颅内病变三维CT成像技术的临床应用

目的：探讨三维ＣＴ成像在颅内病变中的临床应用价值。材料与方法：对７１例颅内病变患者行螺旋ＣＴ增强扫描,然后对颅内血管和／或病变进行三维重建。其中２３例进行ＣＴ血管造影（ＣＴＡ）扫描,４８例非ＣＴＡ扫描。结果：（１）２３例ＣＴＡ扫描者,血管表面遮盖法（ＳＳＤ）与最大强度投影法（ＭＩＰ）重建都能显示颅内动脉的第３组分支。ＳＳＤ对显示血管的立体空间关系比较直观;ＭＩＰ图像类似ＤＳＡ图像。（２）３３例颅内     

螺旋CT血管造影对主动脉病变诊断的初步研究

目的评价螺旋ＣＴ血管造影（ＳＣＴＡ）在诊断主动脉病变中的临床价值及各种重建方法的作用。材料与方法 临床疑诊主动脉病变或胸部疾病的患者３０例,行ＳＣＴＡ检查,６例经手术和／或病理证实,４例与血管造影进行了对照。全部病例行 ＭＩＰ及 ＳＳＤ三维重建,２１例行多方位 ＭＰＲ观察。结果 ３０例中胸主动脉或胸腹主动脉正常９例;先天性主动脉缩窄３例,右位主动脉１例;夹层动脉瘤２例,外伤后假性动脉瘤１例;真性动脉瘤１例;后纵隔恶性淋巴瘤侵及胸主动脉１例;大动脉炎２例;动脉粥样硬化１０例。结论ＳＣＴＡ能可靠显示主动脉形态学病变,在很大程度上可替代创伤性血管造影。     

螺旋CT血管成像及三维重建在主动脉病变诊断中的临床应用

目的评价螺旋ＣＴ血管成像（ＳＣＴＡ）及三维重建在主动脉疾病诊断中的临床应用价值，并比较ＳＣＴＡ各种成像方法的诊断价值。方法对３５例患者进行了ＳＣＴＡ成像，１７例与手术对照，其中４例又与血管造影对照。结果⑴ＳＣＴＡ良好地显示了主动脉瘤、主动脉夹层（２３例）和主动脉弓异常（８例）。１７例与手术对照，ＳＣＴＡ诊断符合率９４％。⑵对解剖关系复杂的主动脉弓分叉区域病变的显示及表面阴影显示（ＳＳＤ）较理想。⑶在主动脉瘤及主动脉夹层中，横断面影像准确、可靠，而三维及多平面重建（ＭＰＲ）在空间关系的显示上具有优势。结论ＳＣＴＡ二维和三维重建影像的联合应用可以较明确地诊断多种主动脉疾病，可帮助和指导手术，可望取代常规血管造影对主动脉病变的诊断。     

颅内和头颈部病变CT血管造影的三维成像

探讨螺旋ＣＴ血管造影及三维图像重建（３Ｄ－ＳＣＴＡ）在颅内和头颈部病变诊断中的价值。材料和方法：９８例头颈部病变患者接受了３Ｄ－ＳＣＴＡ检查,其中包括颅内动脉瘤３２例,颅内ＡＶＭ５例,颈动脉粥样梗化３５例,脑膜瘤１１例,硬膜型海绵状血管瘤２例,颅底神经纤维瘤３例,颈部肿块６例,颈椎椎管内神经纤维瘤４例。结果：全部患者顺利经受螺旋ＣＴ血管造影检查,３５例颈动脉粥样硬化均显示清楚,且能够检出附壁钙化性     

螺旋CT血管造影及三维重建的临床应用

目的：探讨合理的螺旋ＣＴ血管造影（ｓｐｉｒａｌＣＴａｎｇｉｏｒｇａｐｈｙ，ＳＣＴＡ）技术，扩大其临床应用范围，并对其临床价值作一初步评估，材料与方法：３０例ＳＣＴＡ检查分为三组，血管性病变，肿瘤与邻近血管关系，门静脉系统成像，扫描技术和造影剂参数按受检部位，范围和病变性质具体设置，三维重建采用最大强度投影（ＭＩＰ）或（和）表面成像显示（ＳＳＤ）。结果：合适的扫描和增强技术可获各良好的血管成像，能可     

