苓桂术甘汤治验四则

笔者近几年来应用苓桂术甘汤治疗因痰饮停留所致的多种病症 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。头痛张某 ,女性 ,5 2岁 ,2 0 0 1年 1 0月 1 8日初诊。患者患发作性头痛 1 0余年 ,发病时多感脘部胀满、恶心 ,继以头痛且迅速加重。曾诊为神经性头痛 ,经多方治疗效果不佳。近半年来头痛发作频繁 ,伴痰多、纳差、心悸。2日来症状加重。诊见患者面黄、体胖、舌淡、苔白 ,脉沉细而缓。此乃痰湿内阻所致 ,予针太阳、内关、丰隆 ;并服用苓桂术甘汤加味 :茯苓30 g、桂枝 1 0 g,焦白术 1 5 g,陈皮 1 0 g,半夏 1 2 g,赭石 30 g,枳实 1 0 g,竹茹 1 0 g,…     

苓桂术甘汤验案3则

1 心悸 罗某,男,68岁,2001年10月21日入院。患者平素喜食肥甘厚味,咳嗽痰多。反复出现心悸、胸闷、气短年余。X线胸部摄片示:慢性支气管炎,肺气肿,肺源性心脏病。心电图检查示:肺性P波,心肌劳损,频发房性期前收缩。西医     

苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察苓桂术甘汤加减治疗慢性心衰疗效.方法 将2009年3月至2011年12月来我院治疗的门诊及部分住院慢性心力衰竭患者60例随机分成2组.对2组患者均采取相同的常规治疗,卧床休息、限盐等.对照组30例采用常规的西医治疗,治疗组采用苓桂术甘汤加减治疗.观察2组患者的治疗效果.结果 治疗组和对照组的显效率有明显差异,分别为66.67%、36.67%;总有效率没有显著性差异,分别为93.33%、90%.结论 苓桂术甘汤加减治疗慢性心力衰竭效果明显,可广泛推广.     

栗锦迁教授运用苓桂术甘汤心得

栗锦迁教授1962年毕业于河北中医学院,从事中医临床、教学、科研工作近50年,现任天津市中医药研究院主任医师。几十年来,栗锦迁教授坚持在临床一线,长于以益气温阳、健脾化痰等方法治疗内科心血管系统疾病及相关疑难病证。在学术上博采众方,不囿于一家之言;在诊疗中圆机活法,不以偏概全;在学习上博采精思,学以致用。栗锦迁教授精于经方的使用,现撷取其应用苓桂术甘汤治疗眩晕、哮喘、心悸、胸痹验案各1则,     

苓桂术甘汤新用

苓桂术甘汤新用龚远明苓桂术甘汤出自《伤寒论》，为治疗中焦阳虚，水饮内停之痰饮证之方。具有健脾法湿，温化痰饮之效，临床应用相当广泛。笔者用其治疗杂病，取得了较满意的疗效，兹简介如下。１胁痛（胆囊摘除术后积液）巩××，男，４５岁，１９９３年１０月１５日诊...     

苓桂术甘汤临床应用举隅

苓桂术甘汤出自张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病》篇 ,由茯苓、桂枝、白术、甘草组成。主要为心下有痰饮 ,胸胁满 ,目眩而设。具有温阳化气 ,健中行水之功。笔者遵异病同治之旨 ,以此方随证化裁治疗多种内科疾病 ,举例如下。1　神经性呕吐李某 ,女 ,32岁 ,1995年 8月 2 0日初诊。     

苓桂术甘汤活用四则

苓桂术甘汤是《伤寒论》方,由桂枝、茯苓、白术、甘草组成,主治寒饮证,笔者运用此方治疗临床杂病,取得显著效验,试举例四则如下。1眼流泪王某某,男,54岁。两眼不自主流泪,伴眼屎多,反复1年不愈,五官科检查无异常发现,做眼内管道冲洗及外用眼药水治疗无效。又服复方丹参片、杞菊地黄丸,症状如故。舌苔薄白,脉细。辨为气虚失固,投黄芪20g,党参15g,白术、谷精草、桑椹     

陈瑞春运用苓桂术甘汤经验

陈瑞春运用苓桂术甘汤经验刘敏（江西中医学院附属医院３３０００６）关键词苓桂术甘汤，临床应用，眩晕，喘证，水肿，痹证我院陈瑞春老师灵活运用苓桂术甘汤，治疗某些难治之症，疗效甚捷，今略举数则，以飨同道。１眩晕（美尼尔氏综合征）孙某，女，５３岁，干部，反复...     

