2009年山西省阳泉市艾滋病哨点监测结果分析

目的了解山西省阳泉市性病门诊男性就诊者、暗娼、流动人口对艾滋病相关知识的知晓情况、危险行为及HIV、梅毒及HCV的感染情况,为干预策略的制定提供依据。方法根据全国哨点监测统一方案的要求,2009年在阳泉市408名性病门诊男性就诊者、401名暗娼和407名流动人口进行问卷调查和血清抗HIV、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、抗HCV检测。结果性病门诊男性就诊者艾滋病防治知识的知晓率高于暗娼和流动人口。暗娼人群和流动人口中未检出HIV抗体阳性者。性病门诊男性就诊者中检出HIV抗体阳性者1例,阳性率为0.25%,梅毒阳性率为15.93%,HCV阳性率为0.98%;近3个月发生商业性行为的占82.35%,与临时性伴发生性行为占54.90%;近1年被诊断为性病占43.14%。暗娼中梅毒阳性率为1.50%,HCV阳性率为0.50%;最近1次商业性行为使用安全套占86.28%;近1个月商业性行为每次使用安全套并坚持使用占74.06%。流动人口中梅毒阳性率和HCV阳性率均为0.24%,近1年发生商业性行为占25.43%,安全套每次使用率为40.38%;最近一次商业性行为安全套使用率为47.12%。结论加强各类人群的艾滋病监测,进一步加强健康教育和干预力度,控制艾滋病在阳泉市的传播流行。     

2010-2015年中国艾滋病哨点监测人群HIV、梅毒和HCV感染状况分析

目的 分析2010-2015年中国艾滋病监测哨点8类人群的艾滋病病毒（HIV）、梅毒和丙型病毒性肝炎（HCV）感染状况和流行趋势,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据。方法 2010-2015年,在哨点监测期内以重复横断面调查的方法对吸毒者、暗娼、男男性行为者、性病门诊男性就诊者、男性长途汽车司乘人员、孕产妇、青年学生和男性流动人口8类人群进行监测,通过问卷调查和血样采集收集调查对象社会人口学、行为学和血清学信息。结果 2010-2015年,吸毒者HIV抗体总阳性率从4.48%下降至2.96%,男男性行为者HIV抗体总阳性率从5.73%上升至7.98%,其他人群HIV抗体总阳性率整体水平均低于1.00%;吸毒者梅毒抗体总阳性率稳定在4.00%~5.00%之间,男男性行为者梅毒抗体总阳性率从8.61%下降至5.27%,暗娼梅毒抗体总阳性率稳定在2.00%~3.00%之间,性病门诊男性就诊者梅毒抗体总阳性率稳定在5.00%~6.00%之间,其他人群梅毒抗体总阳性率均低于1.00%;吸毒者HCV抗体总阳性率从41.81%下降至33.38%,男男性行为者、暗娼HCV抗体总阳性率稳定在0.60%~0.80%之间,性病门诊男性就诊者HCV抗体总阳性率稳定在0.70%~0.90%之间,其他人群HCV抗体总阳性率均低于0.50%。结论 男男性行为者和吸毒人群是HIV的主要流行人群,性病门诊男性就诊者和男男性行为人群中梅毒持续处于较高水平,HCV感染率在吸毒人群中较高。     

2002-2007年广西壮族自治区级艾滋病哨点监测报告

目的进一步掌握广西壮族自治区（广西）艾滋病流行现状,为广西艾滋病防治策略和干预措施的制定提供准确信息和科学依据。方法按照自治区级艾滋病哨点监测方案用横断面调查方法对吸毒者、暗娼、性病门诊就诊者和孕产妇人群进行监测。结果2002-2007年省级吸毒者哨点分别监测1373、2090、2451、4031、4163、4904例,艾滋病病毒（HIV）检出阳性199、262、292、394、374、429例, HIV阳性率分别为14.5%、12.5%、11.9%、9.8%、9.0%、8.7%。2002-2007年省级暗娼哨点分别监测60、146、253、318、1423、1549例,暗娼HIV阳性率分别为0%、2.1%、2.4%、3.5%、0.6%、1.2%。2002-2007年省级性病门诊就诊者哨点分别监测239、412、829、1672、2790、3154例,HIV阳性率分别为0%、0.2%、0.1%、2.3%、1.3%、2%。HIV传播呈如下流行趋势:（1）75%以上的吸毒者采用注射方式吸毒,60%左右的吸毒者有共用注射器行为;HIV感染率在高流行区呈缓慢下降趋势,在中、低流行区呈基本稳定或有缓慢上升;（2）暗娼性行为时每次使用安全套的比例呈逐步上升趋势,艾滋病病毒（HIV）感染率在0.6%～3.5%之间;（3）性病门诊就诊者性行为时从未使用过安全套的比例呈逐步下降趋势,HIV感染率在0.1%～2.3%之间,呈逐步上升趋势;（4）孕产妇哨点HIV 感染率在0.2%～1.1%之间。结论广西艾滋病的流行已从高危人群向一般人群扩散,形势严峻。需要进一步加大有效干预措施的力度和覆盖面,以减缓艾滋病在广西的流行速度。     