肝动脉螺旋CT血管成像和三维重建的临床应用

目的：评价肝动脉螺旋ＣＴ血管成像（ＳＣＴＡ）和三维重建（３Ｄ）的临床价值,并比较ＳＣＴＡ两种３Ｄ成像方法（表面阴影显示和最大强度投影,简称ＳＳＤ和ＭＩＰ）对肝动脉的显示的差别。方法：对２２例患者的肝动脉进行了ＳＣＴＡ成像,８例与常规血管造影对照。结果：（１）ＳＣＴＡ三维重建可显示肝脏主要的和变异的供血动脉及副肝动脉,在良好地显示肝内病变动脉期血供特点的同时,还能显示病变的供血动脉和化疗栓塞后的肝动脉的变化。（２）ＳＳＤ可以良好地显示肝动脉分支和腹主动脉大分支处的复杂的解剖关系及变异。ＭＩＰ则对肝动脉肝段分支和病变的肝脏供血动脉等细小分支显示相对较好,更接近常规血管造影表现。ＭＩＰ对肝总动脉或肝固有动脉、第一、第二、第三级肝动脉分支的显示率分别为１００％、９５．５％、５０％和１８．２％,优于ＳＳＤ。３Ｄ对肝段以下细小动脉分支显示差。结论：ＳＣＴＡ可以较好地显示腹主动脉大分支和肝动脉较大分支处的复杂的解剖关系及变异,与常规血管造影相吻合,具有较高的临床价值。     

三维螺旋CT血管成像及其临床应用

螺旋ＣＴ血管成像（ＣＴＡ）是评价多种血管病变有希望的检查技术，这些信息以往只有常规血管造影（ＣＡ）才能获得。一次ＣＴＡ３Ｄ数据采集使之可在无数视角观察病变。金属假体对螺旋ＣＴＡ成像影响不大。与ＣＡ相比，螺旋ＣＴＡ ３Ｄ成像的创伤性、费用及时间均减少。本阐述了螺旋ＣＴＡ成像技术及临床应用。     

颅外颈动脉螺旋CT血管造影的临床意义(附45例报告)

目的 报告颅外颈动脉ＣＴ血管造影（ＣＴＡ）的初步经验,探讨该技术对各种颅外颈动脉病变的诊断意义,并在可能范围内与数字减影血管造影（ＤＳＡ）作小样本的对照。方法 ４５例颈动脉ＣＴＡ,经最大密度投影（ＭａｘＩＰ）及表面灰度成像法（ＳＳＤ）行三维重建,其中５例在１周内作了ＤＳＡ检查。结果 ４５例颈动脉ＣＴＡ检查,共得到９０支血管图像。其中正常血管５５支,狭窄血管３１支,闭塞血管２支,颈内动脉动脉瘤１支,     

CT血管造影对脑动脉瘤的临床应用价值

目的 评价ＣＴ血管造影（ＣＡＴ）对脑动脉瘤的诊断价值。方法 脑动脉瘤,１９例行ＤＳＡ检查,１８例手术。用最大强度投影（ＭＩＰ）法进行血管重建。结果 ２０例患者中ＤＳＡ及手术发现２１个动脉瘤,ＣＴＡ发现０个。１９例为单发,１９例为单发,１例为多发（２个）,ＤＳＡ示位于基底动脉和左后交通动脉,ＣＴＡ未能显示后者动脉径为３～３３ｍｍ。１例有血管。靶重建、ＣＴＡ像与原始图像后交通动脉,ＣＴＡ像与原有显始图     

