"玩童":107岁

国家一级教授、浙江大学退休教师陈鸿逵老先生面色红润,身板硬朗,思路清晰,非常健谈,除了一头白发外,怎么看也不像107岁的老人。他是浙江省跨世纪健康老人和全国健康老人。走进陈老的家,简直像到了一个玩具天地。写字台上、书架上、床头柜上、电视柜上……到处都摆放着各式各样的玩具。有垂钓的老人、跑步的少年、献哈达的藏族同胞……特别是玩具熊猫,个个憨态可掬。这些玩具都是陈老用泡沫塑料自己制作的。陈老退休后除著书立说外,制作玩具是他最大的爱好。他说:“生活中美好的东西太     

918例80岁以上老年人共病调查及特点分析

目的了解高龄老年住院患者慢性病种类、慢性共病类型及其分布特点。方法回顾性选取2018年8月～2019年8月原解放军南京总医院老年病研究中心保障的918例干休高龄老年患者病历资料,采用自行设计的调查问卷,调查内容包括性别、年龄等一般人口学特征以及慢性病检出情况等,筛选出25种慢性疾病,对慢性病类型及慢性共病特点进行统计分析。结果 25种慢性病中患病率最高的前5位疾病分别为高血压(75.97%)、脑血管病(61.76%)、冠心病(51.52%)、骨关节病(38.34%)及心功能不全(38.24%)。90.30%的高龄老人患有两种或两种以上的慢性疾病,平均慢性共病为(5.79±2.84)种。将慢性病两两组合成疾病对,特定疾病对的实际共同患病率较理论患病率高,高血压与脑血管病(OR=2.86,95%CI 2.12～3.92;P 0.01)、高血压病与冠心病(OR=6.67,95%CI 4.66～9.54;P 0.01)、冠心病与心功能不全(OR=27.20,95%CI 18.01～41.07;P 0.01)。结论高龄老年人群慢性病检出率较高,且慢性病共病检出率较高,多种慢性病存在相关关系。干预共病行为危险因素,可以改善高龄老年人生活水平,提高社区慢性病管理的效率。     

摆脱一对“难兄难弟”——甲亢、甲减的困扰——访武警总医院内分泌科博士侍晓云

鉴于很多人对甲状腺功能亢进症（简称甲亢）以及甲状腺功能减退症（简称甲减）存在诸多疑惑，日前记者与武警总医院内分泌科侍晓云博士取得联系，请她谈谈甲亢、甲减的知识及治疗方法等，她在电话中爽快地答应了。过了两天，记者如约采访了侍博士。     

老年甲状腺功能减退症误诊1例分析

1 临床资料 患者,男,70岁,因胸闷、气短、乏力、头昏4月,加重1周而入院,伴乏力,夜间打鼾、憋气,易疲劳,思睡、头昏、流涎,说话时含糊不清,有时下肢浮肿,无心区疼痛及咳嗽、咯痰。发病以来体重增加12kg。既往体健,10余年前查心电图示心肌缺血,但一直无临床症状。查体:T 36.4℃,P 53次/min,BP135/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),肥胖,精神尚可,呼吸平稳,     

压力过大，6岁小学生患上甲状腺炎

月月（化名）是一名年仅6岁的一年级女生，学习成绩一直不好。一周前，学校体检时发现月月的甲状腺处有结节，校医赶紧将这一情况告诉了月月家长。于是，月月的父母立即将她带到江苏省人民医院儿科就诊。儿科医生仔细检查后请内分泌科进行会诊，在检查了月月的甲状腺功能和抗体水平后，又为其进行了甲状腺穿刺，明确诊断月月所患的是“慢性甲状腺炎”，也就是常见的“桥本式病”。月月成为了江苏省人民医院内分泌科今年收冶的年龄最小的慢性甲状腺炎患者。     

老年呼吸道感染患者甲状腺功能分析

近几年,门诊就诊的老年患者中甲状腺功能低下的患者逐年增多,常表现为甲状腺功能减退症(甲减)和亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减),最多见的是甲状腺功能正常性病变综合征(SES),且发生SES时低三碘甲状腺原氨酸(低甲状腺素T3综合征)居多,病情严重时可见低T3/甲状腺素T4综合     