苓桂术甘汤治疗梅尼埃病81例

梅尼埃病亦称内耳眩晕症,为临床常见病、多发病。笔者1990～2003年运用《伤寒论》中苓桂术甘汤加减,治疗梅尼埃病81例,疗效满意,现报道如下。     

中药脐贴联合苓桂术甘汤化载内服辨治脾肾阳虚证肝硬化腹水的临床效果

目的:研究中药脐贴(芫花、甘遂、莱菔子)联合苓桂术甘汤化载内服辨治脾肾阳虚证肝硬化腹水的临床效果。方法:选取我院2014年4月至2015年5月我院收治的90例乙肝后肝硬化证属脾阳虚患者,随机分为空白组、治疗组组和阳性组各30例,空白组采取常规的西医基础治疗,主要包括呋塞米片、人血白蛋白、复方甘草酸苷针、螺内酯片;治疗组采取口服苓桂术甘汤联合中药脐贴再合并西医基础治疗;阳性组采取淀粉脐贴联合西医基础治疗。同时观察3组患者的肝功能、症状、彩超指导下腹水、体征、腹围、远期疗效、白蛋白、腹水复发情况等。结果:治疗组总有效人数为28人,空白组总有效人数为22人,阳性组总有效人数为18人,差异比较有统计学意义(χ~2=9.144 4;P=0.010)。治疗组治疗后有2人仍然乏力,空白组有9人,阳性组有4人;治疗组治疗后有2人仍然纳差,空白组有9人,阳性组有3人;治疗组治疗后有1人仍然下肢肿,空白组有8人,阳性组有5人;3组患者乏力、纳差、下肢肿人数差异比较有统计学意义(χ~2=6.240,P=0.044;χ~2=7.274,P=0.026;χ~2=6.260,P=0.044)。结论:中药脐贴联合苓桂术甘汤化载内服辨治脾肾阳虚证肝硬化腹水可以显著缩短腹水消退时间,使门静脉压力减轻,改善门脉血流情况。     

苓桂术甘汤剂量变化的临床应用体会

《伤寒杂病论》开创了中医理、法、方、药紧密结合的先河,其立法创方之严谨,临床疗效之卓著,堪称经典。历代医家均精研其辨证思想与方证精髓,从中汲取了诸多宝贵的临床经验。然而,时至今日,关于《伤寒杂病论》中药物剂量的临床应用方面仍有较多争议。古有传药不传火之秘,中医治病在辨证、立法、选方、遣药之外,取效与否的关键很大程度上在于药物的剂量是否恰当。笔者认为,用药以偏纠偏,病轻药宜轻,病重药宜重,兼之因时、因地、因人制宜,方能取得满意的临床疗效。现以经方苓桂术甘汤为例,结合笔者临床案例体会,对该方药物剂量与疗效的临床应用关系做一分析研究。     

血府逐瘀汤临证应用三则

运用血府逐瘀汤临症四则:闭经,证属郁怒伤肝,气滞血瘀,治宜活血祛瘀,理气行滞。神经衰弱,证属肝气郁结,气滞气瘀,治宜活血化瘀,理气解郁。冠心病心绞痛,证属心气瘀阻,阳气虚衰,治宜活血化瘀,益气温阳。     