2002～2005年济南市艾滋病监测结果分析

目的了解济南市艾滋病疫情状况和流行因素,提出有效防治措施。方法对性病门诊就诊者、暗娼、男同性恋者开展哨点监测;重点人群筛查和自愿咨询检测。结果暗娼坚持每次使用安全套者占13.64%;性病门诊就诊者与非婚性伴发生性行为时坚持每次使用安全套者占5.05%;男性同性恋者最近6个月与性伴有肛交性行为每次都使用安全套者占27.66%。抗-HIV阳性率:性病门诊就诊者为0.059%,暗娼为0.065%,自愿咨询检测者为1.02%,男性同性恋人群为6.56%,农村外来妇女为0.35%。结论济南市艾滋病疫情仍处于低流行态势,但可引起艾滋病流行的危险因素依然存在。应进一步加大对高危人群行为干预措施的力度。     

2007年上海市徐汇区性病门诊就诊者艾滋病/性传播疾病综合监测分析

目的　了解性病门诊就诊者艾滋病/性传播疾病态度行为情况及感染状况,为制定防制策略提供科学依据。方法　对性病门诊就诊者进行问卷调查,同时采血做艾滋病病毒（HIV）抗体检测及梅毒血清学检测。结果　共监测性病门诊就诊者283人,以已婚中青年为主;艾滋病相关知识的知晓率为67.5%;70.3%的监测对象认为自己不会感染艾滋病;29.3%的监测对象最近3个月内有商业性行为,其中从未使用安全套占50.3%,最近一次商业性行为没用安全套的占67.5%;HIV抗体阳性2例,检出率0.7%;梅毒RPR检测阳性47例,检出率17.2%;临床诊断居前3位的是梅毒、尖锐湿疣、淋病。结论 　性病门诊就诊者是艾滋病的高危人群,要加强性病门诊规范化诊治,开展有针对性的行为干预和长期动态的监测。     

2011年浙江省湖州市暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的 了解浙江省湖州市暗娼人群艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供科学依据。 方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案操作手册》(2011年版),对暗娼人群进行问卷调查,并采集静脉血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型病毒性肝炎(丙肝)血清学检测。 结果 2011年湖州市共监测暗娼人群400人,监测对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.25%和7.75%,未检出丙肝抗体阳性。监测对象艾滋病知识知晓率为90.3%,暗娼最近1个月商业性行为安全套坚持使用率、艾滋病预防干预措施覆盖率、HIV抗体检测知晓率分别为37.8%、91.3%和60.0%。 结论 湖州市暗娼人群的艾滋病和梅毒感染率较高,应加强对暗娼人群的健康教育和行为干预,推广100%使用安全套,以有效控制艾滋病经性途径传播。     

宁德市HIV/AIDS流行病学调查及哨点监测结果分析

目的分析宁德市HIV/AIDS病例流行病学调查及哨点监测结果,提出针对性防治措施,以降低艾滋病的发病率。方法利用行为学、血清学监测资料,采用SPSS11.5统计软件,分析宁德市艾滋病流行趋势。结果宁德市至2005年底共检出HIV/AIDS51例,男女性别比为1.55∶1,死亡10例。感染途径以性传播为主,同时存在母婴传播及经血传播。2000年起设立血清学哨点监测相继从性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者中检出HIV感染者;娱乐场所服务小姐提供商业性行为比例较高,每次都使用安全套比例偏低。结论影响艾滋病流行的危险因素在宁德市持续存在,艾滋病在高危人群中快速传播或流行的潜在危险不断加大,流行强度有快速增长的趋势,今后需建立健全艾滋病监测体系,加大干预力度,遏制艾滋病从高危人群向一般人群蔓延。     