以心肌酶升高为主要表现的老年甲状腺机能减退症临床分析

目的探讨老年原发性甲状腺功能减退症患者的血清心肌酶变化原因和鉴别诊断特点。方法对原发性甲状腺功能减退症患者进行血清生化检验、及临床资料回顾分析。结果原发性甲状腺功能减退症患者的心肌酶升高容易误诊为冠心病，心肌酶可反映病情的转归并且随甲状腺功能改善和临床症状缓解而恢复正常。结论原发性甲状腺功能减退症的临床表现多样，起病隐匿，应提高对本病的认识。心肌酶异常增高的老年患者应检查甲状腺功能。     

腰麻-硬膜外联合麻醉用于80岁以上老年人下肢手术的临床观察

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于80岁以上老年人下肢手术的安全性。方法 40例80岁以上老年人的下肢手术作为研究样本,均适用腰硬联合麻醉。结果 36例腰麻效果佳。4例腰麻效果不够完善,硬膜外加药效果满意。术后32例送回病房,8例送入重症监测病房,全部病人治愈出院。结论老年人下肢手术,用腰硬膜联合麻醉,麻醉效果好,做好术前充分沟通,成熟医师操作,术中严密观察病情,可以提高80岁以上老年人下肢手术的麻醉安全性。     

内分泌科到底治疗哪些病

综合性医院一般设有内分泌科,但很多人不知道这个科室到底治疗什么病。其实,内分泌科的全称是内分泌代谢科,主要诊治的疾病包括两大类:内分泌疾病和代谢性疾病。内分泌疾病甲状腺疾病包括所有和甲状腺相关的疾病,如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺肿大及结节、甲状腺肿瘤等。     

甲减准妈妈的“优生经”

本刊2011年第9期文章《寻找甲减准妈妈》,让许多准妈妈和即将步入准妈妈行列的人知道,有一种病叫甲减（甲状腺功能减退症）,怀孕之后。如发现它的存在,会危及宝宝的脑发育。为了避免这样的不幸,女性在怀孕之前,最好都能到医院内分泌科查查甲状腺功能,     

中国9个长寿地区80岁及以上人群血尿酸与认知功能受损的关联研究

目的分析中国长寿地区80岁及以上人群血尿酸水平与认知功能受损的关联。方法研究对象来自2017—2018年在我国9个长寿地区开展的“老年健康生物标志物队列研究”,共纳入1622名血尿酸和认知功能得分数据完整的80岁及以上研究对象。通过问卷调查和体格检查,收集调查对象的人口学特征、生活方式及健康状况等信息;同时采集调查对象的静脉血以检测血尿酸等水平,采用基于教育程度的认知受损评价标准评定研究对象的认知功能受损情况,并采用二分类广义估计方程(GEE)分析血尿酸水平与认知功能受损的关联,并进一步分析不同年龄、体重指数(BMI)对象血尿酸水平与认知功能受损的关联。结果1622名研究对象年龄为(92.2±8.1)岁,其中男性656名(40.4%);血尿酸为(343.3±86.2)μmol/L;482名(29.7%)认知功能受损。二分类GEE模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,与Q1组相比,Q₂、Q₃、Q₄组的认知受损风险逐渐降低,OR(95%CI)值分别为0.99(0.71~1.33)、0.87(0.68~0.94)及0.69(0.48~0.85),且具有线性趋势(P<0.001);80~89岁年龄组、BMI<24 kg/m2组血尿酸水平与认知功能受损的关联更为显著(P交互值<0.05)。结论在中国长寿地区高龄老年人中高血尿酸水平与认知功能受损患病风险呈负向关联。     

内分泌系统-人体里的"无名英雄"

人们赞美眼睛是心灵的窗户,颂扬心脏为生命的动力,却很少讴歌内分泌系统.其实,隐居深处、不露声色的内分泌系统,是人体功劳卓著的无名英雄.男孩到了十四五岁,肌肉发达,须发浓黑、声音变粗、喉结突出,成为翩翩少年;女孩到了这个年龄,月经来潮、乳房隆起,体态丰满、声音清脆.这些变化,表明一个人已经脱离儿童时代,越过少年时期,迈入...     

