精神分裂症的经济负担研究

目的：从社会经济角度，探讨哈尔滨市精神分裂症的疾病经济负担，提供背景资料。方法：运用流行病学，卫生统计学，卫生经济学等方法，对哈尔滨市精神分裂症的直接经济负担，间接经济负担进行计算。结果：1999-2001年哈尔滨市精神分裂症造成的直接经济负担分别为218.59万元，280.96万元和300.31万元，3年共计799.86万元，均次住院费用为3437元，间接经济负担分别为6942万元，8376万元和9468万元，计24786万元，疾病经济负担3年间呈递增趋势。结论：精神分理解症对社会，家庭，患者本人造成严重的经济损害。     

上海市社区家庭病床恶性肿瘤病人治疗费用情况评价

目的：评价家庭病床晚期恶性肿瘤病人的经济效益。方法：对１９９７年～１９９９年５月的家庭病床，一级医院和二级医院住院病人７个晚期恶性肿瘤病种的平均住院日，人均费用和治疗费用进行分析。结果：处于临终阶段（家庭病床病人≤１８０天，一、二级住院病人≤９０天）的晚期恶性肿瘤病人平均住床日分别是５０．９：３５．５：５２．４，其日均费用分别是２８．２６元：１４４．８９元：４９３．２０元；平均检查费用之比分别达１：３１．８：２７４．２，人均治疗费用分别为１４３８．５０元：５２８０．８１元：２５８６０．３３元＝１：３．７：１７．９。结论：目前晚期恶性肿瘤治疗费用昂贵，其中无效消费比例尤高。应加强对其经济限度管理。家庭病床经济、方便、适宜，公平性强，特别是对晚期恶性肿瘤提供的家庭临终关怀，值得进一步发展。     

江苏省县(市)卫生防疫站经费收支状况分析──江苏省县(市)卫生防疫机构经费状况研究之二

1县（市）卫生防疫站经济收入卫生防疫站经济收人主要包括以下几个部分：地方财政拨款、上级不含实物的疾病专项防治经费（以下简称上级拨款）、业务服务收入和其他收人。l·l总收人（不合基建费用、生物制品费用、转拨经费、行政处罚罚没款及血防、寄防、地防专项经费）：1988年平均每个卫生防疫站总收人为4917万元，最高达113．07万元，最低收入为27．69万元；1994年平均每站总收人增至133·13万元，收人最高达413．72万元，最低为引．4万元；1988～1994年站均总收人增长1．71倍，年增长率为18．06％，而同期国民生产总值、地方财政支出分…     

我国中老年慢性病患者疾病经济风险研究——基于社会-人群-家庭层面

目的：分析我国中老年慢性病患者的疾病经济风险，帮助政策制定者精准定位靶向目标。方法：利用2018年中国健康与养老追踪调查数据，以直接医疗费用、疾病相对风险度、家庭灾难性卫生支出为指标，衡量慢性病给社会、人群、家庭带来的经济风险。结果：2018年我国中老年慢性病患者的门诊总费用4792.48万元，住院总费用3 559.02万元，自我医疗总费用1 998.62万元；在15%、25%、40%的界定标准下，中老年慢性病患者家庭灾难性卫生支出的发生率分别为52.07%、44.97%、36.86%。结论：社会层面，门诊医疗和自我医疗给中老年慢性病患者带来的经济负担高于住院医疗；人群层面，女性、60～89岁、参加城乡居民医保和无医保的患者以及恶性肿瘤患者面临的疾病经济风险更高，承受经济风险的能力更弱；家庭层面，慢性病加剧了家庭发生灾难性卫生支出的严重程度，农村和低保慢性病家庭更易发生灾难性卫生支出。     

