广州市十家医院住院儿科病例死亡情况十年回顾分析

我们回顾总结了广州市１０家医院儿科１０年住院病例的死亡情况,旨在纵向观察住院病例死亡水平和主要致死疾病分布的变化趋势。资料来源及统计：资料来源于１０家三级医院。为平衡不同医院的专科对死亡水平的影响特选择７家综合医院、１家儿童医院、１家妇婴医院和１家中...     

香港儿科专业医师培训之回顾与前瞻

多年来,香港住院医师的培训是沿用原来英国传统的学徒制,培训年限不统一,对负责培训部门的水平、导师资格和人数都没有严格要求,也缺乏监督机制。以儿科医师为例,医学院毕业完成一年实习的医师,在医院儿科部接受一年半的在职训练后,便可参加英国皇家医学院的院士考试。获得院士资格者,一部分留在医院继续训练,且可立刻获得可观的加薪,毕业后5年即有资格晋升为资深医师,毕业后7年更有机会晋升为顾问医师。其他医师在获得院士资格后不久,便会开业成为私人职业医师。当时香港医务委员会严格规定,任何医师皆不可自称为专科医师,否则会因自我宣传…     

儿科住院患儿血流感染临床特点及病原学分析

目的分析某院儿科住院患儿发生血流感染(bloodstream infection,BSI)的临床特点及病原学分布情况,为临床提供BSI的病原学分布特征。方法对我院儿科2009年6月-2012年6月72例确诊BSI患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 72例BSI住院患儿中,社区获得性BSI(CABSI)21例(29%),平均年龄4.45±3.84岁,合并基础疾病10例(48%),治愈率95%,医院获得性BSI(NBSI)51例(71%),平均年龄6.44±4.66岁,合并基础疾病50例(98%),治愈率86%(P值均<0.01)。病原菌中革兰阳性菌37株(51%)、革兰阴性菌31株(43%)、真菌4株(6%)。CABSI前三位病原菌为:凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌和肺炎链球菌,NBSI前三位病原菌为大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯杆菌。CABSI中,MRSA、MRCNS分别占5%、10%,对万古霉素均敏感。NBSI中,MRSA、MRCNS均占2%,对万古霉素均敏感;产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌分别占4%、6%,对美罗培南、亚胺培南等碳青霉烯类药物均敏感;真菌感染4例,其中白色念珠菌2例,近平滑念珠菌1例,对氟康唑、两性霉素B均敏感。结论 CABSI、NBSI均有着各自的临床特点,需区别对待。根据BSI病原学分布特征,合理有效的选用抗菌药物,对提高治愈率甚为重要。     

儿科医师的疫苗知识储备及影响因素分析

目的 通过儿科医师的疫苗知识储备调查和影响因素分析,为提高儿科医师的疫苗知识水平提供参考依据.方法 选择杭州、长春、西安、重庆、京津冀、深圳、海口7个培训点的儿科医师为研究对象,于2020年11～12月对其进行关于疫苗相关知识和接种服务的问卷调查.利用单因素和多元线性回归分析疫苗知识得分及其影响因素.结果 受访的289...     

门诊儿科处方抗生素使用情况分析

目的通过对广东药学院门诊儿科处方的调查与分析，了解抗生素的应用情况，并对其合理性进行分析。方法随机抽取2003年7月-2004年6月儿科门诊处方2021张，统计分析了抗生素的分类、使用频度以及联合用药等情况。结果各类抗生素使用频度由高到低依次为头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类。单联用药占使用抗生素处方的56．26％，二联占40．67％，三联占3．06％，没有四联使用情况。结论门诊部儿科抗生素使用基本合理，但仍有某些问题需要改进。     

儿科重症监护病房死亡危险因素分析及临床对策

目的　探讨儿科重症监护病房患儿死亡的危险因素 ,以提高诊治质量。方法　回顾性分析 1999— 2 0 0 3年儿科重症监护病房收治的 346例患儿 ,其中 6 4例死亡。对各年龄段进行统计处理 ,采用 χ2 检验研究各种危险因素对死亡的影响。结果　 0 1～ 3岁年龄组小儿病死率明显高于 3～ 14岁年龄组 ,两组相比差异有显著意义 (P <0 0 1) ,随着年龄的增长病死率呈下降趋势 ;发生功能障碍的器官数与病死率密切相关 ,发生 2个器官功能障碍时 ,病死率 13 9% ,3个器官功能障碍时 ,病死率 38 8% ,4个器官功能障碍时 ,病死率 77 3% ,5个或以上者 ,病死率 10 0 % ;从器官功能障碍的分布来看 ,以肺功能障碍发生率最高 (4 7 1% ) ,其次为循环障碍 (2 7 2 % )及胃肠功能障碍 (2 3 7% ) ;危重病例评分 70分以下者病死率 33 6 % ,71～ 90分者病死率为 10 9% ,两组相比差异显著 (χ2 =2 6 5 ,P <0 0 1)。结论　降低危重症患儿的病死率首先要降低 0～ 3岁儿童的病死率 ;积极控制炎症反应 ,阻止SIRS向MODS的发展 ,保护重要脏器的功能在儿科危重症治疗中占重要地位。     

美国儿科学会2004年全国学术会议介绍

2004年10月9日至13日,美国儿科学会（American Academy of Pediatrics,AAP）在旧金山隆重召开全国学术大会及展览会,到会者有6000多人。北京大学第一医院儿科吴希如教授作为“国际来宾”应邀出席大会。AAP现任主席Carden Johnston在欢迎词中特别谈到儿科医师正面临新的挑战,诸如儿童生理与心理健康、新生儿专业的快速进展、遗传疾病的知识与伦理、新的手术与设备等,他特别强调加强美国与国际儿科交流合作的重要性。原美国总统卡特的夫人RosalynnCarter在大会上作了重点发言,题目是“精神心理疾病的早期干预”,她本人20年来曾为此做出不懈努力。大会学术内容丰富,现概述如下：     