2012年山西省太原市男男性行为人群艾滋病哨点监测分析

目的 了解太原市男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)中艾滋病高危行为特征、艾滋病防治知识知晓率及艾滋病/性病感染状况。方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》(2012年版),对MSM人群进行问卷调查,并采集静脉血样进行人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV,艾滋病病毒)、梅毒和丙型病毒性肝炎的血清学检测。结果 2012年太原市共监测254例MSM,HIV抗体阳性率为13.78%;梅毒阳性率10.23%;丙型病毒性肝炎阳性率0.79%。监测对象艾滋病知识知晓率为90.55%。被调查者调查前6个月有78.74%的人与男性发生过肛交性行为,每次使用安全套占44.50%,其中4.50%与同性发生过商业性行为;30.31%的MSM与女性发生过性行为, 每次都使用安全套占41.56%。结论 太原市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普通,应继续加强对该人群的行为干预,遏制艾滋病在MSM人群中的传播。     

吸毒人群HIV感染情况及高危行为调查

目的:深入了解吸毒人群HIV相关高危行为的发生情况,为针对吸毒人群开展艾滋病宣传干预提供科学依据。方法:采用现场调查和HIV检测的方法了解吸毒人员HIV感染情况以及相关高危行为。结果:在某戒毒所392名吸毒人员中检测出15例HIV感染者,阳性率为3.82%,检出梅毒感染者6例,阳性率为1.53%。对其中278名吸毒者进行问卷调查,以静脉注射方式吸毒和共用注射器的比例分别为91.36%和63.38%,性乱发生率和最后一次性行为的安全套使用率分别为72.66%和13.36%。结论:吸毒人群HIV感染率和高危行为的发生率均很高,应加大对吸毒人群进行艾滋病防治知识宣传和行为干预的力度。     

宁波市性病门诊男性就诊者艾滋病知晓率及艾滋病、梅毒感染情况分析

目的 了解宁波地区性病门诊男性就诊者对艾滋病相关知识的知晓率,存在的高危行为以及艾滋病、梅毒的感染情况,并分析相关影响因素。方法 根据全国哨点监测工作方案,通过问卷调查和血清学检测收集相关信息,对性病门诊男性就诊者进行监测。结果 2010-2015年共调查男性性病就诊者4800人,平均年龄（37.1212.06）岁,主要为青壮年。共检测出HIV阳性7例,梅毒抗体阳性492例,阳性率分别为0.15%和11.42%。艾滋病知晓率为58.80%,并呈逐年上升趋势,知晓率与年龄、是否存在高危行为、是否参与干预服务相关。与暗娼发生性行为、注射毒品和与同性肛交三类高危行为呈逐年下降趋势。结论 宁波市性病门诊男性就诊者艾滋病知晓率较低,已婚人群的非婚性行为依然是今后需要干预的重点,应加强对梅毒患者高危行为的干预,同时结合本地实际情况探索多渠道的宣教与干预方法。     

2009-2011年浙江省江山市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识、行为及其影响因素,为制定相应防控措施提供依据。 方法 依照《全国艾滋病哨点监测方案》,对性病门诊男性就诊者实施哨点监测。 结果 2009-2011年共调查了性病门诊男性就诊者1069人,艾滋病知识知晓率为60.06%,艾滋病病毒(HIV)感染率为0.09%,5种主要性病总感染率为48.18%,就诊者中有52.10%的人与暗娼发生过性行为,36.01%与临时性伴发生过性行为,0.19%注射毒品,0.19%与同性发生过肛交性行为。被调查者的艾滋病知识知晓率可能与年龄、是否接受过预防艾滋病干预服务有关(均P0.01);接受过HIV检测的男性最近3个月与暗娼发生过性行为低于未接受过检测的对象,接受过预防艾滋病干预服务的男性最近3个月与临时性伴发生过性行为低于未接受过干预的对象(均P0.01);艾滋病相关知识、行为存在分离现象。 结论 江山市高危人群存在 HIV 感染加快的潜在因素, 在性病门诊就诊者中由医务人员主动提供的检测咨询是控制艾滋病经性传播的重要措施。     