头颈部DSA与CT、MRI临床应用的回顾性研究

目的：在目前广泛应用ＣＴ、ＭＲＩ甚至ＣＴＡ、ＭＲＡ的情况下，探讨ＤＳＡ在头颈部疾病中的应用价值、限度及相关问题。方法：回顾性复习２８０例头颈部ＤＳＡ检查的临床、影像学及部分手术病理资料，其中１９０例造影或手术前后曾行ＣＴ和或／ＭＲＩ。共行５０６例次ＤＳＡ，包括ＩＶＤＳＡ４６例次，ＩＡＤＳＡ４６０例次。并作密度时间曲线分析。分别选用离子型（ＩＣＭ）或非离子型（ＮＩＣＭ）造影剂。结果：２８０例ＤＳＡ明确诊断２６６例（９４．６４％），包括肿瘤２９例，血管性病变１９８例，其它４例及未见异常３５例，其中ＣＴ、ＭＲＩ未见异常，ＤＳＡ显示明确病变１４例。未明确诊断１４例（５．３６％），包括造影剂重度反应３例，临床ＳＡＨ或ＣＴ、ＭＲＩ显示病变，ＤＳＡ未见异常１１例。本组发生造影剂不良反应２９例（１０．３６％），其中ＩＣＭ２５例（１５．１５％），ＮＩＣＭ４例（３．４８％），两者差别有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：ＩＡＤＳＡ对头颈部疾病，尤其小动脉病变仍然有确诊价值，且便于介入治疗     

螺旋CT三维重建血管成像对肺隔离症的诊断价值

目的探讨螺旋CT三维重建血管成像(3D SCTA)诊断肺隔离症的价值. 资料与方法使用Siemens Somatom Plus 4 CT机对12例肺隔离症患者行胸部CT平扫、增强扫描及病灶区最大密度投影(MIP)和多平面重建(MPR).全部病例均经手术证实. 结果 10例为肺叶内型,2例为肺叶外型;8例位于左下肺,4例位于右下肺;增强CT显示11例有血管样条索影自主动脉向病灶内延伸;MIP-SCTA显示了经手术证实的14条异常血管中的13条,且清楚地显示了异常血管的起源、走行和形状. 结论 MIP-SCTA对肺隔离症的诊断具有重要的临床应用价值,可以取代血管造影.     

128层螺旋CT颈部血管成像的临床应用

目的:探讨128层螺旋CT颈部血管成像的临床应用价值.方法:搜集74例临床怀疑有颈部血管疾病行CT颈部血管成像检查的患者,应用高级血管分析(AVA),容积再现(VR),多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)等技术进行重组.结果:74例颈部血管均显影良好,其中正常无病变8例,颈总、颈内动脉狭窄33例,椎动脉狭窄9例,单支血管病变4例,多支血管病变38例,发生钙化36例,椎动脉起源变异2例,单侧颈内动脉完全闭塞3例,单侧椎动脉完全闭塞1例,颈内动脉动脉瘤5例.结论:128层螺旋CT颈部血管成像检查是一种非常有效的检查方法,对颈部血管病变的诊断有方便、直观、准确的临床价值.     

螺旋CT血管造影诊断肾动脉狭窄的临床价值

目的评价螺旋ＣＴ血管造影（ＳＣＴＡ）在诊断肾动脉狭窄中的价值。材料与方法４０例临床拟诊为肾动脉狭窄者行ＳＣＴＡ检查，其中２０例经ＤＳＡ对照。ＳＣＴＡ扫描参数取准直宽度３．２ｍｍ，螺距（ｐｉｔｃｈ）１，以小剂量试验获得最佳延迟扫描时间。综合分析ＣＴ轴位断面像、多层面重建（ＭＰＲ）与曲面重建、最大强度投影（ＭＩＰ）及表面遮盖显示（ＳＳＤ）三种方法重建的血管影像，完成诊断。结果４０例中ＳＣＴＡ显示肾动脉正常６５条，肾动脉狭窄１６条，共８１条。２０例有ＤＳＡ对照者，ＤＳＡ显示肾动脉正常２１条，肾动脉狭窄１７条；ＳＣＴＡ显示正常肾动脉２２条，肾动脉狭窄１６条。诊断肾动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预告值及阴性预告值分别为９４．１％、１００．０％、１００．０％及９５．５％。结论ＳＣＴＡ能清晰显示肾动脉并对肾动脉狭窄作出可靠诊断，在很大程度上可代替创伤性ＤＳＡ检查     