儿科患儿阴离子间隙的分析

近年来,阴离子间隙(Anion Gap,AG)的临床应用及其重要性已为临床医生所关注,它是评价酸碱紊乱的重要指标,在临床上具有一定实用意义。我们的研究着重分析儿科患儿的AG与血清电解质之间的内在联系,以及在一些常见疾病中患儿AG的变化情况。     

心率变异性分析及在儿科疾病中的意义

心率变异（ＨＲＶ）性分分析可以无创、定量和方便地评估心脏自主神经功能。分析ＨＲＶ的方法有许多种,其中线性方法是分析ＨＲＶ的常规方法,它又可分为时域方法和频域方法两种。常用的时域指标有Ｒ－Ｒ间期的标准差、ＨＲＶ三角指数、５分钟Ｒ－Ｒ间期均值的标准差和相邻Ｒ－Ｒ间期差异的根均方;频域分析的成分有总功率、极低频功率、低频功率、高频功率及低／高频功率比。通过ＨＲＶ分析可系统的了解健康状况,疾病的严重程序以     

儿科核素显像检查195例结果分析

本文通过对1987年5月～1992年4月间,在核医学科进行核素显像检查的195例资料完整的小儿病例,进行了简要分析,试图向儿科同道介绍核素显像在儿科疾病诊断的应用。     

儿科输液反应100例分析

我科于1998年7月～2001年8月收治输液反应100例,年龄4月～13岁;男65例,女35例。原发病:上呼吸道感染、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、婴幼儿腹泻等。18例患儿既往有湿疹、支气管哮喘、青霉素过敏史。多数患儿于输液后15min～2h内出现发冷、寒战、发热等表现,轻型66例,体温38℃左右,伴恶心、呕吐及头痛;重型34例,体温39℃以上,伴呼吸困难、面色发绀、胸闷、心慌、四肢发冷、皮肤发花及血压下降等。一旦确诊为输液反应,立即停止输液,予静注地塞米松0.3～0.5mg/kg、10％葡萄糖酸钙1.0g/次及肌注非那根1mg/kg;高热者予物理降温或退热药;头枕冰袋以防脑水     

2009中西部儿科医学发展论坛征文通知

为推动儿科医学的发展,促进中西部儿科医学的交流与合作,及时了解儿科临床新进展、新技术,提高儿科医师的诊治水平,湖南省儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、《儿科药学杂志》和《实用儿科临床杂志》拟于2009年6月在湖南长沙召开2009中西部儿科医学发展论坛。会议主题为交流·合作·发展。大会将采     

儿科血培养原菌及耐药性检测

我院１０年来２０８７例次阳性血培养病原菌及其耐药性分析，Ｇ＾＋球菌１２９６株萄球菌、微球菌、大肠埃杀氏菌，占全部病原菌的８０．８％。丁胺卡那霉素、金粘菌素、先锋霉素Ｖ抗菌谱广，耐药率稍低，可作为优选抗生素。     

广州地区三级甲等妇儿医院儿科急诊科患者疾病谱分析

目的:收集广州地区某三级甲等妇儿医院儿科急诊接诊108 591例次患儿情况,分析其疾病谱及流行病学特征,总结患儿流行病学变化的特点,为儿科急诊人力分配、物品统筹、工作流程设计等科学决策提供客观依据。方法:将2016年10月至2018年9月广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区儿科急诊接诊的患儿,包括夜急诊、留观患儿,按照入...     

2011年第3届中西部儿科医学发展论坛征文通知

为推动儿科医学的发展,及时了解儿科新进展、新技术、新成果,促进中西部儿科医学的交流合作,提高儿科医师的诊治水平,《实用儿科临床杂志》、郑州市儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、湖南省儿童医院和《儿科药学杂志》拟     

2011年第3届中西部儿科医学发展论坛征文通知

为推动儿科医学的发展,及时了解儿科新进展、新技术、新成果,促进中西部儿科医学的交流合作,提高儿科医师的诊治水平,《实用儿科临床杂志》、郑州市儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、湖南省儿童医院和《儿科药学杂志》拟于2011年6月在河南郑州召开第3届中西部儿科医学发展论坛。会议主题为交流、合作、发展。大会将采取专家讲座     

临床儿科杂志

<正>期刊介绍《临床儿科杂志》月刊,创刊于1983年,国际刊号为ISSN1000-3606,国内标准刊号CN 31-1377/R,由上海市儿科医学研究所、上海交通大学医学院附属新华医院主办的儿科专业学术期刊:上海交通大学医学院(原为上海第二医科大学)为国内培养儿科人才的著名学府,新华医院则为学院培养儿科人才的主要基地。本刊是在一代宗师、国际著名儿科教授高镜朗教授的支持下创办。主编吴圣楣教授为国内著名儿科和新生儿科专家,曾任上海新华医院常务副院长、上海市儿科医学研究所所长和上海围产学会主任委员。     

2011年第3届中西部儿科医学发展论坛征文通知

为推动儿科医学的发展,及时了解儿科新进展、新技术、新成果,促进中西部儿科医学的交流合作,提高儿科医师的诊治水平,《实用儿科临床杂志》、郑州市儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、湖南省儿童医院和《儿科药学杂志》拟于2011年6月在河南郑州召开第3届中西部儿科医学发展论坛。会议主题为交流、合作、发展。大会将采取专家讲座