宁波市45家医院医护人员对性病就诊者开展HIV、梅毒检测的认知调查

目的 了解宁波市临床医护人员对性病就诊者开展艾滋病病毒（HIV）和梅毒检测咨询的认知情况,探索提高性病就诊者HIV和梅毒检测服务质量的措施。方法 对45家医院性病就诊者相关科室的临床医护人员开展现场问卷调查。结果 调查对象艾滋病基础知识知晓率较高（98.9%）,84人（95.5%）知晓本市已开展性病就诊者HIV和梅毒筛查工作,并有71人（80.7%）接受过关于性病诊断标准与报告要求的培训,88名（100.0%）医护人员愿意主动推荐性病就诊者开展HIV、梅毒检测,其中85人（96.6%）曾主动推荐过性病就诊者开展HIV和梅毒检测。不同科室接受过相关培训的差异有统计学意义（2=7.701,P=0.001）。调查对象报告,促进HIV和梅毒相关检测存在困难较多的原因包括就诊者太多没有时间做思想疏导、就诊者自愿检测意识不足等。结论 临床医护人员知晓本地性病就诊者HIV、梅毒检测政策,并愿意主动推荐就诊者开展HIV和梅毒检测,但目前仍存在就诊者自愿检测意识不足、相关科室技术培训范围不一等问题,应在性病就诊者中扩大自愿检测,加强其他科室医护人员相关培训,以构建良好的就医环境。     

2010年浙江省湖州市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测分析

目的 了解浙江省湖州市性病门诊男性就诊者艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供参考依据。 方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案》,对性病门诊男性就诊者进行问卷调查,并采集静脉血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型病毒性肝炎(丙肝)血清学检测。 结果 2010年湖州市共监测性病门诊男性就诊者800人,监测对象年龄以20~49岁为主,占76.6%;汉族、在婚及本省户口分别占99.1%、73.3%和90.9%。监测对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.4%和22.0%,未检出丙肝抗体阳性。监测对象艾滋病知识知晓率为67.7%,有22.8%的人与小姐(暗娼)发生过性行为,28.9%的人与临时性伴发生过性行为,0.4%的人注射过毒品,3.5%的人与同性发生过肛交性行为,有23.4%的人曾患过性病。 结论 湖州市性病门诊男性就诊者的艾滋病性病感染率较高,应加强对性病门诊男性就诊者健康教育和行为干预,有效控制艾滋病经性途径传播。     

2006年天津市艾滋病高危人群监测报告

目的 对吸毒者、女性商业性工作者和性病门诊就诊者三类艾滋病主要高危人群的监测,摸清其HIV感染的危险因素.方法 在戒毒所、收教所和医疗机构采集样本,进行HIV监测,并通过问卷调查有关行为因素.结果 449例吸毒者HIV感染率为2.00%,梅毒感染率为2.44%,66.36%的人注射毒品,有16.48%的人有性乱行为,注射毒品者中21.14%的人共用注射器;449例女性商业性工作者中共检出2例HIV感染者,感染率为0.45%,51.00%的人从不使用或有时使用安全套;8826例性病门诊就诊者中检出21例HIV感染者,感染率为0.24%,性病感染率为43.27%,55.90%的人有非婚性伴.结论 三类高危人群均存在感染HIV的诸多危险因素,应加大综合干预力度.     

性病门诊艾滋病自愿咨询检测的实践与思考

目的通过性病门诊就诊者艾滋病自愿咨询检测（voluntary counselling and test,VCT）的临床资料探讨实行VCT的必要性和可行性。方法回顾性分析498例性病门诊就诊者艾滋病VCT的临床资料,包括咨询的主要原因、危险因素评估、艾滋病相关知识的认知情况及关心的主要问题等。结果为498例咨询者提供VCT服务,其中477例（95．9％）接受了艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）抗体检测,9例（1．8％）初筛阳性;咨询主要原因：非婚性接触339例（66．5％）,自觉有艾滋病或其他性病症状187例（37．6％）,配偶性病感染史23例（4．6％）,拒绝报告原因15例（3％）,怀疑被室友传染4例（0．8％）;危险因素评估：合并其他性病感染201例（40．4％）,多性伴358例（71．9％）,肛交史66例（13．3％）,男男同性恋45例（9．0％）;大部分咨询者对艾滋病基本知识有所了解,对HIV三大传播途径的知晓率达到85％以上,但仍存在着不少误区;咨询者关心的问题有艾滋病的传播途径（98．2％）、预防知识（98．0％）、临床表现（73．3％）。结论性病门诊是艾滋病高危人群集中的场所,医护人员认真履行VCT服务,做好咨询者的健康教育、心理护理、行为干预等综合关怀工作,对艾滋病的防治具有重要意义。     

