新型降脂药物阿托伐他汀

阿托伐他汀是一种新型的３羟基-３甲基戊二酰辅酶Ａ（ＨＭＧ－ＣoＡ）还原酶抑制剂，具有同时降低血清胆固醇和三酰甘油，降脂作用高于其他ＨＭＧ－ＣoＡ还原酶抑制剂，副作用小等优点。     

阿托伐他汀强化治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的 观察阿托伐他汀强化治疗急性冠脉综合征的临床效果.方法 60例急性冠脉综合征患者按随机数字表分为观察组30例和对照组30例,对照组给予常规剂量的阿托伐他汀治疗,10 mg/d,1次/d;观察组给予阿托伐他汀强化剂量治疗,40 mg/d,1次/d.30 d为1个疗程,均治疗2个疗程,观察两组治疗前后血脂指标、血清炎性因子、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化情况,并比较两组临床疗效.结果 观察组与对照组的总有效率分别为70.0％比43.3％,差异有统计学意义(x2=7.927,P＜0.05);治疗后,对照组与观察组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白水平、SOD、MDA水平分别为[(5.49±0.53) mmol/L比(4.81±0.42) mmol/L],[(1.9 ±0.7) mmol/L比(1.2-±0.8)mmol/L],[(2.44±0.35) mmol/L比(1.74±0.28) mmol/L],[(16.54±6.56) mg/L比(10.37 ±5.72)mg/L],[(107.2±10.4) U/L比(119.9±13.5) U/L],[(4.84 ±0.29) nmol/L比(4.18 ±0.26) nmol/L],两组间差异均有统计学意义(t=3.654、3.235、3.540、3.892、3.206、3.089,均P＜0.05).结论 阿托伐他汀强化疗法治疗急性冠脉综合征具有良好调节血脂、抗炎及抗氧化作用,可提高临床疗效.     

阿托伐他汀对冠心病伴高脂血症患者血脂的影响

目的 探讨阿托伐他汀10mg／d口服在冠心病降脂治疗的效果,观察不良反应及对临床心脏事件的影响。方法冠心病患者伴高脂血症30例口服阿托伐他汀10mg后,在治疗前和治疗后4、8周测定总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、三酰甘油（TG）水平的变化,同时观察冠心病患者6个月随访期间主要心脑血管事件发生情况。结果阿托伐他汀治疗4周后TC、TG、LDL-C水平显著降低（P〈0．05）。结论短期阿托伐他汀可有效降低冠心病患者血清中Tc、TG、LDL-C水平,而且随访期间复发性心绞痛、心衰、心律失常等发生率均较平时明显降低。     

阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效和安全性

目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者用阿托伐他汀(降血脂药)治疗的有效性和安全性.方法 97例ACS患者口服阿托伐他汀20 mg·d-1,随访6个月,观察治疗前后血脂及肾功能变化.结果 治疗后,总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和载脂蛋白B(APO-B)比治疗前均有明显降低;但仅TC差异具有统计学意义(P<0.05).阿托伐他汀治疗前、出院时及随访3、6个月,高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平可显著降低,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).用药后,未见与药物有关的肝肾损害、肌肉溶解及致残的严重不良反应,药物不良反应发生率为8%.结论 用阿托伐他汀治疗ACS能降低患者TC水平,且安全性较好.     

强化阿托伐他汀治疗对老年人冠心病介入治疗术后造影剂肾病的影响

目的 探讨强化剂量阿托伐他汀对老年冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病( CIN)的预防作用.方法 将100例年龄＞60岁的行冠脉介入治疗的CHD患者随机分为观察组和对照组,每组50例.在全部采用水化治疗基础上,观察组给予强化剂量阿托伐他汀,对照组给予常规剂量阿托伐他汀.术前、术后测定血清肌酐(Scr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、肝功能等指标,按Cochcroft-Gault公式计算内生肌酐清除率(Ccr);记录住院期间和随访期间30d内主要不良心脏事件(MACE)发生率及肝毒性和肌毒性发生情况.结果 术后第1、3天观察组Ccr显著高于对照组[(73.12±16.89)ml/min比(63.89±18.42)ml/min,P=0.036]、[(65.32±13.46) ml/min比(55.63±15.47) ml/min,P=0.021];术后第1、2、3d观察组β2-MG显著低于对照组[( 2.44±0.42) ml/min比(2.69±0.63) ml/min,P=0.009]、[(2.52±0.46) ml/min比(2.81±0.63) ml/min,P=0.011]、[(2.37±0.43) ml/min比(2.54±0.65) ml/min,P=0.021];观察组CIN发生率显著低于对照组(分别为6％和24％,P=0.012);随访30 d内,共14例(14％)患者发生MACE,其中观察组3例(6％),对照组11例(22％)(x2=5.316,P=0.021);两组均无肌毒性和肝毒性发生.结论 PCI术前服用强化剂量阿托伐他汀对老年患者CIN的发生可能有更好的预防作用,且较为安全.     

小剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对高脂血症患者的影响

目的探讨小剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对高脂血症患者的影响。方法2011年6月至2012年9月在佛山市南海区第五人民医院内科门诊就诊的LDL-C〉200mg／dL的原发性高胆固醇血症患者106例,随机分为两组,A组52例（瑞舒伐他汀,10mg／天）,B组54例（阿托伐他汀,20mg／天）,间隔3,6,9和12个月定期对患者进行检查。每次随访时都采集血液样本,并对患者的不良反应进行仔细评估。总共随访48周。在开始药物研究前,采集了每个患者的禁食（12小时）血液样本来确定血浆中胆固醇、甘油三脂、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等基础值。这些测量值将在瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗48周后再进行一次。最终比较两组间总治疗时间为48周后的血脂谱的变化。结果在经过48周的治疗后,血浆中TC、LDL-C、non-HDL-C和TG水平与基线值相比下降了（A％：-35．77,-44．32,-43．12,-36．41,P〈0．001）;HDL-C比基线值下降,但区别不明显（A％：-2．04,P〉0．05）。48周后,A组患者比B组患者在血浆中LDL-C水平上有显著下降（-44．32％VS-30％,P〈0．005）。与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀对总胆固醇、甘油三酯和非高密度脂蛋白胆固醇水平上也产生了更大的降低俨〈0．005）。而血浆中HDL-C水平并未受到显著影响。结论对原发性高胆固醇血症的高危患者而言,瑞舒伐他汀（10mg／天）比阿托伐他汀（20mg／天）在降低血浆中LDL-C水平方面要更有效,能够达到更理想的LDL-C水平,并改善其他血脂指标,而且,两种治疗方法在48周中耐受性良好。     

阿托伐他汀钙片强化治疗对老年冠心病合并高脂血症疗效及安全性的影响

目的 探讨阿托伐他汀钙片强化治疗对老年冠心病合并高脂血症患者的疗效及安全性的影响.方法 选择2015年1月~2016年6月收治的108例老年冠心病合并高脂血症患者为研究对象,随机分为观察组及对照组每组54例.两组均给予阿托伐他汀钙片口服治疗,对照组1日20mg,观察组1日40mg,两组均以12周为观察疗程.比较两组患者血脂水平、临床疗效及不良反应.结果 两组患者实际完成研究分别为51例.观察组治疗后与对照组对比,TC、TG及LDL-C显著下降(P<0.01),HDL-C显著上升(P<0.01);观察组总有效率94.12%,明显优于对照组78.43%(P<0.01);两组不良反应无明显差异(7.84%vs 5.88%,P>0.05).结论 阿托伐他汀钙片强化治疗老年冠心病合并高脂血症患者可有效改善血脂水平,增强疗效,且具有良好的安全性.     

阿托伐他汀治疗冠心病患者高脂血症临床观察

目的 观察阿托伐他汀(立普妥)治疗冠心病伴高脂血症的临床效果.方法 选择2009年1月至2011年3月冠心病伴高脂血症患者120例为观察对象,随机分为观察组60例和对照组60例,两组均按冠心病伴高脂血症常规内科治疗,观察组加用阿托伐他汀10 mg,1次/天口服,疗程12周,统计分析治疗前后两组血脂水平变化及心绞痛,心律失常发作次数、心力衰竭及脑卒中事件,不良反应等情况.结果 观察组治疗后总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及甘油三酯(triacylgly cerol,TG)水平均较治疗前下降显著,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平升高明显(P＜0.01),而对照组治疗前后TC、LDL-C及TG水平差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗期间平均发生心绞痛、心律失常及心力衰竭加重例数显著低于对照组,同时无脑卒中事件发生(P＜0.01);观察组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀能快速降低冠心病患者血脂水平,降低心脑血管事件发生,缓解冠心病患者临床症状,安全性好,可于临床广泛应用.     