多层螺旋CT及三维重组技术对肺隔离症的诊断价值

目的:探讨螺旋CT三维血管成像(3D SCTA)对显示肺隔离症异常血管的价值.方法:回顾性分析15例经手术和病理证实的肺隔离症患者的胸部CT平扫、增强及病灶区最大密度投影(MIP)和多平面重组(MPR)的影像资料.结果:12例为肺叶内型,3例为肺叶外型;10例位于左下肺,5例位于右下肺;增强CT显示13例有异常供血动脉自胸主动脉进入两下肺病灶;MIP或MPR显示了经手术证实的16条异常供血动脉中的15条,并清楚显示了其分支和行程,与术中所见基本一致.结论:螺旋CT血管成像(SCTA)及其重组技术能很好地显示肺隔离症的异常血管,对肺隔离症的诊断具有重要的临床应用价值,可以取代血管造影.     

64层螺旋CT血管成像对下肢动脉系统疾病的应用价值

目的:探讨64层螺旋CT血管成像术在下肢动脉疾病中的应用价值及技术优势。方法:对21例疑有下肢动脉疾病患者行64层螺旋CT增强扫描,扫描范围从肾动脉水平达足底。薄层重建横断面图像传入Wizard工作站,进行血管三维重建。其中21例结合常规血管造影评价64层螺旋CT血管成像术(CTA)的准确性。结果:在441个动脉节段中,435个节段在CTA与DSA均可以显示,在DSA图像上,狭窄闭塞的节段共130个(轻度狭窄16段,中度狭窄12段,重度狭窄22段,闭塞80段),最大密度投影(MIP)显示中度以上狭窄的敏感性、特异性及准确性分别为:99.1%、99.7%、99.5%。结论:64层CT血管成像是一种高度准确、非侵袭性的成像技术,在评估下肢动脉疾病方面与常规血管造影结果无明显差别,是下肢动脉疾病较好的影像学检查手段。     

螺旋CT血管造影在腹主动脉瘤诊断中的应用

目的 :评价螺旋 CT血管造影 (SCTA)在腹主动脉瘤诊断中的价值。方法 :13例腹主动脉瘤病人行螺旋 CT增强扫描 ,后进行各种重建 :表面阴影显示 (SSD)、多平面重建 (MPR)、最大密度投影 (MIP)。结果 :SSD明确显示动脉瘤的范围和周围血管的关系 ;MPR对瘤体内附壁血栓范围的显示较佳 ;而 MIP对瘤壁的钙化及对管腔各段的精确测量颇有价值。结论 :螺旋 CT血管造影操作简单、安全、诊断明确 ,能帮助和指导手术 ,可取代 DSA对腹主动脉瘤的诊断     

螺旋CT血管造影判断肺癌与中央肺动静脉的关系

目的 评价螺旋ＣＴ血管造影（ｓｐｉｒａｌ ＣＴ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＳＣＴＡ）判断肺门区肺癌侵犯中央肺血管的准确性及其临床价值。方法 对３例病变在肺门区、术前诊断为肺癌的患者进行ＳＣＴＡ检查。分别以手术所见的３０９支血管和病理观察的６９支血管为标准,对比３ｍｍ间隔增强横断面ＣＴ和ＳＣＴＡ图像判断肿瘤与肺静脉关系的准确性。结果 （１）ＳＣＴＡ的几种重建法所得图像判断血管与肿瘤的关系各有优缺点。（     

多层螺旋CT肝动脉成像的临床应用

目的:评价多层螺旋CT肝动脉血管成像(MSCTA)和三维重建(3D)的临床应用价值。方法:对95例患者的肝动脉进行了MSCTA成像,其中肝细胞癌22例,肝血管瘤12例,肝转移瘤12例,肝脏AVM1例,局灶结节样增生1例,肝内胆管腺瘤1例,同期15例肝癌患者行常规肝脏血管造影(DSA)与其对照。结果:MSCTA三维重建能清晰显示肝动脉的正常解剖及其变异,与常规血管造影无明显差别,同时还能很好地显示肝脏病变的供血动脉及肿瘤血管。结论:MSCTA可以较好地显示腹主动脉和肝动脉较大分支处的复杂的解剖关系及变异,与常规血管造影相吻合,同时由于其操作方法简单,安全,故具有较高的临床价值。