重点人群艾滋病自愿咨询检测需求分析

目的 了解重点人群对艾滋病知识和对艾滋病自愿咨询检测(VCT)的认识和需求,为采取有效措施促进重点人群主动寻找VCT服务提供依据.方法 选择省内具有一定规模(人数)的妇教所、强制戒毒所、美沙酮门诊和性病门诊针对妇教所暗娼人群、戒毒所戒毒人群、美沙酮门诊及性病门诊就诊者进行匿名问卷调查.结果 暗娼人群、吸毒人群、性病门诊就诊者、美沙酮门诊就诊者以前有过咨询艾滋病相关知识经历的分别为16.3%,26.1%,46.1%,49.8%;以前有过检测HIV抗体经历的分别为39.2%,25.4%,30.4%,52.1%;愿意与艾滋病病毒感染者一起工作或生活的比例分别为11.7%,12.0%,14.3%,26.4%.暗娼人群愿意坚持使用安全套为93.8%,吸毒人群愿意不与他人共用针具为90.1%,性病门诊就诊者愿意坚持使用安全套为89.0%,美沙酮门诊就诊者愿意坚持服用美沙酮为92.5%.结论 有必要针对上述重点人群加大宣传力度,推动VCT,强调咨询和检测的保密性、检测的准确性,开展消除对HIV感染者歧视的活动.     

Testing for HIV: current practices in the academic ED.

The objective of this study was to determine common practices for testing for Human Immunodeficiency Virus (HIV), particularly in patients with other sexually transmitted diseases (STD) in emergency departments (ED) with residency training in Emergency Medicine. Via mail, 112 directors of academic emergency medicine programs in the United States were surveyed. Surveys from 95 academic institutions were completed, returned, and included in the analysis. Three EDs (3%) routinely tested for HIV in patients with suspected STD. HIV testing was performed in the ED in 54% of responding institutions under special circumstances such as employee testing after occupational exposures (54%), cases of rape (46%), and suspicion of HIV infection by clinical manifestations other than suspected STD (36%). Based on the results it was determined that academic EDs do not routinely test for HIV in patients suspected of having a STD and have variable testing practices and policies regarding other possible HIV exposures.     

Sexual abuse and sexual risk behaviors of minority women with sexually transmitted diseases

The relationship between sexual abuse and sexually transmitted disease (STD) represents an important and underinvestigated context of domestic violence. This study examined the association between sexual abuse, sexual risk behaviors, and risk for reinfection and HIV among minority women with STD. Mexican American and African American women (n = 617) with active STD entered a randomized study of behavioral intervention to reduce STD recurrence. Each underwent questioning at entry regarding sexual abuse and sexual risk behaviors. Comparisons of these behaviors using chi-square, t tests, and logistic regression were made by history of sexual abuse. Sexually abused women were more likely to have lower incomes, earlier coitus, STD history, currently abusive partners, new sex partners, anal sex, and bleeding with sex, placing them at increased risk for STD reinfection and HIV. Due to this association with sexual risk behavior, assessment for sexual abuse is essential in programs focusing on STD/HIV prevention.     

2014年成都市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解2014年成都市性病门诊男性就诊者艾滋病的流行特征以及艾滋病与丙型病毒性肝炎(丙肝)、梅毒的感染情况,为制订相关的防控措施提供科学依据。 方法 对400例性病门诊男性就诊者进行问卷调查,同时采集静脉血进行艾滋病、梅毒和丙肝的血清学检测。 结果 400例男性就诊者中,艾滋病病毒、梅毒、丙肝抗体检出率分别为5.50%、16.00%、0.25%,其中艾滋病知识总知晓率为86.00%,而近1年内接受艾滋病相关干预服务仅11.18%。近3个月23.36%的调查对象与暗娼发生过性行为,35.08%的人与临时性伴发生过性行为,5.00%的人承认与同性发生过肛交性行为。 结论 性病门诊是艾滋病/性病患者的集中场所,性病门诊就诊者又存在着知识和高危行为的分离现象,因此需加强对性病门诊就诊者的监测及针对性的行为干预,减少艾滋病/性病的传播。