浙江省新型农村合作医疗降低就医经济风险能力的评价研究

目的：评价浙江省新型农村合作医疗实施对就医经济风险的影响。方法：应用就医经济风险评价指标RR值和校正RR值，分别计算和比较秀洲区、开化县和常山县各类就医人群获得新型农村合作医疗补偿前后就医经济风险。结果：（1）秀洲区方案显现出费用段升高。降低就医经济风险能力升高的特点：开化县方案对就医经济风险的降低主要表现在3001-5000元费用段和10000元以上费用段：常山县方案对就医经济风险的降低主要表现在10000元以上费用段。3个地区新型农村合作医疗方案均以不同形式体现了大痛统筹的指导思想。（2）由于3个地区方案侧重住院费用补偿。降低门诊就医经济风险的能力均较低。（3）秀洲区住院人群校正RR值下降了26．0％，开化县为24，9％，常山县为21．3％，秀洲区的方案对住院人群就医经济风险的降低更为有利，开化县次之，常山县最末。（4）秀洲区贫困人群校正RR值下降了34．6％，开化县为14．5％，常山县为8.8％。秀洲区的方案对贫困人群就医经济风险的降低更为有利，开化县次之，常山县最末。（5）秀洲区高危人群校正RR值下降了20．0％，开化县为16．6％．常山县为8．8％，秀洲区的方案对高危人群就医经济风险的降低更为有利，开化县次之,常山县最末。     

运用会计报表分析医院经济效益

医院会计报表是反映一定时期内的经济活动。管理者要运用医院会计报表进行经济效益分析，内容包括：１．固定资产利用情况分析。①固定资产期末较期初的增值情况；②每百元固定资产业务收入＝③每百元，固定资产创造纯收入＝２．经济实力分析。医院经济综合实力＝固定资产十银行存款＋库存现金＋库存药品及材料＋应收款－应付款－医疗预收款。经济综合实力增减反映了单位经营效果，如明显下降，则需查明原因，采取措施。３．投入产出分析。①收支比率：即业务支出与业务收入之比，是反映医院经济效益的重要指标，能判定在一定时期内医院经济…     

“标准服务量”在乡镇卫生院效率评价中的应用

目的：测量乡镇卫生院的服务量，评价乡镇卫生院的经济效率和配置效率。方法：采用文献综述法、专家小组讨论法和现场实证法，分析和验证研究结果。结果：构建了“标准服务量”的方法测量乡镇卫生院的服务产出；用标准服务量测量三类地区乡镇卫生院的经济效率和配置效率。其中西部地区的乡镇卫生院的经济效率均值时5．39元／标准服务量，配置效率是0．39，比中部地区和西北地区的乡镇卫生院都好。结论：“标准服务量”方法测量乡镇卫生院的服务产出、经济效率和配置效率简单、易行，评价结果直观、易理解。     

自发性气胸治疗方案临床探讨

目的探讨自发性气胸有效、合理、经济的治疗方案。方法通过回顾性分析2008年-2012年在我院住院治疗的自发性气胸的患者的临床资料。就治疗方案、疗程、胸穿相关并发症、费用等因素进行统计分析。初步分为三组，A组为使用胸穿抽气治疗组；B组为传统胸腔闭式引流组；C组为使用一次性中心静脉导管胸腔闭式引流组。结果A组：25例，平均住院日5．50天，平均住院费用1417．20元，并发症0侧。B纽：17例，平均住院日12．50天，平均住院费用2552．50元，并发症5例。C组：5例，平均住院E15．00天，平均住院费用1721．50元，并发症0例。结论自发性气胸治疗方案较多，一斑陛中心静脉导管胸腔闭式引流是治疗自越陆气胸安全、有效、经济、并发症少的极佳方案，值得临床推广使用。     

187名农村老年人生活状况调查和分析

目的：了解农村老人的生活质量。方法：用问卷调查法，获取农村老人的身体、心理、经济状况、社会支持的状况。结果：44．3％老人未能确定是否患有慢性病，59．4％老人生活自理有不同程度下降，17．1％活动受限。月经济收入在50～200元内的占64．17％，43.32％自认经济状况较差，77．54％老人表示医疗费用承担有困难。就医困难的首位原因是经济困难。老年人大部分有负性情绪，主要是孤独感、衰老感、忧郁感。绝大部分老人健康保健意识差。结论：应提高老年人对疾病的预防和治疗意识，重视提高老年人的心理健康水平和基本生活条件。     

四川省世界银行贷款结核病控制项目经济评价

本研究通过选取具有代表性的3个县，采用成本效果分析和成本效益分析的方法，尝试性地对四川省世界银行贷款中国结核病控制项目进行了经济评价。结果表明：项目的成本效果比为258元／治愈1例病，27．2元／挽救1生命年，项目对于项目前的增量成本效果比为495元／治愈1例病人，24．1元／挽救1生命年，项目的成本效益比为1／16．7，项目对于项目前的增量成本效益比为1／18．9。通过本研究可以了解到：四川省项目是个成本效果、成本效益好的卫生干预措施，其实施是经济合理的。     