国产阿托伐他汀治疗冠心病并发高脂血症疗效观察

高脂血症是冠心病的危险因素之一，调整血脂能防止斑块破裂，减少冠心病致死率和致残率。阿托伐他汀是选择性、竞争性HMG—CoA还原酶抑制剂，通过抑制HMG—CoA还原酶，减少肝细胞合成及储存胆固醇，加快低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的代谢清除，     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者的降脂疗效比较

目的对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者的降脂疗效。方法选取2015年1月至2017年1月在我院就诊的180例冠心病患者,随机分为观察组(瑞舒伐他汀)和对照组(阿托伐他汀)各90例。对比两组降脂疗效。结果观察组总有效率95.56%(86/90),与对照组总有效率84.44%(76/90)比较,显著升高(P<0.05)。治疗后两组血脂(LDL-C、HDL-C、TC和TG)水平与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组LDL-C、TC和TG水平与对照组比较,显著降低(P<0.05),HDL-C水平与对照组比较,显著升高(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.00%(9/90),与对照组不良反应发生率12.22%(11/90)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀对冠心病患者的降脂效果优于阿托伐他汀,且安全性良好,值得临床推广。     

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果和安全性研究

目的：探究阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果和安全性。方法选取2012年7月~2013年11月来本院就诊的80例冠心病合并高脂血症患者,随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组给予阿托伐他汀治疗,对照组给予辛伐他汀治疗。结果经治疗,观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为72.50%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后TC、TG及hs-CRP水平较治疗前下降,观察组较对照组下降更明显(P<0.05);治疗后,两组的HDL-C水平较治疗前上升,和治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组均出现不同程度的药物不良反应,对照组不良反应发生率为17.50%,观察组不良反应发生率为37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效显著,值得临床推广。     

阿托伐他汀治疗高脂血症33例

目的:观察阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性.方法:对33例高脂血症患者给予口服阿托伐他汀10 mg`d 1,治疗4周.治疗前后分别测定胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)等.结果:治疗4周后TC、TG、LDL C水平与治疗前比较有明显降低,未见明显不良反应.结论:阿托伐他汀调脂疗效好,不良反应少.     

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床观察

目的:观察阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法:选取我院2008年6月-2010年9月213例确诊为冠心病合并高脂血症的患者为研究对象,随机分为治疗组(113例)和对照组(100例),2组均按冠心病伴高脂血症常规内科治疗,治疗组加用阿托伐他汀20mg,qd,口服。2组均8周为一疗程。治疗前后进行血、尿常规,血糖及肝、肾功能,心电图等指标检测,并对比其疗效。结果:治疗8周后,治疗组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、vonWill-ebrand因子、内皮素均较治疗前显著下降,高密度脂蛋白及一氧化氮均显著升高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后上述指标比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后显效率及总有效率分别为77.0%和95.6%,与对照组(61.0%和76.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效确切,不良反应少。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年冠心病的疗效及安全性分析

目的瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年冠心病疗效及安全性进行分析。方法选取我院收治的老年冠心病治疗患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例,治疗组(40例)患者给予常规治疗基础上应用瑞舒伐他汀治疗;对照组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,对两组治疗情况进行分析。结果治疗组患者的临床治疗效果、血脂情况、不良反应、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、同型半胱氨酸(Hcy)等均显著优越于对照组患者(P<0.05),对比两组患者的治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C无显著差异性,无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年冠心病患者应用常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀的治疗效果更显著,同时还能够更好地改善患者的血脂情况,改善hs-CRP、IMT和Hcy,减少治疗不良反应,增加安全性。     

