,女14例,年龄27～58岁,平均39．5岁。右髋18例,左髋20例。致伤原因：其中车祸损伤25例,坠落伤13例。骨折按Letoumel分型：     

髋臼骨折60例手术治疗分析

目的探讨髋臼骨折切开复位内固定治疗的临床疗效。方法对67例有移位的髋臼骨折采用积极的早期切开复位内固定治疗结果术后随访6～30个月,无死亡,无急性感染,无深静脉血栓形成及肺栓塞、血管损伤、固定物进入关节等并发症。根据Matta影像学评分,解剖复位60例。复位程度根据d'Aubigne和Postel髋关节评分,优56例,良4例。结论对髋臼骨折采用切开复位内固定,复位效果好,是有效手术方式。     

高能量创伤髋臼骨折78例治疗分析

我科自2001年1月-2004年7月共收治高能量创伤髋臼骨折78例,64例获得随访,疗效满意,报告如下。1临床资料78例中,男64例,女14例;年龄16～65岁,平均35.3岁。致伤原因:车祸撞击挤压伤68例,坠落伤6例,砸压伤4例。合并多发性骨折39例,失血性休克27例,颅脑和胸腹部损伤13例,下尿道损伤     

96例髋臼骨折手术治疗临床分析

目的对移位复杂的髋臼骨折采用不同手术入路与方法,探讨提高髋臼骨折复位质量的方法,制定对移位复杂的髋臼骨折的治疗程序。方法我院自2001年10月至2006年10月对96例有移位的髋臼骨折根据不同的情况选择合适的手术方法,疗效满意。本文通过对本组患者的随访结果,探讨髋臼骨折的治疗方法及效果。结果96例平均随访18个月,采用美国矫形外科医生学会髋关节功能评价标准和Matta标准进行评定,优72例（75%）,良18例（18.75%）,可6例（6.25%）。结论术前正确判断骨折类型及移位方向,选择恰当的手术入路,切开复位采取合适的内固定治疗是行之有效的方法,手术医师的经验、内固定的选择、骨折的类型、手术的时机和切口的选择直接影响到手术后的疗效。     

手术治疗髋臼骨折60例临床分析

目的：对髋臼骨折手术疗效进行分析和总结。方法：60例髋臼骨折患者，男51例，女9例，年龄20～57岁，平均年龄35．6岁：按letournel和Judet的髋臼骨折分类法进行分型，常用手术入路为Koaher—langenbeek入路。髂腹股沟入路和前后联合入路；采用骨盆重建钢板和松质骨拉力螺钉，可吸收螺钉对骨折进行复位和固定。结果：平均随访48个月（6～84个月），根据改良的Merled’Anbigue和Postel的髋臼骨折临床评定标准，优20例，良25例，一般10例，差3例，优良率为75％。无死亡和感染病例。结论：髋臼骨折应进行手术治疗，高质量的解剖复位和内固定与病人的疗效相一致，应注意并发症的治疗，主张早期功能锻炼。     

手术治疗移位髋臼骨折12例分析

我院自 1994年 4月以来 ,手术治疗移位髋臼骨折 12例。效果满意 ,报告如下。1　临床资料12例患者中男 9例 ,女 3例。年龄 2 8～ 5 0岁 ,平均 39岁。全部患者均为单髋骨折。 11例为车祸造成 ,1例为高处坠落伤。骨折按ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ[1] 分型 :后柱骨折 5例 ,横形骨折 3例 ,前壁伴后半横骨折 1例 ,后柱伴后壁骨折 3例。其中 2例横形骨折均有不同程度股骨头中心型脱位。全部患者均无坐骨神经、腓总神经症状。2　治疗方法病人入院后常规牵引 ,单纯髋臼骨折行皮牵引 ,伴股骨头脱位的行骨牵引。术前摄患髋正侧位片 ,了解骨折情况。伤后至手术…     

交通事故致髋臼骨折16例治疗分析

本文通过对16例因交通事故而致车内乘坐人员髌臼骨折特点的分析,进一步探讨其发病机制和在治疗中应用采取的方法。16例随访4月～5年,平均2.8年。结果表明:优9例,均为切开复位骨固定者;良4例,3例为切开内固定;可2例,均为保守治疗;差1例,伴有坐骨神经损伤和股骨颈骨折。优良率为75％,手术优良率为92.8％。对髋臼后壁或后上壁骨折者,一般不采取保守治疗,应采取切开复位内固定,手术不但可以最大限度地恢复髋臼的解剖结构,较好地维持头臼的对应关系,而且可以缩短卧床时间并减少相应的并发症。     

髋臼骨折28例分析

髋臼骨折是强大暴力所致的严重损伤,常合并股骨头脱位和其它损伤,导致治疗困难而影响关节功能。国内外学者对此从解剖生理、受伤机制和诊断治疗等进行了多方面研究,目前愈来愈多的学者认识到手术治疗的重要性。我院从1989年10月～1996年4月共收治髋臼骨折28例,保守治疗15例,切开复位钢板内固定5例,松质骨螺钉内固定8例,获得满意疗效,现对此作一分析:     