上海市老年人的经济状况及医疗支出

本文分析了上海市人的经济状况和医疗费用的支出。资料来源于上海市静安区老年卫生服务入户调查的资料。分析得出以下结论：老年人的月收入中位数为４００元；月支出为４３６元；其收入的７５％用于购买粮食和副食品；老年人的年均医疗费用支出为２０９８元，其中公费者个支付４１．９６元，劳保医疗者个人支付２５１．７６元，自费者则全部由个人支付，在一定程度上是造成贫穷的主要原因之一。此外，公费、劳保亨受者不能及时报销医     

慢性非传染性疾病在不同等级医院就医资料分析

目的：为了向卫生行政等部门提供制订社区卫生服务政策参数。方法：采用实际调查和从资料室下载等的方法。结果：10种疾病的前2种脑梗塞和慢性支气管炎继发感染住区医院、社区卫生服务中心、家庭病床的例均费用分别为7074．57元，8730．27元；7129．20元，4790．32元；709．45元，645．27元。结论：诊断明确的慢性非传染病采用不同等级医疗机构、手段治疗消耗医疗费用不同，对家庭病床的合理利用是医、保、患三赢政策。     

衢州市肺结核病人住院及住院费用流行病学调查

目的：掌握衢州市肺结核住院病人住院及住院费用情况．为今后规范诊疗行为提供依据。方法：采用整群抽样方法确定调查对象，对全市各结核病定点医院的总住院率和住院病人费用进行调查，运用描述流行病学方法，分析各医院的住院率、住院病人费用构成及不同人群的费用情况。结果：2005年1—7月，各定点医院共初诊肺结核2162例，发现活动性肺结核1601例，涂阳524例。收治入院508例，住院率31．73％，其中154例为单纯肺结核病例，占30．31％。抽样调查290例住院病例，例均住院9天；例总费用最低368．34元，最高35076．5元，例均总费用3899．21元，日均费用433．25元；例均药费1928．67元、占总费用的49．46％;住院病人平均年龄58．43岁，以农民为主，占81．91％，农民例均药费1627．37元．例均费用最高的是离退休者．达6392．10元。是农民的1．8倍；医疗费用越有保障，住院费用越高，而是否有并发症。费用变化不大。结论：由综合性医院定点诊治肺结核确实存在较高的住院率；患者的社会身份，经济状况和不合适的治疗方法决定了的患者住院费用的高低；高住院率、高住院费用增加了患者的负担，也不符合结核病治疗原则；综合性医院定点诊治肺结核病这一防治模式，存在较大缺陷。     

出国看病应做哪些准备？

出国看病，为国内患者提供了一种选择。那什么样的患者适合出国看病，又应做哪些准备呢？
　　北京盛诺一家医院管理有限公司总经理蔡强建议：首先，患者要具备经济条件，比如到美国治疗癌症一般要花费60万~120万元人民币。去英德等国家花费稍少一些，德国夏里特医院骨科世界领先，如膝关节置换手术，检查、手术、器械、康复全部下来3周时间，费用仅13万元人民币左右。     

麻风防治的社会成本分析

麻风防治的社会成本是指包括病人成本和机构成本在内的整个社会为麻风防治的经济付出，一直不详。一文介绍了有关麻防服务社会成本的有关概念和计算，对1995年山东省三地区的平均每病人的社会成本进行了计算和分析，得出以下结果：三地区每病人的社会成本为10820．19元，其构成部分由高到低依次为，机构成本10101．35万元、比重为96．13％，免费药品328．65元、比重为3．04％，扣除医疗费的病人成本90．19元、比重为0．83％；三地区每病人社会成本不同，济宁最高达16911．50元．潍坊次之为10077．17元，临沂为8876．56元。不同地区社会成本构成的比重也不同。文章认为政府投入（机构成本）占麻风防治费用的绝大部分，充分体现了我国在麻风防治上的高福利政策。各地的经济条件不同和患者与家属对麻风的重视程度不同可能与成本差别有关。     