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的效果观察

目的：探讨阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床效果。方法选取2009年12月～2013年12月期间的104例冠心病合并高脂血症的患者随机分为试验组52例和对照组52例,对照组患者采用抗凝药、β受体阻滞药等常规治疗药物和血脂康等非他汀降脂药物进行治疗,试验组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,两组患者治疗2个月后观察血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）和C反应蛋白（CRP）的变化情况。结果试验组患者经过治疗后TC、LDL-C、TG、CRP均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且该指标均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而试验组患者的HDL-C有所上升,但是差异无统计学意义（P＞0.05）,并且两组患者的不良反应发生率无明显差异。结论临床上使用阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的患者具有良好的的降低血脂的作用,且无明显不良反应,值得临床推广使用。     

冠心病患者服用阿托伐他汀治疗对心功能及血脂的影响

目的 研究冠心病患者服用阿托伐他汀治疗后,对其心功能及血脂的影响.方法 收集2013年2月至2014年8月间我院心内科收治的156例冠心病患者,随机分为两组,对照组采取常规内科治疗,实验组在此基础上加用阿托伐他汀,对比两组病人治疗前后心功能及血脂变化情况.结果 实验组患者的血清TC、TG、LDL-C与对照组相比,均显著偏低,而HDL-C与对照组相比,显著偏高,两组间以上对比差异均具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者的CO、SV、LVEF均优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病患者在常规内科治疗基础上加用阿托伐他汀,不但能显著改善其体内血脂水平,还能明显改善其心功能,值得在临床治疗中推广使用.     

国产阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效。方法 35例高脂血症患者每晚餐前口服阿托伐他汀20mg,持续1个月,观察服药前及服药1个月时血脂指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C)。结果治疗后TC、TG、LDL-C及HDL-C的值与治疗前比较P均<0.01,差异有非常显著性;降低TC、TG、LDL-C和升高HDL-C的总有效率分别为94.3%、65.7%、85.7%和68.6%。     

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效分析

目的探讨阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法选取我院门诊收治的60例冠心病合并高脂血症的患者,采用随机分组的方法分为两组,对照组30例给予常规治疗和试验组30例在对照组基础上给予阿托伐他汀口服。6周后比较两组患者的临床疗效和血脂水平。结果试验组患者治疗总有效率(93%)优于对照组患者(80%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)明显低于治疗前和对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升,与治疗前和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症能够有效的降低血脂,安全性高,临床疗效显著,值得临床上推广。     

阿托伐他汀降脂治疗对急性冠脉综合征疗效及安全性分析

目的分析阿托伐他汀降脂治疗对急性冠脉综合征疗效以及安全性。方法选择2010年6月～2012年3月来霍山县中医院就诊的120例符合用药标准的ACS合并高脂血症患者。将上述患者随机分成两组:第1组50例使用阿托伐他汀20mg,第2组70例使用阿托伐他汀10mg。120例患者在常规治疗的基础上,分别在第6个月观察调脂的疗效和肝肾功能的损害等。结果 6个月后,两组的血脂变化分别为:TG降低了37.6%和24.1%,TC降低了38.2%和31.5%,LDL-C降低了48.2%与30.1%,HDL-C升高了15.3%与10.6%,两组差异有统计学意义(P0.05);由此可见疗效与使用阿托伐他汀剂量有关。结论阿托伐他汀降脂治疗对ACS具有明显疗效,且使用阿托伐他汀20mg也能有效降低血脂,而且比较安全,不良反应少,高血脂达标率高,心血管事件出现机率小,适合推广应用于临床。     

阿托伐他汀强化降脂治疗急性冠脉综合征的安全性研究

目的观察80mg/d阿托伐他汀(立普妥)治疗急性冠脉综合征(ACS)强化降脂的疗效和安全性。方法 94例ACS患者随机分为对照组43例(阿托伐他汀20mg/d)和强化组51例(阿托伐他汀80mg/d),分别测定治疗前、治疗4周后的血脂水平、肝肾功能、心肌酶、血常规,观察药物不良反应及心血管事件。结果治疗后2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均比治疗前下降,2组TC和LDL-C治疗前后下降幅度分别为对照组14.97%和17.87%、强化组24.48%和27.68%,2组治疗前后组内及组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后血小板计数、肝功能、心肌酶、肾功能差异无统计学意义(P>0.05)。2组药物不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量阿托伐他汀治疗ACS降脂疗效显著,其效果与剂量相关并具有剂量依赖性,药物不良反应无明显增加,具有良好的安全性。