髋臼骨折30例分析

髋臼骨折绝大多数由直接暴力引起 ,如 :车祸 ,坠落伤等直接压砸在侧卧的人体髋部 ,暴力撞击股骨大粗隆 ,经股骨颈、头传至髋臼发生骨折。我科自1 990年至 1 997年共收治髋臼骨折 30例 ,经治疗后取得较满意的效果。现分析报告如下。临床资料一、一般资料　本组中男性 2 5例 ,女性 ,5例 ,年龄 1 8～ 45岁 ,平均 2 5.8岁。致病原因 :车祸伤 2 0例 ,高处坠落伤 8例 ,其他伤 2例。临床分型 :按 E.Letournel,R.Judet[1]分型 :单一骨折 1 8例 ,包括后壁骨折 5例 ,后柱骨折 5例 ,前柱骨折 3例 ,横形骨折 5例。复合骨折 1 2例 ,包括 T型骨折 2例 ,…     

髋臼骨折85例分析

本文报告85例髋臼骨折的分型及治疗方法。指出应用CT扫描能明确髋臼骨折的形态,对治疗方法的选择有极大的指导意义。47例采用外展30°骨牵引配合粗隆下骨牵引治疗,本法特别适用于髋臼粉碎骨折并股骨头中心性脱位者,介绍了38例手术的术式及内固定材料的选择,首次报道了应用螺钉钢丝张力带固定后柱骨折的新方法。本组随访84例,优良66例（77.6％）,18例有不同程度的并发症。因而强调髋臼骨折应在2周内力求解剖复位或使移位控制在3mm以内。     

髋臼骨折10例治疗体会

髋臼骨折多见于骨盆骨折,常伴髋脱位,并发下肢其它部位骨折脱位或颅脑、脏器的损伤,近年来,随着交通事故的增加发病率有所升高,对此病的诊断及治疗较为棘手,我院骨科自１９９７年６月至２０００年１０月共治疗十余例,资料完整者１０例,为总结经验教训,现整理报告并浅谈体会如下：临床资料一般资料：１０例中,男８例,女２例,年龄１１至４２岁,平均３４岁;单侧９例,双侧１例,其中交通伤６例,坠落伤３例,压砸伤１例,４例有骨盆骨折,伴髋后脱位２例,中心性脱位３例,合并硬膜下血肿一例,脾破裂一例,股骨骨折２例,其中２…     

手术治疗髋臼骨折28例

目的 探讨切开复位内固定治疗髋臼骨折的方法和效果。方法 28例按照Letournel分型，髋臼前壁骨折2例，前柱骨折5例，前壁并前柱骨折3例，后壁骨折6例，后柱骨折2例，后壁并后柱骨折3例，横形骨折2例，横形并后壁骨折2例，双柱骨折3例。采用髋腹股沟切口12例，Kocher-Langenbeck切口13例，延长的髋股切口3例。骨折复位后用骨盆重建钢板内固定22例，可吸收螺钉内固定6例。结果 按Matta标准；解剖复位15例，满意复位9例，不满意复位4例。结论 根据髋臼骨折类型选择手术入路，骨折复位满意，内固定可靠。     

髋臼骨折28例治疗体会

髋臼骨折为关节内骨折，非手术治疗不易恢复头臼的适应关系，手术是治疗的最佳选择。现将我科1990年以来，收治此类损伤获得随访的28例临床效果总结如下。     

76例髋臼骨折的治疗

目的　评价髋臼骨折不同的治疗方法、疗效。方法　本文报告了 76例有移位髋臼骨折经骨牵引治疗及手术治疗的临床疗效观察 ,并进行了 2～ 10年的随访。结果　牵引治疗组 36例病例优良率 6 3 9% ,手术治疗组 40例优良率 92 5 % ,经卡方检验 ,P <0 0 5 ,显示二种治疗方法的疗效的显著性差异。结论　手术治疗对有移位髋臼骨折的治疗的远期疗效明显高于骨牵引治疗。     

髋臼骨折66例治疗体会

髋臼骨折类型复杂 ,合并伤多 ,是严重创伤之一。常常导致残废和创伤性关节炎。我院自 1993～ 1998年共收治 6 6例髋臼骨折。现对其治疗方法进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 6例 ,男 42例 ,女 2 4例。年龄 16～6 9岁。右髋 37例 ,左髋 2 9例。受伤原因 :车祸伤 2 9例 ,砸压伤 17例 ,坠落伤 8例 ,其它原因伤 12例 ,髋臼骨折类型按ＡＯ分类[1] :Ａ型 39例 ,Ｂ型 2 0例 ,Ｃ型 7例。 11例合并股骨头后脱位 ,6例合并中心性脱位 ,2例合并前脱位。存在合并伤 41例 ,分别为颅脑损伤、胸腹部损伤、膀胱尿道损伤、脊柱脊髓损伤、四肢骨与关…     

髋臼骨折48例治疗体会

目的：探讨髋臼骨折诊疗方式的选择及远期并发症的预防问题。方法：18例进行了保守治疗(双方位骨牵引)，30例进行了手术治疗。结果：优30例，良9例，可4例，差5例，优良率81．25％。并发创伤性关节炎18例，感染2例，异位骨化1例。结论：正确判定骨折类型是治疗髋臼骨折的前提条件。横过髋臼顶负重部位、移位＜3mm的骨折、低位的横行骨折和低位的前柱骨折及任何有其他非骨折本身的不适合手术治疗指征的患者均应施行闭合治疗。采用双方位骨牵引治疗，即股骨髁上牵引加同侧大租隆下外侧牵引。骨折移位＞3mm，关节内有游离骨块和关节后方不稳是手术适应证。采用有限的显露和间接复位技术。准确恢复负重面的解剖关系可以有效防止创伤性关节炎发生。术中大量盐水冲洗，放置负压引流有防止并发感染和异位骨化的作用。有限显露和间接复位技术也是防止异位骨化的重要手段。