慢性乙肝5种治疗方案的临床疗效及成本效果分析

目的：探讨治疗慢性乙肝的5种方案的临床疗效及所产生的经济效果。方法：运用药物经济学的成本－效果分析对慢性乙肝的5种治疗方案（A组：α1b干扰素；B组：拉米夫定；C组：上述两种药联合使用；D组：α1b干扰素联合胸腺五肽；E组：胸腺因子α1）进行分析评价。结果：HbeAg阴转率方面，B组即拉米夫定组最低，仅为10．94％，而其他4个组均超过50％，在HBVDNA阴转率方面，拉米夫定组和α1b干扰素联合拉米夫定组最高，分别为85．94％和87．93％，在ALT复常方面，C，D，E三组复常率明显高于A、B两组，统计学上有显著性差异，从成本效果比看在获得相同效果时所花费的成本中α1b干扰素组，拉米夫定组和α1b干扰素联合拉米夫定组较其他2组明显降低，其中α1b干扰素组8156．7元，拉米夫定组6935元；α1b干扰素联合拉米夫定组15091．7元，α1b干扰素联合胸腺五肽组26033．4元；α1b干扰素联合胸腺因子α1组89978．4元。结论：在慢性乙肝病人的药物选择上应首先考虑以单用α1b干扰素，单用拉米夫定或α1b干扰素联合拉米夫定为最佳治疗方案，而这3组当中α1b干扰素联合拉米夫定略好于另外2组，在经济条件允许，上述治疗效果确实不佳者可考虑联合使用胸腺五肽及胸腺因子α1免疫调节药。     

2009年网络热门流行词大盘点

身高一般、发型传统，相貌过目即忘；不吸烟、不喝酒、不关机、不赌钱、无红颜知己；月薪2000～10000元，有支付住房首付的能力：一般从事教育、IT、技术类行业的男人。别傻眼，没错，这就是最近女白领们最热捧的“经济适用男”。     

安徽省农村贫困地区计划免疫成本效益调查分析

目的：通过成本效益分析，为全面评价农村贫困地区计划免疫取得的经济效益和制定免疫策略提供依据。方法：采用成本效益分析方法，共现场调查4个贫困县，每县随机调查县、乡、村三级免疫预防服务单位的成本投入及计划免疫相应疾病的经济损失。结果：4县2001年的总投入在290009～12605781元之间，平均574973元，主要支出发生在乡镇级和用于劳务费；减少的经济损失在2795845～8594906元之间，平均3705956元，因接种麻疹和百日咳疫苗而减少的经济损失尤为显著：取得的净效益在37619～6690178元之间，平均3130983元；取得的效益成本比在1．62--10．80之间，平均6．45。结论：农村贫困地区计划免疫工作有显著的经济效益。     

部队甲肝疫苗接种策略的成本-效用分析

目的：探讨部队甲肝疫苗接种的最佳策略，为部队甲肝预防提供依据。方法：以质量调整生命年（Quality-adjusted life year,QALY)为效用指标进行成本效用分析。结果：在现有的卫生经济条件下，采用先筛选后接种方案（Screen-Vaccination,SV)的接种甲肝疫苗的成本效用比（Cost-utility ratio,CUR)，干部为-140.37元/QALY，新兵为2661.04元/QALY，明显低于直接接种方案（Direct-Vaccination,DV)的CUR，干部为8044.05元/QALY，新兵为9142.96元/QALY），且干部CUR值小于新兵，因此部队接种甲肝疫苗应首选SV方案并优先接种干部人群，灵敏度分析表明，疫苗保护期，筛选实验费，疫苗保护率等是影响决策方案CUR的主要因素，但除疫苗保护期外，决策结果不随各参数的波动而发生根本变化。结论：在目前状况下，部队接种甲肝疫苗宜首选SV方案，优先接种干部人群。     

影响母乳喂养的因素分析及健育对策

影响母乳喂养的因素分析及健育对策宁夏自治区健康教育所元跃进宁夏自治区妇幼保健院魏燕新实践证明：母乳是婴儿最理想的天然食品。不仅营养成分齐全，易于消化吸收，含有丰富的抗体和多种酶体，而且喂养方便、经济，并能增进母子情感，对婴儿的心理、智力、身体发育部十...