疏肝活血汤治疗肝硬化腹水37例

目的观察自拟疏肝活血汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法 72例肝硬化腹水患者,随机分,为治疗组37例,对照组35例。两组患者均采用西药常规治疗。治疗组另加服中药治疗。结果治疗组显效率32.43%。有效率51.35%,对照组显效率25.71%,有效率40.00%。治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效优于单纯西医治疗。     

苓桂术甘汤合剂治疗精神药物所致肥胖症50例临床观察

目的:探讨苓桂术甘汤合剂治疗精神药物所致肥胖症的疗效。方法:对100例精神病患者在使用精神药物治疗后出现肥胖者,在原抗精神病药物治疗基础上,将其随机分成两组,一组为苓桂术甘汤合剂组(简称治疗组);另一组为空白对照组(简称对照组),两组各50例,进行8周的对照治疗观察。用简明精神病量表(BPPS)、副反应量表(TESS)及体重测定治疗前后比值的变化。结果:治疗组总有效率72％,对照组总有效率14％,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组治疗前BPPS评分:治疗组33.02±7.34,对照组32.39±3.51,治疗后评分分别为20.38±5.10,20.82±1.75。两组疗后均明显降低(P<0.01),而两组比较差异无显著性,说明治疗组不会影响原抗精神病药的疗效。结论:在给患者服用精神药物后,出现肥胖时用苓桂术甘汤合剂以减轻肥胖,缓解患者的身心痛苦。提高患者对抗精神药治疗的依从性。     

舒肝和胃汤治疗功能性消化不良122例临床观察

功能性消化不良(FD)又称非溃疡性消化不良,是一组以上腹部不适伴腹胀、早饱、嗳气、泛酸、嘈杂、恶心、呕吐为主的临床综合征.自1997年以来,我们采用自拟舒肝和胃汤加减治疗该病,取得较好的疗效.现报告如下.     

苓桂术甘汤治疗支气管哮喘慢性持续期40例临床观察

目的观察苓桂术甘汤对支气管哮喘慢性持续期的肺功能、哮喘控制测试表(ACT)和生活质量评分(SGRQ)的影响。方法将120例患者按入组先后编号,以随机数字表法分为3组:A组舒利迭组,B组穴位贴敷+舒利迭组,C组苓桂术甘汤组。A组:采用舒利迭50/250日二次吸入。B组:穴位贴敷联合舒利迭,于夏天的一伏二伏三伏的第一天进行穴位贴敷。C组:苓桂术甘汤口服,于夏天的一伏第一天开始,直至三伏结束。观察当年三九天的肺功能,哮喘控制测试表(ACT)、生活质量评分(SGRQ)。结果研究显示三组治疗后肺功能较治疗前均有提高,说明三组都能够提高肺功能,而且疗效相当。ACT评分其中B组、C组均优于A组,B组C组ACT评分相当,说明B组、C组的治疗效果优于A组。圣乔治呼吸问卷评分B组、C组均优于A组,B组、C组圣乔治呼吸问卷评分相当,说明B组、C组的治疗效果优于A组。结论 B组、C组在疗效方面明显优于A组,而且C组价格优廉,操作方便,患者的依从性好,能够有效的缓解哮喘患者的冬季发作次数,提高生存质量。     

舒肝解郁汤治疗中风后抑郁症36例临床观察

为观察舒肝解郁汤治疗中风后抑郁症的临床疗效,将72例患者随机分为治疗组（用舒肝解郁汤治疗）和对照组（用百忧解治疗）各36例,以4周为1个疗程,分别观察患者的临床疗效和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化。结果：治疗组和对照组总有效率分别为83.3%、80.6%,两组HAMD评分均有明显改善（P＜0.05）,组间比较无显著差异（P＞0.05）。     

疏肝健脾益肾方治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的 观察疏肝健脾益肾方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)无症状期患者的临床疗效.方法 两组均进行基础治疗,治疗组加用疏肝健脾益肾方内服,对照组30例不加用其它药物,持续12周,停药后对临床疗效进行对照研究.结果 治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为56.67%,两者比较有显著性差异(P<0.05).并且,...