浅谈老年甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症患病率约1%左右,在老年人中有增加趋势,女性多于男性。有研究显示,超过60岁人群中甲减的患病率约为4.4%¹1%;我院715例老年人群健康体检中甲减患病率为7.1%。老年人亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)(即促甲状腺激素升高而三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素均在允许范围内)发生率也逐年增加,大约0.5%11%;我院715例老年人群健康体检中甲减患病率为7.1%。老年人亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)(即促甲状腺激素升高而三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素均在允许范围内)发生率也逐年增加,大约0.5%¹4.4%不等。     

甲状腺素服法有讲究

李女士患甲状腺功能减退症多年，一直在服用左甲状腺素治疗，甲状腺功能控制在正常范围。最近她因膝关节疼痛而被诊为骨质疏松症，骨科医生给她开了碳酸钙D3片口服。1个月后，李女士的关节疼痛减轻了，可是又出现了怕冷、乏力等甲状腺功能减退症状，复查甲状腺功能，提示甲状腺功能减退。奇怪的是．内分泌科的医生并没让她增加甲状腺素的剂量，而是让她在服用左甲状腺素后，     

吃了80水苏糖能活到108岁吗

长寿要养生,养生要三防健康专家指出,健康长寿的老人,平日养生要注意三防:①防激动;②防跌倒;③防便秘。不激动,不跌倒,修身养性,自己小心,容易做到。防便秘,是个现实难题。     

甲亢的起因是什么，我为什么会得甲亢——访内分泌科专家吴艺捷教授

甲亢，即甲状腺功能亢进的简称。患者的甲状腺合成和分泌了过量的甲状腺激素，进而引发了心慌，出汗，消瘦，食欲亢进，手抖等一系列的症状，还常常伴有甲状腺肿大和眼球前突，在门诊，当患者被诊断为甲亢后，总要问：“甲亢的起因是什么？我为什么会得甲亢呢？”其实这是最令医生困惑也最难回答的问题。     

老年痴呆提前了10岁

如今,生活水平提高了,医疗条件改善了,医院越来越多,医疗投入不断加大,人们的平均寿命延长了。可是,老年痴呆症的发病率也随之升高了,可怕的是,发病年龄提前了10年!我国老年痴呆症患者数量已达600多万,以每20年翻一番的速度递增,患病年     

老年甲状腺功能减退21例临床分析

原发性甲状腺功能减退症（简称甲减）,临床表现多种多样,尤其是老年患者,常表现不典型,容易造成误诊。现将2003年9月～2007年5月在我院就诊的21例老年甲减患者的资料进行了分析,报告如下。     

不同剂量左旋甲状腺素钠治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的有效性和安全性比较

目的比较应用大剂量与小剂量左旋甲状腺素钠治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的有效性和安全性。方法选择2019年2月-2021年2月到我院就诊的62例亚临床甲状腺功能减退症老年患者作为研究对象,以随机抽签法将其随机分为小剂量组和大剂量组,每组各31例。两组均应用左旋甲状腺素钠治疗,其中小剂量组起始剂量为12.5μg/d,维持剂量25~50μg/d,每隔2周增加12.5μg/d;大剂量组起始剂量25.0μg/d,维持剂量75~100μg/d,每隔2周增加25.0μg/d。两组持续用药12周。比较两组治疗总有效率、治疗前后甲状腺功能变化以及不良反应发生率。结果大剂量组治疗总有效率93.55%,与小剂量组83.87%对比无明显的差异(P>0.05)。两组治疗前血清TSH、FT3、FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但经治疗后大剂量组的血清TSH水平显著低于小剂量组(P<0.05)。小剂量组的药物不良反应发生率6.45%,显著低于大剂量组的25.81%(P<0.05)。结论大剂量与小剂量左旋甲状腺素钠治疗老年亚临床甲状腺功能减退症效果相当,但应用大剂量左旋甲状腺素钠能够更好地改善患者甲状腺功能,而小剂量左旋甲状腺素钠的不良反应更少,临床应根据患者实际病情合理选择剂量,保障治疗有效安全。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症研究进展

亚临床甲状腺功能减退症（SCH）是妊娠期女性的常见病,妊娠期SCH的患病率为2．0％～3．0％。近年,国内外许多文献报道妊娠期SCH可以导致早产、流产、胎盘早剥等围生期并发症的增加,也有学者提出妊娠期母体轻微的甲状腺激素缺乏如SCH可以导致胎儿神经智力的不可逆损伤。因此,妊娠期SCH这一特殊疾病受到内分泌科与妇产科等多个学科的广泛关注。现对妊娠期SCH诊断标准、筛查、对母儿影响及治疗作一综述。